<p>Chez Santé Académie, accompagner les professionnels de santé dans leur montée en compétences est au cœur de notre mission.</p>
<p>Aujourd’hui, le Dr Derrar, praticien hospitalier dans la Sarthe, nous livre son témoignage sur l’impact des formations en e-learning dans sa pratique quotidienne.</p>
<p><i>“Franchement, Santé Académie est un outil indispensable, surtout pour les médecins qui manquent de temps.”</i></p>
<h2>Entretien avec le Dr Derrar</h2>
<p><strong>Comment avez-vous découvert Santé Académie ?</strong></p>
<p>"J’ai exercé en tant qu’urgentiste dans un hôpital public de la Sarthe, l’hôpital Paul Chapron, avant d’intégrer le secteur privé. Diplômé en médecine générale, j’ai poursuivi ma formation avec une Capacité en médecine d’urgence (CAMU).</p>
<p>C’est en effectuant des recherches en ligne que j’ai découvert Santé Académie, un peu par hasard. À l’époque, je cherchais une alternative aux formations en présentiel, qui sont souvent incompatibles avec mon emploi du temps. Rapidement convaincu par le format e-learning, j’ai même proposé à mon établissement de collaborer avec Santé Académie."</p>
<p><strong>Quelles formations avez-vous suivies avec Santé Académie ?</strong></p>
<p>"J’ai suivi plusieurs formations, notamment <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/ecg-lecture-analyse-etablissement">Lecture et interprétation de l’ECG</a> et <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/soins-palliatifs">Soins palliatifs et accompagnement de fin de vie</a>. Actuellement, je m’intéresse à la formation en <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/dermatologie-generale">Dermatologie</a>.</p>
<p>Avant, je privilégiais les formations en présentiel, mais aujourd’hui, avec mon rythme de travail, ce n’est plus envisageable. Le format en ligne est une véritable solution. D’ailleurs, travaillant avec Qare, j’ai découvert que certaines de vos formations y étaient également proposées. Je suis ravi de ce partenariat !"</p>
<p><strong>Qu'avez-vous pensé de vos formations en e-learning ?</strong></p>
<p>"Les formations sont proposées par des professionnels de santé très compétents. Le caractère asynchrone permet de suivre la formation à n’importe quel moment de la journée ou de la nuit, en fonction de notre emploi du temps. C’est agréable d’être totalement indépendant. On n’est pas obligé de tout visualiser d’un coup, et on peut reprendre là où on s’est arrêté. C’est vraiment bien conçu. Franchement, Santé Académie est un outil indispensable, surtout pour les médecins qui manquent de temps.</p>
<p>Pour ce qui est des questions, elles sont souvent abordées avant même qu’on ne les pose par les professionnels présents sur le tournage. Il y a aussi des documents récapitulatifs qui nous permettent de ne pas tout noter pendant le suivi de la formation. Dans ces récapitulatifs, on retrouve l’essentiel des vidéos.</p>
<p>Au début, j’ai pris un peu de temps pour m’inscrire et retrouver mes mots de passe, mais ensuite, c'était facile. L’application est intuitive, sans difficulté pour s'inscrire ou accéder aux contenus."</p>
<p><strong>Quel a été l'impact des formations sur votre pratique ?&nbsp;</strong></p>
<p>“Les formations en ECG et Soins palliatifs m’ont vraiment aidé dans la prise en charge des patients aux urgences, notamment pour mieux organiser les démarches de fin de vie et accompagner les familles. Ces formations m'ont ouvert l’esprit pour prendre en charge le patient en fin de vie dans sa globalité.”</p>
<p><strong>Recommanderiez-vous les formations Santé Académie ?</strong></p>
<p>“Oui, je recommande ces formations aux médecins. Le format en ligne est un véritable atout, surtout pour les thématiques comme la dermatologie, qui ne sont pas faciles à aborder aux urgences. Nous sommes très mal formés sur le sujet et donc il est très utile d’avoir des formations comme les vôtres qui reprennent les bases.”</p>
<p>Comme le Dr Derrar, rejoignez des milliers de professionnels qui se forment chaque jour avec Santé Académie. Accédez à des formations conçues par des experts et adaptées à votre emploi du temps.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Catalogue Établissements de santé</span>
        </button>&nbsp;</a></div>

Chez Santé Académie, accompagner les professionnels de santé dans leur montée en compétences est au cœur de notre mission. Aujourd’hui, le Dr Derrar, praticien hospitalier dans la Sarthe, nous livre son témoignage sur l’impact des formations en e-learning dans sa pratique quotidienne.

Découvrez l'interview exclusive du Dr Derrar pour Santé Académie. Praticien urgentiste dans un hôpital public de la Sarthe, l’hôpital Paul Chapron, avant d’intégrer le secteur privé.

Former pour mieux soigner : le Dr Derrar partage son expérience avec Santé Académie

Interview Dr Derrar - Établissement de santé

<p><strong>Dans un établissement de santé, chaque professionnel de soin peut être confronté à une urgence vitale, même en dehors des services critiques. La reconnaissance rapide de ces situations et la capacité à réagir efficacement sont essentielles pour assurer la survie du patient. Pourtant, dans des unités non spécialisées, l'absence d'entraînement régulier et de protocoles bien assimilés peut compliquer la réaction des soignants. Comment identifier rapidement une urgence vitale ? Quels gestes réaliser en première intention ? Comment s'organiser en équipe pour optimiser la prise en charge avant l’arrivée d’une équipe de réanimation ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#urgences">Quelles sont les urgences vitales les plus fréquentes ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#importance">L’importance du matériel et des procédures d’alerte</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#assurer">Comment assurer la prise en charge des urgences vitales ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#communication">Coordination et communication</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="urgences">Quelles sont les urgences vitales les plus fréquentes ?</h2>
<p>Dans un service de soins non critiques, les soignants sont formés à la surveillance et au suivi des patients, mais l’urgence soudaine, avec son besoin d'intervention immédiate, peut provoquer un stress important. L’enjeu principal est donc d’<strong>assurer une reconnaissance immédiate de la gravité de la situation</strong> et de déclencher la chaîne d’alerte sans perte de temps.</p>
<p>Les urgences les plus courantes dans ces services se composent de :</p>
<ul>
    <li><strong>l’arrêt cardiaque</strong>, qui nécessite une réanimation cardiopulmonaire immédiate et, si possible, une défibrillation rapide.</li>
    <li><strong>la détresse respiratoire</strong>, pouvant être liée à une obstruction des voies aériennes, une exacerbation de pathologie respiratoire chronique ou une complication post-opératoire.</li>
    <li><strong>les troubles neurologiques aigus</strong>, comme un accident vasculaire cérébral ou des convulsions, nécessitant une identification rapide et une mise en place de mesures de stabilisation.</li>
</ul>
<p>Ces situations doivent être reconnues et prises en charge sans attendre, car chaque minute compte. La qualité de la réaction initiale peut faire la différence entre une issue favorable et des séquelles graves, voire un décès. C’est pourquoi, il est toujours essentiel de <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh">former les établissements de santé</a> à réagir en cas d’urgence à prendre en charge.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="importance">L’importance du matériel et des procédures d’alerte</h2>
<p>Pour faire face à ces urgences, chaque service doit disposer d'un <strong>matériel d'urgence accessible et fonctionnel</strong>. Le chariot d’urgence, vérifié régulièrement, doit contenir le matériel nécessaire à une prise en charge rapide :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>défibrillateur automatisé externe (DAE) ;</li>
    <li>matériel de ventilation ;</li>
    <li>médicaments d’urgence ;</li>
    <li>seringues préparées ;</li>
    <li>sets de perfusion ;</li>
    <li>etc.</li>
</ul>
<p>Par ailleurs, la procédure d’alerte doit <strong>être connue de tous les professionnels de l’unité</strong> et <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/urgences-vitales">les médecins doivent se former à l’urgence vitale</a> pour savoir comment réagir. Qui appeler en priorité ? Comment transmettre les informations de manière claire et concise ? Un message rapide et structuré selon la méthode <strong>SBAR</strong> (Situation, Background, Assessment, Recommendation) permet d'éviter toute perte de temps et d'optimiser la réactivité de l'équipe.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/Infographie-etablissement-chariotdurgence" data-button-position="mid"> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; <button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<span class="px-1">Composer son chariot d'urgence</span>
            &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</button> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="assurer">Comment assurer la prise en charge des urgences vitales ?</h2>
<h3>Reconnaître l'urgence vitale</h3>
<p>Comme vu précédemment, tout commence par la reconnaissance rapide des signes de gravité : un patient inconscient, une respiration anormale ou absente, une peau cyanosée, une détresse neurologique brutale... Face à une situation suspecte, la règle est simple : <strong>agir plutôt que d’hésiter</strong>. Il vaut mieux une alerte injustifiée qu’une intervention trop tardive.</p>
<h4><strong><u>Les gestes techniques en première intention</u></strong></h4>
<p>Avant l’arrivée de l’équipe de réanimation, certains gestes peuvent être vitaux :</p>
<ul>
    <li><strong>Massage cardiaque et défibrillation</strong> en cas d’arrêt cardiaque.</li>
    <li><strong>Mise en position latérale de sécurité</strong> (PLS) pour un patient inconscient mais qui respire.</li>
    <li><strong>Assistance respiratoire</strong> avec ventilation au masque si nécessaire.</li>
    <li><strong>Pose rapide d'un accès veineux</strong> si les compétences le permettent.</li>
</ul>
<p>L'objectif est de maintenir les fonctions vitales jusqu'à une prise en charge spécialisée.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="communication">Coordination et communication</h2>
<p>Une prise en charge efficace repose sur une communication fluide entre les membres de l’équipe. Chaque professionnel doit <strong>savoir quel rôle il occupe</strong> : qui prend en charge le patient ? Qui gère le matériel ? Qui contacte les secours ? Une bonne distribution des tâches limite la confusion et augmente l’efficacité de l’intervention.</p>
<p>Dans ces situations d’urgence, un leader doit émerger naturellement ou être désigné, afin d'assurer une prise en charge cohérente et réactive. Son rôle est <strong>d’organiser l’équipe, d’anticiper les besoins et d'assurer la coordination avec les secours</strong>.</p>
<p>Pour que les soignants des services non critiques puissent réagir efficacement, la formation continue est indispensable. À travers des simulations régulières, des formations aux gestes de première urgence et des rappels sur les protocoles, les équipes peuvent maintenir un niveau de compétence optimal.</p>
<p>Des programmes tels que ceux de <strong>Santé Académie</strong> permettent aux professionnels de revoir les fondamentaux de la réanimation et de l’urgence vitale à travers des modules de formation adaptés aux réalités de terrain.<br>&nbsp;</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

Dans un établissement de santé, chaque professionnel de soin peut être confronté à une urgence vitale, même en dehors des services critiques. La reconnaissance rapide de ces situations et la capacité à réagir efficacement sont essentielles pour assurer la survie du patient.

Découvrez comment organiser la prise en charge des urgences vitales en services de soins non critiques. À quoi faut-il penser ? Comment organiser l'équipe ? Que doit contenir le chariot d'urgence ?

Comment effectuer la prise en charge des urgences vitales en services de soins non critiques ?

La prise en charge des urgences vitales en services de soins non critiques

<p><strong>Entre les tournées, les formations à suivre, et les démarches administratives qui s’accumulent, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver. Pourtant, des solutions existent pour alléger le quotidien bien rempli des IDEL et optimiser votre temps, pour vous concentrer sur l’essentiel : vos patients. Alors, quels sont ces outils et comment peuvent-ils réellement améliorer votre quotidien ? Quelles applications téléchargées ? Voici un tour d'horizon des meilleures ressources à avoir dans votre boîte à outils !</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#formation">Santé Académie : l’organisme de formation à portée de main</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#app">App’Ines : l’app tout-en-un des IDELs</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#assistant">Ozzen : l’assistant numérique</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#temps">Optimiser votre temps pour mieux investir dans vos compétences</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="formation">Santé Académie : l’organisme de formation à portée de main</h2>
<p>Il est temps de redéfinir la formation continue ! Chez Santé Académie, nous proposons des <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal"><strong>formations IDEL nouvelles générations</strong></a>, conçues pour rendre l'apprentissage agréable et dynamique. Nos contenus sont <strong>modernes, interactifs et animés par des experts passionné</strong>s, qui savent capter l'attention et rendre l'apprentissage plus dynamique. Vous avez accès à une plateforme intuitive qui vous permet de suivre des formations sur des sujets essentiels pour votre pratique, à votre rythme et où que vous soyez.</p>
<p>Que vous soyez en pleine tournée ou au calme chez vous, <strong>la flexibilité est au cœur de notre approche</strong>. Vous pouvez avancer à votre rythme et revoir vos modules autant de fois que nécessaire. Et avec la fin de triennale qui approche, pourquoi ne pas profiter de l'occasion pour enrichir vos connaissances dans des domaines essentiels ?&nbsp;</p>
<ul>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica?">Plaies chroniques</a></li>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/bsi?">BSI</a></li>
    <li><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/prescription-vaccinale?">Prescription vaccinale</a></li>
    <li>et bien d’autres encore…</li>
</ul>
<p>Ces formations vous permettront de <strong>répondre à vos obligations professionnelles</strong>, mais aussi de vous tenir à jour sur les dernières pratiques et recommandations.<br>En prime, vous avez la possibilité d’apprendre à votre rythme, à n'importe quel moment de la journée grâce à notre application qui vous accompagne tout au long de la formation. Désormais, votre formation est accessible du fond de votre poche !&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="app">App’Ines : l’app tout-en-un des IDELs</h2>
<p>Si vous avez l’impression de courir après le temps, App’Inès est l’outil qu’il vous faut. Cette application pratique facilite <strong>la mise en relation entre infirmiers</strong>, vous permettant de gérer vos remplacements et d’échanger avec vos collègues en toute simplicité. Finis les appels interminables ou les échanges complexes pour trouver un <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://appines.fr/lp/idel">remplacement IDEL</a> ! Avec l’application App’Ines, vous bénéficiez d’une solution sécurisée et ultra-simple pour optimiser vos échanges professionnels.</p>
<p>En bonus, l’application vous offre également un accès direct à des<strong> formations professionnelles</strong>, des<strong> ressources actualisées</strong>, ainsi qu’à une <strong>communauté d’infirmiers</strong> avec laquelle vous pouvez partager vos questions, expériences et conseils. Une solution complète qui libère du temps pour mieux vous consacrer à vos patients.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="assistant">Ozzen : l’assistant numérique</h2>
<p>Si vous rêvez d’avoir un assistant numérique pour alléger votre charge de travail, Ozzen est la solution qu’il vous faut. Ozzen est un outil conçu spécifiquement pour les professionnels de santé comme vous. Il vous permet de <strong>gérer efficacement vos consultations et vos rapports en automatisant une partie de votre travail</strong>. Grâce à Ozzen, vous pouvez organiser vos rendez-vous, suivre vos visites, et même gérer vos <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://ozzen.fr/fonctionnalites/dossiers-patients/">dossiers patients</a>, le tout sur une plateforme sécurisée et intuitive.</p>
<p>L’outil vous permet de <strong>garder une trace claire de vos interventions</strong>, de simplifier vos démarches administratives et d’éviter les erreurs de gestion. Avec Ozzen, vous gagnez un temps précieux pour vous concentrer sur ce qui compte vraiment : offrir à vos patients les meilleurs soins possibles.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ces trois outils sont là pour vous faire gagner du temps et améliorer votre pratique quotidienne. Vous pouvez désormais passer plus de temps à ce qui compte vraiment : accompagner vos patients avec expertise et bienveillance, tout en restant à jour sur les dernières évolutions de votre profession.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="temps">Optimiser votre temps pour mieux investir dans vos compétences</h2>
<p>Une fois que vous avez optimisé votre emploi du temps avec ces outils, il ne vous reste plus qu'à décider comment utiliser ce temps supplémentaire à bon escient. Pourquoi ne pas en profiter pour enrichir vos compétences avec une formation DPC infirmier ? C’est la dernière année de triennale et donc l’occasion idéale pour se libérer du temps et se former au mieux pour vos patients !&nbsp;</p>
<p>Chez Santé Académie, nous sommes là pour vous accompagner à chaque étape et vous proposer des formations adaptées à vos besoins.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Notre catalogue de formations IDEL</span>
        </button>&nbsp;</a></div>

Entre les tournées, les formations à suivre, et les démarches administratives qui s’accumulent, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver. Pourtant, des solutions existent pour alléger le quotidien bien rempli des IDEL et optimiser votre temps, pour vous concentrer sur l’essentiel : vos patients.

Découvrez les meilleurs outils et applications pour faciliter votre quotidien d'infirmier libéral. Entre les tournées, les formations à suivre, et les démarches administratives qui s’accumulent, il n’est pas toujours facile de s’y retrouver.

Les meilleurs outils pour faciliter la vie des IDEL

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une <strong>revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer</strong> ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.</p>
<p>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément de quoi<strong> enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions</strong>. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#réformes">Politique de santé et réformes législatives</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#économiques">Problématiques économiques et de financement</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et campagnes de prévention</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#soignants">Problématiques liées aux soignants et à la profession infirmière</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#alertes">Perturbations d’approvisionnement et alertes sanitaires</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#hôpitaux">Problématiques liées aux hôpitaux et à l’organisation des soins</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#sujets">Autres sujets</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="réformes">Politique de santé et réformes législatives</h2>
<p>- Le gouvernement annonce quatre mesures prioritaires dans le cadre d’une stratégie nationale pour mieux accompagner et prendre en charge les femmes concernées par la ménopause. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422258&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZc-4oy6nT7xHlrpz1DyXWVRwfMvG5_gOdRlPwqbm1ceyqduJJNV4FmgB-JPVvBZECp_xYX0t0nnOJDbZxI0IPwurFL5m-6pbXHigyrgpri09TqBogpvv-H4cjM-ERFBlBlUGsxpewkl2iabCN8NoQQA0VI0NYWgJDYawlrkr5iJe-SQLDH3N6eoqXoH5Jm_Nt9SPT2S6Y_3vKgSTshyZBbgDLLCysB3P5WUu8xNOctOxcDt2tN2QzqKmKXJ0nUOMoEE-XmEB3fL5viO5HENAKU.">APM News</a>)</p>
<p>- Les députés adoptent à l'unanimité la proposition de loi sur les soins palliatifs en commission. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422340&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<p>- Le Collège de la médecine générale a présenté un référentiel en cinq piliers pour redonner du sens au métier de généraliste, en précisant ses missions dans un système de santé en mutation. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.univadis.fr/viewarticle/cmgf-2025-r%25C3%25A9f%25C3%25A9rentiel-redonner-du-sens-%25C3%25A0-2025a100088r">Univadis</a>)</p>
<p>- Des députés ont déposé un amendement à la PPL Garot visant à remettre en question le statut de médecin traitant, en demandant un rapport sur sa suppression. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/des-deputes-deposent-un-amendement-pour-supprimer-le-medecin-traitant">Egora</a>)</p>
<p>- La Cour des comptes propose de moduler le remboursement des soins selon les revenus des patients afin de réaliser jusqu’à 21,4 milliards d’euros d’économies d’ici 2029. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/des-deputes-deposent-un-amendement-pour-supprimer-le-medecin-traitant">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p data-pm-slice="1 1 [&quot;list&quot;,{},&quot;list_item&quot;,{&quot;indent&quot;:1,&quot;type&quot;:&quot;bulleted&quot;}]">- Les syndicats des praticiens hospitaliers et hospitalo-universitaires appellent à une grève illimitée de la permanence des soins dès le 1er mai. Ils dénoncent l'absence de revalorisation de leurs conditions malgré leurs sollicitations répétées. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422326&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="économiques">Problématiques économiques et de financement</h2>
<p>- Face à l’aggravation du déficit des hôpitaux publics, le gouvernement a confié à l’Igas et à l’IGF une mission d’audit pour évaluer leur efficience, avec un rapport attendu d’ici fin mai. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/face-lurgence-de-la-situation-des-finances-publiques-le-gouvernement-lance-une-mission-daudit">Le Quotidien du médecin</a>)</p>
<p>- Les procédures de recouvrement d'indus par l'Assurance maladie génèrent un malaise croissant parmi les pharmaciens, qui dénoncent leur brutalité et leur caractère absurde. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/indus-la-colere-monte-chez-les-pharmaciens?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_14_04_2025&amp;utm_medium=email">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>
<p>- La Cour des comptes présente un rapport sur la téléconsultation en pharmacie, soulignant une rémunération trop faible pour les inciter à l'adopter. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/business/numerique/e-sante/rapport-de-la-cour-des-comptes-seulement-7-des-teleconsultations-sont-operees-par-les-pharmaciens">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publique">Santé publique et campagnes de prévention</h2>
<p>- La DGS demande aux pharmaciens d’officine d’augmenter de 10 % leurs précommandes de vaccins contre la grippe pour la saison 2025-2026, en raison d’un volume estimé trop faible pour atteindre les objectifs de couverture vaccinale. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/vaccins-grippe-pour-2025-2026-il-faut-precommander-plus">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p>- L’ANSM lance une campagne nationale pour sensibiliser au bon usage des benzodiazépines dans le traitement de l’anxiété et de l’insomnie sévère, rappelant qu’ils doivent être prescrits sur de courtes durées. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/actu-medicale/sante-publique/anxiete-et-insomnie-lansm-lance-une-campagne-de-sensibilisation-au-bon-usage-des-benzodiazepines">Le Quotidien du médecin</a>)</p>
<p>- La nouvelle campagne de rappel de vaccination contre le Covid-19 a commencé ce lundi 14 avril. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/la-nouvelle-campagne-de-vaccination-contre-le-covid-19-commence-ce-lundi">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p>- Dès l’automne 2025, un QR code sera testé sur 100 boîtes de médicaments pour potentiellement remplacer la notice papier. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/medicaments-un-qr-code-pour-remplacer-la-notice-en-papier-cest-non-pour-les-assos-de">What's Up Doc</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soignants">Problématiques liées aux soignants et à la profession infirmière</h2>
<p>- Selon une étude Ipsos menée dans quatre pays européens, seuls 59 % des soignants français se sentent considérés, un taux bien inférieur à celui observé en Italie (76 %). (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/international/les-soignants-francais-se-sentent-moins-consideres-que-les-autres-soignants-europeens">Infirmiers.com</a>)</p>
<p>- Le CNPI appelle à une refonte ambitieuse de la profession infirmière pour mieux répondre aux enjeux de santé actuels. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://inflib.com/quel-avenir-pour-la-profession/">InfLib</a>)</p>
<p>- Les IADE dénoncent une dilution de leurs compétences dans le projet de loi infirmière, notamment l’Article 2, qui ne reconnaît pas pleinement leur rôle en pratique avancée. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/la-nouvelle-campagne-de-vaccination-contre-le-covid-19-commence-ce-lundi">Infirmiers.com</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="alertes">Perturbations d’approvisionnement et alertes sanitaires</h2>
<p>- Le laboratoire Roche alerte sur de possibles ruptures de stock dès mai pour plusieurs présentations de NeoRecormon, utilisé dans le traitement de l’anémie. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/medicament-parapharmacie/neorecormon-des-tensions-voire-des-ruptures-de-stock-prevoir">Le Quotidien du pharmacien</a>)</p>
<p>- Les déclarations d'événements indésirables graves associés aux soins (EIGS) apparaissent en hausse de 13% en 2024. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422341&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="hôpitaux">Problématiques liées aux hôpitaux et à l’organisation des soins</h2>
<p>- La HAS alerte sur la fréquence des erreurs diagnostiques aux urgences, souvent liées à une surcharge cognitive et à un environnement complexe. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/interprofessionnalite/urgences-les-recommandations-de-la-has-pour-eviter-les-erreurs-de-diagnostic">Infirmiers.com</a>)</p>
<p>- Une plainte pour harcèlement moral et violences mortelles visant trois ministres a été déposée devant la Cour de justice de la République par des soignants et proches de victimes de suicide à l’hôpital. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/indus-la-colere-monte-chez-les-pharmaciens?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_14_04_2025&amp;utm_medium=email">France Info</a>)</p>
<p>- Véronique Anatole-Touzet, directrice générale du CHU de Rennes, est pressentie pour succéder début mai à Catherine Geindre à la tête de la HAS. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422367&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRROeewfFDKlLu_n0bNKP8NBKgSNJiQ3hcrlD89sfW6LYM9oyFDkWzNvCL5hDLsEs4mbBleqw6ZRG6OIhJznU6B77EdyE_G1UNvUZ-WievZIcyp3ItBV0F4I_rZD6iJBCaIyGXo9fdS61KYefFKN0uTUxpfu9q7LE5WXJ_WijHnvj_-BROsydGIq__2hs6vNZMH7KJgo0oVuUtz9VQpiZQyt9-KEKlPq4NUC-6eQmDJYplf0Ex9KsrsaOH0lqUZdRDSh0L1w7aivLw1RSHrcfq8U.">APM News</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sujets">Autres sujets</h2>
<p>- Depuis le 8 avril, les titulaires d’officine doivent télédéclarer leur activité 2024 à l’ARS via la plateforme en ligne, et ce, avant le 30 juin. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/declaration-annuelle-a-lars-cest-maintenant">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>
<p>- Seules 2,5% des femmes de 45 ans et plus prennent un traitement hormonal de la ménopause en 2024. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.apmnews.com/story.php?objet=422328&amp;idmail=.O.vrMVZv5jvCqE0uGjh8cyRZtIqCmapUw1mo1xfDQujw6Dw-UDaNmsn2cHuA97_zgFuq9V-HtFtfRxveRSbRgKlVgxBIqJXG6BED2nr77wPUQ6mbdvFsh5Vj5gz3OF2kIKG1DYgCIXoMHe7MefT_iUrvkvG6qkXOKiUe1p8DDdx_VfUPUZ1e5g1WIgoeQ9PzpSbUjg1gWqUpHKdEw1ts_FruANWymqSGk3sEtCCt0zmXXkEuCyglSXcs9AMYM_Pdhh0QKFqFsm39OgG4mgQcctcdNbOtJ922RLiwZ_ehm6WUw.">APM News</a>)</p>
<p>- 4 sujets urgents ont été discutés entre la FSPF et le ministère de la Santé. Ces dossiers, jugés urgents par les syndicats, devraient connaître des avancées dans les prochains mois. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/4-sujets-decisifs-de-la-pharmacie-discutes-au-ministere?utm_source=sendinblue&amp;utm_campaign=24h_infos_11_04_2025&amp;utm_medium=email">Le Moniteur des pharmacies</a>)</p>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer !

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer ! Aujourd'hui, semaine 16 de l'année 2025, nous revenons sur les grandes actus !

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 16

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 16

<p><strong>En 2025, 80% des pharmaciens* ont effectué des Tests Rapides d'Orientation Diagnostique (TROD) à l’officine. En permettant une identification rapide de certaines pathologies directement en pharmacie, ils simplifient le parcours de soins des patients et renforcent le rôle du pharmacien en tant que professionnel de premier recours. Pourtant, leur intégration dans la pratique quotidienne soulève plusieurs questions : comment préparer son officine ? Quelles sont les conditions à respecter ? Comment les valoriser auprès des patients ? Comment les concilier avec ses autres activités ?&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#avantages">Quels sont les avantages des TRODs à l’officine ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#officine">Comment préparer son officine pour les TRODs ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#pratique">Comment intégrer les TRODs pour la pratique quotidienne ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#valoriser">Comment valoriser les TRODs auprès de vos patients ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="avantages">Quels sont les avantages des TRODs à l’officine ?</h2>
<p>L’adoption des TRODs en officine apporte une valeur ajoutée tant pour l'équipe officinale que pour les patients. Pour les pharmaciens, il s’agit d’une opportunité d’<strong>élargir leur champ de compétences et de renforcer leur rôle dans le parcours de soins</strong>.&nbsp;</p>
<p>L’exercice coordonné avec d’autres professionnels de santé devient plus fluide, tandis que l’officine s’affirme comme un acteur clé du <strong>diagnostic rapide</strong>.&nbsp;</p>
<p>La patientèle bénéficie également d’un gain de temps considérable, d’une prise en charge rapide et plus directe.</p>
<p>En répondant à un besoin immédiat, les TRODs permettent de simplifier le parcours du patient et d’améliorer son accès aux soins. Toutefois, cette évolution s'effectue dans un cadre réglementaire strict et impose une organisation rigoureuse.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="officine">Comment préparer son officine pour les TRODs ?</h2>
<p>L’usage des TRODs est encadré par des textes réglementaires, dont un <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000049564200">arrêté ministériel</a>. Avant leur mise en place, l’officine doit s’assurer de respecter plusieurs conditions. L’officine doit disposer d’un <strong>espace conforme aux normes en vigueur</strong> et <strong>acquérir le matériel adéquat</strong> (kits TROD, tensiomètre, balance, abaisse-langue…).</p>
<h3>Organiser les locaux et l’équipe</h3>
<p>L’officine doit disposer et organiser un espace dédié où seront réalisés les tests, garantissant ainsi confidentialité et confort aux patients. La mise en place de procédures claires et visibles, telles que des <strong>logigrammes</strong>, facilite le travail des professionnels et assure une meilleure orientation du patient.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-arbre-decisionnel-trod-cystite" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Arbre décisionnel TROD cystite</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h3>Former l’équipe et définir les rôles</h3>
<p>Une bonne intégration des TRODs passe par la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire"><strong>formation des équipes officinales</strong></a> à la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique">Délivrance des antibiotiques</a> et une communication interne efficace. Il est essentiel de <strong>déterminer qui réalisera les tests et de structurer le travail de chacun</strong>. Des mises en situation et des exercices de simulation sont recommandés pour assurer une exécution fluide et efficace.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="pratique">Comment intégrer les TRODs pour la pratique quotidienne ?</h2>
<p>Une fois l’officine prête, il faut <strong>organiser le flux des patients</strong> et veiller à ce que l’équipe soit parfaitement rodée.</p>
<p>D’une part, l’aménagement des locaux doit permettre une circulation optimale. D’autre part, le passage de relais entre préparateur et pharmacien doit être fluide, garantissant ainsi une pratique qui s’intègre parfaitement dans le quotidien officinal.</p>
<p>Enfin, l’intégration des TRODs doit s’inscrire dans une <strong>logique de formation continue</strong>. L’équipe officinale doit être régulièrement sensibilisée et entraînée pour assurer une qualité de service optimale. Si elle est déjà formée, le visionnage de webinaire ou l’organisation de cas pratiques peut permettre de poursuivre cette sensibilisation.&nbsp;</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/webinaire-trods-dix-questions" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Les TRODs en 10 questions</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="valoriser">Comment valoriser les TRODs auprès de vos patients ?</h2>
<p>Comme vu en introduction, en 2025, <strong>80% des pharmaciens ont réalisé des TRODs à l’officine</strong>. Un chiffre qui augmente et qui prouve que le pharmacien est devenu un acteur clé de premier plan pour la patientèle.&nbsp;</p>
<p>Pour garantir le succès des TRODs, la communication auprès des patients reste toutefois essentielle. Plusieurs stratégies peuvent être mises en place, comme :</p>
<ul>
    <li>l’affichage en officine pour informer sur les TRODs disponibles ;</li>
    <li>la distribution de flyers explicatifs ;</li>
    <li>l’information au comptoir sur les tests ;</li>
    <li>la sensibilisation via les réseaux sociaux et le site web de l’officine.</li>
    <li>une visibilité sur des sites comme Doctolib avec la possibilité de prendre RDV pour faire un TROD à la pharmacie.</li>
</ul>
<p>Le pharmacien peut aussi <strong>expliquer aux patients les bénéfices des TRODs</strong> tel que :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>le gain de temps ;</li>
    <li>la réponse rapide ;</li>
    <li>l’orientation efficace vers le bon professionnel de santé.&nbsp;</li>
</ul>
<p>Cependant, il est aussi important d’<strong>informer sur les limites des tests</strong> : certains cas nécessitent un avis médical, parfois en urgence !</p>
<p>Enfin, l’un des messages essentiels à transmettre est l’importance des TRODs dans le bon usage des antibiotiques. Ces tests permettent d’<strong>éviter des prescriptions inutiles</strong> et de lutter contre l’antibiorésistance, un enjeu majeur de santé publique.</p>
<p>L’intégration des TRODs en officine représente une avancée significative pour la pharmacie d’officine et le parcours de soins des patients. Avec une préparation adéquate et une communication efficace, ces outils peuvent transformer l’officine en un véritable centre de prévention et de dépistage rapide. Êtes-vous prêt à faire évoluer votre pratique et à répondre aux nouveaux défis de la pharmacie moderne ?</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p>Source :&nbsp;<br><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/infections-respiratoires-pres-de-80-des-pharmaciens-font-des-trod-chaque-semaine">Le Quotidien du pharmacien</a></p>

En 2025, 80% des pharmaciens* ont effectué des Tests Rapides d'Orientation Diagnostique (TROD) à l’officine. En permettant une identification rapide de certaines pathologies directement en pharmacie, ils simplifient le parcours de soins des patients et renforcent le rôle du pharmacien en tant que professionnel de premier recours.

Découvrez comment mettre en place les TRODs en officine et comment intégrer ces outils dans votre pratique quotidienne sans bouleverser votre emploi du temps. Gestion, matériel et logigramme, on vous dit tout.

TRODs en officine : comment intégrer ces outils dans votre pratique quotidienne ?

TRODs en officine dans votre pratique quotidienne

La première Consultation de Contraception et de Prévention (CCP) est un rendez-vous clé dans le parcours de santé de vos patients. Depuis janvier 2022, elle est accessible aux garçons et aux filles de moins de 26 ans. C’est le moment d’aborder un sujet parfois tabou, souvent source d’inquiétude et d’accompagner les jeunes dans leur vie sexuelle.

La première Consultation de Contraception et de Prévention (CCP) est un rendez-vous clé dans le parcours de santé. Nous répondons à vos questions. 

Consultation première contraception en médecine générale | Santé Académie

Première contraception

Première contraception, prescriptions en médecine générale

<p><strong>Le 25 janvier 2024, la Caisse Nationale d&rsquo;Assurance Maladie publiait un article concernant le lancement du dispositif &ldquo;Mon Bilan Pr&eacute;vention&rdquo;.</strong></p>
<p><strong>Ce rendez-vous permet aux patients et aux professionnels de sant&eacute; de parler des habitudes de vie, d&rsquo;identifier d&rsquo;&eacute;ventuels facteurs de risques puis de d&eacute;terminer les actions concr&egrave;tes &agrave; mettre en place pour am&eacute;liorer la sant&eacute; du patient. Ces actions peuvent concerner la sant&eacute; mentale, les addictions, les maladies chroniques, l&rsquo;alimentation ou encore la r&eacute;alisation de d&eacute;pistages ou de rappels de vaccinations.</strong></p>
<p><strong>Et cette possibilit&eacute; tombe &agrave; point nomm&eacute; avec l&#39;ouverture des droits &agrave; la prescription vaccinale pour les IDEL. Si ce n&#39;est pas d&eacute;j&agrave; fait, je vous conseille d&#39;ailleurs de suivre notre&nbsp;<a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/prescription-vaccinale">formation prescription vaccinale</a>.</strong></p>
<p><strong>Nous vous avons pr&eacute;par&eacute; une pr&eacute;sentation compl&egrave;te de ce dispositif.&nbsp;</strong></p>

<ul>
        <li><a href="#contexte" style="color:#000000">Contexte&nbsp</a></li>
        <li><a href="#qui" style="color:#000000">Quels professionnels peuvent r&eacute;aliser ce bilan pr&eacute;vention ?</a></li>
        <li><a href="#devenir-effecteur" style="color:#000000">Comment devenir effecteur de mon bilan pr&eacute;vention ?</a></li>
        <li><a href="#beneficiaires" style="color:#000000">Quels sont les b&eacute;n&eacute;ficiaires de ce bilan ?</a></li>
        <li><a href="#sujets" style="color:#000000">Quels sujets aborder lors de ce bilan ?</a></li>
        <li><a href="#deroule" style="color:#000000">Comment se d&eacute;roule le bilan pr&eacute;vention ?</a></li>
        <li><a href="#facturation" style="color:#000000">Comment facturer &quot;Mon Bilan Pr&eacute;vention&quot; ?</a></li>
        <li><a href="#conseils" style="color:#000000">Conseils et conclusion</a></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-bilan-prevention-idel" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Regarder le webinaire sur "Mon Bilan Prévention"</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="contexte">Contexte</h2>

<p>Quelques chiffres :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>Les maladies chroniques sont la premi&egrave;re cause de mortalit&eacute;s dans le Monde selon l&rsquo;OMS (Organisation Mondiale de la Sant&eacute;)</li>
        <li>Ce serait 86 % des d&eacute;c&egrave;s au sein de l&rsquo;Union Europ&eacute;enne</li>
        <li>D&rsquo;ici 2030 les plus de 60 ans repr&eacute;senteront plus d&rsquo;un fran&ccedil;ais sur 3 et les personnes de plus de 65 ans seront plus nombreuses que les moins de 15 ans</li>
</ul>

<p>Ce constat a montr&eacute; &agrave; nos dirigeants l&rsquo;importance de la pr&eacute;vention.</p>

<p>En effet, une partie importante de ces pathologies chroniques et handicaps est due &agrave; des facteurs de risques &eacute;vitables ou modifiables, des retards de diagnostic et de prise en charge.</p>

<p>Notre syst&egrave;me de sant&eacute; est jusqu&rsquo;&agrave; aujourd&rsquo;hui bas&eacute; sur l&rsquo;offre de soins. En effet, nous avons tendance &agrave; attendre que la pathologie soit pr&eacute;sente pour prendre le patient en charge. Ce mod&egrave;le m&eacute;dical et &eacute;conomique provoque des d&eacute;penses &eacute;normes et un passage &agrave; la chronicit&eacute; d&eacute;l&eacute;t&egrave;re pour le patient.</p>

<p>Un changement de paradigme est donc indispensable : il faut d&eacute;sormais mettre l&rsquo;accent sur la pr&eacute;vention. Cette derni&egrave;re a bien entendu un coup mais pourra, &agrave; terme, repr&eacute;senter des &eacute;conomies substantielles pour notre syst&egrave;me de sant&eacute;.</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="qui">Quels professionnels peuvent r&eacute;aliser ce bilan pr&eacute;vention ?</h2>

<p>Voici la liste des diff&eacute;rents acteurs de sant&eacute; pouvant proposer ce service :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>les m&eacute;decins ;</li>
        <li>les infirmiers ;</li>
        <li>les pharmaciens ;</li>
        <li>les sages-femmes.</li>
</ul>

<p>&Agrave; noter qu&rsquo;aucune formation sp&eacute;cifique n&rsquo;est demand&eacute;e pour la r&eacute;alisation de ce bilan. Nous concernant sp&eacute;cifiquement, la vaccination &eacute;tant un point &agrave; aborder durant cet entretien, il me semble essentiel que nous soyons autonomes sur le sujet et que nous le connaissions bien. La prescription vaccinale demande une formation d&eacute;di&eacute;e. Je vous en parle plus en d&eacute;tail dans la suite de cet article.</p>

<p>La r&eacute;mun&eacute;ration de ce bilan est, fait rare, la m&ecirc;me quel que soit le professionnel qui le r&eacute;alise, et &ccedil;a m&eacute;rite d&#39;&ecirc;tre soulign&eacute; !</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="devenir-effecteur">Comment devenir effecteur de mon bilan pr&eacute;vention ?</h2>

<p>Pour r&eacute;aliser des bilans de pr&eacute;vention, suivez les &eacute;tapes suivantes :</p>

<ul>
        <li>Connectez vous sur <a href="https://www.sante.fr/professionnel/connexion" style="text-decoration:none"><u>https://www.sante.fr/professionnel/connexion</u></a></li>
        <li>Choisissez &ldquo;Bilan pr&eacute;vention&rdquo;</li>
        <li>Renseignez les informations</li>
</ul>

<p>Vous appara&icirc;trez ensuite dans un annuaire d&eacute;di&eacute; : sante.fr/annuaire-mon-bilan-prevention</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="beneficiaires">Quels sont les b&eacute;n&eacute;ficiaires de ce bilan ?</h2>

<p>Voici la liste des tranches d&rsquo;&acirc;ge de patients qui peuvent b&eacute;n&eacute;ficier de ce service :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>18-25 ans ;</li>
        <li>45-50 ans ;</li>
        <li>60-65 ans ;</li>
        <li>70-75 ans.</li>
</ul>

<p>Les assur&eacute;s concern&eacute;s re&ccedil;oivent d&rsquo;ailleurs&nbsp; de l&rsquo;Assurance Maladie une invitation &agrave; r&eacute;aliser leur bilan pr&eacute;vention.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="sujets">Quels sujets aborder lors de ce bilan ?</h2>

<p>Le dispositif est pr&eacute;sent&eacute; par l&rsquo;Assurance Maladie et pr&eacute;voit une liste de th&eacute;matiques &agrave; aborder :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>les ant&eacute;c&eacute;dents m&eacute;dicaux personnels et familiaux ;</li>
        <li>les comportements et habitudes de vie (alimentation, activit&eacute; physique et s&eacute;dentarit&eacute;, addictions et usages &agrave; risque&hellip;) ;</li>
        <li>la pr&eacute;vention et le rep&eacute;rage de maladies chroniques (maladies cardiovasculaires, cancers, perte d&rsquo;autonomie&hellip;) ;</li>
        <li>le parcours de sant&eacute; (vaccinations &agrave; jour, suivi buccodentaire, variation de poids&hellip;) ;</li>
        <li>le bien-&ecirc;tre mental et social (sommeil, vie affective et amicale, statut d&rsquo;aidant, conditions de travail, rep&eacute;rage des situations de violences/maltraitances&hellip;).</li>
</ul>

<p>Bien entendu, cette liste n&rsquo;est pas exhaustive et devra &ecirc;tre adapt&eacute;e &agrave; chaque patient en fonction de sa tranche d&rsquo;&acirc;ge, ses ant&eacute;c&eacute;dents familiaux, ses habitudes de vie&hellip; Mais qui mieux que nous pour conna&icirc;tre nos patients par c&oelig;ur et savoir quelles questions leur poser !&nbsp;</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="deroule">Comment se d&eacute;roule le bilan pr&eacute;vention ?&nbsp;</h2>

<p>Lorsque le patient d&eacute;cide de r&eacute;aliser son bilan pr&eacute;vention, il peut remplir un auto questionnaire sur ses facteurs de risques Cette &eacute;tape n&rsquo;est cependant pas obligatoire.</p>

<p>Le patient prendre ensuite rendez-vous avec le professionnel de sant&eacute; de son choix. Il est important, lors de la prise de contact, de lui rappeler d&rsquo;apporter tous les documents n&eacute;cessaires au bon d&eacute;roul&eacute; du bilan : carnet de vaccination, derni&egrave;res analyses, ordonnances&hellip;</p>

<p>Pr&eacute;vu pour une dur&eacute;e de 30 &agrave; 45 mn, le bilan pr&eacute;vention se d&eacute;roule en 3 &eacute;tapes :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>&Eacute;tape 1 : le rep&eacute;rage des risques individuels<ul>
                <li>Cette s&eacute;quence permet l&rsquo;identification des facteurs de risque du patient. L&rsquo;auto questionnaire compl&eacute;t&eacute; par le patient ainsi que la fiche d&rsquo;aide au rep&eacute;rage des risques permettent d&rsquo;identifier ces facteurs de risque.</li>
        </ul>
        </li>
        <li>&Eacute;tape 2 : la priorisation conjointe d&rsquo;un ou deux sujets pr&eacute;vention<ul>
                <li>Il s&rsquo;agit d&rsquo;une d&eacute;cision partag&eacute;e entre le professionnel de sant&eacute; et le patient qui aboutit &agrave; la priorisation d&rsquo;un ou deux sujets &agrave; aborder. Pour traiter le ou les deux sujets prioritaires, il est possible de recourir &agrave; des outils et m&eacute;thodes qui suscitent et renforcent la motivation au changement d&rsquo;habitudes (dimension motivationnelle).</li>
        </ul>
        </li>
        <li>&Eacute;tape 3 : la r&eacute;daction du plan personnalis&eacute; de pr&eacute;vention (PPP)</li>
</ul>

<p>&Agrave; la fin du bilan, le professionnel de sant&eacute; et le patient r&eacute;digent un plan personnalis&eacute; de pr&eacute;vention (PPP). Le PPP contient les &eacute;l&eacute;ments suivants :</p>

<ul>
        <li>les objectifs prioritaires construits conjointement ;</li>
        <li>les obstacles rencontr&eacute;s dans la conduite du changement des habitudes de vie ;</li>
        <li>les actions concr&egrave;tes &agrave; mettre en place pour faciliter le changement des habitudes de vie ;</li>
        <li>les ressources et intervenants que le patient peut consulter (orientation vers un ou des professionnels de sant&eacute;, ressources en ligne, associations notamment sportives&hellip;).</li>
</ul>

<p>&Agrave; l&rsquo;issue de ce rendez-vous, vous devrez fournir les conclusions au m&eacute;decin traitant. Et pourquoi pas en profiter pour discuter de la co-construction du plan d&rsquo;action ?&nbsp;</p>

<p>De plus, n&rsquo;h&eacute;sitez pas &agrave; proposer au patient un rendez-vous avec son m&eacute;decin traitant afin d&rsquo;&eacute;changer sur les &eacute;ventuels probl&egrave;mes observ&eacute;s.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="facturation">Comment facturer &quot;Mon Bilan Pr&eacute;vention&quot; ?</h2>

<p>Quelques points me semblent essentiels &agrave; avoir en t&ecirc;te :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>Pris en charge &agrave; 100 % par l&rsquo;Assurance Maladie pour tous les assur&eacute;s, sans frais &agrave; avancer.</li>
        <li>30 euros en m&eacute;tropole et 31,50 euros dans les d&eacute;partements et r&eacute;gions d&rsquo;outre-mer (Drom).</li>
        <li>Il ne pourra &ecirc;tre factur&eacute; qu&rsquo;une seule fois par personne et par tranche d&rsquo;&acirc;ge avec le code acte &laquo; RDI &raquo;.</li>
        <li>Si le d&eacute;placement &agrave; domicile est justifi&eacute;, des frais de d&eacute;placement pourront &ecirc;tre factur&eacute;s</li>
</ul>

<p>Je vous rappelle que la r&eacute;mun&eacute;ration est la m&ecirc;me pour tous les professionnels de sant&eacute; participant &agrave; ce dispositif. Seule la lettre cl&eacute; diff&egrave;re en fonction du professionnel.</p>

<p>J&rsquo;attire votre attention sur le fait qu&rsquo;une lettre d&eacute;di&eacute;e &agrave; chaque profession permettra d&rsquo;assurer la tra&ccedil;abilit&eacute;. L&rsquo;int&eacute;r&ecirc;t de participer &agrave; ce dispositif est donc grand : il permet d&rsquo;asseoir notre position dans les actions de pr&eacute;vention aupr&egrave;s du patient.&nbsp;</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="conseils">Conseils et conclusion</h2>

<p>Notre profession &eacute;volue et nous sommes de plus en plus int&eacute;gr&eacute;s &agrave; des dispositifs de surveillance, d&eacute;tection, pr&eacute;vention.</p>

<p>Comme &agrave; chaque &eacute;volution de notre profession, il est n&eacute;cessaire de prouver que nous sommes aptes &agrave; assurer ces nouvelles missions.</p>

<p>il est donc essentiel d&rsquo;int&eacute;grer ce dispositif &agrave; mon sens, et ce pour plusieurs raisons :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>D&rsquo;autres professionnels vont s&rsquo;en emparer, ayons aussi notre r&ocirc;le &agrave; jouer &agrave; leurs c&ocirc;t&eacute;s !&nbsp;</li>
        <li>Cet entretien permet de renforcer notre r&ocirc;le central dans le cadre de la pr&eacute;vention, un enjeu majeur des prochaines ann&eacute;es</li>
        <li>Cela permet de diversifier son activit&eacute;</li>
        <li>Pour faire de la pr&eacute;vention, il est fondamental de conna&icirc;tre le patient sur le bout des doigts&hellip; Qui donc le conna&icirc;t mieux que nous ?</li>
        <li>Ce dispositif permet d&rsquo;&ecirc;tre pleinement int&eacute;gr&eacute; au parcours de sant&eacute; du patient.</li>
</ul>

<p>Cependant, il ne suffit pas de se convaincre d&rsquo;y aller, encore faut-il en&nbsp; avoir la volont&eacute;&hellip; En effet, nous allons devoir nous donner les moyens d&rsquo;&ecirc;tre de bons effecteurs de ce bilan pr&eacute;vention. Il me semble donc essentiel de s&rsquo;informer et de d&eacute;couvrir tous les documents mis &agrave; disposition par l&rsquo;Assurance Maladie afin de respecter au mieux les pr&eacute;rogatives.</p>

<p>Enfin, j&rsquo;insisterai sur un point particulier : celui de la vaccination, qui fait partie int&eacute;grante de ce bilan. Depuis Ao&ucirc;t 2023, nous pouvons prescrire et administrer la totalit&eacute; des vaccins du calendrier vaccinal &agrave; toutes les personnes de plus de 11 ans. Ce droit est soumis &agrave; 2 conditions :&nbsp;</p>

<ul>
        <li>Suivre une formation r&eacute;pondant aux objectifs p&eacute;dagogiques publi&eacute;s au Journal Officiel</li>
        <li>S&rsquo;inscrire aupr&egrave;s de l&rsquo;Ordre National des Infirmiers comme &ldquo;infirmier prescripteur de vaccins&rdquo;</li>
</ul>

<p>L&rsquo;enjeu est que nous soyons les plus autonomes dans ce dispositif et ce, afin de prouver notre l&eacute;gitimit&eacute; mais &eacute;galement pour faire face &agrave; la p&eacute;nurie m&eacute;dicale que nous connaissons.</p>

<p>Pour conclure, vous savez &agrave; quel point je crois en notre profession et je vous encourage vivement &agrave; prendre quelques minutes pour d&eacute;couvrir ce nouveau dispositif. Je crois profond&eacute;ment &agrave; l&rsquo;&eacute;volution de nos comp&eacute;tences et &agrave; notre r&ocirc;le pr&eacute;pond&eacute;rant tout au long du parcours de soins du patient. Donnons nous les moyens de prouver &agrave; tous que nous, IDEL, sommes les piliers de la pr&eacute;vention et de la prise en charge de la sant&eacute; de la population et non plus uniquement la maladie ou la d&eacute;pendance.</p>

<p><em>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas l'exhaustivité des informations fournies. Le présent article n'a qu'un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</em></p>

Le 25 janvier 2024, la CNAM publiait un article concernant le lancement du dispositif “Mon Bilan Prévention”. Ce rendez-vous permet aux patients et aux professionnels de santé de parler des habitudes de vie, d’identifier d’éventuels facteurs de risques puis de déterminer les actions concrètes à mettre en place pour améliorer la santé du patient. Nous vous avons préparé une présentation complète de ce dispositif. 

Le dispositif “Mon Bilan Prévention" est lancé. Nous vous avons préparé une présentation complète de ce rendez-vous. 

“Mon Bilan Prévention” IDEL : Déroulé, Facturation | Santé Académie

Mon Bilan Prévention

“Mon Bilan Prévention” pour les IDEL, on vous dit tout !

<p><strong>Nous sommes fin f&eacute;vrier et, les tant attendus, Jeux Olympiques (JO) de Paris d&eacute;buteront dans 5 mois. Le m&eacute;tro parisien est au c&oelig;ur de toutes les discussions. Pourtant, les transports ne sont pas le seul secteur qui risque d&rsquo;&ecirc;tre chamboul&eacute; pendant ces deux mois d&rsquo;&eacute;t&eacute;. Une telle initiative publique a, &eacute;videmment, d&rsquo;importants impacts sociaux et &eacute;conomiques, mais qu'en est-il de son impact sur le secteur de la sant&eacute; ?</strong></p>
<p>Sur le court terme, il est primordial d&rsquo;envisager les retentissements sanitaires que vont avoir ces jeux en pr&eacute;voyant une forte mobilisation des structures et professionnels de sant&eacute;. C&rsquo;est dans cette optique que les h&ocirc;pitaux de l&rsquo;AP-HP et&nbsp; le comit&eacute; d&rsquo;organisation des JO se pr&eacute;parent.</p>
<p>En effet, pas moins de <strong>261 risques</strong> ont &eacute;t&eacute; list&eacute;s et associ&eacute;s aux Jeux Olympiques de 2024 par &ldquo;l&rsquo;analyse nationale des risques&rdquo; des autorit&eacute;s fran&ccedil;aises. Parmi eux, outre ceux&nbsp; d&rsquo;attentats, de mouvement de foule ou de cyberattaques, il existe &eacute;videmment des risques sanitaires. Par exemple, sont recens&eacute;es les toxi-infections alimentaires (comme aux JO de Londres), les intoxications lors des &eacute;preuves de natation en eaux fluviales, les maladies sexuellement transmissibles ou encore la superposition des &eacute;pid&eacute;mies saisonni&egrave;res (covid, canicule&hellip;).</p>
<p>Nous avons list&eacute; pour vous, professionnels de sant&eacute;, les chiffres clefs du bouleversement que vont avoir ces quelques semaines sportives sur nombreux d&rsquo;entre vous, notamment si vous habitez &agrave; Paris ou en p&eacute;riph&eacute;rie.&nbsp;</p>
<h2>JO 2024 : l&rsquo;Impact sur le syst&egrave;me de sant&eacute;</h2>
<p><img alt="Infographie sur l'impact des Jeux Olympiques sur le système de santé français"  src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/ETAB/Site/20240220-etab-jo2024-illu1.webp" /></p>
<p>&Agrave; court terme, les jeux olympiques vont donc demander une mobilisation accrue du secteur m&eacute;dical et des soignants, mais qu&rsquo;en est-il de l&rsquo;impact des jeux Olympiques sur la sant&eacute; des fran&ccedil;ais ? Le sport, on ne le remet plus en cause aujourd&rsquo;hui, est un facteur de bonne sant&eacute; et ces jeux sont un moyen, depuis l&rsquo;annonce de leur organisation en France, de promouvoir la pratique d&rsquo;une activit&eacute; physique et sportive (APS) quotidienne et donc d&rsquo;am&eacute;liorer l&rsquo;&eacute;tat de la sant&eacute; des fran&ccedil;ais.</p>
<p>Pour rappel, 90 minutes d&rsquo;exercice physique d&rsquo;intensit&eacute; mod&eacute;r&eacute;e par semaine permet de r&eacute;duire, chez l&rsquo;adulte, le risque de mort pr&eacute;matur&eacute;e d&rsquo;environ 20%. Lorsque cette pratique est &eacute;lev&eacute;e &agrave; 300 minutes, le risque diminue de 35%.</p>
<h2>JO 2024 : L&rsquo;impact sur l&rsquo;activit&eacute; sportive des fran&ccedil;ais</h2>

<p><img alt="Infographie sur l'impact des Jeux Olympiques sur le système de santé français" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/ETAB/Site/20240220-etab-jo2024-illu2.webp" /></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/catalogue-formations-etablissement-de-sante" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations établissement</span></button></a>
<p>Sources :</p>
<ul><li>Communication du Comité d'Organisation des Jeux olympiques et Paralympiques (COJOP)</li>
<li>Communication de l’Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)</li>
<li>Rapport intermédiaire d’évaluation de la stratégie “Héritage & Durabilité” de Paris 2024</li>
<li>Evaluation d’impact sur la santé (EIS) - Observatoire régional de santé Ile-de-France</li></ul>






Nous sommes fin février et, les tant attendus, Jeux Olympiques (JO) de Paris débuteront dans 5 mois. Le métro parisien est au cœur de toutes les discussions. Pourtant, les transports ne sont pas le seul secteur qui risque d’être chamboulé pendant ces deux mois d’été. Une telle initiative publique a, évidemment, d’importants impacts sociaux et économiques, mais qu'en est-il de son impact sur le secteur de la santé ?

Les JO de Paris approchent. Une telle initiative a d’importants impacts sociaux et économiques, mais qu'en est-il de son impact sur le secteur de la santé ?

L'impact des JO sur le système de santé - Chiffres à retenir | Santé Académie

Jo : Les chiffres à retenir

Jo : Les chiffres à retenir - Cinq, c’est le nombre de mois à tenir avant la cérémonie d’ouverture, et les autres ?

<p><strong>Comment utiliser un pansement hydrocollo&iuml;de (HC) ? Si vous avez besoin de quelques r&eacute;visions et mises &agrave; jour sur les pansements hydrocollo&iuml;des afin de les utiliser au mieux mais &eacute;galement de savoir comment les coter, c&rsquo;est ici que vous trouverez les r&eacute;ponses &agrave; vos questions les plus fr&eacute;quentes. Si vous souhaitez aller plus loin, inscrivez-vous &agrave; la <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica">formation plaie et cicatrisation</a>.</strong></p>
<ul class="doted">
        <li><a href="#quoi" style="color:#000000">Qu'est-ce qu'un pansement hydrocollo&iuml;de ? Comment agit-il ?</a></li>
        <li><a href="#quand" style="color:#000000">Quand y avoir recours ?</a></li>
        <li><a href="#utilisation" style="color:#000000">Comment proc&eacute;der efficacement lors de son utilisation ?</a></li>
        <li><a href="#facturation" style="color:#000000">Comment facture-t-on cet acte selon la NGAP ?</a></li>
        <li><a href="#hydrocellulaire-vs-hydrocolloide" style="color:#000000">Quelle diff&eacute;rence entre pansement hydrocellulaire et hydrocollo&iuml;de ?</a></li>
        <li><a href="#comment-enlever" style="color:#000000">Quand et comment enlever un pansement hydrocollo&iuml;de ?</a></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/echelle-colorielle-plaie" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger l'échelle d'évaluation des plaies</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="quoi">Qu'est-ce qu'un pansement hydrocollo&iuml;de ? Comment agit-il ?</h2>
<p>Un pansement hydrocollo&iuml;de est tout mince et assez transparent. Il se compose de 2 couches :</p>
<ul class="doted">
        <li class="doted">une <strong>couche interne</strong> : elle permet d&rsquo;absorber et de transformer les exsudats, gr&acirc;ce aux mol&eacute;cules hydrophiles qu'elle contient. Quand elle est au contact d'un liquide inflammatoire, elle se transforme en gel;</li>
        <li class="doted">une <strong>couche externe</strong> : elle prot&egrave;ge de la contamination par des micro-organismes. Cette partie du pansement est constitu&eacute;e d&rsquo;un film semi-occlusif, ou d&rsquo;une mousse de polyur&eacute;thane, selon les marques.</li>
</ul>
<p>Magique : il adh&egrave;re &agrave; la peau saine, mais pas &agrave; la plaie !<br />Il permet aussi de conserver un milieu chaud et humide, favorable &agrave; la cicatrisation des tissus.<br />Qui plus est, son co&ucirc;t de fabrication n'est pas tr&egrave;s &eacute;lev&eacute;, ce qui le rend "abordable".</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="quand">Quand y avoir recours ?</h2>
<p>Le pansement HC, c'est <strong>LA solution de pr&eacute;dilection contre l'escarre</strong>. Classiquement, l'escarre du sacrum ou du talon... Mais cela est valable pour toute localisation. On peut &eacute;galement l&rsquo;utiliser pour :</p>
<ul class="doted">
        <li class="doted">les br&ucirc;lures superficielles,</li>
        <li class="doted">les sites donneurs de greffe,</li>
        <li class="doted">les ulc&egrave;res de la jambe.</li>
</ul>
<p>Il est contre-indiqu&eacute; pour :</p>
<ul class="doted">
        <li class="doted">les plaies infect&eacute;es,</li>
        <li class="doted">les plaies totalement s&egrave;ches,</li>
        <li class="doted">les plaies tr&egrave;s exsudatives,</li>
        <li class="doted">les mycoses,</li>
        <li class="doted">les br&ucirc;lures au troisi&egrave;me degr&eacute;,</li>
        <li class="doted">les plaies hyper bourgeonnantes.</li>
</ul>
<p>Il est con&ccedil;u pour r&eacute;sister assez bien &agrave; la douche. Ce qui nous permet &agrave; nous, IDEL, de le faire &agrave; des horaires un peu plus libres.</p>
<p>La <a style="text-decoration: none;" href="https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-01/pansements_synthese_rapport.pdf"><u>HAS</u></a> vous propose un r&eacute;cap&rsquo; des diff&eacute;rents pansements que vous pouvez utiliser !&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="utilisation">Comment proc&eacute;der efficacement lors de son utilisation ?</h2>
<p>Nous vous avons pr&eacute;par&eacute; un petit guide, &eacute;tape apr&egrave;s &eacute;tape :&nbsp; :</p>
<ol>
        <li class="doted">nettoyer au s&eacute;rum physiologique ou &agrave; l'eau la plaie ;</li>
        <li class="doted">s&eacute;cher le pourtour de la plaie ;</li>
        <li class="doted">d&eacute;poser d&eacute;licatement le pansement sur la plaie en d&eacute;passant de 2 &agrave; 3 cm minimum sur les parties de la peau saine ;</li>
        <li class="doted">mettez par dessus un second pansement si :
                <ol>
                        <li class="doted">la plaie suinte beaucoup ;</li>
                        <li class="doted">la zone est particuli&egrave;rement sujette aux frottements (talon d'une personne qui marche beaucoup, chauss&eacute;e).</li>
                </ol>
        </li>
        <li class="doted">une fois mis en place, v&eacute;rifiez qu'il ne g&egrave;ne pas pour le chaussage ou l'habillage.</li>
</ol>
<p>Il est fr&eacute;quent que des mauvaises odeurs se d&eacute;gagent &agrave; ce moment-l&agrave;, li&eacute;es &agrave; la composition du pansement. Vous pouvez pr&eacute;venir le patient afin de le rassurer.&nbsp;</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="facturation">Comment facture-t-on cet acte selon la NGAP ?</h2>
<p><strong>Peu importe le type de pansement que vous utilisez, ce n'est pas &ccedil;a qui va d&eacute;terminer la cotation</strong> ! C&rsquo;est la plaie qui doit guider votre facturation : est-elle simple ou est-elle complexe ? Pour d&eacute;terminer cela, il faut prendre en compte :</p>
<ul class="doted">
        <li class="doted">Le type de plaie</li>
        <li class="doted">La grandeur de la plaie</li>
        <li class="doted">L&rsquo;&eacute;tiologie de la plaie</li>
</ul>
<p>En r&eacute;sum&eacute;, il faut que la plaie corresponde &agrave; l&rsquo;une des d&eacute;finitions des articles 3 du chapitre I et 5bis du chapitre II de la NGAP.</p>
<p>Notez tout de m&ecirc;me que l'Assurance maladie classe les pansements hydrocollo&iuml;des dans les pansements "complexes". Cependant, il y a parfois des contradictions et des erreurs d'interpr&eacute;tations &agrave; ce sujet... Notre expert Philippe Gras est l&agrave; pour clarifier les choses si n&eacute;cessaire !</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="hydrocellulaire-vs-hydrocolloide">Quelle diff&eacute;rence entre pansement hydrocellulaire et hydrocollo&iuml;de ?</h2>
<p>Ces deux pansements se ressemblent mais ont tout de m&ecirc;me quelques diff&eacute;rences.&nbsp;</p>
<ul class="doted">
        <li class="doted">Les pansements hydrocollo&iuml;des sont recommand&eacute;s pour :
                <ul class="doted">
                        <li class="doted">Toutes les phases des plaies chroniques lors d&rsquo;un traitement non s&eacute;quentiel</li>
                        <li class="doted">La phase d&rsquo;&eacute;pidermisation lors d&rsquo;un traitement s&eacute;quentiel d&rsquo;une plaie chronique</li>
                </ul>
        </li>
        <li class="doted">Les pansements hydrocellulaires sont recommand&eacute;s pour :
                <ul class="doted">
                        <li class="doted">Toutes les phases des plaies aigu&euml; lors d&rsquo;un traitement non s&eacute;quentiel</li>
                        <li class="doted">La phase de bourgeonnement lors d&rsquo;un traitement s&eacute;quentiel d&rsquo;une plaie chronique</li>
                </ul>
        </li>
</ul>
<p>Si vous souhaitez plus d&rsquo;informations, voici toutes leurs diff&eacute;rences r&eacute;sum&eacute;es sous forme de tableau :</p>
<table border="1" cellspacing="0" style="border-collapse:collapse; border:1px solid #e2e8f0; width:100%;">
        <tbody>
                <tr>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>&nbsp;</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Pansement hydrocolloide</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Pansement hydrocellulaire</p>
                        </td>
                </tr>
                <tr>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Composition</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Constitu&eacute;s de polym&egrave;res absorbants, dont les propri&eacute;t&eacute;s physico-chimiques sont li&eacute;es &agrave; la pr&eacute;sence de carboxym&eacute;thylcellulose (CMC).</p>

                        <p>Autres composants possibles :</p>

                        <p>Pectine, g&eacute;latine, autres compos&eacute;s hydrophiles.</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Constitu&eacute;s de polym&egrave;res sous forme de mousse de polyur&eacute;thane absorbante.</p>

                        <p>&nbsp;</p>

                        <p>Autres composants possibles :</p>

                        <p>Silicone, CMC, NOSF</p>
                        </td>
                </tr>
                <tr>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Formes existantes</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <ul>
                                <li>Plaques &eacute;paisses</li>
                                <li>Plaques minces</li>
                                <li>Plaques anatomiques</li>
                                <li>Plaques bord&eacute;es</li>
                                <li>P&acirc;te</li>
                                <li>Poudre</li>
                        </ul>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <ul>
                                <li>Adh&eacute;sifs</li>
                                <li>Non adh&eacute;sifs</li>
                                <li>Anatomiques</li>
                                <li>Coussin ou mousse</li>
                        </ul>
                        </td>
                </tr>
                <tr>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Indications</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Plaies &agrave; exsudats faibles &agrave; importants dont :</p>

                        <ul>
                                <li>Escarres</li>
                                <li>Ulc&egrave;res de jambe :
                                <ul>
                                        <li>Plaies diab&eacute;tiques</li>
                                        <li>Plaies aigues</li>
                                        <li>Sites donneurs</li>
                                </ul>
                                </li>
                                <li>Eryth&egrave;mes, d&eacute;s&eacute;pidermisation</li>
                                <li>N&eacute;crose fibrineuse, bourgeonnement, &eacute;pidermisation</li>
                        </ul>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Plaies &agrave; exsudats faibles &agrave; importants dont :</p>

                        <ul>
                                <li>Escarres</li>
                                <li>Ulc&egrave;res de jambe :
                                <ul>
                                        <li>Plaies diab&eacute;tiques</li>
                                        <li>Plaies aigues</li>
                                        <li>Sites donneurs</li>
                                </ul>
                                </li>
                                <li>Bourgeonnement, &eacute;pidermisation</li>
                        </ul>
                        </td>
                </tr>
                <tr>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <p>Effets ind&eacute;sirables</p>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <ul>
                                <li>Odeur surtout en phase de d&eacute;tersion (production d&rsquo;une substance naus&eacute;abonde lors du d&eacute;litement).</li>
                                <li>Mac&eacute;ration des berges de la plaie.</li>
                                <li>Ecz&eacute;ma p&eacute;ri-l&eacute;sionnel : rare.</li>
                        </ul>
                        </td>
                        <td style="border-color:#e2e8f0; border-style:solid; border-width:1px; vertical-align:top; padding: 8px;">
                        <ul>
                                <li>Rares cas d&rsquo;irritation et d&rsquo;allergie (adh&eacute;sifs).</li>
                        </ul>
                        </td>
                </tr>
        </tbody>
</table>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="comment-enlever">Quand et comment enlever un pansement hydrocollo&iuml;de ?</h2>
<p>Un pansement hydrocollo&iuml;de peut en th&eacute;orie absorber jusqu'&agrave; 3 fois son propre poids en exsudat. Lorsque l'escarre s&eacute;cr&egrave;te moins, il est donc possible d'espacer les pauses d'au moins 1 ou 2 jours. Il est en r&eacute;alit&eacute; conseill&eacute; de le changer uniquement :</p>
<ul class="doted">
        <li class="doted">lorsqu'il <strong>arrive &agrave; saturation</strong> ;</li>
        <li class="doted">lorsqu'il <strong>commence &agrave; se d&eacute;coller.</strong></li>
</ul>
<p>Mais dans la pratique lib&eacute;rale, difficile d'appr&eacute;cier cela si on ne vient pas chez le patient pour autre chose, et que ce dernier n'est pas en mesure d'&eacute;valuer lui-m&ecirc;me ces crit&egrave;res. Afin de respecter les r&egrave;gles de la NGAP, la fr&eacute;quence d&eacute;pendra souvent de la prescription m&eacute;dicale.&nbsp;</p>
<p>Comme le pansement n'adh&egrave;re pas directement &agrave; la plaie, <strong>son changement est indolore</strong>. Vous pouvez informer vos patients avant la premi&egrave;re pose, cela devrait les rassurer. Cela n'emp&ecirc;che pas bien s&ucirc;r d'&ecirc;tre d&eacute;licat lorsqu'on l'&ocirc;te.</p>
<p>Vous souhaitez en apprendre plus sur les soins fr&eacute;quents ou plus rares des IDEL ? D&eacute;couvrez nos formations pratico-pratiques d&eacute;di&eacute;es et r&eacute;alis&eacute;es avec les meilleurs experts de leurs sujets en France !&nbsp; !</p>
<p><em>Cet article a &eacute;t&eacute; valid&eacute; par des professionnels de sant&eacute; et v&eacute;rifi&eacute; par des sources s&ucirc;res au moment de sa publication. Il ne pr&eacute;tend cependant pas &agrave; l&rsquo;exhaustivit&eacute; des informations fournies. Le pr&eacute;sent article n&rsquo;a qu&rsquo;un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil m&eacute;dical.</em></p>
<p>Sources :<br /><a style="text-decoration: none;" href="https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-01/pansements_synthese_rapport.pdf"><u>https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2009-01/pansements_synthese_rapport.pdf</u></a><br /><a style="text-decoration: none;" href="https://www.euro-pharmat.com/media/documents/3formationspansement.pdf"><u>https://www.euro-pharmat.com/media/documents/3formationspansement.pdf</u></a></p>


Comment utiliser un pansement hydrocolloïde (HC) ? Si vous avez besoin de quelques révisions et mises à jour sur les pansements hydrocolloïdes afin de les utiliser au mieux mais également de savoir comment les coter, c’est ici que vous trouverez les réponses à vos questions les plus fréquentes.

Sur une plaie, il faut parfois mettre un pansement hydrocolloide. Quand ? Comment ? Quelle cotation NGAP ? Nos réponses !

Pansement hydrocolloide - Comment procéder, comment coter ?

Pansement hydrocolloïde

Comment utiliser un pansement hydrocolloïde ?

<p><strong>Voil&agrave; plusieurs ann&eacute;es que les missions confi&eacute;es aux m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes ont &eacute;volu&eacute; et se sont renforc&eacute;es. Et avec ces missions, le profil m&ecirc;me de ces derniers a chang&eacute;. F&eacute;minisation de la profession, recherche d&rsquo;un nouveau mode d&rsquo;exercice, etc, sont parmi les nouvelles caract&eacute;ristiques principales du m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste de 2024. Et qu&rsquo;en est-il de son patient ? Lui aussi n&rsquo;est plus le m&ecirc;me qu&rsquo;il y a cinquante ans ! Plus stress&eacute; face &agrave; l&rsquo;in&eacute;galit&eacute; d&rsquo;acc&egrave;s aux soins, plus inform&eacute; sur sa sant&eacute;, plus en recherche d&rsquo;outils num&eacute;riques pour l&rsquo;accompagner dans son quotidien, le patient 2024 privil&eacute;gie l&rsquo;accessibilit&eacute;, la confiance et l&rsquo;innovation dans sa relation avec son m&eacute;decin.&nbsp;</strong></p>

<h2>Portrait robot du m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste 2024&nbsp;</h2>

<h3>99 500 m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes sont r&eacute;partis sur tout le territoire <em>(au 1er janvier 2023)</em></h3>

<p>Ils passent sous la barre symbolique des 100 000 praticiens.&nbsp;</p>

<h3>Le m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste est plus jeune</h3>

<p>L&rsquo;&acirc;ge moyen des g&eacute;n&eacute;ralistes baisse : il est de 50,8 ans. Les femmes sont les plus jeunes (47 ans) tandis que leurs confr&egrave;res masculins sont les plus &acirc;g&eacute;s (54,7 ans).</p>

<h3>La profession se f&eacute;minise</h3>

<p>65 % des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes de moins de 40 ans sont des femmes.&nbsp;</p>

<h3>Le statut de m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste lib&eacute;ral classique est en &eacute;rosion</h3>

<p>Le nombre de m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes exer&ccedil;ant exclusivement en cabinet a chut&eacute; de 11% en 10 ans. Parall&egrave;lement, l&rsquo;exercice mixte (&agrave; la fois en cabinet et en h&ocirc;pital) poursuit sa lente progression (8 437 g&eacute;n&eacute;ralistes concern&eacute;s).</p>

<h3>Le m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste s&rsquo;installe plus rapidement apr&egrave;s sa th&egrave;se</h3>

<p>Le d&eacute;lai moyen d&rsquo;installation post-obtention de la th&egrave;se s&rsquo;est r&eacute;duit ces derni&egrave;res ann&eacute;es : de 5,9 ans en 2011 &agrave; 3,8 ans aujourd&rsquo;hui.</p>

<h3>Le m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste se tourne vers le collectif</h3>

<p>7 g&eacute;n&eacute;ralistes sur 10 exercent en groupe (part en hausse depuis 2010). Ce sont surtout les plus jeunes (-50 ans) qui se tournent vers ce type d&rsquo;exercice, ainsi que les femmes (80% vs 62% des hommes).</p>

<h3>La pratique pluriprofessionnelle est valoris&eacute;e (c&rsquo;est-&agrave;-dire avec d&rsquo;autres professionnels de sant&eacute; hors professions m&eacute;dicales).&nbsp;</h3>

<p>4 g&eacute;n&eacute;ralistes sur 10 choisissent ce mode d&rsquo;exercice, principalement dans les zones de sous-densit&eacute; m&eacute;dicale.</p>

<p><img alt="infographie portrait des médecins généralistes en 2024" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/MED/Site/20240216-med-medecins-patients-1.webp" /></p>

<h2>Portrait robot du patient 2024</h2>

<h3>Le patient consulte en moyenne 4,6 fois par an un m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste.</h3>

<p>En revanche, les patients qui se rendent aux urgences hospitali&egrave;res ont pour 9 fois sur 10 &eacute;galement consult&eacute; un m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste en ville au cours des 12 mois et leur nombre de consultations en ville est plus &eacute;lev&eacute; que les autres (6 consultations/an).&nbsp;</p>

<h3>Le m&eacute;decin traitant reste l&rsquo;attendu pour le patient.&nbsp;</h3>

<p>9 Fran&ccedil;ais sur 10 consid&egrave;rent comme indispensable le fait d&rsquo;avoir recours &agrave; un m&eacute;decin traitant tant pour le suivi m&eacute;dical que pour la meilleure coordination de leurs parcours de soins avec des sp&eacute;cialistes. Ils sont 90% &agrave; &ecirc;tre satisfaits de la qualit&eacute; professionnelle et humaine de leur m&eacute;decin.</p>

<h3>L&rsquo;acc&egrave;s aux soins est une pr&eacute;occupation grandissante du patient.</h3>

<p>11% des patients de 17 ans et plus n&rsquo;ont pas de m&eacute;decin traitant, soit environ 6 millions de patients en France. Une situation qui s&rsquo;est d&eacute;grad&eacute;e ces derni&egrave;res ann&eacute;es (+2pts vs 2017).</p>

<h3>L&rsquo;utilisation du num&eacute;rique, via la t&eacute;l&eacute;consultation, devient p&eacute;renne pour le patient.&nbsp;</h3>

<p>Ce sont principalement les jeunes populations (45,2% des t&eacute;l&eacute;consultations de m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale sont r&eacute;alis&eacute;es avec une patient&egrave;le entre 15 et 44 ans) et les patients r&eacute;sidant dans les grands p&ocirc;les urbains qui l&rsquo;utilisent.&nbsp;</p>

<p><img alt="infographie portrait des patients de médecins généralistes en 2024" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/MED/Site/20240216-med-medecins-patients-2.webp" /></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/catalogue-de-formations-dpc-medecin" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations médecin</span></button></a>

<p><u>Sources</u> :&nbsp;</p>

<ul>
        <li><em>ASIP-Sant&eacute; RPPS, traitements Drees - donn&eacute;es au 1er janvier 2022</em></li>
        <li><em>Drees, &ldquo;Quatre m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes sur dix exercent dans un cabinet pluriprofessionnel en 2022&rdquo;, Octobre 2022</em></li>
        <li><em>Conseil national de l&rsquo;Ordre des m&eacute;decins</em></li>
        <li><em>Drees, &ldquo;9 patients sur 10 qui se rendent aux urgences consultent aussi leur m&eacute;decin de ville&rdquo;, Septembre 2020</em></li>
        <li><em>Sant&eacute;clair, Observatoire des parcours de soins : la m&eacute;decine de ville, 2019</em></li>
        <li><em>MG France, Colloque 2022</em></li>
        <li><em>Conseil national de l&rsquo;Ordre des m&eacute;decins, Atlas de la d&eacute;mographie m&eacute;dicale 2022</em></li>
</ul>

<p><br />
&nbsp;</p>


Voilà plusieurs années que les missions confiées aux médecins généralistes ont évolué et se sont renforcées. Et avec ces missions, le profil même de ces derniers a changé.  Et qu’en est-il de son patient ? Lui aussi n’est plus le même qu’il y a cinquante ans !

Ces dernières années, les missions confiées au médecin généraliste ont évolué, et son profil même a changé. Et son patient aussi. Découvrez leurs portraits.

Portrait croisé des médecins généralistes et de leurs patients | Santé Académie

Portrait croisé : médecins & patients

Qui sont-ils vraiment ? Portrait croisé des médecins généralistes et de leurs patients

<p><strong>Vous prenez souvent en charge des patients en post-op&eacute;ratoire, et vous ne savez pas forc&eacute;ment comment coter/facturer ces actes ? C&#39;est tout &agrave; fait compr&eacute;hensible : la NGAP &eacute;volue tr&egrave;s souvent (on en est &agrave; l&#39;avenant 10 et c&#39;est loin d&rsquo;&ecirc;tre fini&nbsp; !). Dans cet article, notre infirmier expert de la NGAP, Philippe Gras, nous livre tous ses conseils et toutes les r&eacute;ponses aux questions que vous vous posez sur la NGAP en post-op !</strong></p>

<ul>
        <li><a href="#pourquoi" style="color:#000000">Pourquoi r&eacute;fl&eacute;chir &agrave; la fa&ccedil;on de coter ces actes en post-op ?</a></li>
        <li><a href="#quand" style="color:#000000">Dans quelles conditions peut-on coter ces actes sp&eacute;cifiques ?</a></li>
        <li><a href="#actes" style="color:#000000">Quels nouveaux actes en post-op&eacute;ratoire ?</a></li>
        <ul style="margin-bottom:0rem">
                <li><a href="#seance-surveillance-clinique" style="color:#000000">S&eacute;ance de surveillance clinique et d&#39;accompagnement</a></li>
                <li><a href="#seance-catheter-perinerveux" style="color:#000000">S&eacute;ance de surveillance et/ou de retrait de cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux</a></li>
                <li><a href="#autres-actes" style="color:#000000">Autres actes moins compliqu&eacute;s</a></li>
        </ul>
        </li>
        <li><a href="#regles-cumul" style="color:#000000">Les r&egrave;gles de cumul, encore et toujours !</a></li>
        <li><a href="#degre-competence" style="color:#000000">Le degr&eacute; de comp&eacute;tence : pourquoi l&#39;avoir toujours en t&ecirc;te ?</a></li>
        <li><a href="#faq" style="color:#000000">Les questions fr&eacute;quentes que vous vous posez&nbsp;</a></li>
</ul>

<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-raac-definition" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Regarder le webinaire RAAC</span></button></a>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="pourquoi">Pourquoi r&eacute;fl&eacute;chir &agrave; la fa&ccedil;on de coter ses actes en post-op ?</h2>

<p>Chaque ann&eacute;e, des centaines d&#39;infirmiers lib&eacute;raux ont des indus de la Caisse Primaire d&#39;Assurance Maladie. Ils doivent rembourser &agrave; la CPAM une certaine somme d&#39;argent (parfois des milliers d&#39;euros) pour des actes :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">qu&#39;ils ont mal cot&eacute;,</li>
        <li style="list-style-type:disc">qu&#39;ils ont cumul&eacute;.</li>
</ul>

<p>Souvent sans s&#39;en rendre compte ! La &quot;faute&quot; en partie &agrave; une NGAP qui change souvent, et dont la densit&eacute; ne permet pas d&rsquo;en ma&icirc;triser tous les rouages ! Difficile de conjuguer des soins de qualit&eacute;, du contact humain, et des connaissances pouss&eacute;es en interpr&eacute;tation de la NGAP !</p>

<p>Il n&#39;emp&ecirc;che, <strong>pour &eacute;viter les indus ou &eacute;viter de sous-coter vos actes</strong>, vous devez garder un oeil sur la NGAP et rester au fait de ces r&eacute;centes &eacute;volutions. Particuli&egrave;rement pour le sujet des actes post-op&eacute;ratoires !&nbsp;</p>

<p>Dans cet article, on vous accompagne pour que vous soyez incollable sur la cotation des actes en post-op !</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="quand">Dans quelles conditions peut-on coter ces actes sp&eacute;cifiques ?</h2>

<p>C&#39;est la NGAP qui d&eacute;termine cela. Voil&agrave; ce qu&#39;elle nous dit litt&eacute;ralement :</p>

<p style="margin-left:40px; margin-right:40px"><em>Les s&eacute;ances de surveillance ci-apr&egrave;s sont des actes r&eacute;alis&eacute;s avec &eacute;laboration d&rsquo;un protocole &eacute;crit, pr&eacute;alablement &eacute;tabli par le chirurgien et/ou l&rsquo;anesth&eacute;siste pour les patients dont l&rsquo;&eacute;ligibilit&eacute; &agrave; une chirurgie ambulatoire ou &agrave; un parcours clinique de r&eacute;habilitation am&eacute;lior&eacute;e apr&egrave;s chirurgie d&eacute;pend d&rsquo;un accompagnement infirmier ponctuel pour le retour &agrave; domicile en postop&eacute;ratoire.</em></p>

<p>En plus simple, <strong>vous pouvez facturer des actes de surveillance post-op uniquement s</strong>i :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">vous avez une<strong> ordonnance d&#39;un chirurgien ou d&#39;un anesth&eacute;siste</strong> ;</li>
        <li style="list-style-type:disc"><strong>apr&egrave;s une chirurgie en ambulatoire ou un dispositif RAAC</strong> (R&eacute;cup&eacute;ration Am&eacute;lior&eacute;e Apr&egrave;s Chirurgie). Pour ce dernier, on a la HAS (Haute Autorit&eacute; de Sant&eacute;) qui &eacute;dite tout un tas de recommandations de bonne pratique, notamment &agrave; l&#39;attention des IDEL. Et cela se d&eacute;veloppe de plus en plus, pas uniquement dans les gros CHU !</li>
</ul>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="actes">Quels nouveaux actes en post-op&eacute;ratoire ?</h2>

<h3 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="seance-surveillance-clinique">S&eacute;ance de surveillance clinique et d&#39;accompagnement</h3>

<p>Son nom complet, c&#39;est S&eacute;ance de surveillance clinique et d&#39;accompagnement postop&eacute;ratoire &agrave; domicile pour les patients &eacute;ligibles &agrave; la chirurgie ambulatoire ou &agrave; un parcours de soins de r&eacute;habilitation am&eacute;lior&eacute;e (RAAC).</p>

<p>La s&eacute;ance est cot&eacute;e<strong> AMI 3,9</strong> et inclut les &eacute;l&eacute;ments ci-dessous :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">la v&eacute;rification de la compr&eacute;hension et de l&#39;observance des consignes et des prescriptions de sortie ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">le suivi des param&egrave;tres de surveillance prescrits ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">le remplissage de la fiche de suivi postop&eacute;ratoire ou tout autre support o&ugrave; sont collect&eacute;es les donn&eacute;es de surveillance infirmi&egrave;re ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">en cas d&#39;anomalie, le contact avec l&#39;&eacute;quipe m&eacute;dicale par le vecteur pr&eacute;vu.</li>
</ul>

<p>Il existe aussi <strong>quelques restrictions</strong> :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">3 s&eacute;ances factur&eacute;es maximum ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">seulement entre J+0 et J+6.</li>
</ul>

<p>Garder un calendrier dans sa blouse peut donc se r&eacute;v&eacute;ler particuli&egrave;rement utile !&nbsp;</p>

<h3 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="seance-catheter-perinerveux">S&eacute;ance de surveillance et/ou de retrait de cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux</h3>

<p>L&agrave; encore, des missions sp&eacute;cifiques pour les IDEL sont int&eacute;gr&eacute;es, pour un <strong>AMI 4,2</strong> :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">la v&eacute;rification de la compr&eacute;hension et de l&rsquo;observance du traitement antalgique ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">l&rsquo;&eacute;valuation de la douleur au repos et &agrave; la mobilisation ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">la surveillance des effets secondaires, de l&rsquo;&eacute;tanch&eacute;it&eacute; du pansement, si n&eacute;cessaire du point de ponction ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">l&rsquo;appel de l&rsquo;anesth&eacute;siste ou de l&rsquo;&eacute;quipe ressource douleur en cas d&rsquo;anomalie ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">le retrait de cath&eacute;ter &agrave; la date prescrite.</li>
</ul>

<p>Et toujours quelques restrictions &agrave; ma&icirc;triser :&nbsp;</p>

<p style="margin-right:40px"><strong>Un acte</strong> au plus de surveillance de cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux pour analg&eacute;sie postop&eacute;ratoire peut &ecirc;tre factur&eacute;<strong> par jour </strong>avec pr&eacute;sence d&rsquo;un aidant &agrave; domicile <strong>ou 2 actes au plus en l&rsquo;absence d&rsquo;aidant</strong>, <strong>3 jours cons&eacute;cutifs au plus.</strong></p>

<h3 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="autres-actes">Autres actes moins compliqu&eacute;s</h3>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">retrait de sonde urinaire <strong>AMI 2 ;</strong></li>
        <li style="list-style-type:disc">surveillance et/ou retrait de drain de redon <strong>AMI 2,8</strong>, dans la limite de deux actes.</li>
</ul>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="regles-cumul">Les r&egrave;gles de cumul, encore et toujours !</h2>

<p>Ah, que ferait-on sans ses bonnes vieilles r&egrave;gles de non-cumul ! Sur le sujet, <strong>les voici</strong> :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">Les <strong>s&eacute;ances de surveillance postop&eacute;ratoire</strong> et de <strong>surveillance de cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux</strong> ne sont pas cumulables entre elles ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">Le retrait de sonde et la surveillance de drain ainsi qu&rsquo;une s&eacute;ance de surveillance post-op&eacute;ratoire ou de cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux peuvent &ecirc;tre associ&eacute;s sans application de l&rsquo;article 11B des Dispositions g&eacute;n&eacute;rales ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">Le cumul avec les autres AMI se fait en respect de l&rsquo;article 11B des Dispositions G&eacute;n&eacute;rales ;</li>
        <li style="list-style-type:disc">Ces actes n&rsquo;existent pas en AMX. Ils ne sont donc pas cumulables avec la d&eacute;pendance.</li>
</ul>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="degre-competence">Le degr&eacute; de comp&eacute;tence : pourquoi l&#39;avoir toujours en t&ecirc;te ?</h2>

<p>Des ajouts sont faits r&eacute;guli&egrave;rement dans les comp&eacute;tences que peuvent exercer les infirmiers ! Un des derniers en date : la possibilit&eacute; de surveiller et retirer les cath&eacute;ters p&eacute;rinerveux !</p>

<p>Il n&#39;y a pas que sur la cotation des actes post-op&eacute;ratoires que vous vous sentez un peu perdu (et rassurez-vous, vous n&#39;&ecirc;tes pas seule) ? Si c&rsquo;est le cas, nous vous proposons la <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/ngap-nomenclature-idel" style="text-decoration:none"><u>formation NGAP</u></a> pens&eacute;e sp&eacute;cifiquement pour vous guider dans tous vos actes de cotation !</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="faq">Les questions fr&eacute;quentes que vous vous posez&nbsp;</h2>

<h3>Comment saura-t-on si le patient a bien b&eacute;n&eacute;fici&eacute; d&rsquo;une chirurgie ambulatoire ou d&rsquo;un dispositif RAAC ?</h3>

<p>Pour ce qui est de l&rsquo;ambulatoire, le patient sera au courant. Hospitalis&eacute; le matin et sorti le soir, il y a m&ecirc;me de grandes chances qu&rsquo;il vous appelle avant l&rsquo;intervention.</p>

<p>Quant au dispositif RAAC, il s&rsquo;agit d&rsquo;un processus tr&egrave;s r&eacute;glement&eacute; pour lequel le patient aura donn&eacute; son consentement, et un livret RAAC lui aura &eacute;t&eacute; remis&hellip; S&rsquo;il n&rsquo;aborde pas le sujet, pensez &agrave; lui poser la question, il sera forc&eacute;ment au courant.</p>

<h3>Si le patient ne rentre dans aucun de ces 2 dispositifs, comment pouvons-nous faire ?</h3>

<p>Les actes d&eacute;crits dans l&rsquo;article 7 du chapitre II de la NGAP sont &agrave; utilisation restrictive. En dehors de la chirurgie ambulatoire ou du dispositif RAAC, ces actes ne sont pas facturables &agrave; l&rsquo;assurance maladie &agrave; l&rsquo;exception du retrait de sonde urinaire qui est &eacute;galement pr&eacute;sent dans l&rsquo;article 6 du chapitre I de la NGAP, sans restriction d&rsquo;utilisation.</p>

<h3>Si un patient ayant subi une chirurgie ambulatoire a simplement une ordonnance de pansement et d&rsquo;injection d&rsquo;anticoagulant par exemple, peut-on compter une surveillance post op&eacute;ratoire (AMI 3,9) ?</h3>

<p>L&rsquo;article 5 des dispositions g&eacute;n&eacute;rales de la NGAP pr&eacute;cise que pour les actes infirmiers, ils ne peuvent &ecirc;tre pris en charge par l&rsquo;assurance maladie, uniquement s&rsquo;ils sont prescrits. Si cette surveillance post op&eacute;ratoire n&rsquo;appara&icirc;t pas clairement sur l&rsquo;ordonnance, elle n&rsquo;est donc pas facturable &agrave; la CPAM.</p>

<h3>Dans le cadre d&rsquo;un dispositif RAAC avec prescription d&rsquo;une surveillance post op&eacute;ratoire ainsi que des perfusions, peut-on tout cumuler en entier ?</h3>

<p>Le cumul de ces actes avec tout autre AMI se fait en respectant l&rsquo;art 11B des dispositions g&eacute;n&eacute;rales. Il faudra donc appliquer la r&egrave;gle des demis.</p>

<h3>Si le redon reste longtemps en place et que la prescription stipule une surveillance quotidienne, peut-on utiliser l&rsquo;AMI 2,8 durant toute cette surveillance ?</h3>

<p>Malheureusement non car cet acte est d&eacute;crit comme &eacute;tant dans la limite de 2 actes !</p>

<h3>Dans le cadre d&rsquo;un dispositif RAAC, si j&rsquo;ai une ordonnance pour changer la poche d&rsquo;anesth&eacute;siant sur le cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux, puis-je utiliser les actes de perfusion ?</h3>

<p><strong>Non,</strong> <strong>vous devez refuser cat&eacute;goriquement ce soin.</strong></p>

<p>Les actes de perfusion sont d&eacute;finis dans la NGAP comme utilisables uniquement pour les voies IV, sc et intra rectale. Donc pas pour la voie p&eacute;rinerveuse.</p>

<p>Mais plus grave, vous n&rsquo;avez absolument pas le droit de r&eacute;aliser cet acte aux yeux du Code de Sant&eacute; Publique. En effet, ce dernier nous impose notre d&eacute;cret de comp&eacute;tence. Dans l&rsquo;article R4311-7 d&eacute;crivant notre r&ocirc;le sur prescription, nous retrouvons simplement : surveillance et retrait du cath&eacute;ter p&eacute;rinerveux.&nbsp;</p>

<p>&nbsp;</p>

<p><em>Cet article a &eacute;t&eacute; valid&eacute; par des professionnels de sant&eacute; et v&eacute;rifi&eacute; par des sources s&ucirc;res au moment de sa publication. Il ne pr&eacute;tend cependant pas &agrave; l&rsquo;exhaustivit&eacute; des informations fournies. Le pr&eacute;sent article n&rsquo;a qu&rsquo;un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil m&eacute;dical.</em>&nbsp;</p>

<p>&nbsp;</p>


Vous prenez souvent en charge des patients en post-opératoire, et vous ne savez pas forcément comment coter/facturer ces actes ? C'est tout à fait compréhensible : la NGAP évolue très souvent (on en est à l'avenant 10 et c'est loin d’être fini  !). Dans cet article, notre infirmier expert de la NGAP, Philippe Gras, nous livre tous ses conseils et toutes les réponses aux questions que vous vous posez sur la NGAP en post-op !

Vous êtes perdu dans la bonne manière de coter les actes effectués au domicile en post-opératoire ? Des infos précises et factuelles ici !

Actes post-opératoires: comment les coter en tant qu'IDEL ?

Coter actes post-opératoires

Actes post-opératoires : comment les coter ?

<p><strong>Bancs de l&rsquo;universit&eacute; vides, &eacute;quipes officinales r&eacute;duites, petites annonces de recrutement qui explosent &hellip; le nombre de pharmaciens en France est en diminution constante depuis presque dix ans, faisant craindre une p&eacute;nurie prochaine de ces soignants sur tout le territoire.&nbsp; Pourtant, depuis de nombreuses ann&eacute;es, ils h&eacute;ritent au fur et &agrave; mesure de nouvelles missions pour am&eacute;liorer l&rsquo;acc&egrave;s aux actes de soins courants et renforcer leur position de professionnels de sant&eacute; de premiers recours : d&eacute;pistage, pr&eacute;vention, prescriptions, vaccinations, &hellip; On vous emm&egrave;ne en plein c&oelig;ur du labyrinthe des nouvelles missions du pharmacien !</strong></p>

<p>Depuis plus de deux d&eacute;cennies, le m&eacute;tier de pharmacien conna&icirc;t des transformations profondes, avec l&#39;ajout constant de nouvelles responsabilit&eacute;s. La loi de financement de la S&eacute;curit&eacute; sociale de 2023 en est le dernier exemple, mais ce mouvement est loin d&#39;&ecirc;tre r&eacute;cent.</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>
<h2>Les pr&eacute;mices d&#39;un changement (2009)</h2>

<p>Tout commence en 2009, avec la loi HPST qui d&eacute;finit &laquo; positivement &raquo; la participation du pharmacien au syst&egrave;me de sant&eacute;. Les bases sont pos&eacute;es : participation aux soins de premiers recours, coop&eacute;ration entre professionnels de sant&eacute;, engagement dans la veille et la protection sanitaire, et r&ocirc;le de correspondant au sein de l&#39;&eacute;quipe de soins font d&eacute;sormais parties int&eacute;grantes des missions du pharmacien.&nbsp;</p>

<h2>L&#39;approche personnalis&eacute;e (d&egrave;s 2013)</h2>

<p>En octobre 2013, les pharmaciens s&#39;impliquent dans l&#39;accompagnement de patients asthmatiques ou sous anticoagulant &agrave; travers des entretiens pharmaceutiques. Ces entretiens, renomm&eacute;s en 2017 &ldquo;entretiens d&rsquo;accompagnement du bon usage des m&eacute;dicaments&rdquo; (BUM), s&#39;inscrivent dans une logique d&#39;accompagnement personnalis&eacute;.</p>

<p>Le 1er ao&ucirc;t 2016, une nouvelle &eacute;tape est franchie en ce sens : les pharmaciens sont autoris&eacute;s &agrave; effectuer des tests rapides d&rsquo;orientation diagnostique (TROD) pour la grippe, le diab&egrave;te et les angines &agrave; streptocoque du groupe A. S&#39;ensuit en mars 2018 la possibilit&eacute; de pratiquer des bilans partag&eacute;s de m&eacute;dication (BPM) : entretiens programm&eacute;s pour les +65 ans souffrant d&rsquo;au moins une ALD (affection de longue dur&eacute;e) ou +75 ans b&eacute;n&eacute;ficiant de traitements pour lesquels au moins 5 mol&eacute;cules sont prescrites sur 6 mois.</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2>Le num&eacute;rique et la crise sanitaire comme acc&eacute;l&eacute;rateurs (2018-2020)</h2>

<p>Le 6 d&eacute;cembre 2018, les pharmacies franchissent un pas de plus vers le num&eacute;rique en proposant des t&eacute;l&eacute;consultations. Et la crise sanitaire va consolider cet usage : en 2022, 10% des pharmaciens avaient au moins r&eacute;alis&eacute; une t&eacute;l&eacute;consultation.&nbsp;</p>

<p>La pand&eacute;mie de COVID-19 acc&eacute;l&egrave;re &eacute;galement les nouvelles pr&eacute;rogatives confi&eacute;es &agrave; ces professionnels : survenue en 2020, elle souligne l&#39;importance de leur capacit&eacute; d&#39;adaptation et &eacute;largit leur pr&eacute;rogatives avec l&#39;autorisation de r&eacute;aliser des tests antig&eacute;niques Covid-19 sur un pr&eacute;l&egrave;vement nasopharyng&eacute;. Au mois de janvier 2022, le nombre de test covid en pharmacie atteint un record avec 1 million de test r&eacute;alis&eacute;. En 2021, l&#39;&eacute;tendue de cette action des pharmaciens dans la lutte contre la COVID-19 est formalis&eacute;e : ils peuvent prescrire et administrer les vaccins.&nbsp;</p>

<h2>Un futur orient&eacute; vers la pr&eacute;vention (2022)</h2>

<p>Les nouvelles missions du pharmacien tendent &agrave; se concentrer, d&egrave;s la sortie de la pand&eacute;mie, vers davantage de pr&eacute;vention et d&rsquo;accompagnement pr&eacute;coce du patient. Depuis mai 2022, le pharmacien peut remettre un kit de d&eacute;pistage du cancer colorectal &agrave; toute personne entre 50 &agrave; 74 ans &eacute;ligible au d&eacute;pistage organis&eacute;. En 2022, 90 000 kits ont d&rsquo;ailleurs &eacute;t&eacute; remis partout sur le territoire. En novembre 2022, c&rsquo;est au tour des femmes enceintes d&rsquo;&ecirc;tre accompagn&eacute;es : le pharmacien peut d&eacute;sormais sensibiliser sur les risques li&eacute;s &agrave; la consommation de&nbsp; substances t&eacute;ratog&egrave;nes ou foetotoxiques pendant la grossesse. Cet acte est r&eacute;mun&eacute;r&eacute; et m&ecirc;me major&eacute; dans les territoires d&rsquo;outre-mer. 1 000 pharmacies proposent d&eacute;j&agrave; ce dispositif.&nbsp;</p>

<p>En 2022, l&rsquo;autorisation de vaccination du pharmacien, est &eacute;largie &agrave; certains vaccins,&nbsp; sur prescription m&eacute;dicale, pour les patients &acirc;g&eacute;s d&rsquo;au moins 16 ans, dans le cadre des recommandations du calendrier vaccinal (Dipht&eacute;rie, Poliomy&eacute;lite, Coqueluche, T&eacute;tanos, Rage, Infections invasives &agrave; pneumocoque, H&eacute;patite A et B, M&eacute;ningocoques, Papillomavirus). Au total, 15 millions de vaccins ont &eacute;t&eacute; inject&eacute;s &agrave; l&rsquo;officine depuis 2022. Depuis le 1er janvier 2023, les pharmaciens sont d&eacute;sormais autoris&eacute;s &agrave; prescrire eux-m&ecirc;mes les vaccins sur les enfants de +11 ans, apr&egrave;s avoir suivi une <a href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/prescription-vaccinale-pharmacie">formation vaccination</a> obligatoire de 10H30 autour de la prescription et 7H sur l&rsquo;administration.</p>

<p>L&#39;ann&eacute;e 2024 promet d&#39;&eacute;largir encore les missions, notamment avec la possibilit&eacute; de prescrire sans ordonnance un traitement contre les angines et les cystites apr&egrave;s un TROD positif, ce qui n&eacute;cessitera probablement de suivre une <a href="https://www.santeacademie.com/formation/officine/antibiotique">formation TROD</a> d&eacute;di&eacute;e.</p>

<p><strong>L&#39;&eacute;volution des missions des pharmaciens refl&egrave;te une tendance globale vers une m&eacute;decine plus pr&eacute;ventive, personnalis&eacute;e et int&eacute;gr&eacute;e. L&rsquo;importance de l&rsquo;adaptation continue des professionnels de l&rsquo;officine &agrave; ces changements met en &eacute;vidence la n&eacute;cessit&eacute; d&#39;une formation approfondie et r&eacute;guli&egrave;re pour r&eacute;pondre aux d&eacute;fis de la sant&eacute; publique de demain.</strong></p>
<p><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com.s3.amazonaws.com/Articles/PHARMA/Site/20240202-offi-labyrinthe-missions2.webp" /><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/PHARMA/Site/20240202-offi-labyrinthe-missions2.webp" /></p>



Bancs de l’université vides, équipes officinales réduites, petites annonces de recrutement qui explosent … le nombre de pharmaciens en France est en diminution constante depuis presque dix ans.  Pourtant, ils héritent au fur et à mesure de nouvelles missions. On vous emmène en plein cœur du labyrinthe des nouvelles missions du pharmacien !

Dépistage, prévention, prescriptions, vaccinations, … On vous emmène en plein cœur du labyrinthe des nouvelles missions du pharmacien !

15 ans d’évolution : le casse-tête des nouvelles missions du pharmacien | Santé Académie

Les nouvelles missions du pharmacien 

15 ans d’évolution : le casse-tête des nouvelles missions du pharmacien

<p>Le <strong>reflux gastro-&oelig;sophagien</strong> (RGO) est une situation commune chez les nourrissons, caract&eacute;ris&eacute;e par le retour du contenu gastrique dans l&#39;&oelig;sophage. Bien que cela puisse &ecirc;tre source d&#39;inqui&eacute;tude pour les parents, il est important de reconna&icirc;tre que, <strong>dans la majorit&eacute; des cas, le RGO est b&eacute;nin</strong> et se r&eacute;sout de lui-m&ecirc;me au fur et &agrave; mesure que le syst&egrave;me digestif de l&#39;enfant se d&eacute;veloppe. Il faut diff&eacute;rencier le <strong>RGO simple</strong> du <strong>RGO compliqu&eacute;</strong> qui est relativement rare mais n&eacute;cessite une attention particuli&egrave;re en raison des complications potentielles sur la sant&eacute; du nourrisson.<br />
<br />
Cet article vous aide &agrave; comprendre et prendre en charge le RGO dans votre pratique de m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale. Nous reviendrons sur les <strong>causes, le diagnostic et les traitements du RGO</strong> chez le nourrisson. Nous r&eacute;pondrons aussi aux questions fr&eacute;quentes de vos confr&egrave;res sur ce sujet.</p>
<ul>
        <li><a href="#symptomes" style="color:#000000">Causes et symptômes du RGO</a></u></li>
        <li><a href="#diagnostic" style="color:#000000">Le diagnostic du RGO compliqué du nourrisson</a></li>
        <li><a href="#traitement" style="color:#000000">Traitement pour le RGO du nourrisson</a></li>
        <li><a href="#faq" style="color:#000000">Questions Fréquemment posées</a></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-rgo-cabinet-liberal" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Regarder le webinaire rgo</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="symptomes">Causes et sympt&ocirc;mes du RGO</h2>
<p>Le reflux gastro-&oelig;sophagien (RGO) chez le nourrisson est <strong>fr&eacute;quent</strong> et se caract&eacute;rise par le <strong>retour du contenu gastrique dans l&#39;&oelig;sophage</strong>. Les causes incluent le d&eacute;veloppement physiologique incomplet du syst&egrave;me digestif et la relaxation transitoire du sphincter inf&eacute;rieur de l&#39;&oelig;sophage.&nbsp;</p>
<p>Le sympt&ocirc;me qui caract&eacute;rise le RGO sont les <strong>r&eacute;gurgitations</strong>, les nourrissons peuvent r&eacute;gurgiter du lait ou des aliments partiellement dig&eacute;r&eacute;s peu de temps apr&egrave;s avoir mang&eacute;. Cela peut arriver <strong>plusieurs fois par jour</strong>.</p>
<p>D&rsquo;autres sympt&ocirc;mes sont fr&eacute;quemment attribu&eacute;s au RGO compliqu&eacute; mais <strong>ne devraient en r&eacute;alit&eacute; participer &agrave; son diagnostic qu&rsquo;en seconde ou troisi&egrave;me intention</strong> :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">
        Pleurs / irritabilit&eacute;
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        Malaise
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
       Manifestations ORL
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        Manifestations respiratoires
        </li>
</ul>

<p>D&rsquo;autres diagnostics doivent &ecirc;tre faits en 1&egrave;re intention. <strong>Si les autres diagnostics s&rsquo;av&egrave;rent incorrects</strong>, on peut alors penser au<strong> RGO compliqu&eacute;</strong>.</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>


<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="diagnostic">Le diagnostic du RGO compliqu&eacute; du nourrisson</h2>

<p>Pour <strong>confirmer le diagnostique du RGO compliqu&eacute;</strong>, il faut faire une <strong>pH-m&eacute;trie &oelig;sophagienne</strong> qui &eacute;value l&#39;acidit&eacute; du reflux. Elle permet de quantifier l&#39;exposition de l&#39;&oelig;sophage au contenu gastrique acide​​. L&rsquo;index de reflux (% de temps sur 24h o&ugrave; le pH &lt; 4) doit &ecirc;tre <strong>normalement inf&eacute;rieur &agrave; 5%</strong> en suivant l&rsquo;indicateur suivant :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">&lt; 5% - pHm&eacute;trie normale</li>
        <li style="list-style-type:disc">5 - 10% - pHm&eacute;trie limite &gt; normale</li>
        <li style="list-style-type:disc">&gt;10% - pHm&eacute;trie anormale</li>
</ul>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="traitement">Traitement pour le RGO du nourrisson</h2>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">
        <p><strong>&Eacute;paissir le lait</strong> peut r&eacute;duire les r&eacute;gurgitations quotidiennes​​. Cependant, il n&#39;est pas recommand&eacute; d&#39;introduire du lait &eacute;paissi chez les nourrissons exclusivement allait&eacute;s qui r&eacute;gurgitent​​. Les r&eacute;gurgitations sont b&eacute;nignes dans la plupart des cas, il ne faut en aucun cas mettre en danger la poursuite de l&rsquo;allaitement pour les r&eacute;duire.</p>
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        <p><strong>Les m&eacute;dicaments tels que le baclof&egrave;ne et le b&eacute;tan&eacute;chol </strong>peuvent &ecirc;tre prescrits pour des r&eacute;gurgitations importantes, invalidantes pour l&rsquo;enfant, &agrave; condition qu&#39;il n&#39;y ait pas de pathologie respiratoire associ&eacute;e​​. En effet, ces m&eacute;dicaments peuvent d&eacute;clencher des crises d&rsquo;asthme. L&#39;utilisation de pansements &oelig;sophagiens n&#39;est pas recommand&eacute;e chez les enfants qui ne sont pas en &acirc;ge de s&#39;exprimer​​.</p>
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        <p><strong>Les inhibiteurs de la pompe &agrave; protons</strong> (IPP) sont souvent utilis&eacute;s, mais leur efficacit&eacute; n&#39;est pas &eacute;tablie dans le RGO simple, uniquement dans l&rsquo;oesophagite. De plus, ils ont des effets ind&eacute;sirables comme l&#39;augmentation du risque d&#39;infections digestives, ORL et respiratoires ou la sensibilisation aux allerg&egrave;nes alimentaires chez les nourrissons​​.<br />
        On recommande de prescrire des IPP mais pas plus de 2 semaines si les r&eacute;sultats ne sont pas puissants.&nbsp;</p>
        </li>
</ul>

<p>Pour la grande majorit&eacute; des RGO, qui seront des RGO simples, la recommandation est d&rsquo;<strong>&eacute;paissir le lait chez les nourrissons non-allait&eacute;s</strong> et de <strong>rassurer les parents</strong>.</p>
<p>Pour approfondir le sujet en formation continue, suivez la <a href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/pediatrie-generale">formation p&eacute;diatrie 0-3ans</a> pour m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="faq">Questions Fr&eacute;quemment pos&eacute;es</h2>

<h3>Quelles mesures di&eacute;t&eacute;tiques pour le RGO ?</h3>

<p>La seule m&eacute;thode di&eacute;t&eacute;tique qui a d&eacute;montr&eacute; son efficacit&eacute; est <strong>l&rsquo;&eacute;paississement du lait en l&#39;absence d&rsquo;allaitement</strong>. <strong>En cas d&rsquo;allaitement, il n&rsquo;est pas recommand&eacute; d&rsquo;introduire un lait &eacute;paissi ou d&rsquo;&eacute;paissir le lait tir&eacute;.</strong>&nbsp;</p>

<p>D&rsquo;autres m&eacute;thodes sont <strong>fr&eacute;quemment utilis&eacute;es</strong> mais ne sont <strong>pas d&eacute;montr&eacute;es comme efficaces</strong> :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">
        Diminuer le volume de biberons (sauf si gros volumes)
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        &Eacute;liminer les jus d&rsquo;agrumes, de tomates
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        &Eacute;liminer le chocolat et la menthe
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        Recommander les probiotiques et pr&eacute;biotiques
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        Recommander la r&eacute;duction pond&eacute;rale
        </li>
</ul>

<p><strong>Modifier l&rsquo;alimentation maternelle n&rsquo;a pas non plus d&rsquo;impact sur le RGO en cas de nourrisson allait&eacute;.</strong></p>

<h3>Comment diff&eacute;rencier colique et RGO ?</h3>

<p>Contrairement au RGO, les coliques sont des <strong>pleurs et agitations par crises paroxystiques et prolong&eacute;s</strong>, en g&eacute;n&eacute;ral chez le moins de 4 mois. Comme la majorit&eacute; des RGO, <strong>les</strong> <strong>coliques sont b&eacute;nignes</strong>.</p>

<h3>Quand &eacute;voquer une &oelig;sophagite du nourrisson ?</h3>

<p>L&#39;&oelig;sophagite, une complication possible du RGO, doit &ecirc;tre envisag&eacute;e <strong>uniquement en cas</strong> <strong>d&#39;h&eacute;mat&eacute;m&egrave;se</strong>. M&ecirc;me dans ce cas, <strong>l&rsquo;oesophagite reste rare</strong>. Elle ne doit <strong>pas &ecirc;tre &eacute;voqu&eacute;e uniquement sur la base de pleurs inexpliqu&eacute;s</strong>​​ &agrave; la prise du biberon, <strong>l&rsquo;examen n&eacute;cessaire</strong> pour la confirmer <strong>est invasif</strong> et n&rsquo;est <strong>pas anodin pour le nourrisson</strong>.</p>

<h3>Quand faire une pH-m&eacute;trie ?</h3>

<p>La pH-m&eacute;trie est <strong>n&eacute;cessaire en cas de signes extra-digestifs</strong> et <strong>suspicion de RGO en seconde intention</strong>. Elle peut &eacute;galement &ecirc;tre utile en cas de r&eacute;gurgitations mais n&rsquo;est pas indispensable. Elle aide &agrave; quantifier le reflux acide et &agrave; d&eacute;terminer son impact sur l&#39;&oelig;sophage​​.</p>

<h3>Quelle position pour &eacute;viter les r&eacute;gurgitations du b&eacute;b&eacute; ?</h3>

<p><strong>Le positionnement n&rsquo;a pas d&rsquo;int&eacute;r&ecirc;t pour les RGO</strong>. Certaines positions, comme les positions ventrales ou en d&eacute;cubitus lat&eacute;ral gauche, peuvent r&eacute;duire les reflux acides mais ne sont pas recommand&eacute;es en raison de l&#39;augmentation du risque de mort subite. <strong>La</strong> <strong>sur&eacute;l&eacute;vation de la t&ecirc;te n&#39;a pas non plus d&eacute;montr&eacute; son int&eacute;r&ecirc;t</strong> dans le traitement du RGO​​.</p>

<h3>Quand faut-il prescrire un traitement par IPP pour le RGO du nourrisson ?</h3>

<p><strong>La prescription d&#39;inhibiteurs de la pompe &agrave; protons</strong> (IPP) n&rsquo;est <strong>pas indiqu&eacute;e pour le RGO simple</strong>, ils sont efficaces uniquement en cas de complications graves comme l&#39;&oelig;sophagite. De plus, leur utilisation n&#39;est <strong>pas approuv&eacute;e avant l&#39;&acirc;ge d&#39;un an sans supervision m&eacute;dicale stricte</strong>. Les IPP ne sont pas syst&eacute;matiquement efficaces pour tous les sympt&ocirc;mes du RGO et peuvent pr&eacute;senter des risques.&nbsp;</p>

<p>Les <strong>effets secondaires potentiels des IPP</strong> sont :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">
        Risque d&rsquo;infections digestives, ORL, respiratoires
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        Risque de sensibilisation aux allergies alimentaires
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        C&eacute;phal&eacute;es, diarrh&eacute;e, constipation, naus&eacute;es
        </li>
        <li style="list-style-type:disc">
        Hyperplasie des cellules pari&eacute;tales gastriques
        </li>
</ul>

<h3>Combien de temps dure le RGO du nourrisson ?</h3>

<p><strong>La dur&eacute;e du RGO varie d&#39;un nourrisson &agrave; l&#39;autre</strong>. Chez la plupart des b&eacute;b&eacute;s, les sympt&ocirc;mes s&#39;am&eacute;liorent avec l&#39;&acirc;ge, surtout apr&egrave;s les premiers mois de vie, &agrave; mesure que leur syst&egrave;me digestif m&ucirc;rit. Toutefois, chez certains enfants, le RGO peut persister et n&eacute;cessiter une gestion continue.</p>

<h3>Est-ce qu&rsquo;il y&rsquo;a des facteurs de pr&eacute;destination d&rsquo;un enfant au RGO ? (Surcharge pond&eacute;rale, pr&eacute;maturit&eacute;)</h3>

<p><strong>Non, le RGO correspond &agrave; l&rsquo;immaturit&eacute; du syst&egrave;me anti-reflux et de la motricit&eacute; oesophagienne</strong>. L&rsquo;immaturit&eacute; est tr&egrave;s d&eacute;pendante de chaque enfant.</p>

<h3>Est-ce que l&rsquo;utilisation de l&rsquo;eau de chaux est recommand&eacute;e en cas de RGO ?</h3>

<p><strong>L&rsquo;utilisation de l&rsquo;eau de chaux n&rsquo;a pas d&eacute;montr&eacute; son efficacit&eacute; dans la r&eacute;duction des r&eacute;gurgitations</strong>, mais elle peut avoir le m&ecirc;me effet placebo que les IPP sans leurs effet secondaires. Elle n&rsquo;est pas sp&eacute;cialement recommand&eacute;e mais n&rsquo;est pas non plus nocive.</p>

<h3>RGO et allergie au lait de vache (APLV)</h3>

<p>Un <strong>reflux qui persiste</strong>, qui <strong>devient tr&egrave;s important</strong> avec de <strong>grosses r&eacute;gurgitations</strong> ou qui est associ&eacute; &agrave; une <strong>forte perte pond&eacute;rale</strong>, peut &ecirc;tre une <strong>allergie aux prot&eacute;ines de lait de vache</strong>.</p>

<p>On recommande dans ce cas d&rsquo;essayer un <strong>hydrolys&acirc;t</strong> de prot&eacute;ines de lait de vache ou de riz puis d&rsquo;essayer une <strong>r&eacute;-introduction 4 semaines</strong> plus tard pour le confirmer.&nbsp;</p>

<p>M&ecirc;me s&rsquo;il est difficile de le faire apr&egrave;s un test efficace, il est <strong>important de r&eacute;introduire</strong> pour deux raisons principales :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type:disc">Certaines allergies aux prot&eacute;ines de lait de vache peuvent gu&eacute;rir en 4 semaines.</li>
        <li style="list-style-type:disc">Un r&eacute;gime sans prot&eacute;ines de lait de vache pendant plusieurs mois peut &ecirc;tre p&eacute;nible et potentiellement dangereux. S&rsquo;il y a vraiment une allergie non confirm&eacute;e et que l&rsquo;attention se rel&acirc;che, il y a un risque de r&eacute;action allergique forte.</li>
</ul>

<p><em>Cet article a &eacute;t&eacute; valid&eacute; par des professionnels de sant&eacute; et v&eacute;rifi&eacute; par des sources s&ucirc;res au moment de sa publication. Il ne pr&eacute;tend cependant pas &agrave; l&rsquo;exhaustivit&eacute; des informations fournies. Le pr&eacute;sent article n&rsquo;a qu&rsquo;un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil m&eacute;dical.</em></p>

<p><em>Sources :<br />
<p><em>Manuel MSD - P&eacute;diatrie, &Eacute;dition professionnelle​​.<br />
Ameli.fr, &quot;Reflux gastro-&oelig;sophagien du nourrisson : quel traitement&quot;<br />
Pas &agrave; Pas en P&eacute;diatrie.<br />
Parents.fr, &quot;&OElig;sophagite chez le b&eacute;b&eacute; : causes, sympt&ocirc;mes et traitement&quot;<br />
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-rgo-cabinet-liberal">Webinaire &quot;RGO en cabinet lib&eacute;ral&quot; par le Professeur Tounian pour Sant&eacute; Acad&eacute;mie</a></em></p>


Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une situation commune chez les nourrissons, caractérisée par le retour du contenu gastrique dans l'œsophage. Il faut différencier le RGO simple, bénin, du RGO compliqué qui est relativement rare mais nécessite une attention particulière en raison des complications potentielles sur la santé du nourrisson. 

Le RGO est une situation commune chez les nourrissons. Il faut différencier le RGO simple, bénin, du RGO compliqué qui nécessite une attention particulière.

RGO nourrisson - Causes, diagnostic, traitement | Santé Académie

RGO nourrisson

RGO nourrisson - Causes, diagnostic, traitement


<p><strong>Devenu pour beaucoup de Fran&ccedil;ais LE professionnel de sant&eacute; de premiers recours, notamment pendant la crise sanitaire qui a contribu&eacute; &agrave; valoriser encore davantage ses missions d&rsquo;accompagnement et de pr&eacute;vention, le pharmacien n&rsquo;est plus tout &agrave; fait le m&ecirc;me qu&rsquo;il y a cinquante ans. Mais son patient non plus ! Plus aguerri sur les sujets m&eacute;dicaux, plus attentifs aux sujets environnementaux, plus m&eacute;fiant, il est exigeant et recherche des conseils pr&eacute;cis qu&rsquo;il n&rsquo;aura pas ailleurs. Alors qui sont le pharmacien et le patient de 2024 ?</strong></p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/catalogue-de-formations-pharmaciens" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations pharmacie</span></button></a>

<h2><strong>Portrait robot du pharmacien 2024 </strong>(qui exerce dans l&rsquo;une des 20 261 pharmacies du territoire)</h2>

<h3>L&rsquo;&acirc;ge moyen du pharmacien est stable</h3>

<p>Les pharmaciens ont en moyenne 46,7 ans. Ce sont les titulaires qui sont les plus &acirc;g&eacute;s (49,8 ans) et les pharmaciens adjoints les plus jeunes (44,3 ans).&nbsp;</p>

<h3>Les pharmaciens sont d&eacute;sormais majoritairement des femmes</h3>

<p>La profession s&rsquo;est largement f&eacute;minis&eacute;e depuis plusieurs ann&eacute;es. Elles sont aujourd&rsquo;hui 68% et sont majoritairement pr&eacute;sentes dans les &eacute;tablissements de sant&eacute; ou au poste de pharmacien adjoint. La proportion d&rsquo;hommes la plus importante se retrouve chez les titulaires d&rsquo;officine (44%).</p>

<h3>Le pharmacien est un acteur de proximit&eacute; majeur&nbsp;</h3>

<p>La distance de la pharmacie la plus proche pour l&rsquo;ensemble des communes fran&ccedil;aises est en moyenne de 3,8 km. En 2 021, on comptait 31 officines pour 100 000 habitants.</p>

<h3>Le pharmacien est pessimiste quant aux recrutements futurs dans son officine</h3>

<p>83% des pharmacies ont des difficult&eacute;s &agrave; attirer et fid&eacute;liser de nouveaux collaborateurs. Il manque actuellement 15 000 pr&eacute;parateurs et pharmaciens. Les pharmacies recherchent principalement des pr&eacute;parateurs (&agrave; 80%), des pharmaciens rempla&ccedil;ants (67%) et des adjoints (60%).</p>

<h3>Le pharmacien a des pr&eacute;occupations &eacute;cologiques</h3>

<p>L&rsquo;&eacute;co-responsabilit&eacute; est entr&eacute;e progressivement dans l&rsquo;exercice des pharmaciens, encore plus depuis l&rsquo;entr&eacute;e en vigueur de la derni&egrave;re convention pharmaceutique (mars 2022). Cette convention invite le pharmacien &agrave; devenir acteur de l&rsquo;&eacute;cologie en collectant mieux les d&eacute;chets d&rsquo;activit&eacute;s de soins &agrave; risque infectieux, en r&eacute;duisant l&rsquo;&eacute;nergie consomm&eacute;e (utilisation d&rsquo;ampoules basse consommation, extinction des lumi&egrave;res en dehors des horaires d&rsquo;ouverture), en achetant de fa&ccedil;on plus responsable (fournisseurs choisissant des emballages mono-mat&eacute;riau et recyclables, fournisseurs locaux, etc).</p>

<p><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/PHARMA/Site/20240124-offi-portrait-pharmacien-patient-2.webp" /></p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2>Portrait robot du patient 2024&nbsp;</h2>

<h3>Le patient en officine rajeunit</h3>

<p>12,2% des patients sont &acirc;g&eacute;s de 21 &agrave; 34 ans (vs 11% en 2019) et 26,4% de 35 &agrave; 50 ans (vs 24,2% en 2019).</p>

<h3>Le patient recherche davantage de conseils&nbsp;</h3>

<p>La part des patients qui viennent simplement pour la d&eacute;livrance d&rsquo;une ordonnance a chut&eacute; de 32 points en quelques ann&eacute;es. Ils ne sont plus que la moiti&eacute; &agrave; pousser la porte de l&rsquo;officine pour cette raison. Au contraire, pr&egrave;s de 20% d&rsquo;entre eux viennent pour un conseil.</p>

<h3>Le patient pl&eacute;biscite les services propos&eacute;s dans le cadre des nouvelles missions du pharmacien, m&ecirc;me si elles sont encore souvent ignor&eacute;es</h3>

<p>1 patient sur 10 vient se faire d&eacute;pister ou vacciner en officine. 97% des jeunes se d&eacute;clarent satisfaits de ces services et pl&eacute;biscitent leur d&eacute;veloppement dans les prochaines ann&eacute;es.&nbsp;</p>

<p>Pour autant, 68,7% des patients ne savent pas que le pharmacien peut faire du suivi de femmes enceintes ou des entretiens d&rsquo;allaitement, et 62% que le pharmacien peut pr&eacute;parer des pilluliers.</p>

<h3>Le patient a confiance en son pharmacien&nbsp;</h3>

<p>La note globale de satisfaction exprim&eacute;e est de de 9,45/10 (m&ecirc;me 9,57/10 pour les clients venus uniquement pour un d&eacute;pistage ou une vaccination). Les principaux motifs de satisfactions sont : l&rsquo;expertise et le conseil (98,4%) et les horaires d&rsquo;ouverture (96,4%).&nbsp;</p>

<p>Parmi les principaux points &agrave; am&eacute;liorer : la confidentialit&eacute; des &eacute;changes et le temps d&rsquo;attente.</p>

<h3>Le patient accorde une grande importance &agrave; la responsabilit&eacute; sociale de l&rsquo;officine :</h3>

<p>La d&eacute;marche qualit&eacute; et l&#39;&eacute;co-responsabilit&eacute; sont deux crit&egrave;res de premiers choix des jeunes g&eacute;n&eacute;rations pour les fid&eacute;liser &agrave; une officine. 90,6% des patients d&eacute;clarent &ecirc;tre &ldquo;sensibles &agrave; l&rsquo;engagement de leur pharmacie&rdquo; et y voient m&ecirc;me un &ldquo;crit&egrave;re de choix&rdquo;.</p>

<p><img alt="" src="https://uploads.santeacademie.com/Articles/PHARMA/Site/20240124-offi-portrait-pharmacien-patient-1.webp" /></p>

<p><u>Sources</u> :</p>

<ul>
        <li><em>Ordre national des pharmaciens, &Eacute;tat des lieux et d&eacute;mographie des pharmaciens en exercice en France, Juillet 2023</em></li>
        <li><em>Pharma Syst&egrave;me Qualit&eacute;, Enqu&ecirc;te de satisfaction 2023 (enqu&ecirc;te men&eacute;e aupr&egrave;s de 769 pharmacies et 35 600 patients-clients)</em></li>
        <li><em>Convention nationale des pharmaciens titulaires d&rsquo;officine, Mars 2022</em></li>
        <li><em>Etude sur le recrutement, F&eacute;d&eacute;ration des Syndicats Pharmaceutiques de France (FSPF), Novembre&nbsp; 2022</em></li>
</ul>


Devenu pour beaucoup de Français LE professionnel de santé de premiers recours, notamment pendant la crise sanitaire qui a contribué à valoriser encore davantage ses missions d’accompagnement et de prévention, le pharmacien n’est plus tout à fait le même qu’il y a cinquante ans. Mais son patient non plus ! Alors qui sont le pharmacien et le patient de 2024 ?

Quelles sont les aspirations des pharmaciens et leurs patients et quelles sont les tendances pour 2024 ? Découvrez leur portrait dans cet article.

Qui sont les pharmaciens et leurs patients ? - Portrait | Santé Académie

Portrait croisé des pharmaciens et de leurs patients

Qui sont-ils vraiment ? Portrait croisé des pharmaciens et de leurs patients

<p><strong>Le Vertige Positionnel Paroxystique B&eacute;nin (VPPB) est un trouble fr&eacute;quent ayant un impact significatif sur la qualit&eacute; de vie des patients. Dans cet article, nous explorerons en d&eacute;tail le VPPB, en abordant les causes, le diagnostic, les traitements, et r&eacute;pondrons aux questions fr&eacute;quemment pos&eacute;es par les m&eacute;decins.</strong></p>
<ul>
        <li><a href="#symptomes" style="color:#000000">Qu&#39;est-ce que le VPPB ?</a></u></li>
        <li><a href="#diagnostic" style="color:#000000">Diagnostic du VPPB : la manoeuvre de Dix-Hallpike</a></li>
        <li><a href="#manoeuvres" style="color:#000000">Man&oelig;uvres et exercices pour traiter le VPPB (Epley, Toupet-S&eacute;mont)</a></li>
        <li><a href="#faq" style="color:#000000">Questions Fr&eacute;quemment pos&eacute;es</a></li>
        <li><a href="#conclusion" style="color:#000000">Conclusion</a></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/arbre-decisionnel-vertige" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger l'arbre décisionnel vertiges</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="symptomes">Qu&#39;est-ce que le VPPB ?</h2>

<p>Le <strong>VPPB</strong> est un trouble de l&#39;oreille interne caract&eacute;ris&eacute; par de <strong>br&egrave;ves, mais intenses, sensations de vertige</strong>. Ces vertiges sont d&eacute;clench&eacute;s par des <strong>changements</strong> sp&eacute;cifiques de la <strong>position de la t&ecirc;te</strong>, comme se pencher en avant, se retourner dans le lit, ou lever la t&ecirc;te. Les <strong>sympt&ocirc;mes</strong> peuvent inclure des <strong>vertiges</strong>, des <strong>naus&eacute;es</strong>, et des <strong>troubles de l&rsquo;&eacute;quilibre</strong>.</p>

<p>Le Vertige Positionnel Paroxystique B&eacute;nin a g&eacute;n&eacute;ralement pour origine le <strong>d&eacute;placement de petits cristaux de calcium</strong>, appel&eacute;s <strong>otoconies</strong> ou <strong>otolithes</strong>, dans les <strong>canaux semi-circulaires de l&#39;oreille interne</strong>. Ce d&eacute;placement perturbe la mani&egrave;re dont l&#39;oreille interne envoie des signaux au cerveau concernant la position et les mouvements de la t&ecirc;te, ce qui entra&icirc;ne des vertiges.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="diagnostic">Diagnostic du VPPB : la manoeuvre de Dix-Hallpike</h2>

<p>Le <strong>diagnostic du VPPB</strong> est principalement clinique. Les m&eacute;decins peuvent utiliser la man&oelig;uvre de <strong>Dix-Hallpike</strong> pour le diagnostiquer. Voici les &eacute;tapes d&eacute;taill&eacute;es de ce test:</p>

<ol>
        <li><strong>Pr&eacute;paration</strong><br />
        Le patient est assis sur une table d&#39;examen, les jambes &eacute;tendues devant lui.</li>
        <li><strong>Position de la t&ecirc;te</strong><br />
        Le m&eacute;decin tourne la t&ecirc;te du patient de 45 degr&eacute;s vers le c&ocirc;t&eacute; qu&#39;il soup&ccedil;onne &ecirc;tre affect&eacute; par le VPPB.</li>
        <li><strong>Inclinaison</strong><br />
        Le m&eacute;decin aide le patient &agrave; s&#39;allonger rapidement sur le dos, tout en maintenant la rotation de la t&ecirc;te. La t&ecirc;te du patient est l&eacute;g&egrave;rement inclin&eacute;e en dehors de la table d&#39;examen, de sorte que sa t&ecirc;te soit en position d&eacute;clive (l&eacute;g&egrave;rement en dessous du niveau des &eacute;paules).</li>
        <li><strong>Observation</strong><br />
        Le m&eacute;decin observe les yeux du patient pendant quelques secondes pour des signes de nystagmus qui est g&eacute;n&eacute;ralement un indicateur du VPPB.</li>
        <li><strong>Retour &agrave; la position assise</strong><br />
        Apr&egrave;s une courte p&eacute;riode, le patient est ramen&eacute; en position assise tout en maintenant l&#39;orientation de la t&ecirc;te. Le m&eacute;decin observe &agrave; nouveau les yeux du patient pour tout signe de nystagmus.<br />
        Le test est ensuite r&eacute;p&eacute;t&eacute; pour l&#39;autre c&ocirc;t&eacute;</li>
</ol>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="manoeuvres">Man&oelig;uvres et exercices pour traiter le VPPB (Epley, Toupet-S&eacute;mont)</h2>

<p>Apr&egrave;s avoir diagnostiqu&eacute; le VPPB et identifi&eacute; l&#39;oreille affect&eacute;e, le m&eacute;decin peut recommander d&#39;effectuer <strong>une ou plusieurs man&oelig;uvres th&eacute;rapeutiques</strong>, telles que la <strong>man&oelig;uvre d&#39;Epley</strong> ou de <strong>Toupet-S&eacute;mont</strong>. Ces manipulations visent &agrave;<strong> d&eacute;placer</strong> les <strong>cristaux hors des canaux semi-circulaires</strong> pour les <strong>ramener &agrave; leur position normale</strong>.</p>

<h3>Man&oelig;uvre d&#39;Epley</h3>

<p>C&rsquo;est la <strong>man&oelig;uvre la plus courante</strong> pour traiter le VPPB. Voici les &eacute;tapes pour r&eacute;aliser la manoeuvre d&rsquo;Epley :</p>

<ol>
        <li>Allongez le patient sur un lit, sur le dos, la t&ecirc;te l&eacute;g&egrave;rement en dehors du lit et orient&eacute;e vers le c&ocirc;t&eacute; affect&eacute;.</li>
        <li>Cette position provoquera un vertige. Patientez jusqu&#39;&agrave; ce que le vertige cesse, puis effectuez lentement un demi-tour (180&deg;) par &eacute;tapes, en vous arr&ecirc;tant entre 3 et 5 minutes &agrave; chaque &eacute;tape</li>
        <li>Apr&egrave;s avoir compl&eacute;t&eacute; la rotation, asseyez le patient sur le bord du lit, la t&ecirc;te toujours tourn&eacute;e vers le c&ocirc;t&eacute; non affect&eacute;. Maintenez cette position pendant 3 &agrave; 5 minutes avant de revenir &agrave; une posture normale.</li>
</ol>

<h3>Man&oelig;uvre de Toupet-S&eacute;mont :</strong>&nbsp;</h3>

<p>La <strong>man&oelig;uvre de Toupet-Semont</strong>, bien que <strong>moins r&eacute;pandue</strong> que celle d&#39;Epley, est une autre technique utilis&eacute;e pour traiter les personnes souffrant de VPPB.</p>

<ol>
        <li>Le patient s&#39;assoit sur une table, les jambes pendantes. Il croise ses mains sur son torse et incline sa t&ecirc;te de 45&deg; vers le c&ocirc;t&eacute; affect&eacute;.</li>
        <li>Il est ensuite rapidement bascul&eacute; sur le c&ocirc;t&eacute; affect&eacute;, de sorte que sa t&ecirc;te repose sur la table, ce qui provoque un vertige.</li>
        <li>Le patient est bascul&eacute; dans l&#39;autre sens, avec la t&ecirc;te tourn&eacute;e vers le sol.</li>
        <li>Apr&egrave;s avoir pass&eacute; quelques minutes dans cette position, le patient est lentement relev&eacute; en position assise.</li>
</ol>

<p>Pour obtenir une r&eacute;duction progressive des vertiges, <strong>cette man&oelig;uvre doit &ecirc;tre r&eacute;p&eacute;t&eacute;e trois fois</strong>.<br />
Pour ma&icirc;triser ces manipulations de r&eacute;tablissement des cristaux de l&rsquo;oreille interne, vous pouvez suivre une&nbsp;<a href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/vertige" target="_blank">formation sur le vertige en m&eacute;decine g&eacute;n&eacute;rale</a>.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="faq">Questions Fr&eacute;quemment pos&eacute;es</h2>

<h3>Combien de temps durent les vertiges positionnels ?</h3>

<p>La dur&eacute;e des vertiges positionnels varie d&#39;une personne &agrave; l&#39;autre. Dans le cas du VPPB, les &eacute;pisodes de vertige sont g&eacute;n&eacute;ralement brefs, durant de quelques secondes &agrave; une minute. Cependant, sans traitement, les sympt&ocirc;mes peuvent se r&eacute;p&eacute;ter pendant des semaines ou des mois.</p>

<h3>Comment gu&eacute;rir les patients du VPPB ?</h3>

<p>Le VPPB peut souvent &ecirc;tre trait&eacute; efficacement avec des exercices de manipulation des cristaux de l&rsquo;oreille interne, comme la man&oelig;uvre d&#39;Epley ou de Toupet-S&eacute;mont. Ces techniques visent &agrave; d&eacute;placer les cristaux d&eacute;log&eacute;s vers une partie de l&#39;oreille o&ugrave; ils ne causent pas de vertige. En outre, des exercices de r&eacute;adaptation vestibulaire peuvent &ecirc;tre recommand&eacute;s pour renforcer l&#39;&eacute;quilibre.</p>

<h3>Comment dormir avec le VPPB ?</h3>

<p>Les patients souffrant de VPPB peuvent r&eacute;guli&egrave;rement avoir des vertiges lorsqu&rsquo;ils sont allong&eacute;s. Ils doivent adopter certaines pr&eacute;cautions lorsqu&#39;ils dorment, comme &eacute;viter de dormir sur le c&ocirc;t&eacute; affect&eacute; et utiliser des oreillers pour maintenir la t&ecirc;te l&eacute;g&egrave;rement &eacute;lev&eacute;e.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="conclusion">Conclusion</h2>
<p>Le vertige positionnel paroxystique b&eacute;nin est un trouble fr&eacute;quent et parfois invalidant mais disposant de traitements appropri&eacute;s. En tant que m&eacute;decin g&eacute;n&eacute;raliste, vous devez bien &ecirc;tre inform&eacute;s sur les options de traitement et les techniques de diagnostic pour offrir les meilleurs soins possibles.</p>
<p>Si vous cherchez &agrave; approfondir vos connaissances et &agrave; conna&icirc;tre les man&oelig;uvres et exercices pour assurer cette prise en charge, nous vous recommandons la&nbsp;<a href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/vertige">formation sur les vertiges</a>&nbsp;cr&eacute;&eacute;e par et pour des m&eacute;decins g&eacute;n&eacute;ralistes.</p>
<p><em>Cet article a &eacute;t&eacute; valid&eacute; par des professionnels de sant&eacute; et v&eacute;rifi&eacute; par des sources s&ucirc;res au moment de sa publication. Il ne pr&eacute;tend cependant pas &agrave; l&rsquo;exhaustivit&eacute; des informations fournies. Le pr&eacute;sent article n&rsquo;a qu&rsquo;un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil m&eacute;dical.</em></p>
<p><em>Sources :<br />
WebMD : <a href="https://www.webmd.com/brain/benign-paroxysmal-positional-vertigo" style="text-decoration:none" target="_blank">https://www.webmd.com/brain/benign-paroxysmal-positional-vertigo</a><br />
HUG.CH : <a href="https://www.hug.ch/sites/interhug/files/documents/vertige.pdf" style="text-decoration:none" target="_blank">https://www.hug.ch/sites/interhug/files/documents/vertige.pdf</a><br />
Wikimedica : <a href="https://wikimedi.ca/wiki/Manoeuvre_de_Dix-Hallpike_(signe_clinique)" style="text-decoration:none" target="_blank">https://wikimedi.ca/wiki/Manoeuvre_de_Dix-Hallpike_(signe_clinique)</a></em></p>

Le Vertige Positionnel Paroxystique Bénin (VPPB) est un trouble fréquent ayant un impact significatif sur la qualité de vie des patients. Dans cet article, nous explorerons en détail le VPPB, en abordant les causes, le diagnostic, les traitements, et répondrons aux questions fréquemment posées par les médecins.

Le VPPB est un trouble fréquent ayant un impact significatif sur la qualité de vie des patients. Explorons ses causes, son diagnostic et ses traitements.

VPPB : Causes, diagnostic, traitement | Santé Académie

VPPB - Diagnostiquer, traiter

Vertiges Positionnels Paroxystiques Bénins (VPPB) : Comment prendre en charge les patients

<p><strong>Le soin des plaies infect&eacute;es fait partie des actes classiques d&eacute;livr&eacute;s par les IDEL. On a fait le point et on vous d&eacute;livre toutes les bonnes pratiques &agrave; adopter en 2024.&nbsp; Quelles erreurs fr&eacute;quentes &eacute;viter ? Comment est-on s&ucirc;r que la plaie est infect&eacute;e, et qu&#39;elle n&eacute;cessite ce type de traitement ? Enfin, comment facturer correctement cet acte, au plus juste pour vous et l&#39;Assurance Maladie ? C&rsquo;est ici que vous trouverez toutes les r&eacute;ponses &agrave; vos questions !&nbsp;</strong></p>

<ul>
        <li><a href="#plaie" style="color:#000000">Qu&rsquo;entend-on par &quot;plaie infect&eacute;e&quot; ?</a></u></li>
        <li><a href="#reconnaitre" style="color:#000000">Comment reconna&icirc;tre une plaie infect&eacute;e ?</a></li>
        <li><a href="#soigner" style="color:#000000">Guide pas &agrave; pas du soin de ces plaies</a></li>
        <li><a href="#erreurs" style="color:#000000">Les 3 erreurs &agrave; ne pas commettre</a></li>
        <li><a href="#facturer" style="color:#000000">Comment facturer en lib&eacute;ral le soin de ces plaies ?</a></li>
        <li><a href="#soin-naturel" style="color:#000000">Soigner &quot;naturellement&quot; une plaie infect&eacute;e ?</a></li>
</ul>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-plaie-cicatrisation-idel" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="top"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Voir le webinaire IDEL plaies et cicatrisation</span></button></a>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="plaie">Qu&rsquo;entend-on par &quot;plaie infect&eacute;e&quot; ?</h2>

<p>Coupures, frottements, lac&eacute;rations, &eacute;raflures, br&ucirc;lures&hellip; Diff&eacute;rentes blessures de la peau existent. Souvent, notre organisme arrive &agrave; gu&eacute;rir lui-m&ecirc;me la plaie, sans qu&#39;une infection survienne. Un ph&eacute;nom&egrave;ne de coagulation se produit alors, ce qui prot&egrave;ge un temps la blessure en la refermant. Puis des nouvelles cellules sont cr&eacute;&eacute;es et une nouvelle couche de peau appara&icirc;t. Mais parfois, il arrive que ces &eacute;tapes ne s&rsquo;encha&icirc;nent pas aussi bien ! Une mauvaise bact&eacute;rie peut entrer en contact avec la blessure si la plaie n&#39;est pas assez nettoy&eacute;e ou d&eacute;sinfect&eacute;e, ou si notre organisme n&#39;a pas assez de ressources pour lui barrer le passage. Ces bact&eacute;ries ralentissent le processus de gu&eacute;rison et peuvent provoquer une infection.</p>

<p>Une plaie infect&eacute;e, c&#39;est donc une <strong>plaie g&ecirc;n&eacute;e dans son processus de gu&eacute;rison par une ou plusieurs bact&eacute;ries que l&#39;organisme n&#39;arrive pas &agrave; repousser tout de suite</strong>.</p>
<div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="6"></div>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="reconnaitre">Comment reconna&icirc;tre une plaie infect&eacute;e ?</h2>

<p>Votre exp&eacute;rience au contact des plaies de vos patient(e)s vous ont s&ucirc;rement conduit &agrave; d&eacute;tecter&nbsp; de mieux en mieux et plus rapidement&nbsp; une plaie infect&eacute;e. Voici <strong>les sympt&ocirc;mes les plus courants</strong> :</p>

<ul>
        <li style="list-style-type: disc;">la blessure est douloureuse, m&ecirc;me quelques jours apr&egrave;s le d&eacute;but de la l&eacute;sion, m&ecirc;me sans la toucher</li>
        <li style="list-style-type: disc;">la plaie est rouge</li>
        <li style="list-style-type: disc;">la blessure s&#39;&eacute;tend</li>
        <li style="list-style-type: disc;">la peau autour de la plaie est gonfl&eacute;e</li>
        <li style="list-style-type: disc;">du pus appara&icirc;t, ou la plaie suinte</li>
        <li style="list-style-type: disc;">la peau autour est plus chaude qu&#39;ailleurs</li>
        <li style="list-style-type: disc;">la personne a plus de temp&eacute;rature</li>
        <li style="list-style-type: disc;">la personne ne se sent pas bien</li>
</ul>

<p>Si cette infection n&#39;a pas &eacute;t&eacute; constat&eacute;e par un m&eacute;decin, vous pouvez bien s&ucirc;r demander &agrave; votre patient de solliciter un avis m&eacute;dical.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="soigner">Guide pas &agrave; pas du soins de ces plaies</h2>

<p>Nous vous livrons quelques <strong>conseils g&eacute;n&eacute;raux pour la plaie infect&eacute;e &quot;type&quot;</strong>. Bien s&ucirc;r, vous devrez adapter vos soins au cas par cas, notamment en fonction des pansements que vous utilisez (consultez leur notice en cas de doute).</p>

<ol>
        <li style="list-style-type: decimal;">Rincer la plaie &agrave; l&#39;eau ou au s&eacute;rum physiologique</li>
        <li style="list-style-type: decimal;">V&eacute;rifier qu&#39;il n&#39;y a pas de corps &eacute;tranger dans la plaie</li>
        <li style="list-style-type: decimal;">Tapoter d&eacute;licatement la plaie &agrave; l&#39;aide d&#39;une compresse st&eacute;rile jusqu&#39;&agrave; ce qu&#39;elle s&egrave;che</li>
        <li style="list-style-type: decimal;">Appliquez un spray nettoyant/d&eacute;sinfectant</li>
        <li style="list-style-type: decimal;">Prot&eacute;gez la plaie &agrave; l&#39;aide d&#39;un pansement ou d&#39;un bandage adapt&eacute; au type de l&eacute;sion</li>
        <li style="list-style-type: decimal;">Changez r&eacute;guli&egrave;rement le pansement</li>
        <li style="list-style-type: decimal;">Appliquez de temps en temps des soins sp&eacute;cifiques sous forme notamment de pommade pour stimuler la cicatrisation</li>
</ol>

<p>Selon le type d&#39;infection, le patient pourra avoir un traitement antibiotique associ&eacute;, prescrit par le m&eacute;decin, en comprim&eacute;s ou en cr&egrave;me. Si vous souhaitez avoir plus de d&eacute;tails sur le sujet, rendez-vous dans notre<a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica" target="_blank" style="text-decoration:none"> <u>formation plaies chroniques IDEL</u></a>.</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="erreurs">Les 3 erreurs &agrave; ne pas commettre</h2>

<p><strong>3 erreurs sont r&eacute;guli&egrave;rement constat&eacute;es.</strong> Les avoir en t&ecirc;te vous permettra sans doute d&#39;&eacute;viter de les commettre !</p>

<h3>Vous montrer inquiet aupr&egrave;s du patient</h3>

<p>Une plaie infect&eacute;e peut &ecirc;tre impressionnante visuellement, m&ecirc;me quand on est habitu&eacute;. Surtout si on l&agrave; d&eacute;couvre pour la premi&egrave;re fois de bon matin alors qu&#39;on croit devoir faire le soin d&#39;une plaie quasiment gu&eacute;rie... Pour autant, faisons en sorte de ne pas trop le montrer aux patient(e)s ou &agrave; leur entourage ! Montrer son d&eacute;sarroi, sa frayeur, son &eacute;c&oelig;urement ou simplement son inqui&eacute;tude peut entra&icirc;ner un <strong>effet nocebo</strong>, ce qui entrave potentiellement le processus naturel de gu&eacute;rison...</p>

<h3>Banaliser le probl&egrave;me rencontr&eacute;</h3>

<p>Pour autant, <strong>banaliser le probl&egrave;me rencontr&eacute; n&#39;est pas une solution</strong>. Les patients sont nos alli&eacute;s pour suivre l&#39;&eacute;volution de la plaie Expliquer les choses de mani&egrave;re factuelle est le plus souvent une bonne chose. Au risque sinon que le patient plus tard nous reproche de ne pas avoir assez pris en consid&eacute;ration son probl&egrave;me infectieux.</p>

<h3>Oublier de v&eacute;rifier que votre patient n&#39;est pas allergique aux produits que vous utilisez</h3>

<p>Un classique ! Normalement, vous le faites de fa&ccedil;on automatique... Mais les oublis arrivent, alors pensez &agrave; re-demander &agrave; votre patient ses allergies et &agrave; v&eacute;rifier son carnet de sant&eacute; !</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="facturer">Comment facturer en lib&eacute;ral le soin de ces plaies ?</h2>

<p>Une plaie infect&eacute;e n&#39;est <strong>pas forc&eacute;ment un pansement complexe</strong>. C&rsquo;est la raison pour laquelle ce n&rsquo;est pas une raison suffisante pour utiliser l&rsquo;AMI 4. Cependant, d&rsquo;autres crit&egrave;res peuvent &ecirc;tre pr&eacute;sents et justifier l&rsquo;utilisation de cette cotation (plaie m&eacute;ch&eacute;e, mat&eacute;riel d&rsquo;ost&eacute;osynth&egrave;se ext&eacute;rioris&eacute;&hellip;).&nbsp;</p>

<p>Pour tout savoir sur le sujet, on vous recommande cette<a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/ngap-nomenclature-idel" target="_blank" style="text-decoration:none"> <u>formation sur la NGAP</u></a> : je vous d&eacute;livrerai tous mes conseils et recommandations pour &ecirc;tre parfaitement au fait des diff&eacute;rentes cotations.&nbsp;</p>

<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="soin-naturel">Soigner &quot;naturellement&quot; une plaie infect&eacute;e ?</h3>

<p>Vos patients vous ont peut-&ecirc;tre pos&eacute; des questions sur le soin naturel de ces types de plaie ? Vous &ecirc;tes libre bien s&ucirc;r de leur partager vos connaissances &agrave; ce sujet. Notez cependant que les<strong> huiles essentielles et les antiseptiques naturels</strong> (type &quot;jus de citron&quot;) ne font pas partie des produits recommand&eacute;s dans les guides de bonnes pratiques qui font consensus internationalement... Vous souhaitez en savoir plus sur les bonnes pratiques de soin des plaies ? R&eacute;servez votre <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/plaie-chronique-pansement-cica" target="_blank" style="text-decoration:none"><u>formation Plaies chroniques, pansements et cicatrisation<u/></a> !</p>

<p>Sources (fiables !) principales utilis&eacute;es :<a href="https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/soins/soigner-plaie" target="_blank" style="text-decoration:none"> <u>ici</u></a> et<a href="https://www.vidal.fr/maladies/peau-cheveux-ongles/plaies/traitements.html" target="_blank" style="text-decoration:none"> <u>l&agrave;</u></a>&nbsp;</p>


Le soin des plaies infectées fait partie des actes classiques délivrés par les IDEL. On a fait le point et on vous délivre toutes les bonnes pratiques à adopter en 2024.  Quelles erreurs fréquentes éviter ? Comment est-on sûr que la plaie est infectée, et qu'elle nécessite ce type de traitement ? Enfin, comment facturer correctement cet acte, au plus juste pour vous et l'Assurance Maladie ? C’est ici que vous trouverez toutes les réponses à vos questions ! 

Comment être sûr que la plaie est infectée ? Comment coter cet acte, au plus juste pour vous et l'Assurance Maladie ? Trouvez les réponses à vos questions.

Comment soigner une plaie infectée ? | Santé Académie

Soigner une plaie infectée

Comment soigner une plaie infectée ?

<p><strong>Depuis la crise sanitaire de 2020, les usages et les pratiques de soins &eacute;voluent et se transforment. Le num&eacute;rique occupe d&eacute;sormais une place de choix dans le quotidien de tous les soignants, qu&rsquo;ils soient lib&eacute;raux ou salari&eacute;s. L&rsquo;enjeu est donc aujourd&rsquo;hui de ma&icirc;triser la formation autour de ces outils et permettre aux professionnels de sant&eacute; de les utiliser correctement et en toute qui&eacute;tude.&nbsp;</strong></p>

<p><strong>3 089</strong> structures de sant&eacute; et m&eacute;dico-sociales sont r&eacute;parties sur tout le territoire (45% des &eacute;tablissements sont publics, 22% d&rsquo;int&eacute;r&ecirc;t collectif et 33% &agrave; but lucratif).</p>

<p><strong>La crise de Covid-19 a entra&icirc;n&eacute; un v&eacute;ritable essor du num&eacute;rique</strong> : 81% des soignants utilisent au moins un outil digital dans leur pratique (vs 78% avant la crise). Cette hausse est encore plus marqu&eacute;e chez les soignants de -45 ans (81% vs 75%).</p>

<p><strong>Tous les outils digitaux ont vu leur utilisation progresser</strong> : +20,6% pour les plateformes de t&eacute;l&eacute;consultation, +12,9% pour les plateformes d&rsquo;&eacute;changes entre pairs, +8,4% pour les sites de soci&eacute;t&eacute;s savantes ou institutions de sant&eacute;, <strong>+6,8% pour les plateformes de formation continue ou DPC en ligne</strong>, +5% pour les applications mobiles.</p>

<p><strong>Les professionnels de sant&eacute; expriment de v&eacute;ritables besoins d&rsquo;&ecirc;tre accompagn&eacute;s par le num&eacute;rique dans leur quotidien</strong> : dans le top 5 des besoins qu&rsquo;ils expriment, un meilleur acc&egrave;s &agrave; l&rsquo;information scientifique (78%), un acc&egrave;s &agrave; des outils cliniques ou des cas cliniques concrets (70,2%), des outils permettant d&rsquo;&eacute;changer entre pairs (49%), des outils de gestion du patient (45,5%) et des solutions de t&eacute;l&eacute;consultation (39,3%).</p>

<p><strong>Le manque de formation est le premier frein chez les soignants qui n&rsquo;utilisent pas le num&eacute;rique </strong>: 19% des soignants pensent qu&rsquo;ils ne sont pas suffisamment form&eacute;s pour l&rsquo;utiliser correctement.</p>

<p><strong>Le degr&eacute; de confiance ne cesse de cro&icirc;tre :</strong> 80% d&eacute;clarent faire confiance aux outils digitaux (soit +26% vs l&rsquo;avant crise sanitaire). Ils sont m&ecirc;me aujourd&rsquo;hui 63,8% &agrave; utiliser des outils digitaux de formation, d&rsquo;information ou d&rsquo;aide &agrave; la prescription.</p>

<p><strong>Le num&eacute;rique est per&ccedil;u comme quelque chose de positif dans leur quotidien</strong> : 48,5% des professionnels de sant&eacute; estiment que les outils num&eacute;riques entra&icirc;nent un impact positif sur la pratique de l&rsquo;examen clinique.&nbsp;</p>

<p><strong>Le smartphone est d&eacute;sormais un objet courant</strong> : 6 soignants sur 10 ne peuvent plus se passer de leur t&eacute;l&eacute;phone au quotidien dans leur pratique soignante.&nbsp;</p>
<a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/catalogue-formations-etablissement-de-sante" style="margin-block:2em; text-decoration:none" class="flex items-center justify-center" data-button-position="bottom"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"><span class="px-1">Télécharger le catalogue de formations établissement</span></button></a>


Depuis la crise sanitaire de 2020, les usages et les pratiques de soins évoluent et se transforment. Le numérique occupe désormais une place de choix dans le quotidien de tous les soignants, qu’ils soient libéraux ou salariés. L’enjeu est donc aujourd’hui de maîtriser la formation autour de ces outils et permettre aux professionnels de santé de les utiliser correctement et en toute quiétude. 

Depuis la crise sanitaire de 2020, les usages et les pratiques de soins évoluent et se transforment. Le numérique occupe désormais une place de choix.

Tous nos articles

Newsletter