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La prise en charge des ulcères par vos équipes

Comment bien prendre en charge l'ulcère selon les dernières RBP?

Dans le domaine de la prise en charge des plaies, la maîtrise de l'ulcère (veineux ou artériel) est essentielle en établissement de santé. Dans cet extrait de formation, Sébastien Marechal, infirmier, donne les clés pour maîtriser la prise en charge d'un ulcère selon les dernières recommandations.

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Les points clés

Une vidéo aux petits oignons, ails et fines herbes 🍃

  • La topographie de l’ulcère est-elle un argument de diagnostic étiologique ?
  • Quel pansement proposer ?
  • Quel examen complémentaire ?
  • L’indice de pression systolique à la cheville est-il normal ?
  • Pouvons-nous réaliser une compression ?
  • Une imagerie complémentaire est-elle nécessaire ? Si oui, laquelle ?

Transcription

On vous dit tout, tout, tout 🍃

Donc, nous avons ici une plaie sur le membre inférieur droit d'un patient de 73 ans. La plaie suinte modérément. Il est important de noter que ce patient ne présente pas de varices ni d'antécédents de phlébite.
Dans le domaine de la prise en charge des plaies, la topographie de l'ulcère joue un rôle essentiel dans le processus de diagnostic étiologique. La question qui se pose est la suivante : la localisation précise de cette plaie peut-elle nous fournir des indices sur sa cause sous-jacente ? En d'autres termes, l'emplacement de l'ulcère peut-il nous orienter vers un diagnostic probable ?
Nous devons également nous interroger sur la nature de cette plaie. Est-ce un ulcère veineux ou artériel ? Cette distinction est cruciale car elle influencera grandement notre plan de traitement. Les ulcères veineux et artériels ont des causes, des caractéristiques et des approches de soins différents.
Pour déterminer si cette plaie est d'origine veineuse ou artérielle, il est nécessaire de réaliser une évaluation clinique approfondie. Cela peut inclure des tests de diagnostic tels que la mesure de l'indice de pression systolique (IPS), l'évaluation de la perfusion cutanée, et l'examen des facteurs de risque associés.
En fin de compte, en tant qu'infirmières libérales en formation, la capacité à identifier correctement l'étiologie d'une plaie est fondamentale pour fournir des soins efficaces. Cela permettra de mettre en place un plan de traitement personnalisé qui favorisera une guérison optimale tout en améliorant la qualité de vie de notre patient. Nous devons donc explorer plus en détail ces aspects pour être en mesure de prendre des décisions éclairées dans la gestion de cette plaie spécifique.

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