<p>
    <strong>“Celui qui ne fait jamais d’erreur ne fait jamais rien.” Dans les établissements de santé, l’erreur est humaine, voire inévitable. Mais quand elle devient taboue, elle se répète. C’est tout l’enjeu de la culture de l’erreur dite “apprenante” : transformer chaque incident en opportunité de progrès, au service de la qualité des soins et de la sécurité des patients. Encore faut-il réussir à l’ancrer dans le quotidien. Alors, comment implémenter la culture de l’erreur apprenante dans votre établissement ?&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#culture" style="color:#000000">Le principe de culture de l'erreur apprenante</a></u></li>
<li><a href="#adopter" style="color:#000000">Pourquoi adopter une culture de l’erreur apprenante dans un établissement de santé ?</a></li>
<li><a href="#freins" style="color:#000000">Quels sont les freins à surmonter lors de la mise en place d’une culture de l’erreur apprenante ?</a></li>
<li><a href="#implémenter" style="color:#000000">Comment implémenter une culture de l'erreur apprenante ?</a></li>
<li><a href="#enjeu" style="color:#000000">Un enjeu pour la sécurité médicamenteuse</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="culture">Le principe de culture de l'erreur apprenante</h2>
<p>
    La notion de culture de l’erreur apprenante s’inspire des travaux menés dans l’aéronautique, puis en milieu hospitalier. Elle repose sur un changement de posture collectif : passer d’une logique de sanction ou de déni, à une logique d’analyse, de compréhension et d’amélioration.
</p>
<p>
    Cela implique :
</p>
<ul>
    <li>
        De <strong>considérer l’erreur comme un symptôme d’un dysfonctionnement systémique</strong>, et non comme une faute individuelle.
    </li>
    <li>
        De <strong>créer un environnement bienveillan</strong>t, dans lequel les professionnels peuvent signaler un incident sans crainte de blâme.
    </li>
    <li>
        De <strong>formaliser les retours d’expérience</strong>, pour qu’ils servent à tous.
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="adopter">Pourquoi adopter une culture de l’erreur apprenante dans un établissement de santé ?</h2>
<p>
    Implémenter une culture de l’erreur apprenante a des <strong>bénéfices multiples</strong>, tant pour les patients que pour les soignants et la structure dans son ensemble.
</p>
<h3>
    Améliorer la sécurité des soins
</h3>
<p>
    Un environnement où les erreurs sont signalées permet de repérer les incidents précocement, d’identifier les facteurs contributifs, et de <strong>mettre en œuvre des mesures correctrices pertinentes</strong>. Le tout sans attendre qu’un événement grave se produise.
</p>
<h3>
    Valoriser les équipes
</h3>
<p>
    Les professionnels de santé sont souvent<strong> les premiers à repérer des dysfonctionnements</strong>. Leur permettre de les partager, de participer à leur analyse, et de contribuer aux solutions est une forme de reconnaissance de leur expertise et de leur engagement.
</p>
<h3>
    Renforcer la qualité du travail
</h3>
<p>
    En traitant les erreurs comme des opportunités d’apprentissage, les équipes peuvent travailler dans un climat plus serein, sans peur du blâme, et avec un <strong>meilleur alignement sur les objectifs communs de qualité et de sécurité</strong>.
</p>
<h3>
    Restaurer la confiance des patients.
</h3>
<p>
    Transparence, responsabilité, amélioration continue : ces trois piliers renforcent la relation entre l’établissement et les usagers. Une structure qui reconnaît ses limites, agit pour les corriger, et <strong>met les patients au cœur de sa démarche inspire confiance</strong>.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="freins">Quels sont les freins à surmonter lors de la mise en place d’une culture de l’erreur apprenante ?</h2>
<p>
    Si le principe semble faire consensus, <strong>la mise en œuvre de cette culture reste un défi dans de nombreux établissements</strong>. Plusieurs freins persistent :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Une culture du blâme encore ancrée</strong>, qui associe erreur à faute individuelle. Cela freine le signalement, favorise le repli, et fait passer à côté de nombreuses opportunités d’amélioration.
    </li>
    <li>
        <strong>Le manque de temps et de moyens</strong> : dans le quotidien souvent tendu des soignants, prendre le temps de déclarer, d’analyser, de formaliser un retour d’expérience peut sembler secondaire, voire inaccessible.
    </li>
    <li>
        <strong>L’absence de cadre structurant</strong> : lorsqu’il n’existe pas de processus clair pour recueillir et traiter les erreurs, ou que les retours d’expérience ne sont pas exploités, la démarche perd en efficacité et en crédibilité.
    </li>
    <li>
        <strong>Un engagement insuffisant de la gouvernance ou de l’encadrement </strong>: sans exemplarité au sommet, ni reconnaissance des efforts déployés par les équipes, la dynamique ne peut s’installer durablement.
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="implémenter">Comment implémenter une culture de l'erreur apprenante ?</h2>
<p>
    Instaurer une culture de l’erreur apprenante ne se fait ni en un jour, ni par décret. Il s’agit d’un <strong>travail progressif</strong>, qui passe par des actions ciblées, visibles et cohérentes.
</p>
<p>
    <strong>1. Faciliter le signalement des événements indésirables.</strong>
</p>
<p>
    Cela implique de simplifier les outils, de former les professionnels à leur utilisation, et de clarifier ce qui doit être signalé. Il faut aussi valoriser les déclarants : <strong>remercier plutôt que reprocher</strong>.
</p>
<p>
    <strong>2. Organiser des temps de retour d’expérience (REX).</strong>
</p>
<p>
    Qu’il s’agisse de réunions régulières, de RMM ou d’ateliers interprofessionnels, ces temps doivent être menés dans un cadre bienveillant, avec une méthodologie claire. L’objectif : <strong>comprendre, pas juger</strong>.
</p>
<p>
    <strong>3. Communiquer sur les actions entreprises.</strong>
</p>
<p>
    Partager les enseignements tirés d’une erreur, les mesures mises en place, les résultats obtenus : cela permet à tous de se sentir concernés, et montre que l’établissement apprend réellement de ses incidents.
</p>
<p>
    <strong>4. Former les cadres et les équipes à cette culture.</strong>
</p>
<p>
    Le changement de regard sur l’erreur ne va pas de soi. Il nécessite des repères, des outils, et un accompagnement. Des sessions de sensibilisation peuvent être organisées pour créer une base commune. La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh">formation continue des établissements de santé</a> est, là encore, essentielle pour une équipe qui parfait chaque jour ses compétences.&nbsp;
</p>
<p>
    <strong>5. Intégrer cette culture dans la politique qualité-gestion des risques.</strong>
</p>
<p>
    Plutôt que d’être portée uniquement par quelques convaincus, elle doit s’ancrer dans les documents cadres, les projets d’établissement, les évaluations internes. C’est à ce prix qu’<strong>elle devient une réalité partagée</strong>.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="enjeu">Un enjeu pour la sécurité médicamenteuse</h2>
<p>
    Parmi les erreurs les plus fréquemment signalées à la HAS entre 2016 et 2019, trois catégories ressortent nettement : <strong>erreur de dose, erreur de médicament et erreur de patient</strong>. À elles seules, elles représentent une part importante des événements indésirables graves liés au circuit du médicament — avec <strong>65 % d’entre eux survenant au moment de l’administration</strong>.
</p>
<p>
    Ces erreurs, souvent multifactorielles, illustrent bien les limites des approches purement individuelles. Elles mettent en lumière la <strong>nécessité d'une coordination rigoureuse, de bonnes pratiques partagées et de procédures solides</strong>, à chaque étape : prescription, préparation, rangement, paramétrage des dispositifs, et surtout communication entre professionnels.
</p>
<p>
    Elles rappellent aussi l’intérêt d’une analyse collective, structurée et sans jugement, permettant d’en tirer des enseignements concrets. Plusieurs établissements s’appuient d’ailleurs sur des formations construites autour de cas réels, pour <strong>renforcer les vigilances à adopter et structurer les démarches de sécurisation</strong>. C’est le cas, par exemple, de modules qui abordent la méthode REMED, les paramétrages des dispositifs médicaux, ou encore la place du conditionnement et de l’organisation dans la prévention des erreurs.
</p>
<p>
    L’objectif est toujours le même : <strong>transformer les incidents passés en actions préventives concrètes</strong>, pour sécuriser le parcours du médicament dans son ensemble. C’est pourquoi, la formation Erreur médicamenteuse vous accompagne à intégrer la culture de l’erreur apprenante.
</p>
<p>
    Transformer l’erreur en levier d’apprentissage collectif, c’est un pari de confiance, de lucidité et d’humilité. C’est aussi une des voies les plus efficaces pour faire progresser la qualité des soins, renforcer la cohésion des équipes, et garantir une meilleure sécurité aux patients. Une culture, qui se construit pas à pas, et dont les effets se mesurent à long terme.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

“Celui qui ne fait jamais d’erreur ne fait jamais rien.” Dans les établissements de santé, l’erreur est humaine, voire inévitable. Mais quand elle devient taboue, elle se répète. C’est tout l’enjeu de la culture de l’erreur dite “apprenante” : transformer chaque incident en opportunité de progrès, au service de la qualité des soins et de la sécurité des patients.

Découvrez comment implémenter une culture de l'erreur apprenante dans un établissement de santé. Transformer chaque incident en opportunité de progrès, au service de la qualité des soins et de la sécurité des patients.

Culture de l'erreur apprenante : comment l'implémenter dans un établissement ?

Culture de l'erreur apprenante dans un établissement

<p>
    <strong>Entre 15 % et 20 % des patients hospitalisés présentent une suspicion d’allergies aux antibiotiques, et en particulier aux bêtalactamines. Pourtant, seulement 20% des cas allégués sont confirmés par un bilan allergologique. Ce chiffre, issu de la HAS, illustre bien un enjeu clé : les fausses allergies aux antibiotiques compliquent la prise en charge, réduisent les options thérapeutiques et contribuent à l’antibiorésistance. Pourtant, un interrogatoire rigoureux et une vigilance clinique peuvent permettre d’y voir plus clair et de mieux orienter les patients. Alors, comment identifier et conseiller des alternatives face à des patients allergiques aux antibiotiques ?&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#antibiotiques" style="color:#000000">Quels sont les antibiotiques le plus souvent impliqués dans les allergies ?</a></u></li>
<li><a href="#allergique" style="color:#000000">Réaction allergique ou effet secondaire ?</a></li>
<li><a href="#allergie" style="color:#000000">L’allergie aux pénicillines : un cas fréquent
</a></li>
<li><a href="#identifier" style="color:#000000">Comment identifier une allergie aux antibiotiques ?
</a></li>
<li><a href="#orienter" style="color:#000000">Quand orienter le patient vers un médecin ou un allergologue ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="antibiotiques">Quels sont les antibiotiques le plus souvent impliqués dans les allergies ?</h2>
<p>
    Tous les antibiotiques peuvent, potentiellement, déclencher une réaction allergique. Mais dans les faits, ce sont surtout les plus prescrits qui sont le plus souvent mis en cause.
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Pénicillines</strong> (dont l’amoxicilline et la pénicilline G) : en tête des déclarations d’allergie, souvent dès l’enfance.
    </li>
    <li>
        <strong>Céphalosporines</strong> : de la même famille chimique (bêta-lactamines), elles peuvent être concernées par des allergies croisées.
    </li>
    <li>
        <strong>Sulfamides</strong> (cotrimoxazole) : responsables de réactions parfois retardées.
    </li>
    <li>
        <strong>Macrolides, fluoroquinolones, tétracyclines</strong> : plus rarement impliqués, mais non exempts de risque.
    </li>
</ul>
<p>
    Tous les médicaments peuvent entraîner des allergies… donc tous les antibiotiques. Mais les plus utilisés sont statistiquement ceux qui génèrent le plus d’allergies
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="allergique">Réaction allergique ou effet secondaire ?</h2>
<p>
    La fausse allergie vient souvent de cette confusion. Une <strong>diarrhée sous antibiotiques</strong> n’est pas une allergie. Pas plus qu’une <strong>nausée</strong>, une <strong>fatigue</strong>, ou même une <strong>éruption cutanée banale</strong>. Distinguer les signes d’une véritable réaction allergique est essentiel.
</p>
<p>
    Les signes évocateurs d’une allergie médicamenteuse sont :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Urticaire, œdème de Quincke,</strong> démangeaisons intenses ;
    </li>
    <li>
        <strong>Éruption cutanée avec fièvre</strong>, parfois associée à d’autres signes généraux ;
    </li>
    <li>
        <strong>Dyspnée, wheezing, hypotension</strong> : signes d’une réaction anaphylactique grave.
    </li>
</ul>
<p>
    Certaines réactions peuvent être retardées (survenir plusieurs jours après la prise), d’autres immédiates (dans les minutes qui suivent la prise).
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="allergie">L’allergie aux pénicillines : un cas fréquent</h2>
<p>
    C’est l’exemple le plus connu : un enfant qui fait une éruption sous amoxicilline, et reste “étiqueté” à vie comme allergique. Sauf qu’en réalité, il s’agissait peut-être d’une éruption virale, ou d’une simple réaction liée à l’infection elle-même. Et depuis, il a pu reprendre un autre bêta-lactamine sans réaction.
</p>
<p>
    C’est pourquoi <strong>interroger précisément le patient</strong> est crucial.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="identifier">Comment identifier une allergie aux antibiotiques ?</h2>
<p>
    L’identification repose avant tout sur un <strong>interrogatoire rigoureux</strong>. Trop souvent, une allergie supposée repose sur un souvenir flou ou une confusion avec un effet indésirable bénin. Un bon interrogatoire permet de faire le tri :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Quels symptômes exactement ? </strong>(urticaire, nausée, maux de ventre…)
    </li>
    <li>
        <strong>Combien de temps après la prise ?</strong> Une réaction immédiate est plus suspecte.
    </li>
    <li>
        <strong>Combien de fois cela s’est-il produit ?</strong> A-t-il déjà repris un antibiotique de la même classe sans problème ?
    </li>
    <li>
        <strong>A-t-il un carnet allergique ? A-t-il vu un allergologue ?</strong>
    </li>
</ul>
<p>
    Il est aussi crucial de faire la <strong>différence entre une allergie réelle et un effet secondaire courant</strong>. Vérifier les effets secondaires de chaque antibiotique et décrypter les symptômes supposés de l’allergie peut permettre d’y voir plus clair.&nbsp;
</p>
<p>
    Chez l’enfant notamment, les éruptions attribuées à tort à une allergie sont souvent des réactions au virus en cause, comme le virus d’Epstein-Barr. Résultat : on exclut à tort une classe entière d’antibiotiques utiles (parfois de première intention dans nombre d’infections)… Alors que l’enfant a pu, par la suite, reprendre le même traitement sans problème.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="orienter">Quand orienter le patient vers un médecin ou un allergologue ?</h2>
<p>
    Toute suspicion sérieuse, ou tout doute, mérite une <strong>confirmation par un professionnel</strong>. Seuls des tests allergologiques permettent de dire si une allergie est réelle. En cas de doute sur une ancienne réaction, ou face à un carnet allergique incomplet, <strong>un avis allergologique permet de lever l’ambiguïté</strong>.
</p>
<p>
    L’enjeu n’est pas anodin :
</p>
<ul>
    <li>
        Si une allergie est réelle, la documenter évite un <strong>risque vital</strong> en cas de nouvelle prescription (choc anaphylactique, nécrolyse, etc.).
    </li>
    <li>
        Si l’allergie est fausse, <strong>elle restreint inutilement les options thérapeutique</strong>s et pousse à utiliser des antibiotiques de seconde intention, plus chers, parfois moins efficaces et plus pourvoyeurs d’antibiorésistance.
    </li>
</ul>
<p>
    Face à une suspicion d’allergie aux antibiotiques, l’objectif est double : protéger les patients… mais aussi préserver les ressources thérapeutiques disponibles. Mieux interroger, mieux identifier, mieux orienter : c’est tout le rôle des soignants de premier recours. Et c’est une action simple, mais puissante, en faveur de la santé publique.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

Entre 15 % et 20 % des patients hospitalisés présentent une suspicion d’allergies aux antibiotiques, et en particulier aux bêtalactamines. Pourtant, seulement 20% des cas allégués sont confirmés par un bilan allergologique. Ce chiffre, issu de la HAS, illustre bien un enjeu clé : les fausses allergies aux antibiotiques compliquent la prise en charge, réduisent les options thérapeutiques et contribuent à l’antibiorésistance.

Entre 15 % et 20 % des patients hospitalisés présentent une suspicion d’allergies aux antibiotiques, et en particulier aux bêtalactamines. Découvrez comment identifier des allergies aux antibiotiques et conseiller des alternatives.

Allergies aux antibiotiques : comment identifier et conseiller des alternatives ?

Allergies aux antibiotiques : conseiller des alternatives

<p>
    <strong>La surveillance des traitements anticoagulants fait partie intégrante du quotidien infirmier. Chez les patients sous héparine ou antivitamines K (AVK), les IDEL ont un rôle central dans la prévention des accidents thromboemboliques ou hémorragiques. Ce suivi rigoureux, à domicile, permet de sécuriser le traitement, de réagir rapidement en cas d’effet indésirable et de garantir la continuité des soins en lien avec le médecin prescripteur et le laboratoire. Mais comment mettre en place cette surveillance ? Quels sont les signes d’alerte ?&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#pourquoi" style="color:#000000">Héparine, AVK : pourquoi surveiller de près ?</a></u></li>
<li><a href="#différences" style="color:#000000">Quelles différences entre héparines et AVK ?</a></li>
<li><a href="#surveillance" style="color:#000000">Quelles sont les méthodes de surveillance biologique ?</a></li>
<li><a href="#patients" style="color:#000000">Quelles sont les autres méthodes de surveillance des patients sous héparine et AVK ?</a></li>
<li><a href="#chirurgie" style="color:#000000">Anticoagulants et chirurgie : attention aux périodes charnières</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="pourquoi">Héparine, AVK : pourquoi surveiller de près ?</h2>
<p>
    Les traitements anticoagulants sont largement prescrits pour<strong> prévenir ou traiter les thromboses veineuses, les embolies pulmonaires ou encore en post-opératoire</strong>. Mais leur efficacité repose sur un équilibre délicat. Trop dosés, ils exposent à des saignements parfois graves. Sous-dosés, ils laissent le risque thrombotique persister.
</p>
<p>
    La surveillance vise donc à :
</p>
<ul>
    <li>
        évaluer l’efficacité du traitement (prévenir une récidive thrombotique) ;
    </li>
    <li>
        limiter les complications (hémorragies, nécroses, interactions…) ;
    </li>
    <li>
        adapter le traitement selon l’évolution clinique ou biologique du patient.
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="différences">Quelles différences entre héparines et AVK ?</h2>
<p>
    Les héparines agissent rapidement :&nbsp;
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>L’héparine non fractionnée</strong> (HNF), administrée par voie IV ou SC, nécessite une surveillance biologique étroite, notamment par le dosage de l’activité anti-Xa ou du TCA. Elle se lie à l’antithrombine III pour inhiber la coagulation. Son administration est intraveineuse ou sous-cutanée.
    </li>
    <li>
        <strong>Les héparines de bas poids moléculaire</strong> (HBPM), comme l’énoxaparine, sont plus faciles à manier en ville mais doivent être utilisées avec prudence chez les insuffisants rénaux ou les patients âgés. Les injections d’HBPM doivent respecter les sites d’administration recommandés (abdomen), sans massage post-injection.
    </li>
</ul>
<p>
    Les <strong>AVK</strong> (Warfarine, Acénocoumarol) agissent en inhibant la synthèse hépatique des facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K. Leur effet est retardé (24-72h) et leur variabilité interindividuelle élevée nécessite une surveillance biologique stricte. Le <strong>suivi de l’INR</strong> est la pierre angulaire du traitement par AVK. L’objectif est d’obtenir un INR stable dans la zone thérapeutique (souvent entre 2 et 3, selon l’indication). Trop bas : risque de thrombose ; trop élevé : risque hémorragique.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="surveillance">Quelles sont les méthodes de surveillance biologique ?</h2>
<h3>
    Pour les héparines
</h3>
<p>
    Indiqué dans certains cas, le dosage de l’anti-Xa permet d’évaluer l’effet réel des HBPM sur la coagulation. Il se réalise <strong>3 à 4 heures après l’injection</strong>. C’est un outil important dans les situations à risque (insuffisance rénale, extrêmes de poids, grossesse…).
</p>
<p>
    Pour l’HNF, le TCA est <strong>utilisé en hospitalisation pour ajuster les doses</strong>. En libéral, ce type de surveillance reste rare mais doit être connu en cas de relais ou de coordination avec l’hôpital.
</p>
<h3>
    Pour les AVK
</h3>
<p>
    En initiation, un INR est réalisé <strong>plusieurs fois par semaine</strong>. Une fois l’équilibre atteint, la fréquence peut être espacée (toutes les 2 à 4 semaines). Toute modification (changement d’alimentation, ajout de médicament, infection…) peut perturber l’INR.
</p>
<p>
    L’IDEL doit savoir repérer les situations à risque :&nbsp;
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>INR &gt; 4,5</strong> (risque hémorragique accru)
    </li>
    <li>
        <strong>INR &lt; 1,5</strong> (perte d’efficacité).&nbsp;
    </li>
</ul>
<p>
    La transmission rapide des résultats au médecin traitant est indispensable pour réévaluer le traitement.
</p>
<p>
    Le rôle de l’IDEL est alors essentiel :&nbsp;
</p>
<ul>
    <li>
        veiller au respect des dates de prélèvement
    </li>
    <li>
        observer les signes d’alerte (ecchymoses, saignements, hématurie, méléna…)
    </li>
    <li>
        alerter le médecin si besoin
    </li>
</ul>
<h3>
    En pratique : protocoles de soins et conduites à tenir
</h3>
<p>
    Au quotidien, l’infirmier doit :
</p>
<ul>
    <li>
        s’assurer de l’identitovigilance du patient ;
    </li>
    <li>
        respecter scrupuleusement les modalités d’administration ;
    </li>
    <li>
        évaluer les signes cliniques de saignement ou de thrombose ;
    </li>
    <li>
        connaître les gestes à adopter en cas d’hémorragie (arrêt du traitement, compression, appel médical…).
    </li>
</ul>
<p>
    Certaines situations imposent une vigilance accrue : patients polymédiqués, dénutrition, insuffisance hépatique ou rénale, contexte de chute ou de plaies.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="patients">Quelles sont les autres méthodes de surveillance des patients sous héparine et AVK ?</h2>
<p>
    Une <strong>inspection régulière de la peau</strong> (ecchymoses, hématomes), <strong>des urines, des selles </strong>(méléna), <strong>des gencives ou des règles</strong> permet un repérage précoce. L’IDEL interroge aussi le patient sur d’éventuels maux de tête, douleurs inhabituelles, vertiges… Face à une suspicion d’hémorragie, l’IDEL interrompt l’administration et alerte immédiatement le médecin. Selon la gravité, un transfert vers les urgences peut être nécessaire. L’utilisation de l'antidote (vitamine K pour les AVK) est décidée par le prescripteur.
</p>
<p>
    Douleurs au point d’injection, allergies, réactions cutanées, fluctuations de l’INR… doivent être signalées et tracées. L’IDEL peut aussi jouer un rôle de médiateur dans l’ajustement du traitement.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="chirurgie">Anticoagulants et chirurgie : attention aux périodes charnières</h2>
<p>
    Certaines pathologies (fibrillation auriculaire, valve mécanique, antécédents de thrombose) exposent à un risque élevé en cas d’interruption d’un traitement anticoagulant. L’IDEL doit vérifier l’indication et informer l’équipe médicale si une chirurgie est prévue.&nbsp;
</p>
<p>
    L’évaluation du risque thromboembolique (type de pathologie, antécédents, indication du traitement) guide la décision. La reprise post-opératoire doit être adaptée au risque hémorragique du geste réalisé. L’IDEL peut être <strong>amené à surveiller les signes de saignement, reprendre une HBPM relais, assurer la reprise de l’AVK et organiser les bilans biologiques de contrôle</strong>.
</p>
<p>
    Selon le niveau de risque, un relais par HBPM peut être mis en place avant l’arrêt des AVK. L’IDEL intervient souvent dans l’administration et la surveillance de ces relais.<br>
    Toutes ces subtilités peuvent porter à confusion, c’est pourquoi Santé Académie proposer une formation <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/anticoagulant-avk">Surveillance et suivi des patients souffrant de pathologies cardiaques - Risques liés aux anticoagulants</a>.
</p>
<p>
    Le bon usage des anticoagulants repose sur une coordination étroite entre le médecin, le laboratoire et l’infirmier. À domicile, l’IDEL est souvent le premier à repérer une complication ou une dérive biologique. D’où l’importance de maîtriser les mécanismes d’action, les modalités de surveillance, et les conduites à tenir. La formation continue reste essentielle pour actualiser ses connaissances et sécuriser les prises en charge.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

La surveillance des traitements anticoagulants fait partie intégrante du quotidien infirmier. Chez les patients sous héparine ou antivitamines K (AVK), les IDEL ont un rôle central dans la prévention des accidents thromboemboliques ou hémorragiques.

Découvrez comment la surveillance des traitements anticoagulants fait partie intégrante du quotidien infirmier. Chez les patients sous héparine ou antivitamines K (AVK), les IDEL ont un rôle central dans cette surveillance.

Surveillance des patients sous héparine et AVK : protocoles et outils pratiques

Surveillance des patients sous héparine et AVK

<p><strong>Dans un cabinet médical, il n’est pas rare de rencontrer des patients dont le poids évolue insidieusement au fil des ans. Parfois, l’alerte est donnée tardivement, face à une complication métabolique, cardiovasculaire ou articulaire. Pourtant, repérer l’obésité à un stade précoce permet de prévenir ces comorbidités et d’éviter des trajectoires de santé plus complexes. Encore faut-il aborder le sujet avec justesse. Car parler de poids, c’est aussi parler d’image corporelle, d’histoire personnelle, de rapport à la nourriture et à soi.</strong></p>
<p><strong>Dans cette approche, le rôle du médecin généraliste s’accompagne d’une responsabilité : celle de poser les bons mots, d’éviter la stigmatisation, et de ne pas déclencher, par une prescription mal calibrée ou un discours malveillant, les prémices d’un trouble du comportement alimentaire. &nbsp;Agir dès les premiers signes, oui, mais avec prudence et discernement.</strong></p>
<p>​​</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#signes">Quels sont les signes précoces de l’obésité ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#dépister">Comment dépister précocement l’obésité ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#prévenir">L’importance du soutien émotionnel</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#erreurs">Comment prévenir l’obésité à long terme ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="signes">Quels sont les signes précoces de l’obésité ?</h2>
<h3>Les signes physiques&nbsp;</h3>
<p>Le premier signal d’alerte reste bien souvent u<strong>ne modification de la morphologie ou une prise de poids continue</strong>, qui dépasse les variations normales. L’indice de masse corporelle (IMC) et les mesures corporelles (mesure du tour de taille et hanche) permettent un premier dépistage. À savoir que l'IMC est un outil de dépistage de l'obésité, mais présente certaines limites et n'évalues pas la présence de répercussions cliniques d'organe.</p>
<h3>L’évaluation des habitudes alimentaires&nbsp;</h3>
<p>Derrière un surpoids, il y a rarement une seule cause.<strong> L’alimentation déséquilibrée est souvent multifactorielle</strong> : grignotages répétés, sauts de repas, consommation excessive de produits sucrés ou ultra-transformés… Mais ces comportements ne sont pas à juger. Ils s’analysent dans un contexte plus large : habitudes familiales, stress, troubles du sommeil, précarité, TCA (hyperphagie, anorexie, boulimie). Le but n’est pas de culpabiliser le patient, mais de comprendre les mécanismes à l’œuvre pour pouvoir les accompagner avec bienveillance.</p>
<h3>L’analyse du niveau d’activité physique</h3>
<p>La sédentarité est un facteur aggravant. Les personnes passent désormais <strong>en moyenne plus de six heures par jour assis</strong>, entre travail, école et loisirs numériques. Un changement dans les routines, une réduction des déplacements actifs (à pied, à vélo), ou la disparition d’une activité sportive régulière peut contribuer à un déséquilibre énergétique progressif. Là encore, le rôle du médecin est d’interroger sans pointer, en encourageant le mouvement sous toutes ses formes, plutôt qu’en imposant un « retour au sport » contraint.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="dépister">Comment dépister précocement l’obésité ?</h2>
<h3>Les outils cliniques</h3>
<p>L’<strong>indice de masse corporelle</strong> (IMC), calculé en fonction du poids et de la taille, reste un outil de repérage simple, mais il présente des limites car peut sous estimer,voire sur estimer l'adiposité et n'informe pas sur les repercussions cliniques. Il doit être interprété avec nuance, en tenant compte de l’âge, du sexe, de la masse musculaire et de l’évolution antérieure du poids.</p>
<p>Chez les enfants, il doit être croisé avec les courbes de croissance et interprété à la lumière de l’évolution globale de la personne. Chez l'adulte le calcul de l'IMC doit idéalement être complété par une mesure du tour de taille et de hanche.</p>
<p>D’autres indicateurs comme <strong>le score de corpulence ou l’analyse de la composition corporelle</strong> peuvent compléter l’évaluation. Attention toutefois à l’effet performatif d’un chiffre : annoncer un « surpoids » sans accompagnement ou sans explication peut provoquer de l’anxiété, de la honte, voire déclencher un comportement alimentaire pathologique.</p>
<h3>Les questionnaires et outils d’auto-évaluation</h3>
<p>Des outils d’auto-évaluation, souvent utilisés par les équipes pluridisciplinaires ou en milieu scolaire (si le patient concerné est un mineur), permettent de <strong>mieux comprendre le rapport à l’alimentation, à l’activité physique, au corps</strong>. Ils peuvent aussi impliquer les familles dans une démarche de changement positif. Mais leur usage doit rester cadré : ces questionnaires ne sont ni des diagnostics, ni des étiquettes, et leur interprétation nécessite un échange humain et empathique.</p>
<p>Le tout est de <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/surpoids-obesite?">se former à l’obésité en tant que médecin généraliste</a> pour accompagner au mieux les patients présentant des signes précoces de cette pathologie.&nbsp;</p>
<p><strong>!</strong> <strong><u>Point de vigilance important</u></strong> : les régimes restrictifs comportent des risques et ne représentent généralement pas la solution pertinente à la situation. Ils sont, au contraire, identifiés comme l’un des principaux facteurs de risque de troubles du comportement alimentaire. Avant de proposer une stratégie alimentaire, il est essentiel d’évaluer la relation au corps, à la nourriture, et à la pression sociale. Les recommandations doivent aller vers une alimentation équilibrée, non culpabilisante, et compatible avec la vie sociale de votre patient.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="importance">L’importance du soutien émotionnel</h2>
<p>L’obésité, surtout chez l’adolescent, a u<strong>n impact direct sur l’estime de soi, le rapport à l’image corporelle, et parfois sur la santé mentale globale</strong>. L’isolement, les moqueries, le harcèlement scolaire sont autant de souffrances silencieuses qui peuvent entretenir un cercle vicieux. Le médecin doit rester attentif aux signaux faibles : repli social, tristesse, anxiété, troubles du sommeil. L’écoute active, sans jugement, fait partie intégrante de la démarche thérapeutique.</p>
<p>Dans certaines régions, des dispositifs existent pour proposer aux jeunes en situation de surpoids un accompagnement global : diététiciens, psychologues, éducateurs médico-sportifs, ateliers en groupe, médiation par l’activité physique…&nbsp;</p>
<p>De nombreuses associations, collectivités locales ou structures de santé proposent des groupes de parole, des ateliers nutrition ou des activités physiques adaptées. Ces ressources sont précieuses pour <strong>rompre l’isolement, créer du lien et renforcer l’engagement dans une démarche de santé globale</strong>.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="prévenir">Comment prévenir l’obésité à long terme ?</h2>
<p>Agir en amont, c’est aussi s’impliquer dans des actions collectives : campagnes de sensibilisation, interventions en milieu scolaire ou professionnel, partenariats avec les collectivités pour promouvoir une alimentation saine et l’activité physique. Ces programmes ont un impact à long terme, surtout s’ils sont menés de manière inclusive et non stigmatisante. Des <strong>consultations régulières </strong>permettent d’instaurer une relation de confiance, de prévenir les dérives comportementales (comme les régimes extrêmes) et d’ajuster l’accompagnement en fonction de l’évolution du patient.</p>
<p><strong>Il ne s’agit pas de contrôler, mais d’accompagner</strong>. Et d’éviter que la prise de poids ne devienne un facteur de honte ou de retrait des soins.</p>
<p>Le repérage précoce de l’obésité est une démarche nécessaire, mais elle doit s’accompagner d’une grande vigilance éthique. Agir trop tard expose à des complications métaboliques. Mais agir trop brutalement, sans écouter, sans nuancer, peut générer des souffrances encore plus profondes. Le rôle du médecin est donc d’anticiper, sans prescrire à la hâte ; de conseiller, sans culpabiliser ; et de soutenir, sans réduire l’enfant à son poids. Car prévenir l’obésité, c’est aussi préserver la santé mentale.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

Dans un cabinet médical, il n’est pas rare de rencontrer des patients dont le poids évolue insidieusement au fil des ans. Parfois, l’alerte est donnée tardivement, face à une complication métabolique, cardiovasculaire ou articulaire. Pourtant, repérer l’obésité à un stade précoce permet de prévenir ces comorbidités et d’éviter des trajectoires de santé plus complexes.

Re-découvrez, en tant que médecin généraliste, comment effectuer un repérage précoce de l'obésité. Comment agir dès les premiers signes ? Comment s'adresser au patient ? Réponse.

Repérage précoce de l’obésité : comment agir dès les premiers signes ?

Repérage précoce de l’obésité

<p>Chez Santé Académie, les retours d'expériences nous permettent de progresser et d'affiner nos formations. Nous sommes donc allés à la rencontre de certains d'entre vous afin d'avoir votre aperçu sur notre travail.</p>
<p>C'est au tour d'Hélène Dussous de donner son avis sur la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/urgence-premiers-secours"><strong>formation "Urgences et Premiers secours"</strong></a> suivie au mois de mai. Elle est infirmière depuis environ 15 ans et travaille actuellement au service de santé des armées à Strasbourg, où elle est affectée à l'état-major.</p>
<p>« <i>J'avais déjà suivi des formations en e-learning, notamment sur les langues, mais celle de Santé Académie m'a paru vraiment bien construite.</i> »</p>
<h2>Entretien avec la Dr Dussous</h2>
<p><strong>Comment avez-vous connu Santé Académie ?&nbsp;</strong></p>
<p>« <i>J'ai connu Santé Académie grâce à notre cellule formation qui nous a proposé de faire appel à vos services en matière de formation continue. J'ai suivi la formation « Urgence et premiers secours » au mois de mai. </i>»</p>
<p><strong>Pouvez-vous décrire votre expérience chez Santé Académie ?</strong></p>
<p>« <i>J'ai beaucoup apprécié la continuité pédagogique de la formation. Il y avait de nombreux cas concrets, ce qui rendait la formation bien plus vivante que des cours purement théoriques. C'était clair et accessible. C'est une formation très pratique, avec un contenu ciblé, sans surcharge d'informations. J'ai aussi beaucoup apprécié le format distanciel, car il permettait de progresser à son propre rythme, en fonction des chapitres et surtout de nos contraintes professionnelles. </i>»</p>
<p><strong>Quelles sont les fonctionnalités qui vous ont le plus plu ?</strong></p>
<p>« <i>J'ai trouvé les fiches récapitulatives à la fin de chaque module très utiles. Elles permettent de condenser tout ce que nous avons appris et de les conserver dans un format propre et pratique.</i></p>
<p><i>Et pendant la formation, j'ai particulièrement aimé l'interface de la plateforme. Elle est très intuitive, et le fait qu'il y ait une application utilisable dans le train ou en voiture était un vrai plus. Cela permet de passer son temps de façon utile lors des déplacements. </i>»</p>
<p><strong>Comment avez-vous intégré la formation à votre pratique professionnelle ?</strong></p>
<p>« <i>Cette formation m'a permis de me replonger dans des situations que je peux rencontrer dans mon travail quotidien. Elle m’a offert une belle remise à jour sur certaines pratiques. </i>»</p>
<p><strong>Voudriez-vous refaire des formations avec Santé Académie ?</strong></p>
<p>« <i>J’attends avec impatience de nouvelles propositions de formation. J'aimerais beaucoup être retenue pour en suivre d'autres. </i>»</p>
<p>Comme Mme Dussous, rejoignez des milliers de professionnels qui se forment chaque jour avec Santé Académie. Accédez à des formations conçues par des experts et adaptées à votre emploi du temps.<br>&nbsp;</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"> <span class="px-1">Catalogue Établissements de santé</span> </button>&nbsp;</a></div>

Chez Santé Académie, les retours d'expériences nous permettent de progresser et d'affiner nos formations. Nous sommes donc allés à la rencontre de certains d'entre vous afin d'avoir votre aperçu sur notre travail.  C'est au tour d'Hélène Dussous de donner son avis sur la formation "Urgences et Premiers secours" suivie au mois de mai.

Découvrez l'interview exclusive de l'infirmière Hélène Dussous pour Santé Académie à propos de la formation "Urgence et Premiers secours".

Former pour mieux soigner : Mme Dussous partage son expérience avec Santé Académie

Interview Mme Dussous - Infirmière en établissement

<p><strong>Dans un établissement de santé, la bientraitance n’est ni un concept figé, ni une grille de conduite toute faite. Elle ne se résume pas à une série de gestes convenus ou à des intentions bienveillantes posées en surface. Elle s’incarne, au quotidien, dans les comportements, les décisions et la culture d’un établissement. Et comme toute culture, elle se construit, s’interroge, se partage. Comment faire en sorte que la bientraitance ne soit pas seulement un mot sur une charte, mais une réalité vécue et soutenue dans l’ensemble d’un établissement de santé ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#enjeux">Les enjeux de la bientraitance en établissement de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#bénéfices">Les bénéfices de la bientraitance sur un établissement</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#bientraitance">La bientraitance, une notion à questionner sans cesse</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#intégrer">Comment intégrer la bientraitance dans la culture organisationnelle ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#certification">La bientraitance et la certification des établissements de santé</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="enjeux">Les enjeux de la bientraitance en établissement de santé</h2>
<p>La bientraitance s'inscrit dans une <strong>démarche volontaire et proactive</strong> visant à promouvoir :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>le respect</li>
    <li>la dignité</li>
    <li>le bien-être de chaque patient</li>
</ul>
<p>Mais elle va bien au-delà du soin : elle concerne aussi <strong>l'accompagnement, l'écoute, la communication, l’environnement, et même l’organisation du travail</strong>.&nbsp;</p>
<p>Face à la complexité croissante des parcours de soins, à l’augmentation de la charge mentale des soignants, ou encore à la diversité des publics pris en charge, promouvoir la bientraitance devient un levier incontournable pour garantir une qualité de prise en charge réellement centrée sur la personne.</p>
<p>Dans ce contexte, les établissements de santé sont confrontés à un double défi : <strong>assurer la sécurité des soins tout en favorisant une relation humaine et respectueuse</strong>.&nbsp;</p>
<p>Or, ces deux objectifs sont indissociables. La maltraitance passive – celle qui découle d’un manque de temps, de coordination ou de communication – n’est pas toujours intentionnelle, mais elle peut avoir des conséquences lourdes sur le vécu des patients et sur l’engagement des soignants. C’est pourquoi une formation à la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/bientraitance?exercice=etablissement">bientraitance des patients</a> peut être bénéfique à vos équipes.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="bénéfices">Les bénéfices de la bientraitance sur un établissement</h2>
<p>Intégrer la bientraitance à tous les niveaux d’un établissement n’est pas seulement un objectif éthique ; c’est aussi un <strong>facteur de performance organisationnelle</strong>. Un climat de bientraitance favorise : &nbsp;</p>
<ul>
    <li>un meilleur ressenti des patients ;</li>
    <li>réduit les tensions et les réclamations ;</li>
    <li>peut même améliorer les résultats cliniques.</li>
</ul>
<p>Pour les professionnels, c’est aussi <strong>un facteur de reconnaissance et de motivation</strong>. Travailler dans un environnement qui valorise la qualité relationnelle, le dialogue et la prise en compte du vécu des soignants et des soignés contribue à <strong>prévenir l’épuisement professionnel et </strong><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/media/article/etab-gestion-stress-soignants"><strong>réduire le stress des soignants</strong></a>. Cela améliore la coopération entre équipes, renforce le sentiment d’appartenance et participe au développement d’un collectif solide.</p>
<p>Quant à la gouvernance, <strong>elle y gagne en lisibilité et en légitimité</strong>. Car un établissement qui fait de la bientraitance une priorité visible et mesurable envoie un signal clair à ses usagers, à ses équipes et à ses partenaires : celui d’un engagement profond pour une prise en charge humaine, cohérente et sécurisée.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="bientraitance">La bientraitance, une notion à questionner sans cesse</h2>
<p>Il serait tentant de chercher une définition universelle et immuable de la bientraitance. Mais cela reviendrait à ignorer la réalité du terrain. La bientraitance ne peut pas être prescrite de manière rigide : <strong>elle demande de la réflexion, du discernement, et une capacité constante à se remettre en question</strong>.</p>
<p>Ce qui est perçu comme bienveillant dans un contexte donné peut ne pas l’être dans un autre. La culture, la personnalité, l’histoire et les attentes du patient doivent être prises en compte. C’est pourquoi il est essentiel de <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh">former les professionnels des établissements</a> à adopter une posture réflexive : savoir s’interroger sur ses pratiques, ses intentions et ses effets réels. Cette vigilance éthique, ce « prendre soin du soin », est au cœur d’une démarche de bientraitance durable.</p>
<p>Disposer d’outils pour observer, discuter et ajuster les pratiques est fondamental. Groupes d’analyse des pratiques, temps de retour d’expérience, recueil du ressenti des patients et des équipes : autant de leviers pour nourrir une culture du questionnement plutôt que du pilotage par simple conformité.</p>
<h2>Comment intégrer la bientraitance dans la culture organisationnelle ?</h2>
<p>Il ne suffit pas d’édicter des principes. La bientraitance doit être portée par la direction, incarnée dans le management, traduite dans les procédures, et soutenue par des formations régulières. Elle implique une <strong>approche transversale</strong>, qui concerne à la fois les soins, la logistique, l’accueil, la restauration ou encore l’entretien des locaux.</p>
<h3>Poser un cadre clair et partagé</h3>
<p>Cela passe par une charte, certes, mais surtout par des <strong>temps d’échanges, de co-construction avec les équipes</strong>. Ensuite, il est nécessaire d’identifier des référents ou des ambassadeurs de la bientraitance, capables d’animer la dynamique au sein des services. Ces référents ne sont pas là pour contrôler, mais pour soutenir, accompagner, faire vivre une démarche collective.</p>
<h3>Définir des indicateurs qualitatifs</h3>
<p>Le pilotage de la bientraitance peut également s’appuyer sur des indicateurs de qualité : retours des patients, taux de participation aux formations, taux de signalement d’événements indésirables, observations de terrain… Ces données permettent <strong>d’ajuster les actions, d’identifier les marges de progrès, et surtout de valoriser les réussites</strong>.</p>
<h3>Prendre soin des soignants</h3>
<p>Impossible de demander à des professionnels épuisés, isolés ou désengagés d’incarner une relation de soin humaniste. Les actions de soutien, de reconnaissance et de développement professionnel doivent donc<strong> être vues comme un socle</strong> – et non comme un supplément d’âme.</p>
<h2>La bientraitance et la certification des établissements de santé</h2>
<p>Depuis plusieurs années, la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/">Haute Autorité de Santé</a> (HAS) intègre la notion de bientraitance dans les référentiels de certification. Cette exigence dépasse le cadre déclaratif : il s’agit de démontrer que l’établissement met en œuvre une politique de bientraitance concrète, mesurable, et partagée.</p>
<p>La certification évalue ainsi la capacité de l’établissement à : &nbsp;</p>
<ul>
    <li>prévenir les maltraitances</li>
    <li>garantir une prise en charge respectueuse des droits et des attentes des patients</li>
    <li>faire vivre une culture du respect mutuel entre les professionnels</li>
</ul>
<p>En ce sens, la bientraitance devient un indicateur de maturité organisationnelle. Un établissement capable de démontrer qu’il questionne ses pratiques, qu’il forme ses équipes, qu’il valorise les retours d’expérience et qu’il réagit aux signaux faibles, est un établissement plus solide, plus agile, plus fiable.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i><br>&nbsp;</p>

Dans un établissement de santé, la bientraitance n’est ni un concept figé, ni une grille de conduite toute faite. Elle ne se résume pas à une série de gestes convenus ou à des intentions bienveillantes posées en surface. Elle s’incarne, au quotidien, dans les comportements, les décisions et la culture d’un établissement.

Découvrez comment intégrer le concept de bientraitance dans un établissement de santé. Quelles sont les stratégies pour intégrer cette notion dans la culture organisationnelle ?

Stratégies pour intégrer la bientraitance dans la culture organisationnelle

Intégrer la bientraitance dans la culture organisationnelle

<p>
    Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose <strong>une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer</strong> ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.<br>
    En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément <strong>de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions</strong>. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.
</p>
<ul>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#officine">Pharmacie et officine</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#primaires">Soins primaires, exercice coordonné et rémunération</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#pratiques">Infirmiers et pratiques avancées</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et prévention</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#innovation">Numérique et innovation</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#gouvernance">Financement et gouvernance hospitalière</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#vie">Fin de vie et aide à mourir</a>
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="officine">
    Pharmacie et officine
</h2>
<ul>
    <li>
        La grille des salaires des préparateurs et pharmaciens adjoints a été révisée pour mieux refléter la réalité du terrain. (Le Quotidien du pharmacien)
    </li>
    <li>
        L’Ordre national des pharmaciens rappelle l’importance de maintenir l’exigence de formation du DES de pharmacie hospitalière pour garantir une prise en charge équitable et de qualité dans toutes les PUI. (L'Ordre national des pharmaciens)
    </li>
    <li>
        Le dispositif Osys, expérimenté depuis 2021 pour orienter les patients en premier recours via les officines, pourrait être généralisé dès cet été. (Le Moniteur des pharmacies)
    </li>
    <li>
        L’ANSM exclut la substitution des insulines par des biosimilaires en officine en raison de risques pour les patients diabétiques. (Le Moniteur des pharmacies)
    </li>
    <li>
        Le syndicat des ORL critique vivement la récente extension des délégations de tâches aux pharmaciens pour la prise en charge des sinusites. (Egora)
    </li>
    <li>
        Le Sénat a adopté un article de loi élargissant les compétences des pharmaciens à la prise en charge de pathologies simples, suscitant une vive opposition de nombreux médecins inquiets pour la sécurité des patients et l’avenir de la médecine générale. (Egora)
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="primaires">
    Soins primaires, exercice coordonné et rémunération
</h2>
<ul>
    <li>
        L’Assurance Maladie lance un appel à candidatures pour expérimenter, dès janvier 2026, un nouveau mode de rémunération à la capitation destiné aux équipes de soins libérales volontaires. (Ameli)
    </li>
    <li>
        Le Gouvernement a opté pour une rémunération mixte des docteurs juniors en médecine générale, comprenant une part fixe et une part variable selon l'activité, les zones d'exercice et la participation à la permanence des soins. (Egora)
    </li>
    <li>
        Une proposition de loi votée au Sénat prévoit que tous les médecins, même salariés, consacrent jusqu’à deux jours par mois à des consultations dans des zones sous-dotées. (Egora)
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="pratiques">
    Infirmiers et pratiques avancées
</h2>
<ul>
    <li>
        Le dispositif de certification de décès par les IDEL, expérimenté avec succès dans six régions, est désormais généralisé à l’ensemble du territoire. (Fédération nationale des infirmiers)
    </li>
    <li>
        130 000 jeunes infirmiers sont privés du droit de prescription vaccinale faute d'intégration de la formation dans leur cursus initial, freinant l’impact attendu sur la prévention. (Caducee)
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publique">
    Santé publique et prévention
</h2>
<ul>
    <li>
        Près de 6 millions de Français souffrent d’hypertension artérielle sans le savoir, rappelant l’importance du dépistage régulier pour prévenir les complications graves. (Ameli)
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="innovation">
    Numérique et innovation
</h2>
<ul>
    <li>
        L’Agence du Numérique en Santé lance une nouvelle édition de l’appel à projets « Structures 3.0 » pour financer l’évaluation de solutions numériques innovantes dans le champ du bien vieillir et de la santé mentale. (E-Santé Gouv)
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="gouvernance">
    Financement et gouvernance hospitalière
</h2>
<ul>
    <li>
        Arnaud Robinet, président de la Fédération hospitalière de France, alerte sur le déficit historique de près de 3 milliards d’euros des établissements publics, soulignant un risque de dégradation plus grave qu’avant la crise du Covid. (Le Quotidien du médecin)
    </li>
    <li>
        Une instruction sur le suivi financier et la performance des établissements de santé sera publiée d’ici l’été, a annoncé la DGOS à Santexpo. (APM News)
    </li>
    <li>
        La DGOS lance un "parcours manager" destiné à former 70 000 cadres de la fonction publique hospitalière dont la formation Santé Académie. Ce programme de formation commun sera officiellement présenté mercredi au salon Santexpo à Paris. (APM News)
    </li>
    <li>
        Plusieurs PU-PH ont déposé plainte contre l’AP-HP pour harcèlement moral, dénonçant un management abusif et des procédures disciplinaires instrumentalisées. (What's Up Doc)
    </li>
    <li>
        Une enquête révèle que 75 % des médecins hospitaliers anesthésistes et réanimateurs dépassent la limite légale de 48 heures hebdomadaires, et militent pour une réduction à 39 heures hebdomadaires. (Egora)
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="vie">
    Fin de vie et aide à mourir
</h2>
<ul>
    <li>
        L’examen en séance publique des propositions de loi sur les soins palliatifs et le droit à l’aide à mourir à l’Assemblée nationale risque d’être retardé, l’examen du premier texte restant très incomplet. (APM News)
    </li>
    <li>
        L’Assemblée nationale a adopté le principe d’un droit à l’aide à mourir, strictement encadré par l’auto-administration obligatoire de la substance létale par le patient, sauf impossibilité physique. (APM News)
    </li>
    <li>
        Les députés ont adopté les critères d’éligibilité à l’aide à mourir, excluant la seule souffrance psychologique. (APM News)
    </li>
</ul>
<h2>
    Source :&nbsp;
</h2>
<ul>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/en_direct.php">APM News</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/">Egora</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/">What's up Doc</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/">Le Quotidien du médecin</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://esante.gouv.fr/">E-Santé Gouv</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/assure/actualites">Ameli</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.caducee.net/">Caducee</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://fni.fr/">Fédération nationale des infirmiers</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/">Le Moniteur des pharmacies</a>
    </li>
    <li>
        <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/les-communications">L'Ordre des pharmaciens</a>
    </li>
</ul>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Semaine 21, du 14 au 21 mai 2025.

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 21

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 21

<p><strong>La résistance aux antimicrobiens (RAM) ou résistance aux antibiotiques, ou encore antibiorésistance, représente un défi de santé publique majeur, avec des répercussions globales. En France, selon Santé Gouv, cette résistance est responsable chaque année de 5500 décès, un chiffre qui pourrait croître de manière alarmante si aucune action n’est entreprise pour limiter ce phénomène.</strong></p>
<p><strong>Le concept de santé globale One Health souligne l’importance de prendre en compte à la fois la santé humaine, animale et environnementale pour prévenir et lutter contre la RAM, car la résistance des micro-organismes affecte non seulement les humains, mais aussi les animaux et les écosystèmes. En tant qu’acteur de santé publique, le pharmacien peut jouer un rôle clé dans cette lutte. Mais à quel niveau ?&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#résistance">Qu’est-ce que la résistance aux antimicrobiens (RAM) ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#facteurs">Quels sont les facteurs aggravants de la résistance ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#conséquences">Quelles sont les conséquences de la RAM ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#pharmacien">Pourquoi le pharmacien est un acteur clé dans cette lutte</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="résistance">Qu’est-ce que la résistance aux antimicrobiens (RAM) ?</h2>
<p>La RAM est la capacité d'un micro-organisme (bactérie, virus, champignon, parasite) à <strong>résister aux effets d'un ou plusieurs antimicrobiens qui étaient auparavant efficaces pour empêcher leur multiplication et/ou les détruire</strong>.</p>
<p>Cette résistance rend certaines infections plus difficiles à traiter, nécessite l’utilisation d’antibiotiques plus puissants et augmente le risque de complications graves.</p>
<p>L'antibiorésistance est un phénomène naturel d'adaptation des agents pathogènes à leur environnement. Naturellement, certaines bactéries sont résistantes à certains antibiotiques. Mais l'utilisation abusive ou inadaptée des antibiotiques provoque le développement de nouvelles résistances.</p>
<p>Les micro-organismes résistants échappent aux traitements antibiotiques de première intention. Ils contraignent alors à utiliser des antibiotiques de seconde, voire de troisième intention. Parfois, plus aucun antibiotique ne peut agir sur la bactérie multirésistante. Les infections par des agents résistants conduisent ainsi à des infections plus sévères, plus longues, voire fatales. &nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="facteurs">Quels sont les facteurs aggravants de la résistance ?</h2>
<p>La résistance aux antimicrobiens peut être augmentée par plusieurs facteurs :</p>
<ul>
    <li><strong>L’utilisation d’antibiotiques de spectre large sur de longues durées de traitement</strong> favorise l’apparition de résistance ;</li>
    <li><strong>La multiplication des traitements antibiotiques</strong> sélectionne des bactéries de plus en plus résistantes ;</li>
    <li><strong>Le mésusage des antibiotiques</strong> : l’automédication, la prise inappropriée d’antibiotiques ou leur utilisation pour des infections virales (comme le rhume ou la grippe) contribuent à la résistance. De plus, l’arrêt prématuré des traitements et le non-respect des doses prescrites aggravent ce problème.</li>
    <li><strong>L’utilisation intensive des antibiotiques en santé animale</strong>, à la fois pour les animaux d’élevage et domestiques.</li>
</ul>
<p><strong>Nous ne sommes pas tous égaux face à l’antibiorésistance</strong>. Les personnes âgées, les nourrissons et les jeunes enfants et les patients souffrant de maladies chroniques ou immunodéprimées sont plus vulnérables aux infections bactériennes, ce qui augmente leur exposition à des traitements antibiotiques.</p>
<p>Certains contextes de voyage peuvent également favoriser l’infection par des bactéries résistantes.</p>
<p>Les hôpitaux et établissements de soins sont des lieux à haut risque où les infections nosocomiales peuvent se propager rapidement chez des patients fragiles. Les <strong>personnes hospitalisées</strong> sont pour l’instant les principales victimes de l’antibiorésistance.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="conséquences">Quelles sont les conséquences de la RAM ?</h2>
<p>Les conséquences de la résistance aux antimicrobiens (RAM) sont graves et de plus en plus visibles. Avec l'augmentation de la résistance, les <strong>antibiotiques de première intention deviennent inefficaces</strong>, obligeant les professionnels de santé à recourir à des antibiotiques de réserve, parfois moins efficaces et susceptibles de provoquer davantage d’effets secondaires. À l’extrême, plus aucun antibiotique n’est efficace contre la bactérie multirésistante.</p>
<p>Selon une étude de Santé Gouv, les infections à bactéries résistantes touchent plus de 120 000 cas par an en France et cela risque d’augmenter. En effet, un rapport de l'OMS, si la tendance actuelle se poursuit, la résistance antimicrobienne pourrait causer jusqu’à <strong>10 millions de morts par an d’ici 2050</strong>. En France, les décès dus à la RAM sont déjà responsables de milliers de morts chaque année, illustrant l’urgence de la situation et l’importance de prendre des mesures pour limiter ce phénomène.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="pharmacien">Pourquoi le pharmacien est un acteur clé dans cette lutte ?</h2>
<p>En tant que professionnel de santé de proximité et acteur de santé publique, le pharmacien doit au quotidien informer et sensibiliser les patients, mais aussi garantir le bon usage des antibiotiques.</p>
<h3>Ses rôles</h3>
<h4>1. Le bon usage des antibiotiques</h4>
<p>Le pharmacien applique les bonnes pratiques de pharmacie clinique lors de la délivrance des antibiotiques, en vérifiant l’indication thérapeutique et en sécurisant la délivrance. Il explique au patient l'importance de respecter les prescriptions ou de ne pas interrompre le traitement prématurément. Il <strong>sensibilise les patients à l’utilisation appropriée des antibiotiques</strong>, notamment en ce qui concerne le choix, la durée du traitement et le respect des doses prescrites.</p>
<p>Il veille également à les <strong>dissuader de s’auto-médiquer</strong>, notamment l’utilisation d’un antibiotique prescrit à une autre personne ou dans un autre contexte, ainsi que la pression pour obtenir des prescriptions inutiles. Seules les infections bactériennes doivent être traitées par des antibiotiques.</p>
<h4>2. Un acteur de la vaccination</h4>
<p>En assurant la promotion des vaccinations, mais aussi en prescrivant et en administrant les vaccins, le pharmacien contribue à <strong>l’amélioration des couvertures vaccinales</strong>, en particulier pour les sujets fragiles : les nourrissons et les jeunes enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes atteintes de comorbidités. La vaccination est l’un des moyens de lutte les plus efficaces pour réduire le recours aux antibiotiques et donc l’antibiorésistance.</p>
<p>Par exemple, la vaccination contre les infections à méningocoques ou la tuberculose réduit le nombre d'infections qui nécessitent des antibiotiques, contribuant ainsi à la réduction de la résistance.</p>
<h4>3. La prévention des infections</h4>
<p>Le pharmacien joue par ailleurs un rôle dans la<strong> promotion des gestes barrières et de l’hygiène</strong> pour prévenir la propagation des infections. Cela inclut :</p>
<ul>
    <li><strong>La sensibilisation à l’hygiène des mains</strong> et des bonnes pratiques d’hygiène personnelle, qui sont essentielles pour limiter la transmission des agents pathogènes responsables des infections.</li>
    <li><strong>Les tests de dépistage rapide (TROD)</strong>, qui permettent de différencier les infections bactériennes des infections virales et d’éviter la prescription inutile d’antibiotiques. Par exemple, les tests rapides pour la grippe ou la COVID-19 permettent de mieux orienter les patients sans recourir systématiquement à des antibiotiques.</li>
</ul>
<h4>4. La gestion des antimicrobiens en milieu hospitalier</h4>
<p>En milieu hospitalier comme en ville, le pharmacien travaille en étroite collaboration avec les médecins généralistes et les infectiologues pour optimiser les recommandations de traitement des infections, <strong>la prescription et l’usage des antibiotiques</strong>, en sélectionnant les médicaments les plus appropriés et en s'assurant qu'ils sont utilisés à bon escient.&nbsp;</p>
<p>En ville, les centres régionaux d’antibiothérapie (CRAtb) font appel à l’expertise des professionnels de santé, dont les pharmaciens, pour garantir un meilleur usage des antibiotiques. À l’hôpital, le pharmacien participe activement aux programmes de gestion des antimicrobiens (PGA), visant à réduire les prescriptions excessives et à suivre les tendances de résistance.</p>
<p>Enfin, il <strong>aide à prévenir les infections nosocomiales</strong>, en mettant en œuvre des protocoles d'hygiène stricts et en surveillant l'utilisation des antibiotiques pour limiter la propagation des bactéries résistantes.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p><u>Sources :&nbsp;</u></p>
<ul>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/les-antibiotiques-des-medicaments-essentiels-a-preserver/des-antibiotiques-a-l-antibioresistance/article/l-antibioresistance-pourquoi-est-ce-si-grave#:~:text=L'antibior%C3%A9sistance%20%3A%20les%20chiffres&amp;text=La%20deuxi%C3%A8me%2C%20une%20%C3%A9tude%20fran%C3%A7aise,infections%20en%202016%20en%20France.&amp;text=En%20Europe%2C%2035%20000%20personnes,d'infections%20r%C3%A9sistantes%20aux%20antibiotiques">Sante Gouv</a></li>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.who.int/fr/news/item/29-04-2019-new-report-calls-for-urgent-action-to-avert-antimicrobial-resistance-crisis">OMS</a><br>&nbsp;</li>
</ul>

La résistance aux antimicrobiens (RAM) ou résistance aux antibiotiques, ou encore antibiorésistance, représente un défi de santé publique majeur, avec des répercussions globales. En France, selon Santé Gouv, cette résistance est responsable chaque année de 5500 décès, un chiffre qui pourrait croître de manière alarmante si aucune action n’est entreprise pour limiter ce phénomène.

Découvrez comment le pharmacien peut être un acteur clé dans la résistance aux antimicrobiens (RAM) ou résistance aux antibiotiques. Défi majeur de santé publique, cette résistance est responsable de plusieurs décès chaque année en France.

Résistance aux antimicrobiens : pourquoi le pharmacien est un acteur clé ?

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.</p>
        <p>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
    </header>

    <nav>
        <h2>Sommaire</h2>
        <ul>
            <li><a href="#sante-publique">Santé publique et prévention</a></li>
            <li><a href="#reformes-legislatives">Réformes législatives et réglementaires</a></li>
            <li><a href="#economie-financement">Économie et financement</a></li>
            <li><a href="#problemes-hospitaliers">Problématiques hospitalières et urgences</a></li>
            <li><a href="#desinformation">Désinformation et lutte contre les fausses informations</a></li>
            <li><a href="#autres-sujets">Autres sujets</a></li>
            <li><a href="#sources">Sources</a></li>
        </ul>
    </nav>
    
    <section id="sante-publique">
        <h2>Santé publique et prévention</h2>
        <ul>
            <li>La Haute Autorité de santé recommande désormais les vaccins antigrippaux Efluelda (Sanofi) et Fluad (Vifor France) en priorité chez les personnes âgées de 65 ans et plus. <em>Le Quotidien du pharmacien</em></li>
            <li>La Haute Autorité de santé recommande désormais la vaccination de rattrapage contre le papillomavirus (HPV) jusqu’à 26 ans révolus, pour les hommes comme pour les femmes. <em>APM News</em></li>
            <li>En Auvergne-Rhône-Alpes, une centaine de pharmacies testent un entretien préalable à la vaccination, d’environ 15 minutes, avec création d’un carnet vaccinal numérique. <em>Le Moniteur des pharmacies</em></li>
            <li>En 2024, seulement 44 % des femmes de 50 à 74 ans ont participé au dépistage organisé du cancer du sein, bien en dessous du seuil de 70 % recommandé pour réduire efficacement la mortalité. <em>Pourquoi Docteur</em></li>
            <li>Dès fin 2025, une expérimentation dans trois régions devrait permettre aux pharmaciens de prescrire directement des substituts nicotiniques remboursés, sans ordonnance préalable. <em>Le Moniteur des pharmacies</em></li>
        </ul>
    </section>

    <section id="reformes-legislatives">
        <h2>Réformes législatives et réglementaires</h2>
        <ul>
            <li>L’Assemblée nationale a adopté en première lecture une proposition de loi visant à réguler l’installation des médecins, malgré l’opposition du gouvernement. <em>Le Monde</em></li>
            <li>Le Sénat a validé la loi Rist, visant à alourdir les peines pour les violences physiques, verbales ou numériques envers les soignants. <em>Infirmiers.com</em></li>
            <li>Violences contre les soignants : le Sénat élargit la protection à tous les professionnels des structures de soins, sociales et médico-sociales. <em>APM News</em></li>
            <li>Une tribune signée par 150 médecins soutient la loi Garot, qui encadre l’installation des praticiens, mais appelle à aller plus loin en créant un véritable service public territorial de santé. <em>What’s Up Doc</em></li>
        </ul>
    </section>

    <section id="economie-financement">
        <h2>Économie et financement</h2>
        <ul>
            <li>Les nouvelles missions officinales ont généré 105 millions d'euros en 2024, selon l’Observatoire de l’économie officinale. <em>Le Moniteur des pharmacies</em></li>
            <li>Un accord signé le 28 avril entre syndicats et représentants des titulaires instaure une nouvelle grille de classification pour les préparateurs et les adjoints. <em>Le Quotidien du pharmacien</em></li>
            <li>Il reste moins de 7 mois pour valider son obligation de DPC, qui doit être accomplie d'ici la fin de l'année 2025. <em>Le Moniteur des pharmacies</em></li>
            <li>Le GHT Rhône Nord Beaujolais Dombes est le premier établissement à avoir atteint tous les objectifs de l’appel à financement du programme CaRE, lancé par l’Agence du Numérique en Santé. <em>E-Santé Gouv</em></li>
        </ul>
    </section>

    <section id="problemes-hospitaliers">
        <h2>Problématiques hospitalières et urgences</h2>
        <ul>
            <li>Les directeurs d’hôpitaux proposent un pacte pour désengorger les urgences, avec une meilleure répartition de la permanence des soins et une régulation renforcée. Ils appellent aussi à soutenir les soins à domicile et à élargir le rôle des infirmiers. <em>Egora</em></li>
            <li>Les directeurs des CHU et des hôpitaux dénoncent la situation alarmante des urgences en France, soulignant les lits brancards et la crise de la psychiatrie. <em>Ouest-France</em></li>
        </ul>
    </section>

    <section id="desinformation">
        <h2>Désinformation et lutte contre les fausses informations</h2>
        <ul>
            <li>Le ministère de la Santé fait de la lutte contre la désinformation une priorité stratégique, face à la prolifération de fausses informations médicales qui menacent la santé publique et fragilisent la confiance envers les institutions. <em>Santé Gouv</em></li>
        </ul>
    </section>

    <section id="autres-sujets">
        <h2>Autres sujets</h2>
        <ul>
            <li>La généralisation de l’établissement des certificats de décès par les infirmières est désormais actée depuis un décret du 22 avril 2025, après une expérimentation concluante en 2024. <em>Espace Infirmier</em></li>
            <li>En 2023, la France a enregistré 91 162 hospitalisations pour tentative de suicide et automutilation, un chiffre en hausse par rapport à 2022. Une augmentation en hausse chez les jeunes filles et femmes, selon Santé publique France. <em>APM News</em></li>
            <li>73% des médecins seraient prêts à accompagner un patient qui demande à pouvoir bénéficier d’une aide active à mourir. <em>Ifop</em></li>
            <li>L’Académie nationale de chirurgie alerte contre les projets de lois visant à assouplir la régularisation des Padhue, qu’elle juge risqués pour la sécurité des patients et l’équité entre professionnels. <em>Le Quotidien du médecin</em></li>
        </ul>
    </section>

    <section id="sources">
        <h2>Sources</h2>
        <ul>
            <li><a href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr" target="_blank">Le Quotidien du pharmacien</a></li>
            <li><a href="https://www.apmnews.com" target="_blank">APM News</a></li>
            <li><a href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr" target="_blank">Le Moniteur des pharmacies</a></li>
            <li><a href="https://www.pourquoidocteur.fr" target="_blank">Pourquoi Docteur</a></li>
            <li><a href="https://www.lemonde.fr" target="_blank">Le Monde</a></li>
            <li><a href="https://www.infirmiers.com" target="_blank">Infirmiers.com</a></li>
            <li><a href="https://www.whatsupdoc.fr" target="_blank">What’s Up Doc</a></li>
            <li><a href="https://www.egora.fr" target="_blank">Egora</a></li>
            <li><a href="https://www.ouest-france.fr" target="_blank">Ouest-France</a></li>
            <li><a href="https://www.sante.gouv.fr" target="_blank">Santé Gouv</a></li>
            <li><a href="https://www.espaceinfirmier.fr" target="_blank">Espace Infirmier</a></li>
            <li><a href="https://www.ifop.com" target="_blank">Ifop</a></li>
        </ul>
    </section>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer !

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Semaine 20, du 7 au 14 mai 2025.

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 20

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 20

<p><strong>L'exercice de la profession infirmière est régi par un ensemble de dispositions inscrites dans le Code de la santé publique (CSP) et encadré par un code de déontologie publié au Journal officiel le 27 novembre 2016. Le rôle propre de l'infirmier constitue un pilier essentiel de ces règlements, lui conférant une autonomie dans l'exécution de certains actes de soins. Mais que recouvre exactement ce "rôle propre" de l’infirmier ? Quels sont les actes et responsabilités qui lui sont attribués, et comment les exercer dans le respect de la déontologie et des règles professionnelles ?</strong></p>
<ul>
<li><a href="#propre" style="color:#000000">Qu'est-ce que le rôle propre de l'infirmier ?</a></u></li>
<li><a href="#missions" style="color:#000000">Quelles sont les missions de l’infirmier dans le cadre de son rôle propre ?</a></li>
<li><a href="#formation" style="color:#000000">Le rôle de la formation continue et évolution professionnelle</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="propre">Qu'est-ce que le rôle propre de l'infirmier ?</h2>
<p>Le rôle propre de l’infirmier est défini dans le <strong>Code de la santé publique</strong> ainsi que dans le <strong>Code de déontologie des infirmiers,</strong> établi par le <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000033479578">décret n° 2016-1605 portant sur le code de déontologie des infirmiers</a>, publié le 25 novembre 2016. Le rôle propre de l’infirmier y est d’écrit aux articles R 4311-1 à R 4311-5 du Code de la santé publique :</p>
<p>“<i> Relèvent du rôle propre de l'infirmier ou de l'infirmière les soins liés aux fonctions d'entretien et de continuité de la vie et visant à compenser partiellement ou totalement un manque ou une diminution d'autonomie d'une personne ou d'un groupe de personnes.&nbsp;</i></p>
<p><i>Dans ce cadre, l'infirmier ou l'infirmière a compétence pour prendre les initiatives et accomplir les soins qu'il juge nécessaires conformément aux dispositions des articles R. 4311-5 et R. 4311-6. Il identifie les besoins de la personne, pose un diagnostic infirmier, formule des objectifs de soins, met en œuvre les actions appropriées et les évalue. Il peut élaborer, avec la participation des membres de l'équipe soignante, des protocoles de soins infirmiers relevant de son initiative. Il est chargé de la conception, de l'utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmiers.</i>”&nbsp;</p>
<p>Ces textes encadrent strictement<strong> les actions qu’un infirmier peut entreprendre de manière autonome</strong>, tout en garantissant la sécurité et le respect des droits du patient.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="missions">Quelles sont les missions de l’infirmier dans le cadre de son rôle propre ?</h2>
<p>L’infirmier doit faire preuve de compétence, de discernement et d’un sens éthique dans la réalisation de ses actes. Il est responsable des soins qu'il prodigue, mais aussi du bien-être global du patient, dans le respect de son autonomie et de sa dignité. En bref, ses missions comprennent :</p>
<ul>
    <li><strong>L'évaluation et le diagnostic infirmier </strong></li>
    <li><strong>L'organisation et la mise en place des soins </strong></li>
    <li><strong>La gestion des soins et du dossier patient</strong></li>
</ul>
<h3>L'initiative des soins et la responsabilité de l'infirmier</h3>
<p>La notion d'initiative des soins est décrite aux <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/section_lc/LEGITEXT000006072665/LEGISCTA000006190610/">articles R 4311-1 et R 4311-2</a> du Code de santé Publique :</p>
<p>“<i>L'exercice de la profession d'infirmier comporte l'analyse, l'organisation, la réalisation des soins infirmiers et leur évaluation. Les soins préventifs, curatifs, palliatifs intègrent qualité technique et qualité des relations avec le malade. Ils ont pour objet dans le respect des droits de la personne, dans le souci de son éducation à la santé et en tenant compte de la personnalité de celle-ci dans ces composantes physiologiques, psychologiques, économique, sociale et culturelle.</i>”&nbsp;</p>
<p>L’infirmier identifie les besoins du patient, analyse son état de santé et détermine les interventions nécessaires. Cette autonomie implique une <strong>responsabilité juridique</strong> : une négligence dans la surveillance et la prise en charge peut entraîner des sanctions.</p>
<h3>La gestion du dossier de soins</h3>
<p>Conformément aux dispositions de l’article R 4311-3 du Code de santé Publique :</p>
<p>“<i>Il </i>[l’infirmier] <i>est chargé de la conception, de l'utilisation et de la gestion du dossier de soins infirmiers.</i>”</p>
<p>Autrement dit, l’infirmier <strong>assure le suivi des actes effectués et tient à jour le dossier de soins infirmiers,</strong> un document de référence pour la continuité des soins. Il doit y consigner toutes les observations, les actes réalisés, ainsi que les décisions prises en matière de soins.&nbsp;</p>
<p>Ce dossier est un <strong>outil de communication</strong> avec les autres professionnels de santé et garantit la continuité des soins, tout en étant une pièce clé en cas de vérification judiciaire.&nbsp;</p>
<h4><u>Que doit contenir le dossier de soins infirmiers ?&nbsp;</u></h4>
<p>Le dossier de soins infirmiers doit contenir plusieurs éléments indispensables pour assurer une prise en charge cohérente et sécurisée du patient :</p>
<ul>
    <li><strong>Fiche d’identification du patient </strong>: nom, prénom, date de naissance, sexe, coordonnées, et toute autre donnée permettant de bien identifier le patient.</li>
    <li><strong>Fiche de connaissance du patient </strong>: résumé de l'évaluation infirmière, comprenant les observations sur l'état de santé du patient, ses antécédents médicaux, ses besoins en soins et son autonomie.</li>
    <li><strong>Fiche de processus de soins</strong> : détail des actions et interventions à réaliser en fonction des besoins du patient. Ce plan inclut les soins préventifs, curatifs et palliatifs à mettre en place.</li>
    <li><strong>Fiche des actes réalisés ou diagramme de soins</strong> : description précise de chaque soin prodigué, des gestes techniques effectués, des traitements administrés, et des observations cliniques faites pendant les soins.</li>
    <li><strong>Fiche des prescriptions médicales </strong>: si applicable, les prescriptions ou recommandations du médecin concernant le traitement ou les soins à dispenser.</li>
    <li><strong>Fiche de suivi inter-professionnel</strong> : les échanges avec les médecins, autres infirmiers, kinésithérapeutes, etc., ainsi que toute coordination concernant le patient.</li>
</ul>
<p><br>Cette liste est bien évidemment non exhaustive. Chaque acte, chaque surveillance cochée dans le diagramme de soins doit reporter à une fiche de surveillance spécifique.<br>Chaque entrée dans le dossier doit être datée et signée par l'infirmier qui a réalisé l'acte, garantissant ainsi l'authenticité des informations.</p>
<h3>La surveillance clinique</h3>
<p>Dans l’<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000043856893">article R 4311-5 du Code de santé Publique</a>, il est prévu une liste de près de 42 situations où la surveillance des soins relève de l’infirmier et de son rôle propre.&nbsp;</p>
<p>La surveillance fait partie intégrante du rôle propre de l'infirmier. Elle implique un examen attentif du patient afin d'<strong>identifier tout signe cliniquement significatif et de prévenir d'éventuelles complications</strong>. Il appartient à l'infirmier d'alerter le médecin si une situation dépasse son champ de compétences, tout en assurant une intervention immédiate en cas d'urgence.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="formation">Le rôle de la formation continue et évolution professionnelle</h2>
<p>L’infirmier, dans le cadre de son rôle propre, doit également se tenir à jour sur les nouvelles pratiques et évolutions de la profession. Cela passe par une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal"><strong>formation continue IDEL</strong></a>, qui lui permet d’acquérir de nouvelles compétences, notamment dans des domaines spécialisés comme la gériatrie, la pédiatrie ou les soins palliatifs.&nbsp;</p>
<p>De plus, du fait de l’évolution des techniques médicales, chaque aspect du rôle infirmier nécessite une mise à jour régulière des compétences et connaissances.</p>
<p>Le rôle propre de l’infirmier englobe une série de responsabilités et d’actes qui sont essentiels à la prise en charge du patient. Ce rôle exige une formation solide, une capacité d’observation aiguisée et une éthique irréprochable pour garantir la sécurité et le bien-être du patient.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

L'exercice de la profession infirmière est régi par un ensemble de dispositions inscrites dans le Code de la santé publique (CSP) et encadré par un code de déontologie publié au Journal officiel le 27 novembre 2016. Le rôle propre de l'infirmier constitue un pilier essentiel de ces règlements, lui conférant une autonomie dans l'exécution de certains actes de soins.

Découvrez ce que regroupe exactement la notion de rôle propre de l'infirmier conformément aux décrets du Code de la santé publique. Zoom sur ses rôles et sa responsabilité.

Qu’est-ce que le rôle propre de l'infirmier ? Tout ce qu'il faut savoir

Le rôle propre de l'infirmier

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une <strong>revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer</strong> ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.<br>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément <strong>de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions</strong>. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
<ul>
<li><a href="#profession" style="color:#000000">Infirmiers & profession infirmière</a></u></li>
<li><a href="#officine" style="color:#000000">Pharmacie & officine</a></li>
<li><a href="#généralistes" style="color:#000000">Médecins & généralistes</a></li>
<li><a href="#maladies" style="color:#000000">Vaccination & maladies infectieuses</a></li>
<li><a href="#travail" style="color:#000000">Conditions de travail & santé mentale</a></li>
<li><a href="#éthique" style="color:#000000">Gouvernance, éthique & société</a></li>
<li><a href="#recherces" style="color:#000000">Études & recherches médicales</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="profession">Infirmiers & profession infirmières</h2>
<p>- Depuis le 26 avril 2025, les infirmiers diplômés d'État, volontaires et formés, peuvent rédiger des certificats de décès sur tout le territoire. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250425-droit-la-redaction-des-certificats-de-deces-par?at_campaign=EDITION_QUOTIDIENNE&amp;at_medium=Email&amp;at_source=SFMC">Hospimedia</a></p>
<p>- Le 30 avril 2025, un arrêté fixant les listes de produits et prestations que les infirmiers en pratique avancée (IPA) peuvent désormais prescrire a été publié au Journal officiel. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/ipa-specialites/ipa/primo-prescription-les-listes-de-produits-et-prestations-sont-enfin-publiees">Infirmiers</a></p>
<p>- Le Sénat a adopté à l’unanimité la proposition de loi visant à redéfinir la profession d’infirmier, ouvrant la voie à des négociations conventionnelles d’ici l’été. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre-infirmiers.fr/l-ordre-national-des-infirmiers-se-felicite-de-l-adoption-a-l-unanimite-par-le-senat-de-la">L'Ordre national des infirmiers</a></p>
<p>- Le 9e Congrès mondial du SIDIIEF se tiendra du 2 au 5 juin à Lausanne, avec pour thème central « L’innovation infirmière, moteur des transformations en santé ». <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/international/decouvrez-le-programme-du-9e-congres-mondial-des-infirmiers-francophones">Infirmiers</a></p>
<p>- Malgré les défis persistants, l'AP-HP réussit à endiguer la fuite de son personnel infirmier en annonçant le recrutement de 1 200 infirmiers et l'ouverture de 650 lits d'ici deux ans. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.nouvelobs.com/societe/20250430.OBS103366/penurie-d-infirmieres-apres-le-chaos-du-covid-comment-l-ap-hp-sort-la-tete-de-l-eau.html">Le Nouvel Obs</a></p>
<p>- L’AP-HP dresse un bilan positif du dispositif de dépôt de plainte simplifié pour violences verbales contre les soignants, expérimenté depuis octobre 2024 avec le parquet de Bobigny. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=423029&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZGoEfLMCuxEsVHJzwXjqy24xUQ6-YTSm-B2w2yJKvEB4pGPD1-DWWDv3lPY48GV_bSgbxpgygNvtBB3aJXqI1-4Eu0N7RcEYJOG3tya_SF0w8S_utFBiWUMNsPMGkXdgEL8S4p_s8hk8ar4TzuiFifuECH3NIi8sHsUTnFN53OAEKiaVrctSSZZNfwWqCS-Bi6sOGRB3PdJ3PFPAzppW1AiJIXKUbkRrUJDAecZF1vPsko5omx_3sOI_D6X6aFy5phRQ7CZOGkEhIhb5sPadwg.">APM News</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="officine">Pharmacie & officine</h2>
<p>- Un avenant à la classification des métiers en officine a été signé pour améliorer l’attractivité de la filière, avec une revalorisation des coefficients et une progression de carrière accélérée pour les préparateurs et pharmaciens adjoints. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.fspf.fr/attractivite-de-lofficine-signature-de-lavenant-sur-les-classifications/">FSPF</a></p>
<p>- L’Assurance Maladie lance en juin une expérimentation pour lutter contre le gaspillage des produits de santé, en testant notamment la non-délivrance de médicaments en cas de surstock chez le patient et la possible remise en circulation de boîtes de pansements non ouvertes. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/medicaments-pansements-quelle-est-cette-experimentation-contre-le-gaspillage">Le Quotidien du pharmacien</a></p>
<p>- Face aux pénuries de médicaments, les préparateurs en pharmacie dénoncent les nouvelles règles de remboursement des préparations magistrales, jugées trop restrictives. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/remboursement-des-preparations-magistrales-des-nouvelles-regles-crispantes">Le Quotidien du pharmacien</a></p>
<p>- La stratégie de déprescription portée par la Cnam, censée rationaliser les soins et réduire les dépenses, fragilise l’économie des officines en s’attaquant directement au volume de boîtes délivrées, sans refonte du modèle de rémunération. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/deprescription-un-sacre-remue-meninges">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Un projet de décret actuellement en discussion pourrait limiter à deux boîtes la primo-délivrance d’antalgiques de palier I, suscitant une vive opposition des syndicats. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/antalgiques-de-palier-i-la-primo-delivrance-bientot-limitee-2-boites">Le Quotidien du pharmacien</a></p>
<p>- Initialement prévu pour le 1er mai, le contrôle par l’Assurance Maladie de la présence du formulaire justifiant une prescription remboursable d’analogues du GLP-1 (Ozempic, Victoza, Trulicity) est finalement reporté d’un mois. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/analogues-du-glp-1-le-dispositif-de-controle-est-reporte-au-1er-juin">Le Quotidien du pharmacien</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="généralistes">Médecins & généralistes</h2>
<p>- En 2024, les médecins généralistes perçoivent en moyenne 9 563 € (ROSP + forfait structure), avec une augmentation de 3,4 % par rapport à l'année précédente. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/rosp-et-forfait-structure-2024-9-563-eu-pour-les-generalistes-concernes-et-pour-les-autres">What's Up Doc</a></p>
<p>- Le 29 avril 2025, plusieurs milliers d'étudiants, jeunes médecins et praticiens "seniors" ont pris part à une manifestation à Paris pour protester contre la proposition de loi Garot. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/conditions-dexercice/deja-sacrifie-10-ans-de-notre-vie-des-milliers-detudiants-et-de">Egora</a></p>
<p>- Déserts médicaux : 1 513 élus locaux exhortent les députés à soutenir la proposition de loi de Guillaume Garot visant à encadrer l’installation des médecins. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.nouvelobs.com/politique/20250504.OBS103519/plus-de-1-500-elus-locaux-appellent-les-deputes-a-voter-pour-la-regulation-de-l-installation-des-medecins.html">Le Nouvel Obs</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="maladies">Vaccination & maladies infectieuses</h2>
<p>- À l’occasion de la Semaine européenne de la vaccination (27 avril – 3 mai), le nouveau calendrier vaccinal 2025 a été dévoilé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/vaccination-calendrier-vaccinal-2025-semaine-europeenne-de-sensibilisation">L'Ordre national des pharmaciens</a></p>
<p>- La rougeole connaît une forte recrudescence en France, avec plus de 400 cas déclarés depuis janvier 2025, soit presque autant que sur toute l'année précédente. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francetvinfo.fr/sante/maladie/hausse-des-cas-de-rougeole-en-france-la-maladie-la-plus-contagieuse-qu-on-connaisse-alerte-un-infectiologue_7219965.html">France Info</a></p>
<p>- Le 1er mai, les Agences régionales de santé ont lancé leur campagne de surveillance du moustique tigre afin de limiter le risque sanitaire lié à la transmission de maladies infectieuses. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/conseils/pathologies/moustique-tigre-debut-de-la-campagne-de-surveillance-renforcee?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_05_05_2025&amp;utm_medium=email">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="travail">Conditions de travail & santé mentale</h2>
<p>- Entre 2019 et 2022, l’absentéisme dans les hôpitaux publics a fortement augmenté, passant de 29,9 à 35 jours en moyenne pour le personnel non médical, avec des pics dépassant 43 jours selon les établissements. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ifrap.org/emploi-et-politiques-sociales/labsenteisme-dans-les-hopitaux-une-problematique-persistante">Fondation IFRAP</a></p>
<p>- Plus d’un tiers des professionnels de santé (35%) déclarent être en mauvaise santé mentale, un chiffre alarmant lié principalement à la surcharge de travail et aux violences subies. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/le-mal-etre-inquietant-des-professionnels-de-sante?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_05_05_2025&amp;utm_medium=email">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="éthique">Gouvernance, éthique & société</h2>
<p>- La HAS souligne qu’il est impossible de définir avec certitude un pronostic vital temporel individuel pour encadrer l’aide à mourir, faute de consensus médical. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422999&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZGoEfLMCuxEsVHJzwXjqy24xUQ6-YTSm-B2w2yJKvEB4pGPD1-DWWDv3lPY48GV_bSgbxpgygNvtBB3aJXqI1-4Eu0N7RcEYJOG3tya_SF0w8S_utFBiWUMNsPMGkXdgEL8S4p_s8hk8ar4TzuiFifuECH3NIi8sHsUTnFN53OAEKiaVrctSSZZNfwWqCS-Bi6sOGRB3PdJ3PFPAzppW1AiJIXKUbkRrUJDAecZF1vPsko5omx_3sOI_D6X6aFy5phRQ7CZOGkEhIhb5sPadwg.">APM News</a></p>
<p>- HAS : Véronique Anatole-Touzet est nommée présidente de la commission certification des établissements de santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422972&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRcLdkR4UyUDdJTgVnPJMp7LGAKZ5NBC2HRh4FZ_qW00OdaRK2u-LPnyiCbjzKshqqElol_pHoY9LkeAN6gssu3De8Scss5AyLcSR1_E3muIqecQfFDMm2GCpdUvr02u9BUdbYYmgwzn2S3e_PjXhLkotRq9JsUaGv58L8I-ZnYgdC1ZcDy1EOuZ6k1pW6FM7hDtkF8yryQicitC08J8gk2C2Mqqp0Xs8AIfn2Tpy6HLJ0HaOx_5YP0gsADjYAmEcgoUhFYAR1yIKqM666obSD5U.">APM News</a></p>
<p>- Un rapport de la Défenseure des droits révèle l’ampleur des discriminations dans l’accès aux soins, ciblant particulièrement les femmes, les personnes en situation de handicap, d’origine étrangère ou précaires. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/sante-societe/ethique/femmes-handicapes-migrants-sdf-ame-un-rapport-denonce-lampleur-des-discriminations-dans-lacces-aux?xtor=EPR-1-%5BNL_editionnumerique%5D-%5B20250506%5D&amp;utm_content=20250506&amp;utm_campaign=NL_editionnumerique&amp;utm_medium=newsletter&amp;utm_source=qdm">Le Quotidien du médecin</a></p>
<p>- Selon la DGCCRF, 3 cliniques privées sur 4 contrôlées en 2023 et 2024 présentent au moins une anomalie de facturation. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.humanite.fr/vie-quotidienne/cliniques-privees/cliniques-de-sante-privees-trois-quarts-des-etablissements-presentent-des-anomalies-sur-la-facturation-des-patients">L'Humanité</a></p>
<p>- Les directeurs de CHU et de CH appellent à une régulation renforcée en amont pour désengorger les urgences, à travers 10 propositions formulées dans un communiqué. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=423015&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZGoEfLMCuxEsVHJzwXjqy24xUQ6-YTSm-B2w2yJKvEB4pGPD1-DWWDv3lPY48GV_bSgbxpgygNvtBB3aJXqI1-4Eu0N7RcEYJOG3tya_SF0w8S_utFBiWUMNsPMGkXdgEL8S4p_s8hk8ar4TzuiFifuECH3NIi8sHsUTnFN53OAEKiaVrctSSZZNfwWqCS-Bi6sOGRB3PdJ3PFPAzppW1AiJIXKUbkRrUJDAecZF1vPsko5omx_3sOI_D6X6aFy5phRQ7CZOGkEhIhb5sPadwg.">APM News</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="recherches">Études & recherches médicales</h2>
<p>- Une vaste étude internationale, menée auprès de près de 280 000 femmes, révèle que celles atteintes d’endométriose présentent un risque bien plus élevé de ménopause chirurgicale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/51425-Menopause-precoce-risques-femmes-souffrant-d-endometriose">Pourquoi Docteur</a></p>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Semaine 19, que s'est-il passé dans le monde de la santé ?

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 19

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 19

<p><strong>La douleur au talon est l’un des motifs les plus fréquents de consultation en médecine générale ou en cabinet de kinésithérapie. Et parmi les causes les plus répandues : la fasciite plantaire, aussi appelé aponévrose plantaire. Cette inflammation du fascia plantaire – une structure ligamentaire essentielle à l’architecture du pied – peut devenir rapidement invalidante, tant à la marche qu’au repos. Elle touche aussi bien les sportifs que les personnes sédentaires, les sujets jeunes que plus âgés, et se retrouve parfois chez des patients sans facteur déclenchant évident.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>L’un des écueils fréquents dans sa prise en charge est de s’arrêter à l’image radiologique d’une épine calcanéenne. Pourtant, cette excroissance osseuse visible sur les clichés ne signe en rien le diagnostic de fasciite plantaire. Elle peut être présente chez des patients totalement asymptomatiques, et à l’inverse, nombre de patients souffrant de fasciite ne présentent aucune épine visible. En effet, l’image d’une épine témoigne seulement du surmenage de la zone et ne disparait pas à la guérison de celle-ci.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Il est donc temps de revenir aux fondamentaux : quelle est la mécanique d’une fasciite plantaire ? Comment établir un diagnostic clinique précis ? On vous répond.&nbsp;</strong></p>
<ul>
<li><a href="#fasciite" style="color:#000000">Qu'est-ce que la fasciite plantaire ?</a></u></li>
<li><a href="#causes" style="color:#000000">Quelles sont les causes d’une fasciite plantaire ?</a></li>
<li><a href="#diagnostic" style="color:#000000">Quel diagnostic pour la fasciite plantaire ?</a></li>
<li><a href="#prise" style="color:#000000">Quelle prise en charge pour la fasciite plantaire ?</a></li>
<li><a href="#conseils" style="color:#000000">Quels conseils donner à vos patients pour la prévention d’une récidive d’une fasciite plantaire ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="fasciite">Qu'est-ce que la fasciite plantaire ?</h2>
<p>Le fascia plantaire – ou aponévrose plantaire – est une<strong> bande fibreuse épaisse qui s’étend du calcanéum jusqu’aux têtes métatarsiennes</strong>. Il joue un rôle crucial dans la statique du pied, en soutenant l’arche plantaire et en absorbant une partie des contraintes mécaniques lors de la marche, de la course ou du saut.</p>
<p>Lorsque cette structure est soumise <strong>à des microtraumatismes répétés ou à des contraintes excessives</strong>, elle peut s’enflammer : c’est ce qu’on appelle la fasciite plantaire.</p>
<p>La fasciite plantaire est donc <strong>une inflammation ou une dégénérescence du fascia plantaire, généralement localisée à son insertion calcanéenne</strong>. Elle se manifeste principalement par une douleur au talon, souvent décrite comme aiguë, lancinante, plus intense le matin au lever ou lors des premiers pas après une période de repos et s’aggravant avec l’effort.</p>
<p>Elle représente environ 10 % des douleurs de pied en médecine générale, et reste la cause la plus fréquente de talalgie mécanique. C’est pourquoi, se former aux <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/traumatologie-pied?">Pathologies du pied</a> vous permet de poser un diagnostic rapide et pertinent sur cette douleur.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="causes">Quelles sont les causes d’une fasciite plantaire ?</h2>
<h3>Les mécanismes de la fasciite plantaire&nbsp;</h3>
<p>La fasciite plantaire est le résultat d’un <strong>stress mécanique répété sur l’aponévrose plantaire</strong>. Ce stress provoque de petites lésions qui, à force de répétition, entraînent une inflammation locale. Plusieurs mécanismes peuvent être à l’origine de cette sollicitation excessive :</p>
<ul>
    <li>Surutilisation (course à pied, station debout prolongée)</li>
    <li>Mauvais appuis (pied plat ou creux)</li>
    <li>Chaussures inadaptées (semelles trop rigides ou trop fines)</li>
    <li>Absence d’échauffement ou étirements inadaptés</li>
</ul>
<h3>Les facteurs de risque de la fasciite plantaire</h3>
<p>Certains facteurs favorisent l’apparition d’une fasciite plantaire :</p>
<ul>
    <li><strong>Surpoids ou obésité</strong>, augmentant les contraintes sur l’aponévrose</li>
    <li><strong>Activités sportives à fort impact</strong>, notamment la course à pied ou les sports avec impulsions répétées</li>
    <li><strong>Chaussures inadaptées</strong>, trop plates ou sans soutien de voûte plantaire</li>
    <li><strong>Pathologies associées</strong>, telles que le diabète, l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde</li>
    <li><strong>Travail en station debout prolongée</strong>, notamment sur sols durs</li>
</ul>
<p>Et l’épine calcanéenne dans tout ça ? Elle n’est ni un marqueur spécifique ni une condition sine qua non. On la retrouve dans environ 50 % des cas de fasciite… mais aussi chez près de 10 % de la population générale sans aucune douleur. Il est donc essentiel de rappeler qu’elle ne doit jamais, à elle seule, guider le diagnostic.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="diagnostic">Quel diagnostic pour la fasciite plantaire ?</h2>
<p><strong>L’interrogatoire</strong> est généralement la première étape. La douleur typique est localisée au niveau du talon, souvent décrite comme une sensation de "coup de poignard" au réveil ou après une période d’inactivité, qui tend à s’estomper avec la mobilisation.&nbsp;</p>
<p>Il est utile d’<strong>explorer les habitudes de vie</strong> : port de chaussures récentes, reprise sportive, prise de poids récente, antécédents médicaux. Ces éléments permettent d’orienter le diagnostic et de cibler les facteurs modifiables.</p>
<p>Vient ensuite l’<strong>examen physique</strong> qui suffit généralement pour poser le diagnostic. On recherchera notamment :</p>
<ul>
    <li>Une <strong>douleur à la palpation du bord interne du talon</strong>, majorée à la pression de l'insertion de l'aponévrose (c’est-à-dire, le bord inféro-médial du calcanéum)</li>
    <li>Une <strong>gêne exacerbée lors de la dorsiflexion des orteils</strong> : une façon simple de diagnostic est le test de Vindlass (mettre la cheville à 90 degrés et mettre en extension passive les articulations métatarsophalangiennes : positif si l'extension provoque de la douleur à l'insertion de l'aponévrose)</li>
    <li>Un <strong>raccourcissement des muscles du mollet ou du tendon d’Achille</strong></li>
</ul>
<p>Le reste de l’examen vise à éliminer les diagnostics différentiels : fracture de fatigue, neuropathie, spondylarthropathie, bursite…</p>
<p>Dans la majorité des cas, aucun examen d’imagerie n’est nécessaire. Toutefois, si les symptômes persistent, si une autre étiologie est suspectée, ou si le doute diagnostic est présent, certains examens peuvent être indiqués, notamment en priorité celle de l’échographie.</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="prise">Quelle prise en charge pour la fasciite plantaire ?</h2>
<h3>Les approches non chirurgicales</h3>
<p>La prise en charge initiale repose sur des <strong>approches conservatrices</strong>, souvent efficaces lorsqu’elles sont bien conduites. L’objectif est de réduire l’inflammation, de soulager la douleur et de corriger les déséquilibres mécaniques responsables de la pathologie.</p>
<p>Parmi les mesures recommandées :</p>
<ul>
    <li>Repos relatif, en proposant des activités non douloureuses (natation, vélo)</li>
    <li>Station debout prolongée et chaussures trop souples à éviter </li>
    <li>Application de glace sur le talon, plusieurs fois par jour</li>
    <li>Étirements doux du fascia plantaire et du triceps sural</li>
    <li>Massages et élévation du pied en phase inflammatoire</li>
</ul>
<p>Parmi les autres options non chirurgicales, la <strong>kinésithérapie</strong> peut aussi être envisagée : elle associe étirements ciblés, renforcement des muscles intrinsèques du pied, travail proprioceptif et correction posturale si nécessaire.</p>
<p>Enfin, le port de <strong>talonnettes amortissantes</strong> est souvent bénéfique, tout comme le choix de <strong>chaussures adaptées</strong> (soutien de voûte, semelle souple à l’avant, léger talon).</p>
<h3>Les options chirurgicales</h3>
<p>La chirurgie n’est envisagée qu’en dernier recours, après l’échec de traitements conservateurs bien conduits pendant plusieurs mois (généralement au moins 6 à 12 mois). Elle consiste en une <strong>fasciotomie partielle</strong> ou une <strong>libération du fascia plantaire</strong>. Les résultats sont globalement satisfaisants, mais la récupération peut être longue, avec des risques de complications (douleurs résiduelles, instabilité plantaire…).</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="conseils">Quels conseils donner à vos patients pour la prévention d’une récidive d’une fasciite plantaire ?</h2>
<p>La prévention repose avant tout sur la modification des facteurs de risque :</p>
<ul>
    <li>Perte de poids si surpoids</li>
    <li>Échauffement adapté avant l’activité physique</li>
    <li>Choix de chaussures avec un bon amorti</li>
    <li>Éviter les terrains durs ou les longues stations debout prolongées</li>
</ul>
<p>Certains exercices simples permettent de réduire le risque de récidive :</p>
<ul>
    <li>Étirement du fascia plantaire (rouler une balle sous le pied)</li>
    <li>Étirement du tendon d’Achille contre un mur</li>
    <li>Renforcement des muscles du pied (ex : ramasser des objets avec les orteils)</li>
</ul>
<p>Ces exercices peuvent être intégrés dans une routine quotidienne, notamment au réveil ou avant une activité physique.</p>
<div style="display: flex; justify-content: center;">
    <a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/tuto-examen-complet-hanche" style="margin-block: 2em; text-decoration: none;" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid">
        <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white">
            <span class="px-1">Pour aller plus loin : Tutoriel examen complet de la hanche</span>
        </button>
    </a>
</div>
<p>En tant que médecin généraliste, vous êtes souvent le premier interlocuteur face à cette douleur du talon. Un accompagnement bien mené, associant conseils, réassurance, et prise en charge pluridisciplinaire, permet dans la majorité des cas une amélioration significative des symptômes de la fasciite plantaire. Pour cela, vous pouvez découvrir nos formations pour médecins généralistes et muscler vos compétences dans divers domaines.&nbsp;</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p>Source : <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordotype.fr/pathologies/epines-calcaneennes">https://www.ordotype.fr/pathologies/epines-calcaneennes</a>&nbsp;</p>

La douleur au talon est l’un des motifs les plus fréquents de consultation en médecine générale ou en cabinet de kinésithérapie. Et parmi les causes les plus répandues : la fasciite plantaire, aussi appelé aponévrose plantaire. Cette inflammation du fascia plantaire – une structure ligamentaire essentielle à l’architecture du pied – peut devenir rapidement invalidante, tant à la marche qu’au repos.

Découvrez quel diagnostic pour une fasciite plantaire, ou aponévrose du pied, et quelle prise en charge. Examen clinique, cause, facteurs et récidive... tout ce qu'il faut expliquer à vos patients.

Fasciite plantaire : quel diagnostic et prise en charge ?

Fasciite plantaire : diagnostic et prise en charge

<p>Chez Santé Académie, accompagner les professionnels de santé dans leur montée en compétences est au cœur de notre mission.</p>
<p>Aujourd’hui, le Dr Derrar, praticien hospitalier dans la Sarthe, nous livre son témoignage sur l’impact des formations en e-learning dans sa pratique quotidienne.</p>
<p><i>“Franchement, Santé Académie est un outil indispensable, surtout pour les médecins qui manquent de temps.”</i></p>
<h2>Entretien avec le Dr Derrar</h2>
<p><strong>Comment avez-vous découvert Santé Académie ?</strong></p>
<p>"J’ai exercé en tant qu’urgentiste dans un hôpital public de la Sarthe, l’hôpital Paul Chapron, avant d’intégrer le secteur privé. Diplômé en médecine générale, j’ai poursuivi ma formation avec une Capacité en médecine d’urgence (CAMU).</p>
<p>C’est en effectuant des recherches en ligne que j’ai découvert Santé Académie, un peu par hasard. À l’époque, je cherchais une alternative aux formations en présentiel, qui sont souvent incompatibles avec mon emploi du temps. Rapidement convaincu par le format e-learning, j’ai même proposé à mon établissement de collaborer avec Santé Académie."</p>
<p><strong>Quelles formations avez-vous suivies avec Santé Académie ?</strong></p>
<p>"J’ai suivi plusieurs formations, notamment <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/ecg-lecture-analyse-etablissement">Lecture et interprétation de l’ECG</a> et <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/soins-palliatifs">Soins palliatifs et accompagnement de fin de vie</a>. Actuellement, je m’intéresse à la formation en <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/dermatologie-generale">Dermatologie</a>.</p>
<p>Avant, je privilégiais les formations en présentiel, mais aujourd’hui, avec mon rythme de travail, ce n’est plus envisageable. Le format en ligne est une véritable solution. D’ailleurs, travaillant avec Qare, j’ai découvert que certaines de vos formations y étaient également proposées. Je suis ravi de ce partenariat !"</p>
<p><strong>Qu'avez-vous pensé de vos formations en e-learning ?</strong></p>
<p>"Les formations sont proposées par des professionnels de santé très compétents. Le caractère asynchrone permet de suivre la formation à n’importe quel moment de la journée ou de la nuit, en fonction de notre emploi du temps. C’est agréable d’être totalement indépendant. On n’est pas obligé de tout visualiser d’un coup, et on peut reprendre là où on s’est arrêté. C’est vraiment bien conçu. Franchement, Santé Académie est un outil indispensable, surtout pour les médecins qui manquent de temps.</p>
<p>Pour ce qui est des questions, elles sont souvent abordées avant même qu’on ne les pose par les professionnels présents sur le tournage. Il y a aussi des documents récapitulatifs qui nous permettent de ne pas tout noter pendant le suivi de la formation. Dans ces récapitulatifs, on retrouve l’essentiel des vidéos.</p>
<p>Au début, j’ai pris un peu de temps pour m’inscrire et retrouver mes mots de passe, mais ensuite, c'était facile. L’application est intuitive, sans difficulté pour s'inscrire ou accéder aux contenus."</p>
<p><strong>Quel a été l'impact des formations sur votre pratique ?&nbsp;</strong></p>
<p>“Les formations en ECG et Soins palliatifs m’ont vraiment aidé dans la prise en charge des patients aux urgences, notamment pour mieux organiser les démarches de fin de vie et accompagner les familles. Ces formations m'ont ouvert l’esprit pour prendre en charge le patient en fin de vie dans sa globalité.”</p>
<p><strong>Recommanderiez-vous les formations Santé Académie ?</strong></p>
<p>“Oui, je recommande ces formations aux médecins. Le format en ligne est un véritable atout, surtout pour les thématiques comme la dermatologie, qui ne sont pas faciles à aborder aux urgences. Nous sommes très mal formés sur le sujet et donc il est très utile d’avoir des formations comme les vôtres qui reprennent les bases.”</p>
<p>Comme le Dr Derrar, rejoignez des milliers de professionnels qui se forment chaque jour avec Santé Académie. Accédez à des formations conçues par des experts et adaptées à votre emploi du temps.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Catalogue Établissements de santé</span>
        </button>&nbsp;</a></div>

Chez Santé Académie, accompagner les professionnels de santé dans leur montée en compétences est au cœur de notre mission. Aujourd’hui, le Dr Derrar, praticien hospitalier dans la Sarthe, nous livre son témoignage sur l’impact des formations en e-learning dans sa pratique quotidienne.

Découvrez l'interview exclusive du Dr Derrar pour Santé Académie. Praticien urgentiste dans un hôpital public de la Sarthe, l’hôpital Paul Chapron, avant d’intégrer le secteur privé.

Former pour mieux soigner : le Dr Derrar partage son expérience avec Santé Académie

Interview Dr Derrar - Établissement de santé

<p><strong>Dans un établissement de santé, chaque professionnel de soin peut être confronté à une urgence vitale, même en dehors des services critiques. La reconnaissance rapide de ces situations et la capacité à réagir efficacement sont essentielles pour assurer la survie du patient. Pourtant, dans des unités non spécialisées, l'absence d'entraînement régulier et de protocoles bien assimilés peut compliquer la réaction des soignants. Comment identifier rapidement une urgence vitale ? Quels gestes réaliser en première intention ? Comment s'organiser en équipe pour optimiser la prise en charge avant l’arrivée d’une équipe de réanimation ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#urgences">Quelles sont les urgences vitales les plus fréquentes ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#importance">L’importance du matériel et des procédures d’alerte</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#assurer">Comment assurer la prise en charge des urgences vitales ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#communication">Coordination et communication</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="urgences">Quelles sont les urgences vitales les plus fréquentes ?</h2>
<p>Dans un service de soins non critiques, les soignants sont formés à la surveillance et au suivi des patients, mais l’urgence soudaine, avec son besoin d'intervention immédiate, peut provoquer un stress important. L’enjeu principal est donc d’<strong>assurer une reconnaissance immédiate de la gravité de la situation</strong> et de déclencher la chaîne d’alerte sans perte de temps.</p>
<p>Les urgences les plus courantes dans ces services se composent de :</p>
<ul>
    <li><strong>l’arrêt cardiaque</strong>, qui nécessite une réanimation cardiopulmonaire immédiate et, si possible, une défibrillation rapide.</li>
    <li><strong>la détresse respiratoire</strong>, pouvant être liée à une obstruction des voies aériennes, une exacerbation de pathologie respiratoire chronique ou une complication post-opératoire.</li>
    <li><strong>les troubles neurologiques aigus</strong>, comme un accident vasculaire cérébral ou des convulsions, nécessitant une identification rapide et une mise en place de mesures de stabilisation.</li>
</ul>
<p>Ces situations doivent être reconnues et prises en charge sans attendre, car chaque minute compte. La qualité de la réaction initiale peut faire la différence entre une issue favorable et des séquelles graves, voire un décès. C’est pourquoi, il est toujours essentiel de <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh">former les établissements de santé</a> à réagir en cas d’urgence à prendre en charge.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="importance">L’importance du matériel et des procédures d’alerte</h2>
<p>Pour faire face à ces urgences, chaque service doit disposer d'un <strong>matériel d'urgence accessible et fonctionnel</strong>. Le chariot d’urgence, vérifié régulièrement, doit contenir le matériel nécessaire à une prise en charge rapide :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>défibrillateur automatisé externe (DAE) ;</li>
    <li>matériel de ventilation ;</li>
    <li>médicaments d’urgence ;</li>
    <li>seringues préparées ;</li>
    <li>sets de perfusion ;</li>
    <li>etc.</li>
</ul>
<p>Par ailleurs, la procédure d’alerte doit <strong>être connue de tous les professionnels de l’unité</strong> et <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/urgences-vitales">les médecins doivent se former à l’urgence vitale</a> pour savoir comment réagir. Qui appeler en priorité ? Comment transmettre les informations de manière claire et concise ? Un message rapide et structuré selon la méthode <strong>SBAR</strong> (Situation, Background, Assessment, Recommendation) permet d'éviter toute perte de temps et d'optimiser la réactivité de l'équipe.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/Infographie-etablissement-chariotdurgence" data-button-position="mid"> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<span class="px-1">Composer son chariot d'urgence</span>
            &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</button> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="assurer">Comment assurer la prise en charge des urgences vitales ?</h2>
<h3>Reconnaître l'urgence vitale</h3>
<p>Comme vu précédemment, tout commence par la reconnaissance rapide des signes de gravité : un patient inconscient, une respiration anormale ou absente, une peau cyanosée, une détresse neurologique brutale... Face à une situation suspecte, la règle est simple : <strong>agir plutôt que d’hésiter</strong>. Il vaut mieux une alerte injustifiée qu’une intervention trop tardive.</p>
<h4><strong><u>Les gestes techniques en première intention</u></strong></h4>
<p>Avant l’arrivée de l’équipe de réanimation, certains gestes peuvent être vitaux :</p>
<ul>
    <li><strong>Massage cardiaque et défibrillation</strong> en cas d’arrêt cardiaque.</li>
    <li><strong>Mise en position latérale de sécurité</strong> (PLS) pour un patient inconscient mais qui respire.</li>
    <li><strong>Assistance respiratoire</strong> avec ventilation au masque si nécessaire.</li>
    <li><strong>Pose rapide d'un accès veineux</strong> si les compétences le permettent.</li>
</ul>
<p>L'objectif est de maintenir les fonctions vitales jusqu'à une prise en charge spécialisée.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="communication">Coordination et communication</h2>
<p>Une prise en charge efficace repose sur une communication fluide entre les membres de l’équipe. Chaque professionnel doit <strong>savoir quel rôle il occupe</strong> : qui prend en charge le patient ? Qui gère le matériel ? Qui contacte les secours ? Une bonne distribution des tâches limite la confusion et augmente l’efficacité de l’intervention.</p>
<p>Dans ces situations d’urgence, un leader doit émerger naturellement ou être désigné, afin d'assurer une prise en charge cohérente et réactive. Son rôle est <strong>d’organiser l’équipe, d’anticiper les besoins et d'assurer la coordination avec les secours</strong>.</p>
<p>Pour que les soignants des services non critiques puissent réagir efficacement, la formation continue est indispensable. À travers des simulations régulières, des formations aux gestes de première urgence et des rappels sur les protocoles, les équipes peuvent maintenir un niveau de compétence optimal.</p>
<p>Des programmes tels que ceux de <strong>Santé Académie</strong> permettent aux professionnels de revoir les fondamentaux de la réanimation et de l’urgence vitale à travers des modules de formation adaptés aux réalités de terrain.<br>&nbsp;</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

Dans un établissement de santé, chaque professionnel de soin peut être confronté à une urgence vitale, même en dehors des services critiques. La reconnaissance rapide de ces situations et la capacité à réagir efficacement sont essentielles pour assurer la survie du patient.

Découvrez comment organiser la prise en charge des urgences vitales en services de soins non critiques. À quoi faut-il penser ? Comment organiser l'équipe ? Que doit contenir le chariot d'urgence ?

Comment effectuer la prise en charge des urgences vitales en services de soins non critiques ?

La prise en charge des urgences vitales en services de soins non critiques

<p><strong>Entre les tournées, les formations à suivre, et les démarches administratives qui s’accumulent, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver. Pourtant, des solutions existent pour alléger le quotidien bien rempli des IDEL et optimiser votre temps, pour vous concentrer sur l’essentiel : vos patients. Alors, quels sont ces outils et comment peuvent-ils réellement améliorer votre quotidien ? Quelles applications téléchargées ? Voici un tour d'horizon des meilleures ressources à avoir dans votre boîte à outils !</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#formation">Santé Académie : l’organisme de formation à portée de main</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#app">App’Ines : l’app tout-en-un des IDELs</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#assistant">Ozzen : l’assistant numérique</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#temps">Optimiser votre temps pour mieux investir dans vos compétences</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="formation">Santé Académie : l’organisme de formation à portée de main</h2>
<p>Il est temps de redéfinir la formation continue ! Chez Santé Académie, nous proposons des <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal"><strong>formations IDEL nouvelles générations</strong></a>, conçues pour rendre l'apprentissage agréable et dynamique. Nos contenus sont <strong>modernes, interactifs et animés par des experts passionné</strong>s, qui savent capter l'attention et rendre l'apprentissage plus dynamique. Vous avez accès à une plateforme intuitive qui vous permet de suivre des formations sur des sujets essentiels pour votre pratique, à votre rythme et où que vous soyez.</p>
<p>Que vous soyez en pleine tournée ou au calme chez vous, <strong>la flexibilité est au cœur de notre approche</strong>. Vous pouvez avancer à votre rythme et revoir vos modules autant de fois que nécessaire. Et avec la fin de triennale qui approche, pourquoi ne pas profiter de l'occasion pour enrichir vos connaissances dans des domaines essentiels ?&nbsp;</p>
<ul>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica?">Plaies chroniques</a></li>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/bsi?">BSI</a></li>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/prescription-vaccinale?">Prescription vaccinale</a></li>
    <li>et bien d’autres encore…</li>
</ul>
<p>Ces formations vous permettront de <strong>répondre à vos obligations professionnelles</strong>, mais aussi de vous tenir à jour sur les dernières pratiques et recommandations.<br>En prime, vous avez la possibilité d’apprendre à votre rythme, à n'importe quel moment de la journée grâce à notre application qui vous accompagne tout au long de la formation. Désormais, votre formation est accessible du fond de votre poche !&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="app">App’Ines : l’app tout-en-un des IDELs</h2>
<p>Si vous avez l’impression de courir après le temps, App’Inès est l’outil qu’il vous faut. Cette application pratique facilite <strong>la mise en relation entre infirmiers</strong>, vous permettant de gérer vos remplacements et d’échanger avec vos collègues en toute simplicité. Finis les appels interminables ou les échanges complexes pour trouver un <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://appines.fr/lp/idel">remplacement IDEL</a> ! Avec l’application App’Ines, vous bénéficiez d’une solution sécurisée et ultra-simple pour optimiser vos échanges professionnels.</p>
<p>En bonus, l’application vous offre également un accès direct à des<strong> formations professionnelles</strong>, des<strong> ressources actualisées</strong>, ainsi qu’à une <strong>communauté d’infirmiers</strong> avec laquelle vous pouvez partager vos questions, expériences et conseils. Une solution complète qui libère du temps pour mieux vous consacrer à vos patients.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="assistant">Ozzen : l’assistant numérique</h2>
<p>Si vous rêvez d’avoir un assistant numérique pour alléger votre charge de travail, Ozzen est la solution qu’il vous faut. Ozzen est un outil conçu spécifiquement pour les professionnels de santé comme vous. Il vous permet de <strong>gérer efficacement vos consultations et vos rapports en automatisant une partie de votre travail</strong>. Grâce à Ozzen, vous pouvez organiser vos rendez-vous, suivre vos visites, et même gérer vos <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://ozzen.fr/fonctionnalites/dossiers-patients/">dossiers patients</a>, le tout sur une plateforme sécurisée et intuitive.</p>
<p>L’outil vous permet de <strong>garder une trace claire de vos interventions</strong>, de simplifier vos démarches administratives et d’éviter les erreurs de gestion. Avec Ozzen, vous gagnez un temps précieux pour vous concentrer sur ce qui compte vraiment : offrir à vos patients les meilleurs soins possibles.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ces trois outils sont là pour vous faire gagner du temps et améliorer votre pratique quotidienne. Vous pouvez désormais passer plus de temps à ce qui compte vraiment : accompagner vos patients avec expertise et bienveillance, tout en restant à jour sur les dernières évolutions de votre profession.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="temps">Optimiser votre temps pour mieux investir dans vos compétences</h2>
<p>Une fois que vous avez optimisé votre emploi du temps avec ces outils, il ne vous reste plus qu'à décider comment utiliser ce temps supplémentaire à bon escient. Pourquoi ne pas en profiter pour enrichir vos compétences avec une formation DPC infirmier ? C’est la dernière année de triennale et donc l’occasion idéale pour se libérer du temps et se former au mieux pour vos patients !&nbsp;</p>
<p>Chez Santé Académie, nous sommes là pour vous accompagner à chaque étape et vous proposer des formations adaptées à vos besoins.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Notre catalogue de formations IDEL</span>
        </button>&nbsp;</a></div>

Entre les tournées, les formations à suivre, et les démarches administratives qui s’accumulent, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver. Pourtant, des solutions existent pour alléger le quotidien bien rempli des IDEL et optimiser votre temps, pour vous concentrer sur l’essentiel : vos patients.

Découvrez les meilleurs outils et applications pour faciliter votre quotidien d'infirmier libéral. Entre les tournées, les formations à suivre, et les démarches administratives qui s’accumulent, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver.

Les meilleurs outils pour faciliter la vie des IDEL

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une <strong>revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer</strong> ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.</p>
<p>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi<strong> enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions</strong>. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#réformes">Politique de santé et réformes législatives</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#économiques">Problématiques économiques et de financement</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et campagnes de prévention</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#soignants">Problématiques liées aux soignants et à la profession infirmière</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#alertes">Perturbations d’approvisionnement et alertes sanitaires</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#hôpitaux">Problématiques liées aux hôpitaux et à l’organisation des soins</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#sujets">Autres sujets</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="réformes">Politique de santé et réformes législatives</h2>
<p>- Le gouvernement annonce quatre mesures prioritaires dans le cadre d’une stratégie nationale pour mieux accompagner et prendre en charge les femmes concernées par la ménopause. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422258&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZc-4oy6nT7xHlrpz1DyXWVRwfMvG5_gOdRlPwqbm1ceyqduJJNV4FmgB-JPVvBZECp_xYX0t0nnOJDbZxI0IPwurFL5m-6pbXHigyrgpri09TqBogpvv-H4cjM-ERFBlBlUGsxpewkl2iabCN8NoQQA0VI0NYWgJDYawlrkr5iJe-SQLDH3N6eoqXoH5Jm_Nt9SPT2S6Y_3vKgSTshyZBbgDLLCysB3P5WUu8xNOctOxcDt2tN2QzqKmKXJ0nUOMoEE-XmEB3fL5viO5HENAKU.">APM News</a>)</p>
<p>- Les députés adoptent à l'unanimité la proposition de loi sur les soins palliatifs en commission. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422340&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<p>- Le Collège de la médecine générale a présenté un référentiel en cinq piliers pour redonner du sens au métier de généraliste, en précisant ses missions dans un système de santé en mutation. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.univadis.fr/viewarticle/cmgf-2025-r%25C3%25A9f%25C3%25A9rentiel-redonner-du-sens-%25C3%25A0-2025a100088r">Univadis</a>)</p>
<p>- Des députés ont déposé un amendement à la PPL Garot visant à remettre en question le statut de médecin traitant, en demandant un rapport sur sa suppression. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/des-deputes-deposent-un-amendement-pour-supprimer-le-medecin-traitant">Egora</a>)</p>
<p>- La Cour des comptes propose de moduler le remboursement des soins selon les revenus des patients afin de réaliser jusqu’à 21,4 milliards d’euros d’économies d’ici 2029. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/des-deputes-deposent-un-amendement-pour-supprimer-le-medecin-traitant">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p data-pm-slice="1 1 [&quot;list&quot;,{},&quot;list_item&quot;,{&quot;indent&quot;:1,&quot;type&quot;:&quot;bulleted&quot;}]">- Les syndicats des praticiens hospitaliers et hospitalo-universitaires appellent à une grève illimitée de la permanence des soins dès le 1er mai. Ils dénoncent l'absence de revalorisation de leurs conditions malgré leurs sollicitations répétées. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422326&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="économiques">Problématiques économiques et de financement</h2>
<p>- Face à l’aggravation du déficit des hôpitaux publics, le gouvernement a confié à l’Igas et à l’IGF une mission d’audit pour évaluer leur efficience, avec un rapport attendu d’ici fin mai. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/face-lurgence-de-la-situation-des-finances-publiques-le-gouvernement-lance-une-mission-daudit">Le Quotidien du médecin</a>)</p>
<p>- Les procédures de recouvrement d'indus par l'Assurance maladie génèrent un malaise croissant parmi les pharmaciens, qui dénoncent leur brutalité et leur caractère absurde. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/indus-la-colere-monte-chez-les-pharmaciens?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_14_04_2025&amp;utm_medium=email">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>
<p>- La Cour des comptes présente un rapport sur la téléconsultation en pharmacie, soulignant une rémunération trop faible pour les inciter à l'adopter. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/business/numerique/e-sante/rapport-de-la-cour-des-comptes-seulement-7-des-teleconsultations-sont-operees-par-les-pharmaciens">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publique">Santé publique et campagnes de prévention</h2>
<p>- La DGS demande aux pharmaciens d’officine d’augmenter de 10 % leurs précommandes de vaccins contre la grippe pour la saison 2025-2026, en raison d’un volume estimé trop faible pour atteindre les objectifs de couverture vaccinale. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/vaccins-grippe-pour-2025-2026-il-faut-precommander-plus">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p>- L’ANSM lance une campagne nationale pour sensibiliser au bon usage des benzodiazépines dans le traitement de l’anxiété et de l’insomnie sévère, rappelant qu’ils doivent être prescrits sur de courtes durées. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/actu-medicale/sante-publique/anxiete-et-insomnie-lansm-lance-une-campagne-de-sensibilisation-au-bon-usage-des-benzodiazepines">Le Quotidien du médecin</a>)</p>
<p>- La nouvelle campagne de rappel de vaccination contre le Covid-19 a commencé ce lundi 14 avril. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/la-nouvelle-campagne-de-vaccination-contre-le-covid-19-commence-ce-lundi">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p>- Dès l’automne 2025, un QR code sera testé sur 100 boîtes de médicaments pour potentiellement remplacer la notice papier. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/medicaments-un-qr-code-pour-remplacer-la-notice-en-papier-cest-non-pour-les-assos-de">What's Up Doc</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soignants">Problématiques liées aux soignants et à la profession infirmière</h2>
<p>- Selon une étude Ipsos menée dans quatre pays européens, seuls 59 % des soignants français se sentent considérés, un taux bien inférieur à celui observé en Italie (76 %). (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/international/les-soignants-francais-se-sentent-moins-consideres-que-les-autres-soignants-europeens">Infirmiers.com</a>)</p>
<p>- Le CNPI appelle à une refonte ambitieuse de la profession infirmière pour mieux répondre aux enjeux de santé actuels. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://inflib.com/quel-avenir-pour-la-profession/">InfLib</a>)</p>
<p>- Les IADE dénoncent une dilution de leurs compétences dans le projet de loi infirmière, notamment l’Article 2, qui ne reconnaît pas pleinement leur rôle en pratique avancée. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/la-nouvelle-campagne-de-vaccination-contre-le-covid-19-commence-ce-lundi">Infirmiers.com</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="alertes">Perturbations d’approvisionnement et alertes sanitaires</h2>
<p>- Le laboratoire Roche alerte sur de possibles ruptures de stock dès mai pour plusieurs présentations de NeoRecormon, utilisé dans le traitement de l’anémie. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/medicament-parapharmacie/neorecormon-des-tensions-voire-des-ruptures-de-stock-prevoir">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p>- Les déclarations d'événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) apparaissent en hausse de 13% en 2024. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422341&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="hôpitaux">Problématiques liées aux hôpitaux et à l’organisation des soins</h2>
<p>- La HAS alerte sur la fréquence des erreurs diagnostiques aux urgences, souvent liées à une surcharge cognitive et à un environnement complexe. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/interprofessionnalite/urgences-les-recommandations-de-la-has-pour-eviter-les-erreurs-de-diagnostic">Infirmiers.com</a>)</p>
<p>- Une plainte pour harcèlement moral et violences mortelles visant trois ministres a été déposée devant la Cour de justice de la République par des soignants et proches de victimes de suicide à l’hôpital. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/indus-la-colere-monte-chez-les-pharmaciens?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_14_04_2025&amp;utm_medium=email">France Info</a>)</p>
<p>- Véronique Anatole-Touzet, directrice générale du CHU de Rennes, est pressentie pour succéder début mai à Catherine Geindre à la tête de la HAS. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422367&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRROeewfFDKlLu_n0bNKP8NBKgSNJiQ3hcrlD89sfW6LYM9oyFDkWzNvCL5hDLsEs4mbBleqw6ZRG6OIhJznU6B77EdyE_G1UNvUZ-WievZIcyp3ItBV0F4I_rZD6iJBCaIyGXo9fdS61KYefFKN0uTUxpfu9q7LE5WXJ_WijHnvj_-BROsydGIq__2hs6vNZMH7KJgo0oVuUtz9VQpiZQyt9-KEKlPq4NUC-6eQmDJYplf0Ex9KsrsaOH0lqUZdRDSh0L1w7aivLw1RSHrcfq8U.">APM News</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sujets">Autres sujets</h2>
<p>- Depuis le 8 avril, les titulaires d’officine doivent télédéclarer leur activité 2024 à l’ARS via la plateforme en ligne, et ce, avant le 30 juin. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/declaration-annuelle-a-lars-cest-maintenant">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>
<p>- Seules 2,5% des femmes de 45 ans et plus prennent un traitement hormonal de la ménopause en 2024. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422328&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<p>- 4 sujets urgents ont été discutés entre la FSPF et le ministère de la Santé. Ces dossiers, jugés urgents par les syndicats, devraient connaître des avancées dans les prochains mois. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/4-sujets-decisifs-de-la-pharmacie-discutes-au-ministere?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_11_04_2025&amp;utm_medium=email">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Aujourd'hui, semaine 16 de l'année 2025, nous revenons sur les grandes actus !

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 16

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 16

<p><strong>En 2025, 80% des pharmaciens* ont effectué des Tests Rapides d'Orientation Diagnostique (TROD) à l’officine. En permettant une identification rapide de certaines pathologies directement en pharmacie, ils simplifient le parcours de soins des patients et renforcent le rôle du pharmacien en tant que professionnel de premier recours. Pourtant, leur intégration dans la pratique quotidienne soulève plusieurs questions : comment préparer son officine ? Quelles sont les conditions à respecter ? Comment les valoriser auprès des patients ? Comment les concilier avec ses autres activités ?&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#avantages">Quels sont les avantages des TRODs à l’officine ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#officine">Comment préparer son officine pour les TRODs ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#pratique">Comment intégrer les TRODs pour la pratique quotidienne ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#valoriser">Comment valoriser les TRODs auprès de vos patients ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="avantages">Quels sont les avantages des TRODs à l’officine ?</h2>
<p>L’adoption des TRODs en officine apporte une valeur ajoutée tant pour l'équipe officinale que pour les patients. Pour les pharmaciens, il s’agit d’une opportunité d’<strong>élargir leur champ de compétences et de renforcer leur rôle dans le parcours de soins</strong>.&nbsp;</p>
<p>L’exercice coordonné avec d’autres professionnels de santé devient plus fluide, tandis que l’officine s’affirme comme un acteur clé du <strong>diagnostic rapide</strong>.&nbsp;</p>
<p>La patientèle bénéficie également d’un gain de temps considérable, d’une prise en charge rapide et plus directe.</p>
<p>En répondant à un besoin immédiat, les TRODs permettent de simplifier le parcours du patient et d’améliorer son accès aux soins. Toutefois, cette évolution s'effectue dans un cadre réglementaire strict et impose une organisation rigoureuse.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="officine">Comment préparer son officine pour les TRODs ?</h2>
<p>L’usage des TRODs est encadré par des textes réglementaires, dont un <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049564200">arrêté ministériel</a>. Avant leur mise en place, l’officine doit s’assurer de respecter plusieurs conditions. L’officine doit disposer d’un <strong>espace conforme aux normes en vigueur</strong> et <strong>acquérir le matériel adéquat</strong> (kits TROD, tensiomètre, balance, abaisse-langue…).</p>
<h3>Organiser les locaux et l’équipe</h3>
<p>L’officine doit disposer et organiser un espace dédié où seront réalisés les tests, garantissant ainsi confidentialité et confort aux patients. La mise en place de procédures claires et visibles, telles que des <strong>logigrammes</strong>, facilite le travail des professionnels et assure une meilleure orientation du patient.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-arbre-decisionnel-trod-cystite" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Arbre décisionnel TROD cystite</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h3>Former l’équipe et définir les rôles</h3>
<p>Une bonne intégration des TRODs passe par la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire"><strong>formation des équipes officinales</strong></a> à la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique">Délivrance des antibiotiques</a> et une communication interne efficace. Il est essentiel de <strong>déterminer qui réalisera les tests et de structurer le travail de chacun</strong>. Des mises en situation et des exercices de simulation sont recommandés pour assurer une exécution fluide et efficace.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="pratique">Comment intégrer les TRODs pour la pratique quotidienne ?</h2>
<p>Une fois l’officine prête, il faut <strong>organiser le flux des patients</strong> et veiller à ce que l’équipe soit parfaitement rodée.</p>
<p>D’une part, l’aménagement des locaux doit permettre une circulation optimale. D’autre part, le passage de relais entre préparateur et pharmacien doit être fluide, garantissant ainsi une pratique qui s’intègre parfaitement dans le quotidien officinal.</p>
<p>Enfin, l’intégration des TRODs doit s’inscrire dans une <strong>logique de formation continue</strong>. L’équipe officinale doit être régulièrement sensibilisée et entraînée pour assurer une qualité de service optimale. Si elle est déjà formée, le visionnage de webinaire ou l’organisation de cas pratiques peut permettre de poursuivre cette sensibilisation.&nbsp;</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/webinaire-trods-dix-questions" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Les TRODs en 10 questions</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="valoriser">Comment valoriser les TRODs auprès de vos patients ?</h2>
<p>Comme vu en introduction, en 2025, <strong>80% des pharmaciens ont réalisé des TRODs à l’officine</strong>. Un chiffre qui augmente et qui prouve que le pharmacien est devenu un acteur clé de premier plan pour la patientèle.&nbsp;</p>
<p>Pour garantir le succès des TRODs, la communication auprès des patients reste toutefois essentielle. Plusieurs stratégies peuvent être mises en place, comme :</p>
<ul>
    <li>l’affichage en officine pour informer sur les TRODs disponibles ;</li>
    <li>la distribution de flyers explicatifs ;</li>
    <li>l’information au comptoir sur les tests ;</li>
    <li>la sensibilisation via les réseaux sociaux et le site web de l’officine.</li>
    <li>une visibilité sur des sites comme Doctolib avec la possibilité de prendre RDV pour faire un TROD à la pharmacie.</li>
</ul>
<p>Le pharmacien peut aussi <strong>expliquer aux patients les bénéfices des TRODs</strong> tel que :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>le gain de temps ;</li>
    <li>la réponse rapide ;</li>
    <li>l’orientation efficace vers le bon professionnel de santé.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Cependant, il est aussi important d’<strong>informer sur les limites des tests</strong> : certains cas nécessitent un avis médical, parfois en urgence !</p>
<p>Enfin, l’un des messages essentiels à transmettre est l’importance des TRODs dans le bon usage des antibiotiques. Ces tests permettent d’<strong>éviter des prescriptions inutiles</strong> et de lutter contre l’antibiorésistance, un enjeu majeur de santé publique.</p>
<p>L’intégration des TRODs en officine représente une avancée significative pour la pharmacie d’officine et le parcours de soins des patients. Avec une préparation adéquate et une communication efficace, ces outils peuvent transformer l’officine en un véritable centre de prévention et de dépistage rapide. Êtes-vous prêt à faire évoluer votre pratique et à répondre aux nouveaux défis de la pharmacie moderne ?</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p>Source :&nbsp;<br><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/infections-respiratoires-pres-de-80-des-pharmaciens-font-des-trod-chaque-semaine">Le Quotidien du pharmacien</a></p>

En 2025, 80% des pharmaciens* ont effectué des Tests Rapides d'Orientation Diagnostique (TROD) à l’officine. En permettant une identification rapide de certaines pathologies directement en pharmacie, ils simplifient le parcours de soins des patients et renforcent le rôle du pharmacien en tant que professionnel de premier recours.

Découvrez comment mettre en place les TRODs en officine et comment intégrer ces outils dans votre pratique quotidienne sans bouleverser votre emploi du temps. Gestion, matériel et logigramme, on vous dit tout.

TRODs en officine : comment intégrer ces outils dans votre pratique quotidienne ?

TRODs en officine dans votre pratique quotidienne

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Améliorer vos connaissances pour mieux conseiller au comptoir et développer l'activité officinale

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