Comment effectuer un retrait de Midline ?

On va désormais voir la technique d’ablation du middle-line. On a vu la technique de réfection du pansement qui est propre à ces cathéters middle-line, picc-line. Même technique, on rappelle middle-line, voie veineuse centrale, le picc-line ne s’enlève pas par l’infirmière, sauf en présence d’un médecin. C’est-à-dire qu’en libéral, nous on va très peu les retirer ces picc-lines, puisque les médecins généralistes en général tirent un peu la patte pour venir avec nous. Middle-line, en revanche, le cathéter reste dans le bras quand on va le retirer, c’est un cathéter qui est relativement court, s’il est inséré au niveau de l’avant-bras il est forcément un peu plus long puisqu’il vient vraiment jusqu’au vaisseau au niveau de l’épaule, mais ça reste une voie veineuse périphérique qu’on peut retirer. Donc avant de retirer un cathéter on est sûr que c’est un middle-line ou un picc-line, c’est notifié nulle part, à part sur les comptes rendus hospitaliers donc on y fait très attention. Pour ça, au niveau matériel, il va nous falloir un set de débranchement ou de retrait et puis du coup des antiseptiques, bien sûr une poubelle et un Dasri pour notre cathéter. Mon Dasri je le mets loin du patient mais je le pose quand même sur la table et notre poche aussi éloignée du cathéter. Le préalable lavage de main, eau et savon, solution hydroalcoolique.