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Contenu pour Pharmaciens et Préparateurs en Pharmacie - Média | Santé Académie

Officine

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    <strong>Petites lésions bénignes mais parfois tenaces, les verrues cutanées sont une demande courante au comptoir. Provoquées par des virus papillomavirus humain (HPV), elles touchent aussi bien les enfants que les adultes, avec des présentations cliniques variées. Si leur prise en charge relève souvent de la pharmacie, il est essentiel de connaître les limites du conseil officinal pour orienter efficacement, en particulier dans les formes atypiques ou persistantes.</strong>
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<p>
    <strong>Quels types de verrues pouvez-vous diagnostiquer et accompagner à l’officine ? Quelles sont les options de traitement disponibles ? Et à quel moment faut-il passer le relais à médecin, une sage-femme ou un dermatologue ?&nbsp;</strong>
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<ul>
<li><a href="#différents" style="color:#000000">Quels sont les différents types de verrues ?</a></u></li>
<li><a href="#reconnaître" style="color:#000000">Comment reconnaître les verrues en pharmacie ?</a></li>
<li><a href="#orienter" style="color:#000000">Quand orienter vers un spécialiste ?</a></li>
<li><a href="#verrues" style="color:#000000">Traitement des verrues : les solutions en pharmacie</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="différents">Quels sont les différents types de verrues ?</h2>
<p>
    Chaque type de verrue possède ses particularités cliniques. Les identifier permet d'adapter le conseil, et de ne pas passer à côté d’une situation nécessitant une prise en charge médicale.
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<ul>
    <li>
        <strong>Verrues communes</strong> : petites excroissances rugueuses, souvent sur les doigts, les mains ou les genoux. Elles sont indolores, sauf en cas de localisation traumatique.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues plantaires</strong> : localisées sous les pieds, elles peuvent être isolées ou en mosaïque. En raison de la pression, elles ont un aspect aplati et sont souvent douloureuses à la marche.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues planes</strong> : lisses, légèrement surélevées, elles sont fréquentes sur le visage ou les mains. Elles apparaissent en nappes, surtout chez l’enfant et l’adolescent.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues péri-unguéales</strong> : situées autour ou sous les ongles, elles peuvent être douloureuses et difficiles à traiter, car souvent incrustées dans le lit unguéal.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues génitales (condylomes) </strong>: elles nécessitent <strong>impérativement une orientation médicale</strong>. Ces lésions sont <strong>considérées comme une IST</strong>, ce qui justifie une consultation auprès d’un médecin ou d’une sage-femme, pour diagnostic et traitement approprié.
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="reconnaître">Comment reconnaître les verrues en pharmacie ?</h2>
<h3>
    Questionner le patient
</h3>
<p>
    Commencez par cerner le contexte d’apparition :
</p>
<ul>
    <li>
        Depuis combien de temps la lésion est-elle présente ?
    </li>
    <li>
        A-t-elle changé d’aspect ? Est-elle douloureuse, saigne-t-elle, démange-t-elle ?
    </li>
    <li>
        Le patient a-t-il eu des verrues par le passé ?
    </li>
    <li>
        Est-il sous traitement immunosuppresseur ou atteint d’une pathologie chronique (VIH, greffe…) ?
    </li>
</ul>
<h3>
    Examen visuel
</h3>
<p>
    Une inspection attentive permet de repérer l’aspect typique de chaque type de verrue. Vérifiez :
</p>
<ul>
    <li>
        La localisation (mains, pieds, visage, ongles…).
    </li>
    <li>
        L’apparence : rugosité, couleur, bordure, présence éventuelle de points noirs (capillaires thrombosés).
    </li>
    <li>
        Le nombre de lésions (isolées ou multiples).
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="orienter">Quand orienter vers un spécialiste ?</h2>
<p>
    Certains signes doivent alerter comme une verrue douloureuse, qui saigne ou qui change d’aspect, une lésion persistante malgré un traitement bien conduit, une lésion atypique ou un doute diagnostique. Dans le cas où votre patient est <strong>immunodéprimé</strong> ou sous chimiothérapie, orientez-le directement vers le médecin ou l’oncologue avant de lui proposer un traitement.
</p>
<p>
    Dans ces cas, <strong>orientez vers un médecin généraliste ou un dermatologue</strong>, voire vers une téléconsultation si l’accès à un spécialiste est difficile.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="verrues">Traitement des verrues : les solutions en pharmacie</h2>
<p>
    La plupart des verrues communes ou plantaires peuvent être traitées à l’officine, avec un accompagnement régulier du patient.
</p>
<h3>
    Traitements locaux
</h3>
<ul>
    <li>
        <strong>Acide salicylique</strong> : kératolytique, il ramollit la couche cornée pour permettre l’élimination progressive de la verrue. Disponible sous forme de solution, gel, ou pansements. Application quotidienne pendant plusieurs semaines.
    </li>
    <li>
        <strong>Cryothérapie locale</strong> : traitement par le froid (butane-propane), efficace sur certaines verrues communes ou plantaires. Nécessite souvent plusieurs applications.
    </li>
    <li>
        <strong>Patchs ou bandes occlusives </strong>: pratiques, à renouveler régulièrement. Certains combinent acide salicylique et effet mécanique. 
    </li>
    <li>
        <strong>Autres topiques </strong>: dans certains cas, utilisation de produits à base de cytostatiques ou immunomodulateurs prescrits par le dermatologue.
    </li>
</ul>
<p>
    Avant de traiter la verrue, conseillez à votre patient de bien <strong>préparer la peau</strong> avant l’application (trempage, ponçage doux), de <strong>protéger la peau saine</strong> autour de la lésion pour éviter les irritations.
</p>
<p>
    Enfin, rappelez-leur d’être patient : les traitements sont <strong>souvent longs</strong>, jusqu’à 12 semaines. En cas d’échec après plusieurs tentatives, orientez-les vers un dermatologue.
</p>
<p>
    Au comptoir, le diagnostic des verrues repose sur un interrogatoire structuré et une observation clinique attentive. En cas de doute, mieux vaut référer que risquer un retard de prise en charge. La pharmacie dispose de nombreuses solutions thérapeutiques, mais c’est l’accompagnement du patient dans la durée qui fera la différence.
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<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
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Petites lésions bénignes mais parfois tenaces, les verrues cutanées sont une demande courante au comptoir. Provoquées par des virus papillomavirus humain (HPV), elles touchent aussi bien les enfants que les adultes, avec des présentations cliniques variées. Si leur prise en charge relève souvent de la pharmacie, il est essentiel de connaître les limites du conseil officinal pour orienter efficacement, en particulier dans les formes atypiques ou persistantes.

Découvrez comment effectuer le diagnostic ainsi que le traitement des verrues en pharmacie. Que doit regarder le pharmacien ? Quels sont les différents types de verrues ? On vous répond.

Diagnostic et traitement des verrues en pharmacie : les bons réflexes

Diagnostic et traitement des verrues en pharmacie

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    <strong>Rugosité, tiraillements, démangeaisons… Lorsqu’un patient se plaint de sécheresse cutanée persistante, il est essentiel de penser à une origine iatrogène. En officine, les troubles de la peau liés aux traitements médicamenteux sont fréquents, mais souvent sous-estimés. Pourtant, la xérose (ou sécheresse cutanée) peut altérer la qualité de vie, majorer le risque d’infections et impacter l’observance thérapeutique.</strong>
</p>
<p>
    <strong>Au comptoir, votre rôle est central : savoir repérer les signes d’une xérose iatrogène permet d’orienter le patient vers des solutions adaptées, et parfois de prévenir des complications. Au-delà de la xérose, d’autres atteintes cutanées médicamenteuses peuvent être rencontrées, comme la dermite séborrhéique, le syndrome main-pied ou certaines réactions lichénoïdes.&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#xérose">Qu’est-ce que la xérose ?</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#médicaments">Les médicaments responsables de la xérose iatrogène</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#identifier">Comment identifier la xérose iatrogène en officine ?</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#conseils">Quels conseils pour la xérose iatrogène en officine ?</a>
    </li>
    <li>
        <a style="color:#000000;" href="#orienter">Quand orienter vers un médecin ?</a>
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="xérose">
    Qu’est-ce que la xérose ?
</h2>
<p>
    La xérose correspond à un <strong>assèchement anormal de la couche cornée de l’épiderme</strong>, entraînant une altération de la barrière cutanée. Elle se manifeste par une peau rugueuse, terne, parfois fendillée ou squameuse. Lorsque cette sécheresse est induite par un médicament, on parle de <strong>xérose iatrogène</strong>.
</p>
<p>
    Cette forme particulière de xérose peut apparaître sur différentes zones du corps et s’aggraver en hiver ou dans des environnements secs. Elle s’accompagne souvent de prurit, d’érythème, voire de microfissures douloureuses.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="médicaments">
    Les médicaments responsables de la xérose iatrogène
</h2>
<p>
    Plusieurs classes thérapeutiques peuvent altérer l’équilibre cutané :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Antihistaminiques</strong> : leurs effets anticholinergiques induisent une réduction des sécrétions corporelles, y compris la production de sueur, entraînant une déshydratation cutanée.
    </li>
    <li>
        <strong>Diurétiques</strong> : en provoquant une déplétion hydrique, ils contribuent à l’assèchement de la peau et réduisent l’activité des glandes sébacées.
    </li>
    <li>
        <strong>Isotrétinoïne</strong> : souvent utilisée contre l’acné sévère, elle est bien connue pour ses effets asséchants sur la peau et les muqueuses.
    </li>
    <li>
        <strong>Antipsychotiques et antidépresseurs</strong> : certains, via leurs effets anticholinergiques, provoquent également une sécheresse importante.
    </li>
    <li>
        <strong>Antihypertenseurs</strong> : en modulant la fonction des glandes sudoripares ou sébacées, ils peuvent indirectement favoriser la xérose.
    </li>
</ul>
<p>
    Il ne faut pas oublier la <strong>xérose induite par la radiothérapie</strong>, fréquente en oncologie, qui nécessite une prise en charge locale spécifique.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="identifier">
    Comment identifier la xérose iatrogène en officine ??
</h2>
<h3>
    Quels sont les signes cliniques chez les patients ?
</h3>
<p>
    En tant que professionnel de santé de proximité, vous êtes souvent le premier interlocuteur en cas de gêne cutanée. Les signes cliniques sont généralement les suivants :
</p>
<ul>
    <li>
        Peau sèche, rugueuse, qui desquame.
    </li>
    <li>
        Démangeaisons, sensation de tiraillement.
    </li>
    <li>
        Parfois, zones érythémateuses ou fissurées.
    </li>
</ul>
<p>
    L’interrogatoire orientera votre conseil :
</p>
<ul>
    <li>
        Quels sont les traitements en cours ?
    </li>
    <li>
        La gêne est-elle apparue après l’introduction d’un nouveau médicament ?
    </li>
    <li>
        Y a-t-il des facteurs aggravants comme l’hiver, l’utilisation de savons agressifs ou une hydratation insuffisante ?
    </li>
</ul>
<p>
    Il est important de différencier ces symptômes d’une dermatose chronique (eczéma, psoriasis…), dont la prise en charge relève d’un avis médical. Le contexte iatrogène, notamment chez un patient récemment polymédiqué, peut vous orienter. Pour en savoir le plus sur la xérose, une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/dermatologie?">formation à la Dermatologie</a> peut vous aider lorsque vous dispensez vos conseils.&nbsp;
</p>
<h3>
    Quels sont les facteurs de risque associés ?
</h3>
<p>
    Certains profils de patients sont particulièrement exposés :
</p>
<p>
    <strong>Personnes âgées ou polymédiquées</strong> : la xérose est plus fréquente en lien avec le vieillissement cutané et la multiplicité des traitements.&nbsp;
</p>
<p>
    <strong>Patients à terrain atopique</strong> : une peau atopique, qui se caractérise déjà par une sécheresse cutanée importante, est plus vulnérable face aux effets déshydratants des médicaments.
</p>
<p>
    <strong>Patients sous traitement oncologique ou psychiatrique</strong> : souvent confrontés à des effets secondaires cutanés, ils nécessitent un accompagnement renforcé.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="conseils">
    Quels conseils pour la xérose iatrogène en officine ?
</h2>
<p>
    Une fois la xérose identifiée, le conseil pharmaceutique permet d’<strong>améliorer le confort du patient, de prévenir une aggravation, voire un défaut d’observance</strong>.
</p>
<h3>
    Hygiène et mode de vie
</h3>
<p>
    Recommandez des produits lavants <strong>ultradoux</strong>, <strong>surgras</strong>, sans savon.
</p>
<p>
    Encouragez le <strong>port de vêtements doux</strong>, en coton, et la <strong>protection contre le froid et le vent</strong>.
</p>
<p>
    Sensibilisez à une <strong>hydratation orale suffisante</strong>.
</p>
<h3>
    Alimentation
</h3>
<p>
    Conseillez une alimentation <strong>riche en acides gras essentiels (oméga-3, oméga-6)</strong>.
</p>
<p>
    Certains compléments à base d’<strong>huile de bourrache ou d’onagre</strong> peuvent soutenir l’hydratation cutanée, en s’assurant de l’absence de contre-indications ou d’interactions médicamenteuses avec les traitements en cours.&nbsp;
</p>
<h3>
    Soins dermocosmétiques
</h3>
<p>
    Préférez des <strong>émollients riches</strong>, à base de beurre de karité, glycérine, urée ou huiles végétales.
</p>
<p>
    Orientez vers des <strong>formules sans parfum, sans alcool</strong>, bien tolérées par les peaux fragilisées.
</p>
<h3>
    Encouragez une application <strong>quotidienne, voire biquotidienne,</strong> sur peau propre et légèrement humide.<br>
    Plantes et huiles essentielles
</h3>
<p>
    Certaines HE (comme la lavande vraie ou le bois de rose) peuvent apaiser les démangeaisons, à condition d’être <strong>très diluées</strong> et utilisées en l’absence de contre-indications.
</p>
<p>
    L’<strong>huile végétale de calendula</strong>, ou de bourrache, offre un bon support apaisant.
</p>
<p>
    La <strong>camomille</strong>, en infusion ou lotion, peut aussi être proposée en soutien.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="orienter">
    Quand orienter vers un médecin ?
</h2>
<p>
    Si la xérose devient <strong>très étendue, douloureuse ou résiste aux soins locaux, un avis médical est indispensable</strong>. Il peut être nécessaire d’ajuster le traitement en cause, de prescrire un émollient spécifique, voire d’écarter une autre pathologie dermatologique sous-jacente. Il est essentiel d’orienter si la xérose est susceptible d’impacter l’observance du traitement.&nbsp;<br>
    La xérose iatrogène est un effet secondaire fréquent, mais souvent évitable ou contrôlable grâce à un bon repérage et un accompagnement adapté en pharmacie. Votre vigilance, votre écoute et votre capacité à proposer une prise en charge personnalisée sont des atouts majeurs pour améliorer la qualité de vie des patients.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

Rugosité, tiraillements, démangeaisons… Lorsqu’un patient se plaint de sécheresse cutanée persistante, il est essentiel de penser à une origine iatrogène. En officine, les troubles de la peau liés aux traitements médicamenteux sont fréquents, mais souvent sous-estimés. Pourtant, la xérose (ou sécheresse cutanée) peut altérer la qualité de vie, majorer le risque d’infections et impacter l’observance thérapeutique.

Découvrez comment prévenir et traiter la xérose iatrogène en pharmacie. Quel rôle pour le pharmacien ? Quels conseils donner et quand recourir à un autre professionnel de santé ?

Xérose iatrogène : comment la prévenir et la traiter en pharmacie ?

Xérose iatrogène à la pharmacie ?

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    <strong>Fatigue nerveuse, agitation, troubles du sommeil… Les manifestations du stress sont multiples, et les patients en quête de solutions naturelles se tournent de plus en plus vers leur pharmacien pour être conseillés. En première ligne, vous avez un rôle clé à jouer pour orienter les patients vers des alternatives efficaces et bien tolérées, parmi lesquelles l’aromathérapie occupe une place de choix. Mais comment bien s’y retrouver parmi les nombreuses huiles essentielles aux vertus relaxantes ?</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#principes" style="color:#000000">Les principes de l’aromathérapie</a></u></li>
<li><a href="#huiles" style="color:#000000">Quelles huiles essentielles conseiller pour gérer le stress en officine ?</a></li>
<li><a href="#choisir" style="color:#000000">Comment choisir l’huile essentielle selon les besoins du patient ?</a></li>
<li><a href="#utilisation" style="color:#000000">Quelles sont les contre-indications à l’utilisation des huiles essentielles ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="principes">Les principes de l’aromathérapie</h2>
<p>
    L’<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/aromatherapie-niveau-1?">aromathérapie</a> repose sur <strong>l’utilisation des huiles essentielles (HE), extraites de plantes aromatiques, pour leurs propriétés thérapeutiques.</strong> Ces extraits concentrés agissent notamment via le système limbique, centre des émotions, en particulier lorsqu’ils sont utilisés par voie olfactive. Diffusées dans l’air, déposées sur un mouchoir ou appliquées en massage avec une huile végétale, certaines HE offrent un véritable soutien face au stress, à l’anxiété ou aux troubles du sommeil.
</p>
<p>
    Leur action calmante repose sur des molécules comme les esters, les alcools ou les monoterpénols, dont les effets sur le système nerveux sont bien documentés. Encore faut-il savoir les recommander avec justesse, selon le besoin exprimé par le patient… et en tenant compte des éventuelles contre-indications.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="huiles">Quelles huiles essentielles conseiller pour gérer le stress en officine ?</h2>
<p>
    Voici quelques incontournables à connaître pour votre conseil officinal :
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<ul>
    <li>
        Lavande fine (Lavandula angustifolia) : sédative, anxiolytique, idéale pour les tensions nerveuses, l’agitation ou les troubles du sommeil.
    </li>
    <li>
        Petit grain bigarade (Citrus aurantium ssp. aurantium) : relaxante, régulatrice du système nerveux, adaptée aux troubles émotionnels passagers.
    </li>
    <li>
        Camomille romaine (Chamaemelum nobile) : apaisante, antispasmodique, utile en cas de stress somatisé (douleurs, troubles digestifs).
    </li>
    <li>
        Ylang-ylang (Cananga odorata) : équilibrante et euphorisante, recommandée en cas de tensions ou d’irritabilité.
    </li>
    <li>
        Bergamote (Citrus bergamia) : anti-anxiété, tonique nerveuse, souvent plébiscitée pour ses notes fraîches et son effet « lumière ».
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="choisir">Comment choisir l’huile essentielle selon les besoins du patient ?</h2>
<p>
    Chaque patient est différent, et le choix de l’huile essentielle dépendra de l’intensité du stress, de la préférence pour une voie d’administration, ou de la sensibilité aux odeurs.
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Stress léger ou passager </strong>: les HE de Petit grain bigarade ou de Lavande fine en olfaction (inhalation sèche ou diffuseur) peuvent suffire.
    </li>
    <li>
        <strong>Stress chronique ou troubles du sommeil associés</strong> : la Lavande fine ou la Camomille romaine, en massage le soir (toujours diluées dans une huile végétale), peuvent aider à relâcher les tensions.
    </li>
    <li>
        <strong>Anxiété avec manifestations physiques</strong> (palpitations, spasmes, troubles digestifs) : on pensera à la Camomille romaine ou à l’Ylang-ylang, selon la tolérance olfactive.
    </li>
</ul>
<p>
    Recommander une huile essentielle ne s’improvise pas. Chaque HE possède un profil biochimique complexe, des effets pharmacologiques spécifiques et un potentiel d’interactions ou de contre-indications à ne pas négliger. Une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire">formation de qualité pour les officines</a> vous permettra de répondre aux attentes des patients tout en garantissant un usage sûr et efficace des huiles essentielles au comptoir.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="utilisation">Quelles sont les contre-indications à l’utilisation des huiles essentielles ?</h2>
<p>
    Les huiles essentielles, bien que naturelles, ne sont pas sans risque. Leur utilisation est généralement contre-indiquée sans avis médical chez :
</p>
<ul>
    <li>
        les femmes enceintes et allaitantes,
    </li>
    <li>
        les enfants de moins de 7 ans,
    </li>
    <li>
        les personnes asthmatiques ou épileptiques,
    </li>
    <li>
        les patients sous traitements médicamenteux complexes, en raison de possibles interactions.
    </li>
</ul>
<p>
    Pour ces publics, vous pouvez proposer d’autres solutions douces, également disponibles en officine. Les hydrolats aromatiques présentent les mêmes propriétés que les huiles essentielles, sans en présenter les contre-indications. Dans certains contextes, certaines <strong>fleurs de Bach</strong> peuvent être utiles, comme le Rescue en cas de stress émotionnel ou de surcharge affective. Vous pouvez aussi orienter le patient vers la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/phytotherapie-niveau-1?">phytothérapie</a>, avec des plantes comme la passiflore, la valériane ou l’aubépine ; ou encore l’homéopathie, qui offre une réponse individualisée et bien tolérée. Attention toutefois aux précautions d’emploi et aux contre-indications associées à la phytothérapie.
</p>
<p>
    En tant que professionnel de santé de proximité, votre accompagnement est précieux, mais il a aussi ses limites. Lorsque le stress devient envahissant, durable ou qu’il impacte fortement la qualité de vie, il est essentiel de rappeler au patient qu’il est important d’en <strong>parler à son médecin et/ou à un psychologue</strong>. Le stress ou l’anxiété non pris en charge peuvent avoir des conséquences sur la santé. &nbsp;Le repérage précoce et l’orientation vers une prise en charge adaptée font aussi partie intégrante de votre mission.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
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Fatigue nerveuse, agitation, troubles du sommeil… Les manifestations du stress sont multiples, et les patients en quête de solutions naturelles se tournent de plus en plus vers leur pharmacien pour être conseillés.

Découvrez comment le pharmacien peut conseiller ses patients sur l'aromathérapie et la gestion du stress. Quelles huiles essentielles peut-il recommander à l'officine ?

Aromathérapie et gestion du stress : quelles huiles essentielles conseiller en officine ?

Aromathérapie et gestion du stress à l'officine

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    <strong>Le parcours vers la parentalité est une aventure jalonnée de découvertes, de doutes et de nouvelles responsabilités. Dès les premiers instants de la grossesse, le rôle du pharmacien prend une dimension particulière : en tant que professionnel de santé de proximité, il contribue à informer, rassurer et soutenir les futurs parents, bien au-delà de la simple délivrance de médicaments. Cet accompagnement global, amorcé par la Convention pharmaceutique 2022, installe le pharmacien comme un acteur central, à la croisée des chemins entre prévention, éducation thérapeutique et coordination des soins. Alors, quel est votre rôle et comment pouvez-vous accompagner au mieux les futurs parents ?&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#accompagnement" style="color:#000000">L'accompagnement avant la naissance : conseils pratiques pour la future maman</a></u></li>
<li><a href="#allaitement" style="color:#000000">L’accompagnement pendant l’allaitement : un soutien indispensable</a></li>
<li><a href="#conseiller" style="color:#000000">L’accompagnement sans allaitement : conseiller au mieux les parents</a></li>
<li><a href="#officine" style="color:#000000">Pour l’officine : l’occasion de devenir le pharmacien de famille</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="accompagnement">L'accompagnement avant la naissance : conseils pratiques pour la future maman</h2>
<h3>
    L’entretien court
</h3>
<p>
    La préparation à la parentalité commence bien avant la naissance, avec une <strong>attention particulière portée au bien-être de la future mère</strong>. En amont, le pharmacien intervient lors de l’« <strong>entretien court</strong> » instauré par la nouvelle convention : ce temps d’échange rapide, possible dès la détection de la grossesse, permet d’aborder des sujets essentiels tels que le risque médicamenteux, la vaccination (grippe, Covid-19, coqueluche, VRS) ou encore l’importance d’une hygiène de vie adaptée.
</p>
<p>
    Cet échange répond à de nombreuses interrogations récurrentes :
</p>
<ul>
    <li>
        Quels médicaments sont sans danger ?
    </li>
    <li>
        Peut-on utiliser des huiles essentielles ou des compléments alimentaires durant la grossesse ?
    </li>
    <li>
        Comment gérer les petits maux du quotidien (nausées, migraines, douleurs) sans risquer la santé du futur bébé ?
    </li>
</ul>
<p>
    L’entretien court est ainsi l’occasion de rappeler l’importance de consulter avant toute automédication et de sensibiliser la patiente à l’usage raisonné des traitements, en lien permanent avec le médecin et la sage-femme référente. Pour mener au mieux cet entretien, se former est essentiel. La <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/femme-enceinte-officine-fc-dpc?"><strong>formation Grossesse à l’officine</strong></a> vous donne l’ensemble des clés et des outils pour mener cet entretien.&nbsp;
</p>
<h3>
    Des conseils dans la durée
</h3>
<p>
    La relation avec la future maman se construit dans la durée. Au fil des visites à l’officine, l’équipe officinale accompagne la femme enceinte dans divers aspects de sa grossesse :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Suivi des traitements</strong>, adaptation éventuelle des posologies ou des molécules selon l’avancement de la grossesse.
    </li>
    <li>
        <strong>Conseils nutritionnels</strong> pour prévenir les carences, surveiller la prise de poids et promouvoir une alimentation saine.
    </li>
    <li>
        <strong>Prévention des risques</strong> liés à l’alcool, au tabac, à l’exposition aux polluants et sensibilisation aux signes de violences conjugales.
    </li>
</ul>
<p>
    Le coparent a également un rôle dans cette préparation : certains pharmaciens proposent même des entretiens dédiés (non conventionnés) pour répondre à ses questions, le sensibiliser aux besoins de la future mère et l’impliquer activement dans le suivi de la grossesse.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="allaitement">L’accompagnement pendant l’allaitement : un soutien indispensable</h2>
<p>
    L’allaitement, moment-clé du lien mère-enfant, suscite fréquemment des questions et parfois des difficultés. Le pharmacien, <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/allaitement-maternel?"><strong>formé à l’accompagnement de l’allaitement</strong></a>, est un interlocuteur privilégié pour soutenir les jeunes parents.
</p>
<h3>
    Les bénéfices de l’allaitement et les premiers conseils
</h3>
<p>
    Allaiter offre de nombreux avantages, tant pour le bébé que pour la mère :
</p>
<ul>
    <li>
        Apport nutritionnel optimal et parfaitement adapté aux besoins du nouveau-né.
    </li>
    <li>
        Renforcement du système immunitaire, prévention des infections (bronchiolite, otites, gastro-entérites), diminution du risque d’allergies.
    </li>
    <li>
        Chez la maman : récupération plus rapide, diminution du risque de certains cancers (sein, ovaire), aide à la perte de poids post-partum.
    </li>
</ul>
<p>
    Dès le début, il convient d<strong>’accompagner la mère dans la mise en route de l’allaitement</strong> :
</p>
<ul>
    <li>
        Conseils sur la fréquence des tétées (souvent à la demande dans les premiers jours) &nbsp;
    </li>
    <li>
        Reconnaissance des signes d’une bonne prise du sein 
    </li>
    <li>
        Positions d’allaitement favorisant le confort 
    </li>
    <li>
        Prévention des douleurs
    </li>
</ul>
<h3>
    Les problèmes courants pendant l’allaitement et solutions
</h3>
<p>
    Certaines difficultés, fréquentes mais souvent transitoires, peuvent altérer l’expérience de l’allaitement, voire le compromettre :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Douleurs et crevasses</strong> : une bonne position du bébé au sein est essentielle. Le pharmacien peut recommander des crèmes à la lanoline, des compresses apaisantes ou proposer des solutions de réajustement de la position.
    </li>
    <li>
        <strong>Problèmes de production de lait</strong> : l’hydratation, une alimentation suffisante et un repos adapté favorisent la lactation. 
    </li>
    <li>
        <strong>Allaitement et médication</strong> : certains médicaments passent dans le lait maternel et peuvent nécessiter une adaptation ou une substitution. Le rôle du pharmacien est de vérifier la compatibilité des traitements post-accouchement (antalgiques, anxiolytiques, etc.) et d’orienter vers des alternatives sûres.
    </li>
</ul>
<p>
    D’autres complications telles que le muguet (candidose orale) ou la mastite nécessitent systématiquement <strong>l’avis d’un professionnel formé</strong> : consultante en lactation, sage-femme, ou médecin.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="conseiller">L’accompagnement sans allaitement : conseiller au mieux les parents</h2>
<p>
    Lorsque l’allaitement n’est pas possible ou non souhaité, le soutien du pharmacien reste tout aussi important. Il est là pour conseiller ses patients sur différentes questions :
</p>
<ul>
    <li>
        Orientation vers <strong>le choix du lait infantile</strong> le plus adapté à l’âge et la situation de l’enfant (allergies, intolérances…) en lien avec la sage-femme et le pédiatre.
    </li>
    <li>
        Explications claires sur <strong>la préparation des biberons</strong>, l’hygiène du matériel, la fréquence des tétées.
    </li>
    <li>
        Introduction à la <strong>diversification alimentaire menée par l’enfant </strong>(DME), conseils de progression en fonction de l’âge, astuces pour respecter l’appétit et éviter les carences.
    </li>
</ul>
<p>
    Chaque famille étant unique, le pharmacien doit savoir s’adapter et fournir des réponses personnalisées, en respectant les besoins et valeurs parentaux.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="officine">Pour l’officine : l’occasion de devenir le pharmacien de famille</h2>
<p>
    Au-delà des actes techniques et des conseils individualisés, accompagner les futurs parents constitue une formidable opportunité pour l’équipe officinale de renforcer sa place dans le parcours de soins, en lien avec les autres professionnels de santé (médecins, sages-femmes, …) :
</p>
<ul>
    <li>
        Création d’un<strong> lien de confiance sur le long terme</strong>, fidélisation des familles qui reviendront pour leurs besoins de petite enfance, puis de parentalité.
    </li>
    <li>
        Travail en synergie avec les <strong>réseaux de périnatalité locaux</strong> : collaboration avec médecins, sages-femmes, structures multi-professionnelles (CPTS, MSP).
    </li>
    <li>
        Développement de <strong>nouvelles compétences</strong> : animations d’ateliers, entretiens thématiques sur la nutrition, l’hygiène, la prévention.
    </li>
</ul>
<p>
    En se positionnant ainsi comme un acteur pivot au service de la famille, le pharmacien renforce à la fois son expertise, sa proximité et son engagement auprès de la communauté. L’accompagnement à la parentalité est une mission clé pour le pharmacien, qui s’inscrit pleinement comme un acteur de la santé périnatale.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

Le parcours vers la parentalité est une aventure jalonnée de découvertes, de doutes et de nouvelles responsabilités. Dès les premiers instants de la grossesse, le rôle du pharmacien prend une dimension particulière : en tant que professionnel de santé de proximité, il contribue à informer, rassurer et soutenir les futurs parents, bien au-delà de la simple délivrance de médicaments.

Découvrez comment le pharmacien peut accompagner les futurs parents à préparer la natalité. Comment mener l'entretien court ? Quels conseils donner sur l'allaitement ?

Préparer la parentalité : comment le pharmacien peut accompagner les futurs parents ?

Préparer la parentalité avec le pharmacien

<p>
    <strong>Le premier trimestre de la grossesse est une période charnière, tant pour la future mère que pour le développement du fœtus. L’accompagnement des femmes enceintes par l’équipe officinale s’avère alors essentiel, en particulier face à la question délicate de la prise de médicaments. Quels sont les risques liés à l’utilisation de substances médicamenteuses durant ces premières semaines décisives ? Comment orienter la prise en charge au comptoir ?&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#risques" style="color:#000000">Les risques des médicaments pendant le premier trimestre de grossesse</a></u></li>
<li><a href="#grossesse" style="color:#000000">Les risques des médicaments durant la grossesse</a></li>
<li><a href="#prise" style="color:#000000">La prise en charge des femmes enceintes à l’officine</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="risques">Les risques des médicaments pendant le premier trimestre de grossesse</h2>
<p>
    Durant la grossesse, <strong>le recours à des médicaments n’est jamais anodin</strong>. Contrairement à d’autres périodes de la vie, la femme enceinte, et plus encore son fœtus, présentent une vulnérabilité très accrue.
</p>
<p>
    Certains médicaments administrés à cette phase peuvent entraîner des conséquences graves, parfois irréversibles, sur le développement fœtal. C’est pourquoi la prescription, la délivrance et même le conseil officinal doivent s’appuyer sur une parfaite connaissance des risques inhérents à chaque classe thérapeutique.
</p>
<h3>
    Situations à risque au premier trimestre
</h3>
<p>
    Plusieurs contextes méritent une attention toute particulière :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Automédication </strong>: l'achat et la prise de médicaments sans avis médical, souvent perçus comme anodins, exposent à des effets imprévus ou à l'utilisation de substances contre-indiquées pendant la grossesse.
    </li>
    <li>
        <strong>Prise de médicaments sans savoir que l’on est enceinte</strong> : une grande partie des femmes découvre leur grossesse après quelques semaines, période durant laquelle la prise de médicaments, quel que soit le médicament, peut impacter le développement du fœtus.
    </li>
    <li>
        <strong>Absence d’évaluation des traitements chroniques</strong> : certaines femmes poursuivent des traitements pour des pathologies chroniques (épilepsie, troubles psychiatriques, maladies auto-immunes) sans adaptation dès la découverte de la grossesse, exposant ainsi le fœtus à un risque iatrogène accru.
    </li>
</ul>
<h3>
    Le développement embryonnaire et fœtal au premier trimestre
</h3>
<p>
    Les 12 premières semaines de la gestation sont déterminantes pour la formation des organes et des structures vitales. Durant cette phase dite d’<strong>organogenèse</strong>, chaque organe principal (cœur, cerveau, moelle épinière, membres, etc.) suit une séquence de développement hautement orchestrée. C’est précisément cette dynamique, à la fois rapide et complexe, qui explique la sensibilité maximale aux agents tératogènes : tout facteur capable d’altérer le développement normal de l’embryon, au premier rang desquels figurent certains médicaments, est alors susceptible de provoquer des anomalies structurelles ou fonctionnelles majeures.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="grossesse">Les risques des médicaments durant la grossesse</h2>
<p>
    En France, il n’existe pas de classification officielle en catégories de risque (A, B, C, D, X) pour l’utilisation des médicaments pendant la grossesse, contrairement au système historiquement employé par la FDA américaine. Depuis 2017, la réglementation française privilégie une information directe et visuelle via des pictogrammes apposés sur les boîtes de médicaments présentant un risque pendant la grossesse.
</p>
<p>
    On distingue ainsi :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Le pictogramme “interdit”</strong> : un cercle rouge barré avec la silhouette d’une femme enceinte, indiquant que le médicament est strictement contre-indiqué pendant tout ou partie de la grossesse.
    </li>
    <li>
        <strong>Le pictogramme “danger”</strong> : un triangle rouge avec la même silhouette, signifiant que le médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse sauf en l’absence d’alternative thérapeutique, et sous contrôle médical.
    </li>
</ul>
<p>
    Cette mesure vise à améliorer la visibilité de l'information relative aux risques tératogènes ou fœtotoxiques et à renforcer la vigilance tant des patientes que des professionnels de santé. À noter que ces pictogrammes sont en cours de réévaluation par l’ANSM, qui propose de distinguer 4 niveaux de risque :&nbsp;
</p>
<ul>
    <li>
        Le risque tératogène
    </li>
    <li>
        Le risque foetotoxique
    </li>
    <li>
        Le risque de troubles neurodéveloppementaux
    </li>
    <li>
        Le risque de fausse couche
    </li>
</ul>
<h3>
    Médicaments reconnus comme tératogènes
</h3>
<p>
    Une substance tératogène est une substance qui, prise durant la grossesse, peut <strong>induire des malformations congénitales</strong>. La plupart des tératogènes induisent leurs effets au cours du premier trimestre, lorsque les fondations des organes et tissus sont posées. Voici quelques exemples :
</p>
<ul>
    <li>
        Le plus connu est sans aucun doute le <strong>valproate de sodium</strong>, un médicament antiépileptique
    </li>
    <li>
        Les <strong>rétinoïdes</strong> utilisés dans le traitement de certaines affections dermatologiques
    </li>
    <li>
        Les <strong>antimitotiques</strong> comme le méthotrexate ou la cyclophosphamide
    </li>
</ul>
<h3>
    Médicaments reconnus comme foetotoxiques
</h3>
<ul>
    <li>
        <strong>Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)</strong> : formellement contre-indiqués à partir du 6e mois, leur usage dans les premiers mois de la grossesse est à éviter sans raison médicale impérative.
    </li>
    <li>
        Certains traitements de <strong>l’hypertension artérielle</strong> (inhibiteurs de l’enzyme de conversion, antagonistes de l’angiotensine 2)
    </li>
    <li>
        Certains <strong>antibiotiques</strong> (classe des cyclines)
    </li>
</ul>
<h3>
    Quels sont les effets secondaires possibles lors de la prise de certains médicaments au premier trimestre ?&nbsp;
</h3>
<p>
    Les principaux effets indésirables d’une exposition inadaptée aux médicaments au premier trimestre comprennent :
</p>
<ul>
    <li>
        Anomalies congénitales majeures (cardiaques, neurologiques, squelettiques)
    </li>
    <li>
        Retards de croissance intra-utérin
    </li>
    <li>
        Fausses couches spontanées
    </li>
    <li>
        Retards du développement psychomoteur
    </li>
    <li>
        Mort fœtale in utero
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="prise">La prise en charge des femmes enceintes à l’officine</h2>
<p>
    Face à la complexité et à la gravité des enjeux, la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/femme-enceinte-officine?">formation femme enceinte à l’officine</a> de Santé Académie est conçue spécifiquement pour armer les pharmaciens d’officine et leurs équipes. Structurée en quatre chapitres, elle aborde :
</p>
<ul>
    <li>
        La physiologie de la grossesse et le parcours de soins, en détaillant les risques médicamenteux à chaque étape
    </li>
    <li>
        La gestion spécifique lors de la préconception et du premier trimestre, avec une approche centrée sur la prévention environnementale, la prise en charge des comorbidités et la sécurisation de toute prescription ou délivrance de médicaments
    </li>
    <li>
        Le suivi clinique et biologique du deuxième et du troisième trimestre, et la mobilisation proactive du pharmacien dans une approche coordonnée avec les autres professionnels de santé
    </li>
    <li>
        L’accompagnement lors de l’accouchement puis du retour à domicile, pour garantir la sécurité du couple mère-enfant jusqu’en postnatal.
    </li>
</ul>
<p>
    Elle répond aux recommandations de la HAS, et son contenu est validant DPC, garantissant ainsi la conformité aux exigences actuelles.
</p>
<p>
    Le premier trimestre de la grossesse constitue une période de sensibilité extrême, imposant un haut niveau d’exigence et de rigueur dans la prise en charge médicamenteuse en officine. Le dialogue, la vigilance et la coopération interprofessionnelle sont la clé pour concilier sécurité maternelle et développement optimal du fœtus, tout en limitant les risques d’iatrogénie médicamenteuse évitables.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

Le premier trimestre de la grossesse est une période charnière, tant pour la future mère que pour le développement du fœtus. L’accompagnement des femmes enceintes par l’équipe officinale s’avère alors essentiel, en particulier face à la question délicate de la prise de médicaments. Quels sont les risques liés à l’utilisation de substances médicamenteuses durant ces premières semaines décisives ? Comment orienter la prise en charge au comptoir  ?

Découvrez comment le pharmacien et l'équipe officinale peuvent accompagner la femme enceinte à l'officine. Quels sont les risques liés aux médicaments ? Comment orienter la prise en charge au comptoir ?

Grossesse et médicaments : quels risques au premier trimestre ?

<p><strong>Le décret et l’arrêté du 17 juin 2024 marquent un tournant pour l’exercice officinal. La délivrance d’antibiotiques sans ordonnance dans la prise en charge de la cystite simple et de l’angine - jusque-là réservée aux protocoles nationaux de coopération et au dispositif Osys - passe dans le droit commun. Une fois formés, vous pourrez désormais délivrer des antibiotiques aux patients après la réalisation d’un TROD.&nbsp;</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-webinaire-trods-decret-04072024" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Regarder notre webinaire sur le nouvel arrêté TROD</span></button></a>
<p><strong>Sommaire</strong> :&nbsp;</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#delivrance">Le pharmacien peut délivrer des antibiotiques sans ordonnance dans la cystite simple et l’angine&nbsp;</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#angine-cystite">L’angine et la cystite simple, deux cas fréquents de prescription d’antibiotiques</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#conditions">Quelles conditions et quelle rémunération pour délivrer des antibiotiques sans ordonnance à l’officine ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#faq">Questions fréquentes</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="delivrance">Le pharmacien peut délivrer des antibiotiques sans ordonnance dans la cystite simple et l’angine</h2>
<p>Jusque-là, les pharmaciens ne pouvaient délivrer les antibiotiques après un TROD positif, qu’avec&nbsp;une ordonnance conditionnelle du médecin, dans le cadre d’un protocole de coopération CPTS ou du dispositif expérimental Osys.&nbsp;La Loi de financement de la Sécurité Sociale 2024 a créé pour la première fois la possibilité pour le pharmacien de&nbsp;délivrer des médicaments antibiotiques sans ordonnance dans des contextes bien définis. Pour faciliter l’accès aux soins, cette Loi prévoit que le pharmacien puisse délivrer sans ordonnance des antibiotiques dans le cadre de deux infections :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>L’angine bactérienne ;</li>
    <li>La cystite simple.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Le décret et l’arrêté du 17 juin 2024 viennent préciser les contextes et les antibiotiques que le pharmacien peut délivrer sans ordonnance, après la réalisation d’un Test Rapide d’Orientation Diagnostique (TROD).&nbsp;</p>
<p>Pour chaque pathologie, deux scénarios sont possibles, d’une part le patient se présente à l’officine avec&nbsp;une ordonnance conditionnelle&nbsp;d’antibiotiques, et d’autre part le patient&nbsp;se présente spontanément à l’officine.&nbsp;</p>
<p>Quel que soit le contexte, le pharmacien doit respecter toutes les étapes de&nbsp;la démarche diagnostique, détaillée dans les quatre logigrammes annexés à l’arrêté du 17 juin 2024 :&nbsp;</p>
<figure class="table" style="float:left;width:100%;">
    <table class="ck-table-resized">
        <colgroup>
            <col style="width:100%;">
        </colgroup>
        <tbody>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Vérification des critères d’éligibilité</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Interrogatoire du patient</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Recherche de critères d’exclusion d’urgence</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Recherche d’autres critères d’exclusion</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Mesures des constantes pour rechercher des signes de gravité</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Accord du patient</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Réalisation du TROD</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Interprétation du TROD&nbsp;</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Choix de l’antibiotique adapté</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">⇩</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Délivrance de l’antibiotique et conseils associés</p>
                </td>
            </tr>
        </tbody>
    </table>
</figure>
<p>Lorsque la situation l’exige et à tout moment, le pharmacien peut décider d’orienter le patient vers le médecin.&nbsp;</p>
<h3>Quels sont les antibiotiques que le pharmacien peut délivrer sans ordonnance dans l’angine et la cystite simple ?</h3>
<p>Les antibiotiques que le pharmacien peut délivrer sans ordonnance sont les suivants&nbsp;:&nbsp;</p>
<figure class="table" style="width:100%;">
    <table class="ck-table-resized">
        <colgroup>
            <col style="width:16.42%;">
            <col style="width:16.42%;">
            <col style="width:67.16%;">
        </colgroup>
        <tbody>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;" rowspan="2">
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Cystite simple</p>
                </td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;" colspan="2">
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Angine</p>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Chez l’enfant</p>
                </td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p style="margin-bottom:0rem; text-align:center;">Chez l’adulte</p>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Fosfomycine trométamol</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Pivmecillinam.</p>
                </td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Amoxicilline</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Cefpodoxime proxétil</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Clarithromycine</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;"><i>Azithromycine*</i></p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;"><i>Josamycine**</i></p>
                </td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Amoxicilline</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Céfuroxime</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Axétil</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;"> Cefpodoxime </p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;">Clarithromycine</p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;"><i>Azithromycine*</i></p>
                    <p style="margin-bottom:0rem;"><i>Josamycine**</i></p>
                </td>
            </tr>
        </tbody>
    </table>
</figure>
* cet antibiotique n’est <strong>plus recommandé</strong> dans la prise en charge de l’angine aiguë chez l’enfant et l’adulte (mise à jour des recommandations de la Haute Autorité de Santé en juillet 2024)
</br>** cet antibiotique n’est <strong>plus commercialisé</strong> en France.
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-webinaire-trods-decret-04072024" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Regarder notre webinaire sur le nouvel arrêté TROD</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="angine-cystite">L’angine et la cystite simple, deux cas fréquents de prescription d’antibiotiques&nbsp;</h2>
<p>Les maux de gorge sont un motif très fréquent de consultation. Le plus souvent, l’angine est d’origine virale. Les angines bactériennes ne représentent que 25 à 40 % des angines de l’enfant et 10 à 25 % des angines de l’adulte. Le TROD angine permet de vérifier l’origine de l’angine et donc de limiter le recours injustifié aux antibiotiques.&nbsp;</p>
<p>Parallèlement, la cystite simple est une infection fréquente chez les femmes, et elle est presque toujours d’origine bactérienne. La réalisation du TROD cystite n’est possible qu’après vérification des critères d’éligibilité et d’inéligibilité et permet elle aussi de s’assurer d’un bon usage des antibiotiques.&nbsp;</p>
<p>Cette nouvelle compétence octroyée aux pharmaciens va faciliter le parcours des patients. Une seule visite à la pharmacie permet de connaître l’origine des symptômes, de vérifier le caractère bactérien de l’infection et d’obtenir le traitement antibiotique adapté, avec les conseils associés. Pour vous, pharmacien, c’est aussi une reconnaissance de votre rôle en tant que professionnel de santé de premier recours.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="conditions">Quelles conditions et quelle rémunération pour délivrer des antibiotiques sans ordonnance à l’officine ?</h2>
<p>Pour exercer cette nouvelle compétence, les pharmaciens doivent impérativement être formés, grâce à une formation répondant aux exigences de l’arrêté. Certains pharmaciens sont dispensés de tout ou partie de la formation, s’ils ont déjà suivi une formation pour la réalisation d’un TROD, une formation pour la mise en œuvre des protocoles de coopération en CPTS ou du dispositif Osys.</p>
<p>Une fois formés, ils peuvent prendre en charge la cystite simple et l’angine à l’officine, à condition de répondre au cahier des charges relatif aux conditions techniques pour la réalisation des TROD (annexe V de l’arrêté du 17 juin 2024).&nbsp;</p>
<p>Les modalités de rémunération de ces nouveaux actes ont fait l’objet d’un autre arrêté, également du 17 juin 2024. Cet arrêté fixe les tarifs suivants :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>10 € TTC pour la réalisation d’un TROD sans délivrance d’antibiotiques</li>
    <li>10 € TTC pour la réalisation d’un TROD dans le cadre d’une ordonnance conditionnelle ;</li>
    <li>15 € TTC pour la réalisation d’un TROD associée à une délivrance d’antibiotiques.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Ces tarifs sont majorés d’un coefficient d’1,05 dans les territoires ultramarins.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="faq">Questions fréquentes :&nbsp;</h2>
<h3>Est-ce que les pharmaciens peuvent donner des antibiotiques ?</h3>
<p>Les pharmaciens ne peuvent pas délivrer d’antibiotiques sans ordonnance, en dehors des deux contextes précisés dans l’arrêté du 17 juin 2024, à savoir la cystite simple et l’angine. Dans tous les autres contextes, il faut une prescription médicale pour obtenir des antibiotiques à l’officine.&nbsp;</p>
<h3>Quels sont les antibiotiques sans ordonnance ?&nbsp;</h3>
<p>Tous les antibiotiques ou presque sont des médicaments listés, c’est-à-dire qu’il faut une prescription médicale pour les obtenir. Toutefois, certaines spécialités non listées, disponibles sans ordonnance, contiennent des principes actifs antibiotiques à faible dose, notamment des spécialités à usage topique (crèmes).&nbsp;</p>
<h3>Quelle formation faut-il réaliser pour pouvoir délivrer les antibiotiques à l'officine ?&nbsp;</h3>
<p>Pour délivrer sans ordonnance des antibiotiques, le pharmacien doit être formé. Pour celles et ceux qui n’ont pas déjà été formés dans le cadre des protocoles de coopération CPTS ou du dispositif Osys, ils doivent suivre une formation répondant aux critères de l’arrêté du 17 juin 2024.</p>
<p>Santé Académie vous propose une <a target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique">formation TROD angine et cystite</a> pour répondre à vos besoins.</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">S'inscrire à la formation TROD angines & cystites</span></button></a>
<h3>Quels sont les médicaments qu’un pharmacien peut prescrire ?&nbsp;</h3>
<p>Le pharmacien ne peut pas prescrire d’antibiotiques au sens strict. Dans l’arrêté du 17 juin 2024, le pharmacien se voit octroyer la possibilité de délivrer sans ordonnance des antibiotiques dans la cystite simple et l’angine. Le pharmacien ne peut à ce jour prescrire qu’un seul type de médicament, les vaccins, dans le cadre de ses compétences vaccinales, définies dans le décret et l’arrêté du 8 août 2023.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Sources :</strong>&nbsp;</p>
<p>LOI n° 2023-1250 du 26 décembre 2023 de financement de la sécurité sociale pour 2024 (1) Legifrance. JORF n°0299 du 27 décembre 2023.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000048668665">https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000048668665</a>&nbsp;</p>
<p>Arrêté du 17 juin 2024 fixant les modalités de délivrance de médicaments sans ordonnance après la réalisation d'un test rapide d'orientation diagnostique, les modalités de formation spécifique des pharmaciens d'officine en la matière et précisant les conditions de recours à une ordonnance de dispensation conditionnelle. Legifrance.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049734400">https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049734400</a></p>
<p>Arrêté du 17 juin 2024 relatif à la tarification des prestations effectuées par les pharmaciens mentionnée au 16° de l'article L. 162-16-1 du code de la sécurité sociale conformément à l'article 52 loi n° 2023-1250 de la loi du 26 décembre 2023 de financement de la sécurité sociale pour 2024. Legifrance.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049734339">https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049734339</a></p>

Le décret et l’arrêté du 17 juin 2024 marquent un tournant pour l’exercice officinal. La délivrance d’antibiotiques sans ordonnance dans la prise en charge de la cystite simple et de l’angine - jusque-là réservée aux protocoles nationaux de coopération et au dispositif Osys - passe dans le droit commun. Une fois formés, vous pourrez désormais délivrer des antibiotiques aux patients après la réalisation d’un TROD.

Depuis le 17 juin 2024, une fois formés, vous pouvez délivrer des antibiotiques aux patients après la réalisation d’un TROD.

TROD Cystite & Angine, délivrance d'antibiotiques à l'officine | Santé Académie

Délivrance antibiotiques à l'officine

Cystite et angine : les pharmaciens peuvent délivrer des antibiotiques sans ordonnance !

<p><strong>Les pharmaciens vaccinent depuis quelques années déjà contre la grippe saisonnière et la Covid-19. Depuis le décret du 8 août 2023, ils peuvent également prescrire et administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux sujets de 11 ans et plus, sauf les vaccins vivants atténués chez les sujets immunodéprimés. Faisons le point sur la facturation de l’acte vaccinal, avec ou sans prescription.</strong></p>
<h2>Le pharmacien, prescripteur et administrateur de vaccins</h2>
<p>Vos compétences vaccinales se sont étendues ces dernières années. Vous êtes désormais un acteur de santé incontournable en matière de vaccination. Depuis la parution du décret du 8 août 2023 et après une formation adaptée, vous pouvez prescrire et administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux adultes et aux enfants de plus de 11 ans, sauf les vaccins vivants atténués chez les sujets immunodéprimés.</p>
<p>Dans certains contextes, vous prescrivez et vous administrez le vaccin. Dans d’autres, vous ne pouvez pas le prescrire, mais vous pouvez l’administrer. En fonction de la situation, la marche à suivre pour facturer les actes correspondants diffère. De même, les campagnes de vaccination contre la Covid-19 et la grippe saisonnière suivent des règles particulières de remboursement et donc de facturation.</p>
<h2>Comment facturer la vaccination contre la grippe saisonnière ?</h2>
<p>Vous pouvez prescrire et administrer le vaccin contre la grippe saisonnière dans le cadre de vos compétences vaccinales. La facturation du vaccin dépend des conditions de prise en charge :</p>
<ul>
    <li>lorsque le vaccin est <strong>pris en charge à 100%</strong>, vous facturez le vaccin avec le <strong>code CIP du vaccin</strong> <strong>avec le code</strong> <strong>EXO 7 prévention</strong>;</li>
    <li>lorsque le vaccin est <strong>pris en charge à 65%</strong>,<strong> </strong>vous facturez le vaccin avec le <strong>code CIP du vaccin sans le code EXO 7 prévention</strong>.</li>
</ul>
<p style="text-align:center;"><i>Délivrance, remboursement et facturation du vaccin contre la grippe saisonnière</i></p>
<figure class="table">
    <table class="ck-table-resized">
        <colgroup>
            <col style="width:20%;">
            <col style="width:20%;">
            <col style="width:20%;">
            <col style="width:20%;">
            <col style="width:20%;">
        </colgroup>
        <tbody>
            <tr>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">&nbsp;</td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Population</td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Prescription du vaccin</td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Taux de prise en charge du vaccin</td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Facturation du vaccin</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;" rowspan="2">Population éligible</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Enfants de 6 mois à 10</p>
                    <p>ans avec comorbidités</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Bon de prise en charge avec prescription à</p>
                    <p>compléter par le médecin ou la sage-femme</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">100%&nbsp;</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Facturation du code CIP avec l’EXO 7 prévention</p>
                    <p>&nbsp;</p>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Enfants de 11 à 17 ans et</p>
                    <p>adultes avec comorbidités, femmes enceintes,&nbsp;</p>
                    <p>personnes de + 65 ans…</p>
                    <p>&nbsp;</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Bon de prise en charge (sans prescription</p>
                    <p>médicale obligatoire)</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">100%</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Facturation du code CIP avec l’EXO 7 prévention</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;" rowspan="2">Enfant de 2 à 17 ans sans comorbidités</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Enfant de 2 à 10 ans sans comorbidités</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Bon de prise en charge spécial 2-17 ans</p>
                    <p>sans comorbidités à compléter</p>
                    <p>par le médecin ou la sage-femme</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>65%</p>
                    <p>&nbsp;</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Facturation du code CIP sans l’EXO 7 prévention</p>
                    <p>&nbsp;</p>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Enfants de 11 à 17 ans sans comorbidités</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>Bon de prise en charge spécial 2-17 ans</p>
                    <p>sans comorbidités (sans prescription</p>
                    <p>médicale obligatoire)</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>65%</p>
                    <p>&nbsp;</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Facturation du code CIP sans l’EXO 7 prévention</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Population hors cible</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Adultes de moins de 65 ans sans comorbidités</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Aucun bon de prise en charge</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>0 %</p>
                    <p>&nbsp;</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Pas de facturation du vaccin</td>
            </tr>
        </tbody>
    </table>
</figure>
<p style="text-align:center;"><i>D’après le site AMELI Santé, consulté le 2 mai 2024 (</i><a target="_blank" href="https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/Memo-pharmacien-grippe.pdf"><i>https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/Memo-pharmacien-grippe.pdf</i></a><i>)</i></p>
<p>L’acte de vaccination en lui-même est facturé avec le code acte <strong>VGP</strong>, d’un montant de <strong>7€50 en métropole</strong> et de <strong>7€88 dans les DROM</strong>.</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-webinaire-reco-vax-24062024" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Regarder le Webinaire sur les nouveautés de la prescription vaccinale</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="risque-medicamenteux"></h2>
<h2>Comment facturer la vaccination contre la Covid-19 ?</h2>
<p>Dans le cadre de la lutte contre la Covid-19, la vaccination est prise en charge à 100 % pour tous. La facturation de l’acte de vaccination s’effectue avec le&nbsp;code acte INJ au tarif de 7€90.&nbsp;</p>
<p>Remarque : vous devez enregistrer les patients vaccinés dans la plateforme « Vaccins Covid » sur Ameli Pro ou sur le site&nbsp;<a target="_blank" href="https://vaccination-covid.ameli.fr/vaccination-covid-psc/accueil">https://vaccination-covid.ameli.fr/vaccination-covid-psc/accueil</a>. Chaque enregistrement est rémunéré au tarif de 5€40, avec un plafonnement à 270€ par jour et à 3 000€ par mois, avec un paiement mensuel.&nbsp;</p>
<h2>Facturer la prescription et/ou l’administration des autres vaccins</h2>
<p>Que le patient se présente à l’officine avec ou sans prescription médicale, la facturation s’effectue avec&nbsp;le code CIP du vaccin et le&nbsp;code prestation RVA&nbsp;pour l’injection. Pour facturer, le pharmacien renseigne le&nbsp;code prescripteur pharmacien dédié (291990869) et s’identifie comme exécutant. Le montant de l’acte de vaccination est en revanche différent si le patient présente ou non une prescription médicale.&nbsp;</p>
<p style="text-align:center"><i>Tarifs de l’acte de vaccination (administration avec ou sans prescription)</i></p>
<figure class="table">
    <table class="ck-table-resized">
        <colgroup>
            <col style="width:33.33%;">
            <col style="width:33.33%;">
            <col style="width:33.34%;">
        </colgroup>
        <tbody>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Contextes</td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Tarif de l’acte de vaccination</td>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Majoration pour les départements et collectivités d’outre-mer</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Vaccin ne nécessitant pas de prescription obligatoire</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>7,50 € TTC</p>
                    <p>Code acte RVA</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Majoration avec un coefficient de 1,05</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Vaccin nécessitant une prescription obligatoire et pour un patient disposant d’une prescription médicale</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>7,50 € TTC&nbsp;</p>
                    <p>Code acte RVA</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Majoration avec un coefficient de 1,05</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="background-color:#d9ead3;border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Vaccin nécessitant une prescription obligatoire et pour patient ne disposant pas d’une prescription médicale</td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">
                    <p>9,60 € TTC&nbsp;</p>
                    <p>Code acte RVA</p>
                </td>
                <td style="border:1.5pt solid #274e13;padding:5pt;vertical-align:top;">Majoration avec un coefficient de 1,05</td>
            </tr>
        </tbody>
    </table>
</figure>
<p style="text-align:center"><i>Source : AMELI Santé. Consulté le 2 mai 2024 (<a target="_blank" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/actualites/prescription-et-injection-de-vaccins-par-le-pharmacien-modalites-de-facturation">https://www.ameli.fr/pharmacien/actualites/prescription-et-injection-de-vaccins-par-le-pharmacien-modalites-de-facturation</a>)</i></p>
<p>Pour le patient, les conditions de prise en charge du vaccin sont celles du droit commun.</p>
<h2>Questions fréquentes</h2>
<h3>Est-ce que le pharmacien peut prescrire des vaccins ?</h3>
<p>Depuis la parution du décret du 8 août 2023 et après une formation adaptée, le pharmacien peut prescrire et administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux adultes et aux enfants de plus de 11 ans, sauf les vaccins vivants atténués chez les sujets immunodéprimés.&nbsp;</p>
<h3>Est-ce qu’un pharmacien peut faire un vaccin ?</h3>
<p>Le pharmacien peut administrer des vaccins avec ou sans prescription médicale. Il peut administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux sujets de 11 ans et plus.&nbsp;</p>
<p>Quelle formation pour vacciner en pharmacie ?</p>
<p>Pour prescrire et administrer des vaccins, le pharmacien doit avoir suivi une formation conforme aux exigences réglementaires, renseignées dans le décret et l’arrêté du 8 août 2023. De plus, il doit répondre aux autres exigences réglementaires, notamment les conditions techniques requises (locaux, matériel) pour vacciner.</p>
<h3>Comment déclarer son activité de prescripteur ?</h3>
<p>Une fois le pharmacien formé à la prescription et/ou à l’administration des vaccins, il doit déclarer personnellement sa nouvelle activité de vaccination auprès de l’Ordre National des Pharmaciens. Cette déclaration peut être effectuée sur la plateforme e-POP :&nbsp;<a target="_blank" href="https://e-pop.ordre.pharmacien.fr/">https://e-pop.ordre.pharmacien.fr/</a>, en renseignant l’activité à déclarer (prescription et/ou administration), les formations suivies et les attestations de formations requises.&nbsp;</p>
<h3>Quels vaccins peuvent faire les pharmaciens ?</h3>
<p>Depuis la parution du décret du 8 août 2023 et après une formation adaptée, vous pouvez prescrire et administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux adultes et aux enfants de plus de 11 ans, sauf les vaccins vivants atténués chez les sujets immunodéprimés.</p>
<p>Les pharmaciens peuvent ainsi, selon les contextes, être amenés à prescrire et/ou administrer les vaccins suivants :</p>
<ul>
    <li>diphtérie,</li>
    <li>tétanos,</li>
    <li>poliomyélite,</li>
    <li>coqueluche,</li>
    <li>grippe saisonnière,</li>
    <li>papillomavirus humains,</li>
    <li>rougeole,</li>
    <li>oreillons,</li>
    <li>rubéole,</li>
    <li>infections invasives à pneumocoques,</li>
    <li>infections invasives à méningocoques,</li>
    <li>rage,</li>
    <li>tuberculose,</li>
    <li>varicelle,</li>
    <li>zona,</li>
    <li>hépatite A,</li>
    <li>hépatite B.</li>
</ul>
<h3>Comment facturer un vaccin ?</h3>
<p>La facturation de l’acte vaccinal s’effectue au moyen du code CIP (pour le vaccin) et du code prestation RVA (pour l’acte vaccinal), que le patient se présente avec ou sans prescription médicale. Le pharmacien doit renseigner le code prescripteur pharmacien dédié 291990869 et s’identifier en tant qu’exécutant sur la facture télétransmise.</p>
<p>Pour la vaccination contre la Covid-19, le pharmacien doit utiliser le code acte INJ et pour la vaccination contre la grippe saisonnière le code acte VGP.</p>
<p><strong>Sources</strong></p>
<p>Prescription et injection de vaccins par le pharmacien : modalités de facturation. AMELI. Publié le 28 septembre 2023.<a target="_blank" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/actualites/prescription-et-injection-de-vaccins-par-le-pharmacien-modalites-de-facturation">https://www.ameli.fr/pharmacien/actualites/prescription-et-injection-de-vaccins-par-le-pharmacien-modalites-de-facturation</a></p>
<p>Prescription et administration des vaccins à l'officine. Ordre National des Pharmaciens. Publié le 28/08/2023 - Mis à jour le 24/10/2023.<a target="_blank" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/je-suis/pharmacien/pharmacien/mon-exercice-professionnel/les-foires-aux-questions/prescription-et-administration-des-vaccins-a-l-officine">https://www.ordre.pharmacien.fr/je-suis/pharmacien/pharmacien/mon-exercice-professionnel/les-foires-aux-questions/prescription-et-administration-des-vaccins-a-l-officine</a></p>
<p>Déclarer mon activité vaccinale. Ordre National des Pharmaciens. 14/11/2023.<a target="_blank" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/je-suis/pharmacien/pharmacien/mon-parcours-et-mes-demarches/declarer-mon-activite-vaccinale">https://www.ordre.pharmacien.fr/je-suis/pharmacien/pharmacien/mon-parcours-et-mes-demarches/declarer-mon-activite-vaccinale</a></p>
<p>Campagne de vaccination contre la grippe saisonnière 2023-2024. AMELI Santé. 22 janvier 2024.<a target="_blank" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/vaccination/vaccination-grippe-saisonniere">https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/vaccination/vaccination-grippe-saisonniere</a></p>

Depuis le décret du 8 août 2023, les pharmaciens peuvent prescrire et administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux sujets de 11 ans et plus, sauf les vaccins vivants atténués chez les sujets immunodéprimés. Faisons le point sur la facturation de l’acte vaccinal, avec ou sans prescription. 

Faisons le point sur la facturation de l’acte vaccinal à l'officine, avec ou sans prescription.

Facturer les vaccins administrés à l’officine | Santé Académie

Facturation vaccins officine

Facturer les vaccins administrés à l'officine

<p><strong>Les pharmaciens peuvent, après une formation adaptée, proposer aux patients sous anticancéreux oraux des entretiens pharmaceutiques dans le cadre d’un accompagnement personnalisé. Des entretiens qui apportent des bénéfices pour les patients et qui constituent une avancée vers l’exercice interprofessionnel pour les pharmaciens.&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#anticancereux-oraux">La place des anticancéreux oraux en oncologie</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#combien">Combien d’entretiens pharmaceutiques pour les patients sous anticancéreux oraux ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#interrogatoire">Quelles sont les questions au cœur des entretiens pharmaceutiques des patients sous anticancéreux oraux ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#accompagnement">L’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux à l’officine, un relais avec le service d’oncologie ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#questions">Questions fréquentes</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="anticancereux-oraux">La place des anticancéreux oraux en oncologie</h2>
<p>Depuis quelques années, la gamme des traitements anticancéreux s’est enrichie de nouvelles thérapies. Alors que les médicaments anticancéreux se sont longtemps limités aux seuls médicaments de chimiothérapie administrés par voie veineuse, désormais les patients peuvent être traités par :&nbsp;</p>
<ul>
    <li><strong>La chimiothérapie</strong>, encore très présente dans la prise en charge de certains cancers ;</li>
    <li><strong>L’hormonothérapie</strong>, thérapie anticancéreuse de choix dans la prise en charge des cancers hormono-dépendants, comme le cancer du sein ou le cancer de la prostate ;</li>
    <li><strong>Les thérapies ciblées et en particulier avec l’immunothérapie</strong>, qui a permis une véritable révolution dans la prise en charge de nombreux cancers.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Parmi les médicaments anticancéreux, certains sont administrés par <strong>voie veineuse</strong>, et d’autres par <strong>voie orale</strong> : ce sont les anticancéreux oraux. Les patients traités avec des anticancéreux oraux peuvent bénéficier d’un accompagnement par leur pharmacien d’officine, en lien avec le pharmacien hospitalier et le médecin traitant.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="combien">Combien d’entretiens pharmaceutiques pour les patients sous anticancéreux oraux ?</h2>
<p>Après avoir expliqué et intégré le patient dans le suivi, un premier entretien, <strong>l’entretien initial</strong>, est réalisé par le pharmacien. Cet entretien est l’occasion d’en savoir plus sur le patient, sur ses pathologies, ses traitements, son parcours de soin, mais aussi sur son niveau de compréhension de sa maladie et de ses traitements.&nbsp;</p>
<p>Après cet entretien initial, se mettent en place des <strong>entretiens thématiques</strong>, à raison de :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>deux entretiens l’année d’initiation du suivi ;</li>
    <li>d’au moins deux entretiens les années suivantes.&nbsp;</li>
</ul>
<p><strong>Patient et pharmacien définissent ensemble les thématiques à aborder</strong> au cours des entretiens thématiques, à partir des priorités définies dans les textes réglementaires. Les objectifs de cet accompagnement à l’officine sont multiples :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Favoriser l’autonomie du patient pour le rendre acteur de son traitement ;</li>
    <li>Améliorer le bon usage et l’observance des médicaments anticancéreux oraux ;</li>
    <li>Mieux informer le patient et faciliter son adhésion au traitement ;</li>
    <li>Prévenir et gérer les effets indésirables des traitements anticancéreux ;</li>
    <li>Assurer une prise en charge pluridisciplinaire et coordonnée du patient.&nbsp;</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="interrogatoire">Quelles sont les questions au cœur des entretiens pharmaceutiques des patients sous anticancéreux oraux ?</h2>
<p>Avant même le début de l’entretien initial, le pharmacien se penche sur une question essentielle : <strong>le risque médicamenteux</strong>, en analysant les éventuelles interactions médicamenteuses des traitements pris par le patient.&nbsp;</p>
<p>Après l’entretien initial, les thématiques centrales des entretiens sont :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>La vie quotidienne ;</li>
    <li>Les effets secondaires ;</li>
    <li>L’observance et l’adhésion au traitement.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Chaque thématique doit être <strong>adaptée à l’état de santé du patient</strong>, à sa maladie, aux traitements anticancéreux prescrits et à son niveau de compréhension. Pour être pertinent tout au long de l’accompagnement du patient, <strong>vous devez vous former aux différents médicaments anticancéreux oraux, à leur place dans les traitements oncologiques, à leurs effets secondaires et aux techniques d’entretiens.</strong></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="accompagnement">L’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux à l’officine, un relais avec le service d’oncologie ?</h2>
<p><strong>Les entretiens pharmaceutiques pour le suivi des patients sous anticancéreux oraux ne sont pas isolés du parcours de soins du patient.</strong> Au contraire, ces entretiens font partie intégrante de la prise en charge et de l’accompagnement du patient, avec une interprofessionnalité entre les acteurs de santé et un relais entre l’hôpital et la ville.&nbsp;</p>
<p>Les entretiens pharmaceutiques dans le cadre du suivi du patient sous anticancéreux oraux sont l’occasion de <strong>coordonner l’action du pharmacien et des autres acteurs de santé</strong> en ville, en particulier le médecin traitant, mais aussi de renforcer les liens avec l’hôpital, au travers de la coordination entre le pharmacien d’officine et le pharmacien hospitalier. L’entretien initial à l’officine suit généralement de quelques semaines à quelques mois l’entretien mené à l’hôpital par le pharmacien hospitalier.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="questions">Questions fréquentes</h2>
<h3>Qu’est-ce qu’un entretien pharmaceutique ?</h3>
<p>D’après la Société Française de la Pharmacie Clinique (SFPC), l’entretien pharmaceutique se définit comme “un échange entre un patient et un pharmacien dans le but de recueillir des informations et de renforcer les messages de conseils, de prévention et d’éducation à la santé”. Selon les cas, ces entretiens sont conventionnés (c’est-à-dire inscrits dans la Convention nationale pharmaceutique) ou mis en place librement par le pharmacien. Actuellement, trois types d’entretiens pharmaceutiques sont prévus dans la Convention pharmaceutique :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Le suivi des patients sous anticoagulants oraux ;</li>
    <li>Le suivi des patients asthmatiques sous corticoïdes inhalés ;</li>
    <li>Le suivi des patients sous anticancéreux oraux.&nbsp;</li>
</ul>
<h3>Quels sont les médicaments anticancéreux ?</h3>
<p>Les médicaments anticancéreux regroupent différents types de médicaments :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Des médicaments de chimiothérapie ;&nbsp;</li>
    <li>Des médicaments d’hormonothérapie ;</li>
    <li>Des médicaments de thérapies ciblées, comme l’immunothérapie.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Certains de ces médicaments sont administrés par voie veineuse, et d’autres par voie orale, ce sont les anticancéreux oraux. Ces médicaments anticancéreux sont utilisés seuls ou en complément d’autres thérapies anticancéreuses non pharmacologiques, comme la chirurgie et la radiothérapie.&nbsp;</p>
<h3>Qui peut faire les entretiens pharmaceutiques en oncologie ?</h3>
<p>Les entretiens pharmaceutiques conventionnés, comme ceux de l’accompagnement du patient sous anticancéreux oral, doivent nécessairement être menés par un pharmacien, titulaire ou adjoint de l’officine, préalablement formé à cette mission. Le pharmacien mène ces entretiens dans le cadre d’une coordination interprofessionnelle avec les pharmaciens hospitaliers et le médecin traitant du patient.&nbsp;</p>
<h3>Comment mener un entretien pharmaceutique en oncologie ?&nbsp;</h3>
<p>Au-delà du contenu et des questions à aborder au cours des différents entretiens pharmaceutiques dans le cadre du suivi du patient sous anticancéreux oraux, la posture du pharmacien est fondamentale. Cinq conseils essentiels sont à retenir pour mener les entretiens pharmaceutiques :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Rappeler au patient les objectifs de l’entretien ;</li>
    <li>Adapter l’information au niveau de compréhension du patient ;</li>
    <li>Laisser parler le patient pour qu’il puisse exprimer ce qu’il a compris et ce qu’il ressent ;&nbsp;</li>
    <li>Encourager le patient à chaque étape de l’accompagnement ;</li>
    <li>Demander au patient s’il a des questions.&nbsp;</li>
</ul>
<p>&nbsp;</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical</i><br>&nbsp;</p>
<p><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/trame-onco-oraux-pha" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"><span class="px-1">Télécharger notre formulaire de consultation thérapeutique pour les traitements onco-oraux</span></button></a></p>
<p><i>Sources :&nbsp;</i></p>
<p><a target="_blank" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-pharmaceutique-patients-chroniques/anticancereux-voie-orale">L'accompagnement pharmaceutique des patients sous anticancéreux par voie orale. AMELI Santé. 16 février 2024.&nbsp;</a></p>
<p><a target="_blank" href="https://www.omedit-paysdelaloire.fr/bon-usage-des-produits-de-sante/cancer/fiches-medicaments-anticancereux-oraux/">ANTICANCÉREUX PAR VOIE ORALE – FICHES VOC. OMEDIT Pays de la Loire. 29 avril 2024.&nbsp;</a></p>
<p><a target="_blank" href="https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-des-soins-et-pratiques/qualite/article/qualite-de-la-prise-en-charge-des-patients-traites-par-chimiotherapie-orale ">Qualité de la prise en charge des patients traités par chimiothérapie orale. Ministère de la Santé. Mise à jour le 20 décembre 2021</a>.&nbsp;</p>

Les pharmaciens peuvent, après une formation adaptée, proposer aux patients sous anticancéreux oraux des entretiens pharmaceutiques dans le cadre d’un accompagnement personnalisé. Des entretiens qui apportent des bénéfices pour les patients et qui constituent une avancée vers l’exercice interprofessionnel pour les pharmaciens. 

Les entretiens pharmaceutiques sont clés dans l’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux. On vous explique pourquoi.

Les entretiens pharmaceutiques dans l’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux | Santé Académie

Les entretiens pharmaceutiques

Les entretiens pharmaceutiques dans l’accompagnement des patients sous anticancéreux oraux

<p><strong>Discipline en plein essor, la micronutrition est souvent présentée comme une approche médicalisée et personnalisée de la nutrition. En tant que pharmacien, vous êtes un professionnel de santé particulièrement pertinent pour proposer des entretiens de micronutrition à l’officine. Des entretiens fédérateurs pour l’équipe officinale, et qui vous permettront de mieux conseiller et accompagner vos patients.</strong></p>
<p><strong>Sommaire :</strong></p>
<ul>
    <li><a style="word-break: break-all;" href="#contexte" style="color:#000000">La micronutrition, une approche médicalisée de la nutrition</a></li>
    <li><a style="word-break: break-all;" href="#place-pharmacien" style="color:#000000">Entre le médecin nutritionniste et le diététicien, quelle est la place du pharmacien ?</a></li>
    <li><a style="word-break: break-all;" href="#challenge" style="color:#000000">Se lancer dans les entretiens de micronutrition à l’officine, un nouveau challenge pour l’équipe officinale</a></li>
    <li><a style="word-break: break-all;" href="#faq" style="color:#000000">Questions fréquentes</a></li>
</ul>
<a style="word-break: break-all;" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/micronutrition-entretien" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger la trame d'entretien de micronutrition</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="contexte">La micronutrition, une approche médicalisée de la nutrition</h2>
<p><strong>Une alimentation saine, diversifiée et équilibrée est recommandée pour être et rester en bonne santé.</strong> Longtemps les approches diététiques et nutritionnelles se sont concentrées sur les apports en macronutriments : les lipides, les glucides et les protéines. Depuis quelques années, <strong>l’accent est également mis sur les micronutriments</strong>, tels que :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Les vitamines et les minéraux,&nbsp;</li>
    <li>Les oligo-éléments,</li>
    <li>Les acides gras essentiels,&nbsp;</li>
    <li>Les polyphénols et autres composés antioxydants,</li>
    <li>Les acides aminés essentiels.</li>
</ul>
<p>La micronutrition s’intéresse ainsi à la <strong>valeur fonctionnelle des aliments</strong>, autant qu’à leur <strong>valeur nutritionnelle</strong>. De plus, l’approche micronutritionnelle est une approche <strong>personnalisée et médicalisée</strong> de la nutrition, avec des conseils adaptés à l’état de santé et au mode de vie du patient.&nbsp;</p>
<p>Par un ajustement de l'alimentation, la micronutrition apparaît comme une <strong>réponse possible à différents problèmes de santé</strong> aigus ou chroniques (troubles fonctionnels digestifs, surpoids, maladies métaboliques, maladies dégénératives, maladies ostéo-articulaires, …), mais aussi pour <strong>préserver sa santé</strong> sur le court comme sur le long terme.&nbsp;</p>
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<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="place-pharmacien">Entre le médecin nutritionniste et le diététicien, quelle est la place du pharmacien ?&nbsp;</h2>
<p>Dans la micronutrition, trois principes sont essentiels : (1) la prise en compte du caractère unique de chaque individu, (2) l’évaluation de son état de santé, et (3) la nécessité d’adapter son alimentation à son mode de vie.&nbsp;</p>
<p>En nutrition, le premier réflexe est souvent de s’adresser à un diététicien et/ou à un médecin nutritionniste. Pourtant, d’autres professionnels de santé jouent des <strong>rôles clés en nutrition et en micronutrition</strong>, notamment le <strong>médecin traitant</strong> et le <strong>pharmacien</strong>.&nbsp;</p>
<p>En tant que <strong>professionnel de santé de premier recours</strong>, vous connaissez bien vos patients, leur état de santé passé et présent, leurs traitements et leur mode de vie. Vous échangez régulièrement avec eux, et ils vous font confiance. Vous répondez à leurs demandes concernant les compléments alimentaires proposés à l’officine. <strong>Vous disposez donc des clés pour réaliser des entretiens en micronutrition</strong> à l’officine et pour apporter des réponses pertinentes à vos patients.&nbsp;</p>
<p>Si besoin, le pharmacien pourra orienter le patient vers une prise en charge spécialisée.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="challenge">Se lancer dans les entretiens de micronutrition à l’officine, un nouveau challenge pour l’équipe officinale</h2>
<p><strong>La micronutrition se révèle une discipline très pertinente au comptoir de l’officine</strong>. Elle constitue un atout pour mieux conseiller les patients et ainsi les fidéliser et les accompagner sur le long terme. Elle est également une opportunité pour l’équipe officinale de <strong>développer et de mettre en application ses connaissances</strong> sur les micronutriments présents dans l’assiette ou dans les compléments alimentaires.&nbsp;</p>
<p>Pour se lancer dans les consultations de micronutrition à l’officine, il est <strong>indispensable de se former</strong> pour approfondir ses connaissances sur l’alimentation, la nutrition et les micronutriments et leurs effets sur la santé. Il est déterminant de <strong>connaître les conseils alimentaires et micronutritionnels adaptés</strong> à chaque situation physiologique ou pathologique, mais aussi la place de la micronutrition dans la prise en charge globale de chaque pathologie.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>La mise en place et l’organisation d’entretiens de micronutrition mobilisent l’équipe officinale pour communiquer auprès des patients, réaliser les entretiens et accompagner les patients. En fédérant l’équipe autour d’un thème commun, <strong>la micronutrition permet de valoriser les compétences de chacun</strong>, tout en <strong>affichant une spécialisation de l’officine</strong> auprès de la patientèle.&nbsp;&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="faq">Questions fréquentes</h2>
<h3>Comment mettre en place des entretiens en micronutrition concrètement ?</h3>
<p>Les <strong>entretiens de micronutrition à l’officine ne sont pas des entretiens conventionnés</strong>. Chaque officine peut ainsi <strong>librement organiser ces entretiens</strong> : durée, contenu, procédure, facturation, etc. En pratique, il est important de <strong>communiquer sur ces entretiens</strong> auprès de la patientèle et du réseau de professionnels de proximité, par exemple au sein d’une structure d’exercice coordonné (MSP, CPTS). <strong>Les entretiens doivent être préparés et organisés</strong>, avec un planning de rendez-vous, une durée et une fréquence définies avec le patient, un contenu et des supports adaptés, et des compte-rendus partagés avec le patient et éventuellement le médecin traitant.&nbsp;</p>
<h3>Comment s'organiser, quelle préparation, quelle durée, quelle fréquence, quel tarif ?</h3>
<p>L’idéal est de <strong>mettre en place une procédure formalisée</strong> pour l’organisation des entretiens de micronutrition à l’officine. Cette procédure doit indiquer les jours et les plages horaires réservés à ces entretiens, la durée et la fréquence des entretiens, les supports à utiliser lors de l’entretien et le tarif de l’entretien. Comme ces entretiens ne sont pas conventionnés, le pharmacien peut librement en fixer le tarif.&nbsp;</p>
<h3>Comment construire un conseil personnalisé et pertinent en micronutrition ?</h3>
<p>La micronutrition s’appuie sur une connaissance précise de l’état de santé du patient et de son mode de vie. Un <strong>interrogatoire poussé du patient</strong> et <strong>quelques tests réalisés lors de l’entretien</strong> (pesée, impédancemétrie, mesure du CO, …), mais aussi <strong>l’historique médicamenteux</strong> sont essentiels pour construire un conseil en micronutrition adapté aux besoins spécifiques du patient. <strong>L’accompagnement personnalisé</strong>, avec plusieurs entretiens programmés à une fréquence définie, permet ensuite d’ajuster et d’adapter le conseil.&nbsp;</p>
<h3>Comment devenir pharmacien nutritionniste ?</h3>
<p>Le pharmacien d’officine peut <strong>se spécialiser en nutrition et en micronutrition</strong>, grâce à diverses formations continues proposées par des organismes de formation ou des universités, comme notre <a style="word-break: break-all;" target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/micronutrition">formation micronutrition</a>. Certains pharmaciens sont également diététiciens. D’autres se positionnent comme pharmaciens nutritionnistes après avoir obtenu un diplôme universitaire de nutrition. À vous de définir le niveau de spécialisation en micronutrition que vous souhaitez proposer à vos patients !</p>
<a style="word-break: break-all;" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/micronutrition-entretien" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger la trame d'entretien de micronutrition</span></button></a>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p><strong>Sources :</strong></p>
<p>QU’EST-CE QUE LA MICRONUTRITION ? Institut Européen de Diététique et Micronutrition. Consulté le 17 avril 2024. <a style="word-break: break-all;" target="_blank" href="https://www.iedm.asso.fr/la-micronurition/definition-de-la-micronutrition/">https://www.iedm.asso.fr/la-micronurition/definition-de-la-micronutrition/</a>&nbsp;</p>
<p>Alimentation santé et micronutrition : approche globale adaptée à l’officine chez l’adulte. Sophie Baron. Thèse de pharmacie. 19 décembre 2014. <a style="word-break: break-all;" target="_blank" href="https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01107563/document">https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01107563/document</a></p>
<p>Pratiquer la micronutrition à l'officine. Maud Mingeau. Le Moniteur des Pharmacies. 2017. 216 pages.&nbsp;</p>

Discipline en plein essor, la micronutrition est souvent présentée comme une approche médicalisée et personnalisée de la nutrition. En tant que pharmacien, vous êtes un professionnel de santé particulièrement pertinent pour proposer des entretiens de micronutrition à l’officine.

En tant que pharmacien, vous êtes un professionnel de santé particulièrement pertinent pour proposer des entretiens de micronutrition.

Consultations de micronutrition à l’officine | Santé Académie

Entretiens de micronutrition à l’officine

Proposer et mettre en place des entretiens de micronutrition à l’officine, une nouvelle corde à son arc !

<p><strong>Depuis la mise en place de la nouvelle Convention pharmaceutique le 6 mars 2022, les pharmaciens peuvent proposer et mener des entretiens femme enceinte à l’officine. L’occasion de mettre en avant leur position de professionnel référent en matière de médicament et de souligner leur position de professionnel de santé de premier recours. Faisons le point sur l’entretien court de la femme enceinte.&nbsp;</strong></p>
<p><stong>Sommaire :</strong></p>
<ul>
    <li><a href="#quoi" style="color:#000000">L’entretien court de la femme enceinte, dernier-né des entretiens conventionnés</a></li>
    <li><a href="#risque-medicamenteux" style="color:#000000">Le pharmacien, professionnel pertinent pour aborder le risque médicamenteux pendant la grossesse</a></li>
    <li><a href="#vaccination" style="color:#000000">Vaccination de la femme enceinte par le pharmacien</a></li>
    <li><a href="#entretien" style="color:#000000">L’entretien de la femme enceinte, passerelle vers des entretiens allaitement ?!</a></li>
    <li><a href="#faq" style="color:#000000">Questions fréquentes</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="quoi">L’entretien court de la femme enceinte, dernier-né des entretiens conventionnés</h2>
<p><strong>L’entretien femme enceinte n’est pas le premier entretien pharmaceutique conventionné.</strong> Il vient compléter la liste des autres entretiens menés à l’officine, pour certains depuis plusieurs années : les patients sous anticoagulants oraux, les patients asthmatiques, les bilans de médication, les patients sous anticancéreux oraux.&nbsp;</p>
<p>L’entretien de la femme enceinte<strong> se distingue toutefois des autres entretiens</strong> conventionnés sur au moins trois points :&nbsp;</p>
<ul>
    <li><strong>Sa durée</strong> : il est volontairement annoncé comme un entretien court, d’une durée d’environ 5 minutes.</li>
    <li><strong>Sa fréquence</strong> : si les autres entretiens sont annuels, l’entretien femme enceinte est unique et peut se dérouler à n’importe quel moment de la grossesse.</li>
    <li><strong>Son organisation</strong> : l’entretien femme enceinte est pensé pour être effectué au comptoir, sans prise de rendez-vous préalable, alors que les autres entretiens doivent être organisés à l’avance et se dérouler dans l’espace de confidentialité.&nbsp;</li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ebook-entretien" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Télécharger l'Ebook Entretiens Pharmaceutiques</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="risque-medicamenteux">Le pharmacien, professionnel pertinent pour aborder le risque médicamenteux pendant la grossesse</h2>
<p>L’entretien court de la femme enceinte est principalement axé sur le <strong>risque médicamenteux au cours de la grossesse</strong> et les <strong>bons réflexes à adopter</strong>. Qu’il s’agisse de médicaments au long cours pour des pathologies chroniques ou de l’ibuprofène pris ponctuellement pour un mal de tête récalcitrant, <strong>les médicaments ne sont jamais anodins pendant la grossesse</strong>. Pourtant, nombreuses sont les femmes en âge de procréer ou enceintes, qui ignorent les dangers potentiels de certains médicaments, pour elles, pour le fœtus et/ou pour la grossesse.&nbsp;</p>
<p>Le déroulé de l’entretien femme enceinte s’articule justement autour du risque médicamenteux et comprend les étapes suivantes :&nbsp;</p>
<ol>
    <li>Vérifier et évaluer la prise de traitements chroniques</li>
    <li>Vérifier la pratique de l’automédication</li>
    <li>Informer et conseiller sur les risques liés aux médicaments pendant la grossesse</li>
    <li>Remettre le flyer de l’ANSM “Enceinte, les médicaments, c’est pas n’importe comment !” que vous pouvez vous procurer auprès du CESPHARM</li>
    <li>Envoyer par la messagerie sécurisée de l’espace numérique en santé le lien vers le dossier “médicaments et grossesse” de l’ANSM et le guide “grossesse” de l’Assurance maladie</li>
</ol>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="vaccination">Vaccination de la femme enceinte par le pharmacien</h2>
<p>Le risque médicamenteux n’est pas le seul sujet à aborder au cours de l’entretien femme enceinte. <strong>La vaccination constitue le second point principal</strong>. Le pharmacien doit s’assurer que la femme enceinte est à jour de ses vaccinations et l’inciter à se faire vacciner avec les trois vaccinations recommandées au cours de la grossesse :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>La grippe saisonnière ;</li>
    <li>La Covid-19 ;</li>
    <li>La coqueluche.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Depuis le décret et l’arrêté du 8 août 2023, le pharmacien, <strong>préalablement formé</strong>, peut non seulement promouvoir la vaccination auprès des femmes enceintes, mais il peut aussi les vacciner ! Vous pouvez <strong>prescrire et administrer le vaccin contre la grippe saisonnière et la coqueluche</strong> (vaccin tétravalent dTPCa) et vous pouvez également <strong>administrer le vaccin contre la Covid-19</strong> à la <strong>femme enceinte</strong>, si elle se présente avec une <strong>prescription médicale</strong>.</p>
<p>Parallèlement, l’entretien femme enceinte est l’occasion d’informer, de conseiller et si besoin d’orienter les femmes enceintes sur d’autres thématiques :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>La consommation d’alcool, de tabac et de drogues ;</li>
    <li>L’utilisation de la phytothérapie et de l’aromathérapie ;</li>
    <li>L’alimentation et le contrôle du poids corporel ;</li>
    <li>La santé environnementale ;</li>
    <li>Les violences conjugales ;&nbsp;</li>
    <li>etc.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Pour la réalisation de cet entretien, le pharmacien d'officine peut&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/femme-enceinte-officine">se former à l’accompagnement de la femme enceinte</a> tout au long de la grossesse, afin d’être pertinent sur tous les points abordés.&nbsp;</p>
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<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="entretien">L’entretien de la femme enceinte, passerelle vers des entretiens allaitement ?</h2>
<p>Dans la mesure du possible, <strong>il est conseillé d’effectuer l’entretien court de la femme enceinte dès le début de la grossesse</strong>, en identifiant précocement les femmes enceintes, par exemple lors d’une prescription d’acide folique ou de l’achat d’une crème anti-vergetures.&nbsp;</p>
<p>Cet entretien vient marquer le point de départ de <strong>l’accompagnement de la femme enceinte à l’officine</strong>. Un accompagnement que vous pouvez élargir à d’autres thématiques, en lien avec <strong>l’allaitement</strong>, la <strong>préparation à la naissance </strong>ou la<strong> santé de la famille</strong>. En accord avec les appétences de l’équipe officinale et en lien avec les thématiques proposées sur votre territoire de santé, vous pouvez proposer des entretiens non conventionnés ou des ateliers, par exemple des entretiens sur l’allaitement, sur la trousse de toilette de bébé ou encore des ateliers de portage.&nbsp;</p>
<p>L’entretien femme enceinte est aussi l’occasion de <strong>tisser des liens avec les autres professionnels de santé du territoire</strong>.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="faq">Questions fréquentes</h2>
<h3>Qui peut faire l’entretien femme enceinte ?</h3>
<p>Les textes officiels précisent que <strong>le pharmacien mène les entretiens femmes enceintes à l’officine</strong>, après avoir identifié, proposé et motivé les femmes enceintes à l’entretien. Pour autant, le préparateur joue lui aussi un rôle clé en identifiant les femmes enceintes, en leur proposant l’entretien et en les motivant, avant de passer le relais au pharmacien.&nbsp;</p>
<h3>Comment facturer l’entretien femme enceinte ?</h3>
<p>La rémunération du pharmacien d'officine pour l’entretien court de la femme enceinte est de <strong>5€ TTC en France métropolitaine</strong>, avec une majoration de 1,05€ dans les départements et collectivités d’outre-mer.&nbsp;</p>
<p>La facturation de l’entretien femme enceinte est effectuée avec le code acte <strong>EFE</strong>. Pour la femme enceinte, la prise en charge est de :</p>
<ul>
    <li>70 % durant les cinq premiers mois de la grossesse ;</li>
    <li>100 % lorsque la femme enceinte bénéficie de l’assurance maternité, à partir du 1er jour du 6ème mois de grossesse.</li>
</ul>
<p>Pour facturer, le pharmacien doit renseigner sur la facture :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Son numéro d’identification dans la zone prescripteur ;</li>
    <li>Son numéro d’identification dans la zone exécutant ;</li>
    <li>La date de réalisation de l’entretien comme date d’exécution ;&nbsp;</li>
    <li>La nature d’assurance (maternité, maladies, soins gratuits, …).&nbsp;</li>
</ul>
<p>Pour être valide, <strong>le code acte EFE doit être facturé seul</strong>, c’est-à-dire indépendamment de toute autre facturation (médicaments, LPP…).&nbsp;</p>
<h3>Quelle formation pour l'entretien femme enceinte ?</h3>
<p><strong>Seuls les pharmaciens diplômés peuvent réaliser les entretiens femme enceinte</strong>. Une formation complémentaire n’est pas obligatoire pour mener ces entretiens. Toutefois, pour répondre de manière pertinente aux attentes et aux besoins des femmes enceintes tout au long de la grossesse, il est vivement conseillé de se former sur la grossesse !</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p><strong>Sources :</strong></p>
<p>L’entretien femme enceinte. AMELI. 9 février 2023. <a target="_blank" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/entretien-femme-enceinte">https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/entretien-femme-enceinte</a>&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Médicaments et grossesse. ANSM. PUBLIÉ LE 01/06/2021 - MIS À JOUR LE 05/03/2024. <a target="_blank" href="https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse">https://ansm.sante.fr/dossiers-thematiques/medicaments-et-grossesse</a>&nbsp;</p>
<p>Convention pharmaceutique : entretiens femmes enceintes et administration des vaccins prescrits. CESPHARM. 3 novembre 2022. <a target="_blank" href="https://www.cespharm.fr/prevention-sante/actualites/2022/convention-pharmaceutique-entretiens-femmes-enceintes-et-administration-des-vaccins-prescrits">https://www.cespharm.fr/prevention-sante/actualites/2022/convention-pharmaceutique-entretiens-femmes-enceintes-et-administration-des-vaccins-prescrits</a>&nbsp;</p>

Depuis la mise en place de la nouvelle Convention pharmaceutique le 6 mars 2022, les pharmaciens peuvent proposer et mener des entretiens femme enceinte à l’officine. L’occasion de mettre en avant leur position de professionnel référent en matière de médicament et de souligner leur position de professionnel de santé de premier recours. Faisons le point sur l’entretien court de la femme enceinte. 

Depuis le 6 mars 2022, les pharmaciens peuvent proposer et mener des entretiens femme enceinte à l’officine. Faisons le point sur cet entretien. 

Entretien femme enceinte en Pharmacie | Santé Académie

Entretien femme enceinte à l'officine

L'entretien pharmaceutique de la femme enceinte à l’officine

<p><strong>Fils du Dr Claude Grange, expert des soins palliatifs depuis plus de 30 ans et fondateur du service de soins palliatifs de Houdan, Victor est le réalisateur du documentaire « Vivants », un film percutant et émouvant d’utilité publique, à l’aube des débats et du projet de loi sur la fin de vie. Chez Santé Académie, nous avons co-organisé l’avant-première lyonnaise de ce film : une soirée émouvante qui a réuni dans un lieu prestigieux plus de 300 personnes. Au-delà d’un film sur la fin de vie, c’est une véritable ode à la vie que nous livre Victor derrière sa caméra. Retour sur la genèse de ce documentaire et les messages qu’il souhaite faire passer !</strong></p>
<h2>Pour quelles raisons as-tu décidé de réaliser le film Vivants ?</h2>
<p>J’ai toujours baigné dans l’univers des soins palliatifs. Cela fait maintenant 25 ans que mon père travaille dans ce secteur. J’ai toujours su, déjà de par notre histoire personnelle et familiale, que j’avais quelque chose à raconter autour de ça. C’est une succession d'événements qui a mené à la réalisation de ce film, avec notamment le départ à la retraite de mon père en 2015.&nbsp;</p>
<p>Je ne me voyais plus tourner dans le service de mon père, sans ce dernier. Ce départ a été, pour moi, synonyme d’abandon de mon projet de film. C’est cinq ans plus tard que, lors d’un dîner avec mes parents, l’idée qui s'était envolée cinq ans auparavant, a germé de nouveau. Ma mère m’annonce que l'hôpital a contacté mon père afin de reprendre le service et essayer de le sauver, car à cette époque déjà, il était en péril. Concordamment, je suis devenu père pour la première fois. C’est un événement qui amène à se questionner pas mal sur la vie, évidemment, mais aussi sur la mort.&nbsp;</p>
<p>Enfin, j’ai toujours aimé créer des vidéos, raconter des histoires, mais plus pour faire rire les gens (des vidéos de divertissement, des pubs pour les marques, les réseaux sociaux). Je m’y retrouvais créativement, mais pas d’un point de vue du sens, j’avais envie de créer quelque chose de plus profond. Je me suis dit que les planètes s'alignaient et que j’avais une deuxième chance de raconter cette histoire.</p>
<h2>Les soins palliatifs, c’est un apprentissage de la communication, de l’éthique, de l’accompagnement au sein duquel le patient est au centre des préoccupations. Les médecins et soignants que tu as rencontrés au sein de ce service t’ont-ils semblé avoir des aptitudes et des qualités différentes que les autres soignants ?</h2>
<p>J’ai côtoyé beaucoup de soignants dans le cadre personnel, mais jamais dans un contexte professionnel. D’abord, grâce à mon père médecin, évidemment, mais aussi, comme tout citoyen, pour les accouchements de ma femme, par exemple. Je trouve d’ailleurs que dans le cadre de service de naissance (le début de vie) ou de service de soins palliatifs (la fin de vie), il existe un parallèle dans la prise en charge : celui de prendre le temps, de prendre soin… On est vraiment considéré en tant que personne et non pas en tant que malade.</p>
<p>À Houdan, il s’agissait d’équipes en binôme (duo médecin-infirmier ou infirmier-aide-soignant) donc assez complémentaires et favorisant de multiples points de vue. Ils ont une capacité d’ouverture d’esprit, d’écoute, d’observation qui est assez impressionnante, ce qui permet à chacun de s'exprimer. De l’aide-soignant à l’infirmière en passant même par la personne qui s’occupe du ménage, chaque avis va être pris en compte et écouté.&nbsp; Il ne s'agit pas toujours d’entendre ce que dit le patient, mais de lire sur son visage sa douleur ou son angoisse par exemple. Et ça, ça s’apprend. Ils se questionnent beaucoup, séparément et collectivement. Il sont à l’écoute des autres et sont perpétuellement en train de se remettre en question et tout ça, pour arriver à ce que le patient soit apaisé, qu’il ne souffre plus, que la famille le soit aussi. Finalement, à ce moment de la vie, il n’y a que ça qui compte.&nbsp;</p>
<p>Alors que dans les services plus curatifs, il existe moins cette optique patient-centré : c’est le médecin qui soigne un patient. En soins palliatifs, la relation est plus horizontale, plus équilibrée.</p>
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<h2>Très peu de médecins sont formés aux soins palliatifs (seulement 2% des médecins généralistes optent pour une&nbspformation sur les soins palliatifs lors de leur formation médicale continue). Penses-tu que le sujet rebute dans la société civile ?</h2>
<p>C’est sûr que je pense que c’est un sujet qui fait peur. Je l’ai remarqué à toutes les étapes du film. Rien qu’au commencement, mon propre producteur m’a dit qu’il avait un problème avec la thématique. Je le vois également lorsque je dis que, dans la vie, je réalise des films : les gens sont assez enjoués jusqu'au moment où je dévoile le thème de Vivants, les gens ont tendance à être sceptiques. Je pense que le sujet nous confronte à ce que chacun de nous a déjà vécu : la mort d’un proche, potentiellement difficile, mais aussi à notre propre fin. Dans notre société, on tient loin la mort de nos discussions et de nos pensées, elle est synonyme de dégradation, elle rebute.</p>
<h2>Penses-tu qu’il rebute aussi la communauté médicale ?&nbsp;</h2>
<p>Moi, j’aimerais beaucoup pouvoir montrer le film dans des facultés de médecine. On apprend aux médecins que la mort est un échec, et qu’il faut soigner à tout prix. C’est d’ailleurs pour ça que l’on s’oriente vers la médecine la plupart du temps. C’est un changement total de paradigme qui n’est pas évident et, je le conçois. Les médecins qui se tournent vers les soins palliatifs sont en général pour ⅓ des généralistes, ⅓ des réanimateurs et ⅓ des gériatres : des spécialistes qui fréquentent souvent la mort.&nbsp;</p>
<p>Les réanimateurs, c’est qu’ils ont envie de lâcher le guérir à tout prix et aller à contre-sens de ce qu’ils ont toujours fait. Mais globalement, j’imagine que cette orientation est liée à des histoires de vies, à des prises en charges dont ils ne sont pas satisfaits.</p>
<p>Le vrai problème, c’est que ces unités coûtent cher, que cela demande de <a target=""_blank"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/medecin/soins-palliatifs-med"">former des équipes aux soins palliatifs</a> : c’est un coût financier et un coût humain conséquent. Pourtant, ces services peuvent pallier à beaucoup de demandes liées à des souffrances.&nbsp;Derrière la volonté de mourir, qui peut parfois apparaître lors de maladie, se cache souvent et surtout la volonté de ne pas souffrir.&nbsp;</p>
<h2>Ton film est étonnamment joyeux et donne une vision de la mort assez sereine. Quels sont les retours que tu as eus depuis la réalisation de ce film notamment sur la connaissance des soins palliatifs et sur la vision que la population générale en a ?&nbsp;</h2>
<p>Il y a quinze ans, les gens n’avaient pas l’air de connaître les soins palliatifs. Aujourd’hui les gens connaissent, c’est mieux, mais en ont souvent une vision très noire sauf s'ils ont vécu une expérience (car les expériences sont plus souvent positives que négatives).</p>
<p>J’ai rencontré un jour une spectatrice qui m’a vraiment touché. Elle m’a indiqué qu’elle ne voulait vraiment pas venir voir le film et que c’était une de ses amies qui l’y avait poussé. Elle était fan de cinéma mais m’expliquait regarder seulement des films qu’elle projetait comme “positif”. À la fin de la séance, elle m’a expliqué avoir été apaisée, et ne pas du tout regretter d’être venue car, oui, je pense que ce film est hyper positif. Ce que je retiendrai de cet échange, c’en est la conclusion :&nbsp;“Le seul problème de votre film, c’est qu’il faut trouver comment donner envie aux gens de venir le voir.”</p>
<p>Ce qui est difficile, c’est que je ne peux pas réellement dire que c’est un film sur la vie, pourtant pour moi, ça l’est plus qu’un film sur la mort, d’où son titre&nbsp;Vivants. Je pense que la culture est une façon d’aborder le sujet de façon moins brutale. Je cite souvent l’Homme Étoilé qui est infirmier et créateur de bandes dessinées sur les soins palliatifs ou encore Claire Oppert qui joue du violoncelle dans les unités de soins palliatifs. Je trouve que ces évènements culturels permettent de libérer la parole et les échanges qui s’ensuivent sont souvent très forts.</p>
<h2>Tu dis dans différentes interviews être “né dans les soins palliatifs”. Ta vision des soins palliatifs a-t-elle changé entre l’avant-film (la vision externe au service par le contact avec ton papa) et l’après film (la vision interne au service) ?</h2>
<p>C’est un sujet qui m’a toujours intéressé de par mon père et je me suis toujours beaucoup documenté. J’ai toujours été intéressé par la relation à l’autre, or c’est quelque chose de très présent dans les soins palliatifs. La preuve, j’ai créé un lien très fort avec l’équipe de l'Hôpital de Houdan. J’ai également passé du temps avec les familles et les patients. C’était beau de voir comment une famille, qui arrive en étant sur la défensive, va repartir en remerciant les soignants et en étant reconnaissante, finalement.&nbsp;</p>
<p>C’est plutôt dans l’après-film que ma vision a changé, et en négatif. Je vois actuellement qu’ils sont en difficulté, que le service ferme et ça me désole.</p>
<h2>Vivre avec un père qui accompagne quotidiennement la mort t'a-t-il influencé dans ta vie et dans ta relation à la mort ? Cette relation à la mort a-t-elle changé depuis la réalisation du film ?&nbsp;</h2>
<p>Je suis né après un frère décédé que je n’ai pas connu. Petit, je culpabilisais en me disant que s’il n’était pas mort, je ne serais pas vivant. Maintenant, j’ai changé de paradigme. Je me dis que c’est grâce à cette histoire, à sa mort, que je suis encore plus vivant. C’est sûrement au plus proche de la mort qu’on se rend compte qu’on est vivant.&nbsp;</p>
<p>Autour de moi, j’essaie de transmettre et d’échanger au maximum sur les soins palliatifs. Souvent les gens concernés ne sont pas prêts à parler des soins palliatifs : pour eux c’est toujours trop tôt. Alors que ce n’est jamais trop tôt, c’est juste une autre approche. Après je ne suis pas non plus expert donc je fais ce que je peux pour essayer de communiquer dessus.&nbsp;</p>
<p>Dans le film, il y a une des patientes, de 36 ans, qui a fait plusieurs allers-retours entre le service de soins palliatifs et son domicile. Dans l’imagerie collective, on pense toujours que les soins palliatifs n'existent que pour mourir. Mais ce n’est pas le cas, les soins palliatifs peuvent stabiliser le patient : apaiser sa douleur, c’est un accompagnement, on prépare, on prend soin de toi. Oui, on le sait peu souvent, mais les aller-retours sont possibles.&nbsp;</p>
<h2>Le service de soins palliatifs de Houdan est en péril. Ton père prend sa retraite et il n’a pas, pour l’instant, de remplaçant. Penses-tu que les jeunes médecins sont réticents à travailler en soins palliatifs ?&nbsp;</h2>
<p>Quand mon père est parti à la retraite, il y a eu une médecin qui a pris sa suite, en étant à 50%. Et les autres médecins qui étaient là avant le départ de mon père sont partis. Elle s’est donc retrouvée à tenir le service seule, ce qui est difficilement tenable. Aujourd’hui, l’hôpital ne trouve pas. Pourquoi ? On manque de médecins sur tout le territoire. On paye des décisions prises il y a longtemps. En plus, il s’agit d’un petit hôpital de campagne et non pas d’un grand GH.&nbsp;</p>
<p>Pourtant, Houdan dispose de plein de qualités. C’est une ville très sympa, très jolie,&nbsp;elle connaît le plein emploi. Elle est située à la campagne mais présente beaucoup de commerces. Je ne comprends pas qu’on ne trouve pas.</p>
<p><i>Suite à cette interview, nous avons été ravis d’apprendre que la pétition pour la réouverture de l’unité de soins palliatifs de Houdan a réuni près de 30 000 signatures. Cette pétition signée par des soignants, des familles de patients, des citoyens ayant vu le film Vivants, a eu gain de cause. Il y a une semaine, Catherine Vautrin annonçait l’arrivée prochaine de nouveaux médecins à l’USP de Houdan afin de continuer le travail entamé par le Docteur Grange depuis maintenant plus de 25 ans.</i></p>
<a href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-soinspall-projet-loi"" style=""margin-block:2em; text-decoration:none"" class=""flex items-center justify-center"" data-button-position=""bottom""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white""><span class=""px-1"">Regarder le webinaire sur le projet de loi, présenté par le Pr. Grange</span></button></a>
<div style=""position: relative; overflow: hidden; width: 100%; padding-top: 56.25%;""><iframe style=""position: absolute; top: 0; left: 0; bottom: 0; right: 0; width: 100%;height: 100%;"" title=""YouTube video player"" src=""https://www.youtube.com/embed/ACKb2rPbHa0?si=Yai8y8ZgyNXJHoH-"" frameborder=""0"" allowfullscreen=""allowfullscreen""></iframe></div>

Fils du Dr Claude Grange, expert des soins palliatifs depuis plus de 30 ans, Victor est le réalisateur du documentaire « Vivants », un film percutant et émouvant d’utilité publique, à l’aube des débats et du projet de loi sur la fin de vie. Au-delà d’un film sur la fin de vie, c’est une véritable ode à la vie que nous livre Victor derrière sa caméra. Retour sur la genèse de ce documentaire.

Fils du Dr Claude Grange, expert des soins palliatifs depuis plus de 30 ans, Victor est le réalisateur du documentaire « Vivants », sur la fin de vie.

Interview de Victor Grange, réalisateur du film documentaire Vivants | Santé Académie

Interview de Victor Grange

Interview de Victor Grange, réalisateur du film documentaire Vivants

<p><strong>L’évolution constante des pratiques professionnelles et la nécessité du renforcement des compétences sont des enjeux communs à tous les professionnels de santé.&nbsp;Le Développement Professionnel Continu est un dispositif qui vise à répondre à ces impératifs majeurs. En septembre 2022, l’Agence Nationale du DPC a donc défini les 205 orientations du triennal 2023-2025. Découvrez les nouveautés en termes de droits et de formations pour l’année 2024.</strong></p>
<h2>Qu’est-ce qu’un programme DPC ?</h2>
<p>Le DPC regroupe les concepts de formation continue et d'Évaluation des Pratiques Professionnelles (EPP). En résumé, le DPC 2024 implique l'analyse de votre pratique professionnelle ainsi que l'acquisition ou l'approfondissement de compétences et de connaissances, permettant ainsi de garantir la qualité et la sécurité de vos pratiques et de vos soins comme défini dans le Code de la Santé Publique via la loi HPST de 2009.</p>
<p>Dans le cadre de chaque cycle triennal, plusieurs orientations nationales sont établies par les Ministres de la Santé et des Armées. Le but&nbsp;: améliorer les pratiques au sein des diverses professions et spécialités tout en soutenant la politique nationale de santé.</p>
<h2>Pourquoi suivre une formation DPC ?</h2>
<p>Les orientations prioritaires DPC 2023-2025 s’articulent&nbsp; principalement autour de :</p>
<ul>
    <li>L’optimisation des stratégies de prévention, de détection et de prise en charge.</li>
    <li>L’amélioration de la pertinence, de l’organisation et de la qualité des services de santé.</li>
    <li>Le renforcement de la réflexion éthique et des principes éthiques dans le domaine de la santé.</li>
</ul>
<p>En tant que professionnel du secteur médical ou paramédical, suivre une formation DPC 2024 est une démarche proactive essentielle pour répondre aux exigences de l’ANDPC et de ses orientations prioritaires tout en contribuant à l’amélioration continue des soins et de votre pratique professionnelle. Il est toutefois important de noter que le DPC 2024 fait l’objet d’une démarche obligatoire pour les soignants.</p>
<p>Découvrez nos&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal">formations DPC pour médecins</a>, nos&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal">formations DPC pour infirmiers</a> et nos&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire">formations DPC pour pharmaciens et préparateurs en pharmacie</a>.</p>
<h2>Quelles sont les obligations DPC ?</h2>
<p>Le DPC 2024 est marqué par une&nbsp;obligation triennale&nbsp;pour tous les professionnels de santé à ordre, indépendamment du mode d'exercice ou des orientations prioritaires de DPC. Concrètement, cela signifie qu’il est obligatoire de suivre un parcours de DPC tous les trois ans en suivant au minimum deux actions de deux catégories distinctes (formation et/ou gestion des risques et/ou évaluation des pratiques professionnelles).&nbsp;</p>
<p>Pour rendre compte du suivi de son obligation auprès de son organisme de contrôle, les actions suivies doivent être tracées dans le document de traçabilité que met à disposition l’Agence Nationale du Développement Professionnel Continu (ANDPC), rattachée à chaque profession (Ordre, employeurs ou ARS selon les situations).</p>
<h2>Comment savoir si une formation est éligible au DPC 2024&nbsp;?</h2>
<p>L’ANDPC&nbsp;supervise le DPC 2024 dans le domaine de la santé. Par conséquent,&nbsp;seuls les organismes ou structures de formation enregistrés par cette agence sont habilités à dispenser des&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.santeacademie.com/">formations de DPC</a>. Elles doivent par ailleurs répondre à des&nbsp;critères définis ainsi qu’aux orientations prioritaires.</p>
<p>La liste des structures habilitées est consultable sur le site de l’organisme gestionnaire du DPC. Si besoin, il est également possible de contacter directement l’organisme de DPC.&nbsp;</p>
<h2>Comment s’inscrire à une formation sur mon DPC ?</h2>
<p>Pour s’inscrire à une formation DPC 2024, vous devez nécessairement ouvrir un compte sur le site de l’organisme gestionnaire du DPC. Cette action permet notamment de choisir ses formations en accord avec l’orientation DPC, de s'informer sur leurs modalités ou encore de connaître le montant de l'indemnisation associée.&nbsp;</p>
<h2>Comment les formations 2024 sont-elles financées ?</h2>
<p>En premier lieu, l'ANDPC peut contribuer au financement du DPC 2024 des salariés exerçant en centre de santé conventionné et des professionnels de santé libéraux conventionnés.&nbsp;Les forfaits horaires que l’Agence prend en charge sont fixés pour chaque section professionnelle, en fonction de la typologie ainsi que du format de la formation.&nbsp;Elle fixe également le plafond d’heures de formation pour chaque cycle triennal de chaque professionnel.&nbsp; Dès lors que votre plafond triennal est atteint, vous ne pourrez plus vous inscrire qu’à des actions de GDR, d’EPP ou de programme intégré.</p>
<p>L’ANDPC prend en charge les frais pédagogiques de l'action tout en indemnisant le professionnel de santé au titre de la perte de revenu occasionnée par sa participation au DPC.&nbsp;</p>
<p>Parallèlement, les professionnels de santé libéraux peuvent également bénéficier d’un autre financement grâce aux <a target="_blank" href="http://www.fifpl.fr/">Fonds Interprofessionnel de Formation des Professionnels Libéraux</a>&nbsp;(FIF-PL). Pour les médecins libéraux, il s’agira plus spécifiquement des&nbsp;<a target="_blank" href="http://www.fafpm.org/">Fonds d'Assurance Formation de la Profession Médicale</a>&nbsp;(FAF-PM).&nbsp;</p>
<p>Pour finir, le DPC 2024 des professionnels de santé salariés peut être financé par l'employeur (qu’il soit privé ou public). L’Article R. 4021-22 du Code de la santé publique dispose en effet&nbsp;: « Les employeurs publics et privés concourent au financement des actions de développement professionnel continu de leurs salariés professionnels de santé.&nbsp;».&nbsp;L’employeur peut toutefois se libérer partiellement ou totalement de cette obligation par le biais d'un Organisme Paritaire Collecteur Agréé (OPCA).</p>
<h2>Comment se faire financer une formation DPC 2024 ?&nbsp;</h2>
<p>Après la fin de la formation, la demande de solde est traitée par les services de l’ANDPC. Si le dossier de solde s’avère complet, l’Agence se charge de verser directement les frais pédagogiques correspondants aux organismes de formations.</p>
<p>Du côté des professionnels de santé ayant suivi la formation, aucune opération supplémentaire n’est à réaliser. L’indemnisation sera en effet directement perçue. Pour rappel, l’ANDPC ne prend en charge que les actions entrant dans le cadre de l’orientation nationale DPC.</p>
<p><strong>Sources&nbsp;:&nbsp;&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li>Agence nationale du Développement Professionnel Continu, le développement professionnel continu, mis à jour le 20 juin 2023.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.agencedpc.fr/le-dpc-en-pratique">https://www.agencedpc.fr/le-dpc-en-pratique</a></li>
    <li>Société Française de Cardiologie, développement professionnel continu (DPC).&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.sfcardio.fr/page/developpement-professionnel-continu-dpc-0">https://www.sfcardio.fr/page/developpement-professionnel-continu-dpc-0</a></li>
    <li>Agence Régionale de Santé Nouvelle-Aquitaine, développement professionnel continu (DPC), 6 avril 2023.&nbsp;<a target="_blank"  href="https://www.nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr/developpement-professionnel-continu-dpc">https://www.nouvelle-aquitaine.ars.sante.fr/developpement-professionnel-continu-dpc</a>&nbsp;</li>
    <li>Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier, DPC&nbsp;: orientations prioritaires 2023-2025, 9 septembre 2022.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.anfh.fr/actualites/dpc-orientations-prioritaires-2023-2025">https://www.anfh.fr/actualites/dpc-orientations-prioritaires-2023-2025</a>&nbsp;</li>
    <li>Agence nationale du Développement Professionnel Continu, les modalités de prise en charge, mis à jour le 20 juin 2023.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.agencedpc.fr/Le-DPC/Les-modalit%C3%A9s-de-prise-en-charge">https://www.agencedpc.fr/Le-DPC/Les-modalit%C3%A9s-de-prise-en-charge</a>&nbsp;</li>
    <li>Agence national du Développement Professionnel Continu, critères et procédures de prise en charge des actions de DPC, mis à jour le 3 avril 2023.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.agencedpc.fr/sites/default/files/2023-10/pec_odpc_2023.pdf">https://www.agencedpc.fr/sites/default/files/2023-10/pec_odpc_2023.pdf</a>&nbsp;</li>
    <li>Agence nationale du Développement Professionnel Continu, orientations nationales prioritaires de DPC 2023-2025, mis à jour le 5 septembre 2023.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.agencedpc.fr/orientations-nationales-prioritaires-de-dpc-2023-2025">https://www.agencedpc.fr/orientations-nationales-prioritaires-de-dpc-2023-2025</a></li>
    <li>Légifrance, code de la santé publique, Article R4021-22, version en vigueur depuis le 9 mars 2023.&nbsp;<a target="_blank" href="https://www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000032886384#:~:text=-Les%20employeurs%20publics%20et%20priv%C3%A9s,leurs%20salari%C3%A9s%20professionnels%20de%20sant%C3%A9">https://www.legifrance.gouv.fr/codes/article_lc/LEGIARTI000032886384</a></li>
</ul>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

L’évolution constante des pratiques professionnelles et la nécessité du renforcement des compétences sont des enjeux communs à tous les professionnels de santé. Le Développement Professionnel Continu est un dispositif qui vise à répondre à ces impératifs majeurs. En septembre 2022, l’Agence Nationale du DPC a donc défini les 205 orientations du triennal 2023-2025. Découvrez les nouveautés en termes de droits et de formations en ce début d’année 2024.

Découvrez les nouveautés en termes de droits et de formations pour l'année 2024.

DPC 2024 : toutes les nouveautés droits et formations | Santé Académie

DPC 2024 Formation

DPC 2024 : toutes les nouveautés droits et formations

<p><strong>D&rsquo;apr&egrave;s les chiffres de l&rsquo;Assurance maladie, environ 9 millions d&rsquo;angines surviennent chaque ann&eacute;e en France. Sur l&rsquo;ensemble des cas, 25 &agrave; 40 % des angines qui se d&eacute;veloppent chez les enfants et 10 &agrave; 25 % de celles chez les adultes seraient d&rsquo;origine bact&eacute;rienne. Dans le cadre de leurs nouvelles comp&eacute;tences, les pharmaciens peuvent d&eacute;sormais effectuer &agrave; l&rsquo;officine des TROD angines pour des patients pr&eacute;sentant un mal de gorge &eacute;vocateur d&rsquo;angine. L&rsquo;objectif est de faciliter le parcours du patient et la pertinence des prescriptions d&rsquo;antibiotiques, en s&rsquo;appuyant sur un outil de diagnostic rapide. Pour exercer cette nouvelle comp&eacute;tence, vous avez besoin de vous former, et cela gr&acirc;ce &agrave; la formation continue. Une fois le TROD effectu&eacute;, vient le moment de la facturation du test. Nous avons r&eacute;capitul&eacute; ici tout ce que vous devez savoir pour facturer le TROD angines &agrave; l&rsquo;officine. &nbsp;</strong></p>

<p>Sommaire</p>

<ul>
        <li><a href="#quoi" style="color:#000000">Le TROD angines, nouvelle corde &agrave; l&rsquo;arc du pharmacien</a></li>
        <li><a href="#modalites" style="color:#000000">Quelles modalit&eacute;s de r&eacute;mun&eacute;ration pour le TROD angines &agrave; l&rsquo;officine ?</a></li>
        <li><a href="#facturation" style="color:#000000">Comment facturer le TROD angines en pharmacie ?</a></li>
        <li><a href="#futur" style="color:#000000">Le pharmacien, bient&ocirc;t prescripteur d&rsquo;antibiotiques ?</a></li>
        <li><a href="#faq" style="color:#000000">Questions fréquentes</a></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-outil-trods" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white "><span class="px-1">Télécharger l'arbre décisionnel TROD cystites</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="quoi">Le TROD angines, nouvelle corde &agrave; l&rsquo;arc du pharmacien</h2>
<p>Depuis le 1<sup>er</sup> juillet 2021, les tests rapides d&rsquo;orientation diagnostique (TROD) de l&rsquo;angine peuvent &ecirc;tre effectu&eacute;s dans les officines fran&ccedil;aises.&nbsp;</p>

<h3>Un cadre r&eacute;glementaire r&eacute;vis&eacute; et une formation adapt&eacute;e</h3>

<p>Pour r&eacute;aliser les TROD angines dans votre officine, vous devez vous assurer que certaines conditions r&eacute;glementaires sont remplies&nbsp; :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>
        <p>L&rsquo;officine doit r&eacute;pondre <strong>aux conditions requises en mati&egrave;re de mat&eacute;riel et d&rsquo;&eacute;quipement </strong></p>

        <ul>
                <li>Un espace de confidentialit&eacute;, accessible depuis la zone client, mais sans acc&egrave;s possible aux m&eacute;dicaments ;&nbsp;</li>
                <li>Des &eacute;quipements adapt&eacute;s pour installer le patient ;&nbsp;</li>
                <li>Le mat&eacute;riel n&eacute;cessaire pour r&eacute;aliser le TROD et &eacute;liminer les d&eacute;chets DASRI (D&eacute;chets d&#39;Activit&eacute;s de Soins &agrave; Risques Infectieux et assimil&eacute;s) ;&nbsp;</li>
        </ul>
        </li>
        <li>
        <p>Vous devez &ecirc;tre form&eacute;, c&rsquo;est-&agrave;-dire avoir suivi <strong>une formation r&eacute;pondant aux crit&egrave;res de l&rsquo;article 4 de l&rsquo;arr&ecirc;t&eacute; du 29 juin 2021.</strong><br />
        Un pharmacien form&eacute; peut ensuite former les autres pharmaciens de l&rsquo;&eacute;quipe officinale.</p>
        </li>
        <li>
        <p>Vous devez <strong>v&eacute;rifier l&rsquo;&eacute;ligibilit&eacute; du patient </strong>avant d&rsquo;effectuer le test, en suivant l&rsquo;arbre d&eacute;cisionnel (crit&egrave;res d&rsquo;&eacute;ligibilit&eacute; et crit&egrave;res de non-&eacute;ligibilit&eacute;).&nbsp;</p>
        </li>
</ul>

<h3>Demande spontan&eacute;e ou prescription conditionnelle ?</h3>

<p>Dans votre pratique quotidienne &agrave; l&rsquo;officine, deux situations peuvent se pr&eacute;senter :&nbsp;</p>

<p>1/ <strong>Le patient se pr&eacute;sente spontan&eacute;ment &agrave; l&rsquo;officine parce qu&rsquo;il a mal &agrave; la gorge.</strong> Dans ce cas, vous v&eacute;rifiez son &eacute;ligibilit&eacute; gr&acirc;ce &agrave; l&rsquo;arbre d&eacute;cisionnel et vous r&eacute;alisez le TROD angines.&nbsp;<br />
S&rsquo;il est n&eacute;gatif, l&rsquo;angine est d&rsquo;origine virale, les antibiotiques sont inutiles et vous pouvez conseiller quelques mesures simples pour soulager les sympt&ocirc;mes du patient.&nbsp;<br />
Si le TROD angines est positif, l&rsquo;angine est li&eacute;e &agrave; une infection par le streptocoque du groupe B, vous orientez le patient vers le m&eacute;decin pour une prescription d&rsquo;antibiotiques.&nbsp;</p>

<p>2/ <strong>Le patient a mal &agrave; la gorge, et il est all&eacute; consulter le m&eacute;decin avant de venir &agrave; l&rsquo;officine</strong>. Le m&eacute;decin lui a r&eacute;dig&eacute; une ordonnance conditionnelle, valable pour une dur&eacute;e de 7 jours. Vous r&eacute;alisez le TROD angines.&nbsp;<br />
S&rsquo;il est n&eacute;gatif, vous avez contribu&eacute; &agrave; &eacute;viter une prescription inutile d&rsquo;antibiotiques. Vous informez le patient sur le caract&egrave;re viral de son angine et le conseillez pour soulager ses sympt&ocirc;mes.&nbsp;<br />
Si le TROD angines est positif, vous dispensez les antibiotiques indiqu&eacute;s sur l&rsquo;ordonnance.&nbsp;</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="modalites">Quelles modalit&eacute;s de r&eacute;mun&eacute;ration pour le TROD angines &agrave; l&rsquo;officine ?</h2>

<p>La r&eacute;alisation du TROD angines est <strong>un acte pharmaceutique</strong>, dont le montant d&eacute;pend du circuit de prise en charge du patient. Le tableau suivant r&eacute;sume le montant de l&rsquo;acte en fonction du contexte.&nbsp;</p>

<table cellspacing="0" style="border-collapse:collapse; border:none; table-layout:fixed; width:602px">
        <tbody>
                <tr>
                        <td colspan="2" style="background-color:#b7b7b7; border-bottom:1px solid #434343; border-left:1px solid #434343; border-right:1px solid #434343; border-top:1px solid #434343; vertical-align:top">
                        <p>Demande spontan&eacute;e du patient</p>
                        </td>
                        <td colspan="2" style="background-color:#b7b7b7; border-bottom:1px solid #434343; border-left:1px solid #434343; border-right:1px solid #434343; border-top:1px solid #434343; vertical-align:top">
                        <p>Ordonnance conditionnelle apr&egrave;s consultation m&eacute;dicale</p>
                        </td>
                </tr>
                <tr>
                        <td style="background-color:#ea9999; border-bottom:1px solid #cc0000; border-left:1px solid #cc0000; border-right:1px solid #38761d; border-top:1px solid #434343; vertical-align:top">
                        <p>TROD angines positif</p>
                        </td>
                        <td style="background-color:#93c47d; border-bottom:1px solid #38761d; border-left:1px solid #38761d; border-right:1px solid #38761d; border-top:1px solid #434343; vertical-align:top">
                        <p>TROD angines n&eacute;gatif</p>
                        </td>
                        <td style="background-color:#ea9999; border-bottom:1px solid #cc0000; border-left:1px solid #38761d; border-right:1px solid #6aa84f; border-top:1px solid #434343; vertical-align:top">
                        <p>TROD angines positif</p>
                        </td>
                        <td style="background-color:#93c47d; border-bottom:1px solid #6aa84f; border-left:1px solid #6aa84f; border-right:1px solid #6aa84f; border-top:1px solid #434343; vertical-align:top">
                        <p>TROD angines n&eacute;gatif</p>
                        </td>
                </tr>
                <tr>
                        <td style="background-color:#ea9999; border-bottom:1px solid #cc0000; border-left:1px solid #cc0000; border-right:1px solid #38761d; border-top:1px solid #cc0000; vertical-align:top">
                        <p>France m&eacute;tropolitaine 6&euro; TTC</p>

                        <p>DROM* 6,30 &euro; TTC</p>
                        </td>
                        <td style="background-color:#93c47d; border-bottom:1px solid #38761d; border-left:1px solid #38761d; border-right:1px solid #38761d; border-top:1px solid #38761d; vertical-align:top">
                        <p>France m&eacute;tropolitaine 6&euro; TTC</p>

                        <p>DROM* 6,30 &euro; TTC</p>
                        </td>
                        <td style="background-color:#ea9999; border-bottom:1px solid #cc0000; border-left:1px solid #38761d; border-right:1px solid #6aa84f; border-top:1px solid #cc0000; vertical-align:top">
                        <p>France m&eacute;tropolitaine 6&euro; TTC</p>

                        <p>DROM* 6,30 &euro;TTC</p>
                        </td>
                        <td style="background-color:#93c47d; border-bottom:1px solid #6aa84f; border-left:1px solid #6aa84f; border-right:1px solid #6aa84f; border-top:1px solid #6aa84f; vertical-align:top">
                        <p>France m&eacute;tropolitaine 7&euro; TTC</p>

                        <p>DROM* 7,35&euro; TTC</p>
                        </td>
                </tr>
        </tbody>
</table>

<p>* DROM (D&eacute;partements et R&eacute;gions d&rsquo;Outre-Mer)</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="facturation">Comment facturer le TROD angines en pharmacie ?</h2>

<p>Au moment de facturer le TROD angines, vous devez renseigner sur la facture les &eacute;l&eacute;ments suivants :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>
        <p><strong>Un num&eacute;ro d&rsquo;identification</strong> dans la zone prescripteur :&nbsp;</p>

        <ul>
                <li>
                <p>Le v&ocirc;tre si le patient s&rsquo;est pr&eacute;sent&eacute; spontan&eacute;ment &agrave; l&rsquo;officine ;</p>
                </li>
                <li>
                <p>Celui du m&eacute;decin prescripteur en cas d&rsquo;ordonnance conditionnelle ;</p>
                </li>
        </ul>
        </li>
        <li>
        <p><strong>Votre num&eacute;ro d&rsquo;identification</strong> dans la zone ex&eacute;cutant ;</p>
        </li>
        <li>
        <p><strong>La date d&rsquo;ex&eacute;cution du test</strong>.</p>
        </li>
</ul>

<p>La date d&rsquo;ex&eacute;cution sera identique &agrave; la date de prescription en cas de demande spontan&eacute;e, mais diff&eacute;rente dans le cas d&rsquo;une ordonnance conditionnelle. Dans tous les cas, il ne doit pas y avoir un &eacute;cart de plus de 7 jours entre ces deux dates (dur&eacute;e de validit&eacute; de l&rsquo;ordonnance conditionnelle).&nbsp;</p>

<p>Le TROD angines est pris en charge &agrave; hauteur de 70 % par l&rsquo;Assurance maladie. Les 30 % restants sont &agrave; la charge du patient, sauf si son organisme compl&eacute;mentaire prend en charge les TROD angines.&nbsp;</p>

<p>Pensez toujours &agrave; faciliter la coordination entre les professionnels de sant&eacute; en compl&eacute;tant la note de d&eacute;pistage. La r&eacute;alisation du TROD sera ainsi enregistr&eacute;e dans le dossier m&eacute;dical personnel du patient.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="futur">Le pharmacien, bient&ocirc;t prescripteur d&rsquo;antibiotiques ?</h2>

<p>La r&eacute;alisation du TROD angines dans les pharmacies d&rsquo;officine constitue un premier pas vers la prise en charge en premier recours de certaines infections par les pharmaciens. Actuellement, les pharmaciens peuvent, uniquement dans le cadre d&rsquo;un exercice coordonn&eacute; et des protocoles nationaux de coop&eacute;ration, prescrire des antibiotiques adapt&eacute;s apr&egrave;s un TROD angines positif. Bient&ocirc;t, la prescription d&rsquo;antibioth&eacute;rapie protocolis&eacute;e pourrait devenir une r&eacute;alit&eacute; pour toutes les officines, comme le pr&eacute;voit le prochain PLFSS (Projet de Loi de Financement de la S&eacute;curit&eacute; Sociale). Il sera n&eacute;cessaire de suivre une <a href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique" style="text-decoration:none"><u>formation &agrave; la prescription d&rsquo;antibiotiques suite &agrave; un TROD positif</u></a> pour pouvoir prescrire, vous pouvez d&eacute;j&agrave; vous y inscrire pour pouvoir la suivre d&egrave;s la sortie du projet de loi. Reste &agrave; attendre les d&eacute;crets d&rsquo;application et les modalit&eacute;s de r&eacute;mun&eacute;ration.&nbsp;</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="faq">Questions fr&eacute;quentes</h2>

<h3>Qui peut r&eacute;aliser un TROD angines ?</h3>

<p>Le pharmacien, dont l&rsquo;officine r&eacute;pond aux conditions r&eacute;glementaires et qui a &eacute;t&eacute; pr&eacute;alablement form&eacute;, peut effectuer un TROD angines.&nbsp;</p>

<h3>Comment facturer un TROD angines ?</h3>

<p>Le TROD angines se facture &agrave; l&rsquo;acte en renseignant le num&eacute;ro d&rsquo;identification dans la zone prescripteur (le v&ocirc;tre ou celui du m&eacute;decin l&rsquo;ayant prescrit), le num&eacute;ro d&rsquo;identification dans la zone de r&eacute;alisation et la date d&rsquo;ex&eacute;cution du test. Le montant de l&rsquo;acte d&eacute;pend du contexte dans lequel vous avez effectu&eacute; le TROD angines. Il varie de 6 &agrave; 7,35 &euro;TTC.&nbsp;</p>

<h3>Quel mat&eacute;riel doit-on avoir &agrave; disposition?&nbsp;</h3>

<p>Pour r&eacute;aliser le TROD angines, le pharmacien doit avoir &agrave; sa disposition :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>Des tests TROD angines &agrave; streptocoque du groupe A ;</li>
        <li>Une lampe d&rsquo;examen ;</li>
        <li>Des gants &agrave; usage unique ;</li>
        <li>Un chronom&egrave;tre ;</li>
        <li>Un abaisse-langues avec marquage CE ;</li>
        <li>Des &eacute;couvillons de pr&eacute;l&egrave;vement avec marquage CE.</li>
</ul>

<p>Certains kits proposent un mat&eacute;riel complet pour r&eacute;aliser les TROD angines en pharmacie. Renseignez-vous aupr&egrave;s de votre grossiste r&eacute;partiteur.&nbsp;</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

<p><em>Sources :&nbsp;</em></p>

<p><em>AMELI Sant&eacute;, D&eacute;finition, sympt&ocirc;mes et diagnostic de l&#39;angine, 8 d&eacute;cembre 2023.<br />
AMELI Sant&eacute;, R&eacute;alisation du test rapide d&rsquo;orientation diagnostique (Trod), 22 d&eacute;cembre 2023.<br />
Ordre national des Pharmaciens, TROD angine &agrave; l&rsquo;officine : quelles modalit&eacute;s &agrave; respecter ? 9 juillet 2021.&nbsp;<br />
La Revue Pharma. Angine, cystite : les pharmaciens pourront prescrire des antibiotiques, directement apr&egrave;s un TROD, 4 septembre 2023.&nbsp;</em></p>


Dans le cadre de leurs nouvelles compétences, les pharmaciens peuvent désormais effectuer à l’officine des TROD angines pour des patients présentant un mal de gorge évocateur d’angine. Une fois le TROD effectué, vient le moment de la facturation du test. Nous avons récapitulé ici tout ce que vous devez savoir pour facturer le TROD angines à l’officine.  

Les pharmaciens peuvent désormais effectuer à l’officine des TROD angines. Nous avons récapitulé ici tout ce que vous devez savoir pour le facturer.  

Facturation des TROD angines à l’officine | Santé Académie

Facturation TROD angines

Facturation des TROD angines à l’officine

<p><strong>Bancs de l&rsquo;universit&eacute; vides, &eacute;quipes officinales r&eacute;duites, petites annonces de recrutement qui explosent &hellip; le nombre de pharmaciens en France est en diminution constante depuis presque dix ans, faisant craindre une p&eacute;nurie prochaine de ces soignants sur tout le territoire.&nbsp; Pourtant, depuis de nombreuses ann&eacute;es, ils h&eacute;ritent au fur et &agrave; mesure de nouvelles missions pour am&eacute;liorer l&rsquo;acc&egrave;s aux actes de soins courants et renforcer leur position de professionnels de sant&eacute; de premiers recours : d&eacute;pistage, pr&eacute;vention, prescriptions, vaccinations, &hellip; On vous emm&egrave;ne en plein c&oelig;ur du labyrinthe des nouvelles missions du pharmacien !</strong></p>

<p>Depuis plus de deux d&eacute;cennies, le m&eacute;tier de pharmacien conna&icirc;t des transformations profondes, avec l&#39;ajout constant de nouvelles responsabilit&eacute;s. La loi de financement de la S&eacute;curit&eacute; sociale de 2023 en est le dernier exemple, mais ce mouvement est loin d&#39;&ecirc;tre r&eacute;cent.</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>
<h2>Les pr&eacute;mices d&#39;un changement (2009)</h2>

<p>Tout commence en 2009, avec la loi HPST qui d&eacute;finit &laquo; positivement &raquo; la participation du pharmacien au syst&egrave;me de sant&eacute;. Les bases sont pos&eacute;es : participation aux soins de premiers recours, coop&eacute;ration entre professionnels de sant&eacute;, engagement dans la veille et la protection sanitaire, et r&ocirc;le de correspondant au sein de l&#39;&eacute;quipe de soins font d&eacute;sormais parties int&eacute;grantes des missions du pharmacien.&nbsp;</p>

<h2>L&#39;approche personnalis&eacute;e (d&egrave;s 2013)</h2>

<p>En octobre 2013, les pharmaciens s&#39;impliquent dans l&#39;accompagnement de patients asthmatiques ou sous anticoagulant &agrave; travers des entretiens pharmaceutiques. Ces entretiens, renomm&eacute;s en 2017 &ldquo;entretiens d&rsquo;accompagnement du bon usage des m&eacute;dicaments&rdquo; (BUM), s&#39;inscrivent dans une logique d&#39;accompagnement personnalis&eacute;.</p>

<p>Le 1er ao&ucirc;t 2016, une nouvelle &eacute;tape est franchie en ce sens : les pharmaciens sont autoris&eacute;s &agrave; effectuer des tests rapides d&rsquo;orientation diagnostique (TROD) pour la grippe, le diab&egrave;te et les angines &agrave; streptocoque du groupe A. S&#39;ensuit en mars 2018 la possibilit&eacute; de pratiquer des bilans partag&eacute;s de m&eacute;dication (BPM) : entretiens programm&eacute;s pour les +65 ans souffrant d&rsquo;au moins une ALD (affection de longue dur&eacute;e) ou +75 ans b&eacute;n&eacute;ficiant de traitements pour lesquels au moins 5 mol&eacute;cules sont prescrites sur 6 mois.</p>
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<h2>Le num&eacute;rique et la crise sanitaire comme acc&eacute;l&eacute;rateurs (2018-2020)</h2>

<p>Le 6 d&eacute;cembre 2018, les pharmacies franchissent un pas de plus vers le num&eacute;rique en proposant des t&eacute;l&eacute;consultations. Et la crise sanitaire va consolider cet usage : en 2022, 10% des pharmaciens avaient au moins r&eacute;alis&eacute; une t&eacute;l&eacute;consultation.&nbsp;</p>

<p>La pand&eacute;mie de COVID-19 acc&eacute;l&egrave;re &eacute;galement les nouvelles pr&eacute;rogatives confi&eacute;es &agrave; ces professionnels : survenue en 2020, elle souligne l&#39;importance de leur capacit&eacute; d&#39;adaptation et &eacute;largit leur pr&eacute;rogatives avec l&#39;autorisation de r&eacute;aliser des tests antig&eacute;niques Covid-19 sur un pr&eacute;l&egrave;vement nasopharyng&eacute;. Au mois de janvier 2022, le nombre de test covid en pharmacie atteint un record avec 1 million de test r&eacute;alis&eacute;. En 2021, l&#39;&eacute;tendue de cette action des pharmaciens dans la lutte contre la COVID-19 est formalis&eacute;e : ils peuvent prescrire et administrer les vaccins.&nbsp;</p>

<h2>Un futur orient&eacute; vers la pr&eacute;vention (2022)</h2>

<p>Les nouvelles missions du pharmacien tendent &agrave; se concentrer, d&egrave;s la sortie de la pand&eacute;mie, vers davantage de pr&eacute;vention et d&rsquo;accompagnement pr&eacute;coce du patient. Depuis mai 2022, le pharmacien peut remettre un kit de d&eacute;pistage du cancer colorectal &agrave; toute personne entre 50 &agrave; 74 ans &eacute;ligible au d&eacute;pistage organis&eacute;. En 2022, 90 000 kits ont d&rsquo;ailleurs &eacute;t&eacute; remis partout sur le territoire. En novembre 2022, c&rsquo;est au tour des femmes enceintes d&rsquo;&ecirc;tre accompagn&eacute;es : le pharmacien peut d&eacute;sormais sensibiliser sur les risques li&eacute;s &agrave; la consommation de&nbsp; substances t&eacute;ratog&egrave;nes ou foetotoxiques pendant la grossesse. Cet acte est r&eacute;mun&eacute;r&eacute; et m&ecirc;me major&eacute; dans les territoires d&rsquo;outre-mer. 1 000 pharmacies proposent d&eacute;j&agrave; ce dispositif.&nbsp;</p>

<p>En 2022, l&rsquo;autorisation de vaccination du pharmacien, est &eacute;largie &agrave; certains vaccins,&nbsp; sur prescription m&eacute;dicale, pour les patients &acirc;g&eacute;s d&rsquo;au moins 16 ans, dans le cadre des recommandations du calendrier vaccinal (Dipht&eacute;rie, Poliomy&eacute;lite, Coqueluche, T&eacute;tanos, Rage, Infections invasives &agrave; pneumocoque, H&eacute;patite A et B, M&eacute;ningocoques, Papillomavirus). Au total, 15 millions de vaccins ont &eacute;t&eacute; inject&eacute;s &agrave; l&rsquo;officine depuis 2022. Depuis le 1er janvier 2023, les pharmaciens sont d&eacute;sormais autoris&eacute;s &agrave; prescrire eux-m&ecirc;mes les vaccins sur les enfants de +11 ans, apr&egrave;s avoir suivi une <a href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/prescription-vaccinale-pharmacie">formation vaccination</a> obligatoire de 10H30 autour de la prescription et 7H sur l&rsquo;administration.</p>

<p>L&#39;ann&eacute;e 2024 promet d&#39;&eacute;largir encore les missions, notamment avec la possibilit&eacute; de prescrire sans ordonnance un traitement contre les angines et les cystites apr&egrave;s un TROD positif, ce qui n&eacute;cessitera probablement de suivre une <a href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique">formation TROD</a> d&eacute;di&eacute;e.</p>

<p><strong>L&#39;&eacute;volution des missions des pharmaciens refl&egrave;te une tendance globale vers une m&eacute;decine plus pr&eacute;ventive, personnalis&eacute;e et int&eacute;gr&eacute;e. L&rsquo;importance de l&rsquo;adaptation continue des professionnels de l&rsquo;officine &agrave; ces changements met en &eacute;vidence la n&eacute;cessit&eacute; d&#39;une formation approfondie et r&eacute;guli&egrave;re pour r&eacute;pondre aux d&eacute;fis de la sant&eacute; publique de demain.</strong></p>
<p><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com.s3.amazonaws.com/Articles/PHARMA/Site/20240202-offi-labyrinthe-missions2.webp" /><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/PHARMA/Site/20240202-offi-labyrinthe-missions2.webp" /></p>



Bancs de l’université vides, équipes officinales réduites, petites annonces de recrutement qui explosent … le nombre de pharmaciens en France est en diminution constante depuis presque dix ans.  Pourtant, ils héritent au fur et à mesure de nouvelles missions. On vous emmène en plein cœur du labyrinthe des nouvelles missions du pharmacien !

Dépistage, prévention, prescriptions, vaccinations, … On vous emmène en plein cœur du labyrinthe des nouvelles missions du pharmacien !

15 ans d’évolution : le casse-tête des nouvelles missions du pharmacien | Santé Académie

Les nouvelles missions du pharmacien 

15 ans d’évolution : le casse-tête des nouvelles missions du pharmacien

<p><strong>Devenu pour beaucoup de Fran&ccedil;ais LE professionnel de sant&eacute; de premiers recours, notamment pendant la crise sanitaire qui a contribu&eacute; &agrave; valoriser encore davantage ses missions d&rsquo;accompagnement et de pr&eacute;vention, le pharmacien n&rsquo;est plus tout &agrave; fait le m&ecirc;me qu&rsquo;il y a cinquante ans. Mais son patient non plus ! Plus aguerri sur les sujets m&eacute;dicaux, plus attentifs aux sujets environnementaux, plus m&eacute;fiant, il est exigeant et recherche des conseils pr&eacute;cis qu&rsquo;il n&rsquo;aura pas ailleurs. Alors qui sont le pharmacien et le patient de 2024 ?</strong></p>
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<h2><strong>Portrait robot du pharmacien 2024 </strong>(qui exerce dans l&rsquo;une des 20 261 pharmacies du territoire)</h2>

<h3>L&rsquo;&acirc;ge moyen du pharmacien est stable</h3>

<p>Les pharmaciens ont en moyenne 46,7 ans. Ce sont les titulaires qui sont les plus &acirc;g&eacute;s (49,8 ans) et les pharmaciens adjoints les plus jeunes (44,3 ans).&nbsp;</p>

<h3>Les pharmaciens sont d&eacute;sormais majoritairement des femmes</h3>

<p>La profession s&rsquo;est largement f&eacute;minis&eacute;e depuis plusieurs ann&eacute;es. Elles sont aujourd&rsquo;hui 68% et sont majoritairement pr&eacute;sentes dans les &eacute;tablissements de sant&eacute; ou au poste de pharmacien adjoint. La proportion d&rsquo;hommes la plus importante se retrouve chez les titulaires d&rsquo;officine (44%).</p>

<h3>Le pharmacien est un acteur de proximit&eacute; majeur&nbsp;</h3>

<p>La distance de la pharmacie la plus proche pour l&rsquo;ensemble des communes fran&ccedil;aises est en moyenne de 3,8 km. En 2 021, on comptait 31 officines pour 100 000 habitants.</p>

<h3>Le pharmacien est pessimiste quant aux recrutements futurs dans son officine</h3>

<p>83% des pharmacies ont des difficult&eacute;s &agrave; attirer et fid&eacute;liser de nouveaux collaborateurs. Il manque actuellement 15 000 pr&eacute;parateurs et pharmaciens. Les pharmacies recherchent principalement des pr&eacute;parateurs (&agrave; 80%), des pharmaciens rempla&ccedil;ants (67%) et des adjoints (60%).</p>

<h3>Le pharmacien a des pr&eacute;occupations &eacute;cologiques</h3>

<p>L&rsquo;&eacute;co-responsabilit&eacute; est entr&eacute;e progressivement dans l&rsquo;exercice des pharmaciens, encore plus depuis l&rsquo;entr&eacute;e en vigueur de la derni&egrave;re convention pharmaceutique (mars 2022). Cette convention invite le pharmacien &agrave; devenir acteur de l&rsquo;&eacute;cologie en collectant mieux les d&eacute;chets d&rsquo;activit&eacute;s de soins &agrave; risque infectieux, en r&eacute;duisant l&rsquo;&eacute;nergie consomm&eacute;e (utilisation d&rsquo;ampoules basse consommation, extinction des lumi&egrave;res en dehors des horaires d&rsquo;ouverture), en achetant de fa&ccedil;on plus responsable (fournisseurs choisissant des emballages mono-mat&eacute;riau et recyclables, fournisseurs locaux, etc).</p>

<p><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/PHARMA/Site/20240124-offi-portrait-pharmacien-patient-2.webp" /></p>
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<h2>Portrait robot du patient 2024&nbsp;</h2>

<h3>Le patient en officine rajeunit</h3>

<p>12,2% des patients sont &acirc;g&eacute;s de 21 &agrave; 34 ans (vs 11% en 2019) et 26,4% de 35 &agrave; 50 ans (vs 24,2% en 2019).</p>

<h3>Le patient recherche davantage de conseils&nbsp;</h3>

<p>La part des patients qui viennent simplement pour la d&eacute;livrance d&rsquo;une ordonnance a chut&eacute; de 32 points en quelques ann&eacute;es. Ils ne sont plus que la moiti&eacute; &agrave; pousser la porte de l&rsquo;officine pour cette raison. Au contraire, pr&egrave;s de 20% d&rsquo;entre eux viennent pour un conseil.</p>

<h3>Le patient pl&eacute;biscite les services propos&eacute;s dans le cadre des nouvelles missions du pharmacien, m&ecirc;me si elles sont encore souvent ignor&eacute;es</h3>

<p>1 patient sur 10 vient se faire d&eacute;pister ou vacciner en officine. 97% des jeunes se d&eacute;clarent satisfaits de ces services et pl&eacute;biscitent leur d&eacute;veloppement dans les prochaines ann&eacute;es.&nbsp;</p>

<p>Pour autant, 68,7% des patients ne savent pas que le pharmacien peut faire du suivi de femmes enceintes ou des entretiens d&rsquo;allaitement, et 62% que le pharmacien peut pr&eacute;parer des pilluliers.</p>

<h3>Le patient a confiance en son pharmacien&nbsp;</h3>

<p>La note globale de satisfaction exprim&eacute;e est de de 9,45/10 (m&ecirc;me 9,57/10 pour les clients venus uniquement pour un d&eacute;pistage ou une vaccination). Les principaux motifs de satisfactions sont : l&rsquo;expertise et le conseil (98,4%) et les horaires d&rsquo;ouverture (96,4%).&nbsp;</p>

<p>Parmi les principaux points &agrave; am&eacute;liorer : la confidentialit&eacute; des &eacute;changes et le temps d&rsquo;attente.</p>

<h3>Le patient accorde une grande importance &agrave; la responsabilit&eacute; sociale de l&rsquo;officine :</h3>

<p>La d&eacute;marche qualit&eacute; et l&#39;&eacute;co-responsabilit&eacute; sont deux crit&egrave;res de premiers choix des jeunes g&eacute;n&eacute;rations pour les fid&eacute;liser &agrave; une officine. 90,6% des patients d&eacute;clarent &ecirc;tre &ldquo;sensibles &agrave; l&rsquo;engagement de leur pharmacie&rdquo; et y voient m&ecirc;me un &ldquo;crit&egrave;re de choix&rdquo;.</p>

<p><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/PHARMA/Site/20240124-offi-portrait-pharmacien-patient-1.webp" /></p>

<p><u>Sources</u> :</p>

<ul>
        <li><em>Ordre national des pharmaciens, &Eacute;tat des lieux et d&eacute;mographie des pharmaciens en exercice en France, Juillet 2023</em></li>
        <li><em>Pharma Syst&egrave;me Qualit&eacute;, Enqu&ecirc;te de satisfaction 2023 (enqu&ecirc;te men&eacute;e aupr&egrave;s de 769 pharmacies et 35 600 patients-clients)</em></li>
        <li><em>Convention nationale des pharmaciens titulaires d&rsquo;officine, Mars 2022</em></li>
        <li><em>Etude sur le recrutement, F&eacute;d&eacute;ration des Syndicats Pharmaceutiques de France (FSPF), Novembre&nbsp; 2022</em></li>
</ul>


Devenu pour beaucoup de Français LE professionnel de santé de premiers recours, notamment pendant la crise sanitaire qui a contribué à valoriser encore davantage ses missions d’accompagnement et de prévention, le pharmacien n’est plus tout à fait le même qu’il y a cinquante ans. Mais son patient non plus ! Alors qui sont le pharmacien et le patient de 2024 ?

Quelles sont les aspirations des pharmaciens et leurs patients et quelles sont les tendances pour 2024 ? Découvrez leur portrait dans cet article.

Qui sont les pharmaciens et leurs patients ? - Portrait | Santé Académie

Portrait croisé des pharmaciens et de leurs patients

Qui sont-ils vraiment ? Portrait croisé des pharmaciens et de leurs patients

<p><strong>Si le num&eacute;rique a fait son entr&eacute;e en pharmacie dans les ann&eacute;es 80, avec le tiers payant et la carte vitale, le mouvement s&rsquo;est acc&eacute;l&eacute;r&eacute; ces derni&egrave;res ann&eacute;es. Selon une enqu&ecirc;te Call-M&eacute;di-Call, 3 pharmaciens sur 4 consid&egrave;rent aujourd&rsquo;hui ce virage num&eacute;rique comme un &ldquo;progr&egrave;s n&eacute;cessaire&rdquo;. Mais pour qui ?</strong>&nbsp;</p>

<p>Prise de rendez-vous en ligne, click &amp; collect, t&eacute;l&eacute;consultation&hellip; En r&eacute;duisant les contacts et les contaminations lors de la pand&eacute;mie, la num&eacute;risation a pris tout son sens et s&rsquo;est ancr&eacute;e dans la relation entre les Fran&ccedil;ais et leurs pharmaciens. De quoi renforcer la r&eacute;volution num&eacute;rique entam&eacute;e par le dernier S&eacute;gur. Lanc&eacute;e en 2020, cette grande concertation a fait de la num&eacute;risation des services de sant&eacute; une priorit&eacute; du Minist&egrave;re avec une enveloppe de 2 milliards d&rsquo;euros destin&eacute;e, en grande partie, au d&eacute;ploiement de Mon Espace Sant&eacute;.</p>
<h2><strong>Mieux accompagner les patients</strong></h2>

<p>Cl&eacute; de vo&ucirc;te de la num&eacute;risation, Mon Espace Sant&eacute; vise l&rsquo;interop&eacute;rabilit&eacute; des services de sant&eacute;. Ce carnet de sant&eacute; num&eacute;rique permettra de regrouper tous les documents m&eacute;dicaux des Fran&ccedil;ais : interventions, prescriptions, r&eacute;sultats d&rsquo;analyse&hellip; Les pharmaciens pourront y acc&eacute;der et offrir un meilleur suivi aux patients gr&acirc;ce &agrave; une connaissance compl&egrave;te de leur parcours de sant&eacute;.&nbsp;</p>

<p>L&rsquo;e-ordonnance, obligatoire fin 2024, pourra quant &agrave; elle d&eacute;tecter les diff&eacute;rences entre ce qui est prescrit et ce qui est d&eacute;livr&eacute; apr&egrave;s bipage des produits par le pharmacien. De quoi diminuer le taux d&#39;erreur au comptoir.</p>

<p>&ldquo;La qualit&eacute; du suivi va augmenter mais le temps pass&eacute; par les pharmaciens aussi. Il faudra prendre connaissance de tous ces documents&rdquo;, remarque n&eacute;anmoins Philippe Besset, pr&eacute;sident de la F&eacute;d&eacute;ration des Syndicats Pharmaceutiques de France. &ldquo;Mais gr&acirc;ce au num&eacute;rique, on va &ecirc;tre des pharmaciens augment&eacute;s. Et ce n&rsquo;est pas peu d&rsquo;am&eacute;liorer la prise en charge des Fran&ccedil;ais.&rdquo;</p>
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<h2><strong>Repenser l&rsquo;activit&eacute; des pharmaciens</strong></h2>

<p>Le num&eacute;rique a transform&eacute; l&rsquo;activit&eacute; des officines en interne.&nbsp; Les <a href="https://www.santeacademie.com/" target="_blank">formations digitalis&eacute;es</a> se multiplient. &ldquo;C&rsquo;est tr&egrave;s pratique. Ces vid&eacute;os nous permettent par exemple d&rsquo;apprendre depuis chez nous, et en fonction de notre agenda&rdquo;, salue Philippe Besset. Des plateformes comme ouipharma.fr permettent aussi de mettre en relation les pharmaciens pour faciliter la revente de leurs officines ou pour publier des offres d&rsquo;emploi.</p>

<p>Avec le d&eacute;veloppement de la t&eacute;l&eacute;consultation, les contours de la mission des officines ont aussi &eacute;t&eacute; redessin&eacute;s. En pla&ccedil;ant le pharmacien comme premier recours des patients, 91,4 millions de visites chez le m&eacute;decin pourraient &ecirc;tre &eacute;vit&eacute;es chaque ann&eacute;e selon l&rsquo;association N&egrave;reS. Redonner aux pharmacies un r&ocirc;le central dans le parcours de sant&eacute; est donc un enjeu majeur pour d&eacute;sengorger les cabinets et lutter contre les d&eacute;serts m&eacute;dicaux.</p>

<p>La prise de rendez-vous en ligne et le click &amp; collect ont &eacute;galement remodel&eacute; la relation entre pharmacien et patient&egrave;le en permettant une meilleure organisation et donc un gain de temps des deux c&ocirc;t&eacute;s. Face &agrave; des patients toujours plus connect&eacute;s, les pharmacies s&rsquo;adaptent &agrave; la demande.</p>

<h2><strong>La Pharmacie de demain</strong>&nbsp;</h2>

<p>Les modes de consommation des Fran&ccedil;ais &eacute;voluent. Et &agrave; l&rsquo;heure de l&rsquo;autom&eacute;dication et du r&eacute;flexe livraison, la vente en ligne, tr&egrave;s pratiqu&eacute;e chez nos voisins europ&eacute;ens, est plus que jamais au c&oelig;ur de l&rsquo;&eacute;quation. En 2019, elle repr&eacute;sentait 1% du march&eacute; hexagonal, contre 15% pour l&rsquo;Allemagne. Mais si la e-pharmacie est en mesure de r&eacute;pondre aux nouvelles attentes, pour Philippe Besset elle se doit de conserver un aspect humain et un conseil fort : &ldquo;Pour des soins de qualit&eacute;, rien ne remplacera jamais le lien humain.&quot;</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>


Si le numérique a fait son entrée en pharmacie dans les années 80, avec le tiers payant et la carte vitale, le mouvement s’est accéléré ces dernières années. Selon une enquête Call-Médi-Call, 3 pharmaciens sur 4 considèrent aujourd’hui ce virage numérique comme un “progrès nécessaire”. Mais pour qui ?

L'adoption du numérique en officine s’est accélérée dernièrement. 75% des pharmaciens considèrent ce virage comme un “progrès nécessaire”. Mais pour qui ?

La révolution numérique s’accélère à l’officine | Santé Académie

La révolution numérique à l’officine

La révolution numérique s’accélère à l’officine

<p><strong>Nous sommes partis &agrave; la rencontre de ces professionnels de sant&eacute; de premiers recours partout sur le territoire pour revenir avec eux avec sinc&eacute;rit&eacute; (et humour!) sur leur quotidien pas comme les autres, ponctu&eacute; de nouveaux patients, de nouvelles missions et (parfois) de nouvelles gal&egrave;res. Pour finalement s&rsquo;apercevoir que, malgr&eacute; des patients diff&eacute;rents selon la zone g&eacute;ographique, le combat reste le m&ecirc;me : conseiller au mieux les patients qui parfois&hellip; peuvent laisser coi !</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>
<h2><strong>PHARMACIEN DES VILLES</strong></h2>

<p><strong>Dr Antoine Tournemine - Pharmacie de Paris (IV&egrave;me arrondissement)&nbsp;</strong></p>

<p><strong><em>Vos deux meilleurs conseils pour d&eacute;chiffrer une ordonnance illisible</em></strong></p>

<ul>
        <li>Bien s&rsquo;entendre avec le doyen de la pharmacie qui conna&icirc;t tous les m&eacute;decins des environs (et donc leur &eacute;criture !)</li>
        <li>Compter sur son exp&eacute;rience personnelle pour arriver &agrave; d&eacute;chiffrer les m&eacute;dicaments et les posologies</li>
</ul>

<p><em><strong>Votre plus belle perle de patient</strong></em></p>

<p>Une patiente arrive au comptoir : &ldquo;Pouvez-vous me dire ce que j&rsquo;ai sur le front ?&rdquo;. Il s&rsquo;agissait d&rsquo;une punaise (pour accrocher des papiers sur un tableau) qu&rsquo;elle s&rsquo;&eacute;tait plant&eacute;e dans le front. Elle avait &ldquo; compl&egrave;tement oubli&eacute; qu&rsquo;elle l&rsquo;avait mise l&agrave; ! &rdquo;</p>

<p><em><strong>2 gal&egrave;res que vous avez v&eacute;cu pendant le covid</strong></em></p>

<ul>
        <li>Le monde : l&rsquo;affluence n&rsquo;a jamais &eacute;t&eacute; aussi importante. On est pass&eacute; de 250 patients par jour &agrave; plusieurs milliers pour r&eacute;aliser des tests covid.</li>
        <li>Le manque de formation : certains &eacute;tudiants, venus pour &eacute;pauler les pharmaciens, n&rsquo;&eacute;taient pas suffisamment form&eacute;s et pr&eacute;par&eacute;s.</li>
</ul>

<p><em><strong>Les 3 produits de parapharmacie que vous vendez le plus</strong></em></p>

<ul>
        <li>M&eacute;latonine pour les probl&egrave;mes de sommeil</li>
        <li>Vitamine D</li>
        <li>Cr&egrave;me hydratante et apaisante pour l&rsquo;ecz&eacute;ma</li>
</ul>

<p><em><strong>La situation la plus insolite que vous avez v&eacute;cu dans votre officine</strong></em></p>

<p>Une patiente s&rsquo;est pr&eacute;sent&eacute;e, la main sur la bouche, pour demander de la &ldquo;colle pour les dents&rdquo;. Quand elle a enlev&eacute; sa main, je me suis rendu compte qu&rsquo;elle perdait litt&eacute;ralement ses dents en direct, au comptoir. Elle voulait les refixer une &agrave; une dans la pharmacie, avec de la colle, pour ne pas &ldquo;g&acirc;cher son s&eacute;jour &agrave; Paris&rdquo;. On l&rsquo;a envoy&eacute; directement aux urgences !</p>

<p><em><strong>La question que l&rsquo;on vous pose le plus souvent dans la journ&eacute;e</strong></em></p>

<p>&ldquo;Do you speak english?&rdquo;</p>

<p><em><strong>Le m&eacute;dicament que vous aimeriez inventer</strong></em></p>

<p>Un m&eacute;dicament qui gu&eacute;risse tous les maux.</p>
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<h2><strong>PHARMACIEN DES CHAMPS&nbsp;</strong></h2>

<p><strong>Dr Caroline L&eacute;vy - Pharmacie de Marigny-le-Ch&acirc;tel&nbsp;</strong></p>

<p><strong><em>Vos deux meilleurs conseils pour d&eacute;chiffrer une ordonnance illisible</em></strong></p>

<ul>
        <li>&Ecirc;tre nombreux dans la pharmacie pour d&eacute;chiffrer chacun un bout ou une lettre de l&rsquo;ordonnance</li>
        <li>Appeler des confr&egrave;res de la r&eacute;gion, autour du prescripteur, et compter sur leur habitude de cette &eacute;criture&nbsp;</li>
</ul>

<p><strong><em>Votre plus belle perle de patient</em></strong></p>

<p>Un patient arrive au comptoir pour un mal de gorge. Je lui conseille plusieurs produits, dont un suppositoire au bismuth. Il revient un peu plus tard et nous dit &ldquo;C&rsquo;&eacute;tait super efficace votre produit, par contre &ccedil;a colle aux dents !&rdquo;</p>

<p><strong><em>2 gal&egrave;res que vous avez v&eacute;cu pendant le covid</em></strong></p>

<ul>
        <li>L&rsquo;approvisionnement en masques, gels, auto-tests, tests&hellip; tous les produits covid de mani&egrave;re g&eacute;n&eacute;rale</li>
        <li>L&rsquo;affluence record, &agrave; l&rsquo;annonce du premier confinement, pendant les tests, les auto-tests</li>
        <li>Je rajouterais : la mauvaise information. Nous recevions parfois les informations apr&egrave;s BFM !</li>
</ul>

<p><strong><em>Les 3 produits de parapharmacie que vous vendez le plus</em></strong></p>

<ul>
        <li>Du serum phy en dosette</li>
        <li>Des gels douche</li>
        <li>Du cicalfate&nbsp;</li>
</ul>

<p><strong><em>La situation la plus insolite que vous avez v&eacute;cu dans votre officine</em></strong></p>

<p>Un patient vient pour se faire d&eacute;livrer son ordonnance. Je pose la boite de m&eacute;dicament sur le comptoir et part chercher les autres produits. Le temps que je revienne, le patient avait pris le m&eacute;dicament sans attendre : c&rsquo;&eacute;tait un cachet effervescent et de la mousse sortait de sa bouche !</p>

<p><strong><em>La question que l&rsquo;on vous pose le plus souvent dans la journ&eacute;e</em></strong></p>

<p>&ldquo;Est-ce que c&rsquo;est rembours&eacute; ?&rdquo;&nbsp;</p>

<p><strong><em>Le m&eacute;dicament que vous aimeriez inventer</em></strong></p>

<p>Un m&eacute;dicament qui permet de manger ce que l&rsquo;on veut sans jamais grossir !</p>

<p>Plus s&eacute;rieusement, un m&eacute;dicament pour mieux vivre ensemble, faciliter le rapport dans la soci&eacute;t&eacute; et &eacute;viter les jalousies serait tr&egrave;s utile.</p>


Nous sommes partis à la rencontre de ces professionnels de santé de premiers recours partout sur le territoire pour revenir avec eux avec sincérité (et humour!) sur leur quotidien pas comme les autres, ponctué de nouveaux patients, de nouvelles missions et (parfois) de nouvelles galères. Pour finalement s’apercevoir que, malgré des patients différents selon la zone géographique, le combat reste le même : conseiller au mieux les patients qui parfois … peuvent laisser coi !

Comment le quotidien des pharmaciens diffère selon leur zone géographique ? Les réponses de ces deux pharmaciens pourraient vous étonner.

Pharmacien des villes, des champs : une blouse pour deux ? | Santé Académie

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