<p><em>Retour sur l'atelier « Manager les nouvelles compétences pour engager les équipes » des Rencontres RH de la santé, organisées par la Fédération hospitalière de France (FHF) et l'Association pour le développement des ressources humaines des établissements sanitaires et sociaux (ADRHESS).</em></p><p>On demande beaucoup aux cadres hospitaliers : tenir les plannings malgré les postes vacants, faire vivre les protocoles, porter les réorganisations, et garder des équipes engagées. Mais qui leur apprend à le faire ?</p><p>C'était la question de l'atelier 3, modéré par Nicolas Delmas, chef de projet RH à la sous-direction des ressources humaines du système de santé de la Direction générale de l'offre de soins (DGOS). Autour de lui : Émilie Esteves, experte au pôle RH de l'Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (ANAP), Alice Prigent, directrice générale adjointe de l'Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH), et Jean-Baptiste Vasset, directeur des ressources humaines du centre hospitalier (CH) de Valenciennes.</p><p>J'en suis ressortie avec une conviction : le management hospitalier change de nature. Il ne s'agit plus seulement de faire appliquer, mais de rendre le travail possible.</p><h2>Le vrai sujet : l'écart entre le travail attendu et le travail possible</h2><p>Le point de départ de l'atelier tient en trois notions, bien connues des ergonomes et encore trop peu des organigrammes :</p><ul><li>Le travail prescrit : ce qui est attendu, protocoles, objectifs, procédures, organisation théorique ;</li><li>Le travail réel : ce qui se passe vraiment, imprévus, interruptions, entraide, arbitrages et ajustements ;</li><li>Le travail empêché : ce qui ne peut plus être fait correctement, faute de temps, de moyens ou de coopération.</li></ul><p>Entre les deux premiers, un écart se creuse au quotidien. Il se nourrit d'irritants que personne n'identifie formellement : une transmission qui déborde, un matériel introuvable, une consigne contradictoire. Pris isolément, rien de grave. Accumulés, ils produisent du travail empêché.</p><p>Et c'est là que le sujet devient stratégique. Les intervenants l'ont dit sans détour : des professionnels de santé quittent leur poste quand le travail ne correspond plus à ce qu'ils estiment devoir faire. Le collectif de travail est identifié comme le levier central de la fidélisation.</p><p>La question posée aux managers devient alors : « Qu'est-ce qui aide l'équipe à bien travailler, et qu'est-ce qui l'en empêche ? » Faire émerger cet écart est désormais une compétence clé de l'encadrement.</p><h2>Du management d'autorité au management de régulation</h2><p>Le contexte a changé : tensions sur les effectifs et les compétences, réorganisations, exigences fortes de qualité et de sécurité des soins, attentes de sens, d'autonomie et de reconnaissance. Le management doit suivre. Les nouvelles compétences attendues tiennent en quatre verbes : écouter, arbitrer, coopérer, accompagner.</p><p>L'atelier a décrit ce passage vers un management de régulation en quatre axes :</p><ol><li>Donner des priorités : clarifier l'essentiel, expliciter les arbitrages, éviter que tout soit urgent.</li><li>Réguler la charge : repérer les déséquilibres, répartir les tâches, ajuster les objectifs quand c'est possible.</li><li>Soutenir la coopération : faciliter les transmissions, prévenir les tensions, organiser l'entraide.</li><li>Reconnaître le travail : rendre visibles les compétences, les efforts, les contraintes et les contributions.</li></ol><p>Une formule m'a marquée : « Un bon manager ne sait pas tout résoudre : il sait organiser le traitement des problèmes. » Réguler, ce n'est pas tout régler. C'est traiter, arbitrer, expliquer et alerter.</p><p>Deuxième enseignement : la reconnaissance et le sens sont largement sous-estimés. Les cérémonies de reconnaissance, même à grande échelle, sont très appréciées. Un message du directeur général adressé chaque jour à un corps de métier produit un impact émotionnel fort. Ce sont des gestes simples, qui ne coûtent presque rien.</p><p>Enfin, une mise en garde salutaire : la qualité de vie et des conditions de travail (QVCT) peut soutenir la fidélisation, mais elle ne compense pas des moyens ou une organisation insuffisants. Et le manager ne peut pas agir seul. La direction des ressources humaines outille et forme, la gouvernance arbitre et donne du temps, les équipes analysent et proposent. Responsabiliser les cadres suppose de leur donner des marges de manœuvre.</p><h2>Le Parcours Manager : un socle commun pour tous les encadrants</h2><p>Pour répondre à ces enjeux, le ministère porte une ambition claire : un socle commun de formation pour tous les encadrants hospitaliers, qu'ils soient soignants, administratifs ou techniques. C'est le Parcours Manager, structuré en deux volets complémentaires de quatre jours chacun.</p><p><strong>Le volet 1, opéré par Santé Académie</strong></p><p>C'est une fierté pour nos équipes : Santé Académie déploie le volet 1 du <a href="https://www.santeacademie.com/formation/drh/parcours-management-anfh?exercice=etablissement&utm_source=blog&utm_medium=organic&utm_campaign=awa_blog_2026">Parcours Manager</a> pour le compte de l'ANFH et de la DGOS. Lancé en mars 2025, il a accueilli ses premières sessions en septembre 2025.</p><p>Les retours présentés lors de l'atelier sont très encourageants :</p><ul><li>Des outils interactifs et concrets, une vraie dynamique de groupe ;</li><li>Un partage d'expérience entre pairs très apprécié ;</li><li>L'animation et la bienveillance des formateurs fréquemment citées ;</li><li>Des modules consacrés à l'organisation et au leadership particulièrement plébiscités ;</li><li>Des ateliers jugés dynamisants, qui facilitent le lien avec la pratique quotidienne.</li></ul><p>Le public visé est bien au rendez-vous : 40 % des participants sont des cadres de santé, 20 % viennent des services techniques et supports. C'est exactement l'enjeu d'un socle commun : faire travailler ensemble des encadrants qui se croisent peu.</p><p>L'alternance entre e-learning et présentiel augmente l'accessibilité. Un cadre peut avancer à son rythme sur les apports, puis consacrer le temps collectif aux mises en situation et aux échanges. C'est le format que nous défendons chez Santé Académie : des contenus vidéo exigeants, ancrés dans le quotidien des professionnels, prolongés par des temps d'analyse de pratiques.</p><p>Un point notable a retenu mon attention : la charte managériale est peu connue des participants, et peu d'établissements l'ont formalisée. Le parcours peut devenir un levier pour la construire, ou la faire vivre.</p><p>Enfin, le volet 1 prépare idéalement le volet 2. Celui-ci propose de manager par le travail plutôt que par les seules relations interpersonnelles, avec des espaces de discussion sur le travail (EDT) pour identifier collectivement les irritants. Chaque participant y arrive avec une situation-chantier concrète, qu'il traite avec son équipe, et qu'il travaille en formation accompagné par les outils de l'ANAP.</p><h2>Ce que j'en retiens</h2><p>Trois idées m'accompagnent depuis cet atelier.</p><p>La première : la fidélisation se joue dans le travail quotidien, pas seulement dans les dispositifs. Sens, reconnaissance, autonomie, coopération et soutenabilité se construisent au fil des journées, dans la capacité du manager à lever les irritants.</p><p>La deuxième : cette capacité s'apprend. Elle ne découle ni de l'ancienneté ni de l'expertise clinique ou technique. C'est tout l'intérêt d'un socle commun comme le Parcours Manager, qui donne aux encadrants des repères stables et un langage partagé.</p><p>La troisième : la formation ne suffit pas si l'institution ne suit pas. Le manager a besoin de marges de manœuvre, d'une gouvernance qui arbitre et d'une fonction RH qui outille.</p><p>L'atelier se concluait sur une question que je trouve très juste, et que je vous laisse : quelle situation de travail pouvez-vous contribuer à améliorer dans les 30 prochains jours ?</p><h2>Ressources</h2><ul><li>Volet 1 du Parcours Manager : 100 % pris en charge par l'ANFH dans le cadre des actions de formation nationales ; renseignements auprès de votre délégation ANFH ou de Santé Académie ;</li><li><a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/webinaire-cadre-sante-gestion-conflit?utm_source=blog&utm_medium=organic&utm_campaign=awa_blog_2026">Webinaire : gestion des conflits en établissement de santé</a>, avec Jean-Luc Stanislas (ManagerSante.com) et Mélanie Portmann ;</li><li>Autodiagnostic QVCT : en libre accès sur le site de l'ANAP, avec un accompagnement possible par le pôle performance RH ;</li><li><em>Soigner sa marque employeur</em> : ouvrage publié par le centre hospitalier de Valenciennes.</li></ul><p>Vous souhaitez déployer le Parcours Manager dans votre établissement, ou construire un parcours de formation de vos encadrants ? Nos équipes dédiées aux établissements de santé sont à votre écoute.</p><p><strong><a href="https://www.santeacademie.com/formation/drh/parcours-management-anfh?exercice=etablissement&utm_source=blog&utm_medium=organic&utm_campaign=awa_blog_2026">Découvrir le Parcours Manager et ses modalités de prise en charge →</a></strong></p>

Retour sur l'atelier « Manager les nouvelles compétences pour engager les équipes » des Rencontres RH de la santé, organisées par la Fédération hospitalière de France (FHF) et l'Association pour le développement des ressources humaines des établissements sanitaires et sociaux (ADRHESS).

Rencontres RH de la santé : travail réel, management de régulation et Parcours Manager ANFH-DGOS. Notre lecture et des ressources pour vos encadrants.

Management à l'hôpital : la régulation | Santé Académie

Manager à l'hôpital : de l'autorité à la régulation

Manager à l'hôpital : passer de l'autorité à la régulation

<p>En EHPAD, la polypathologie des r&eacute;sidents entra&icirc;ne une polym&eacute;dication quotidienne (en moyenne <strong><a href="https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/sites/default/files/er494.pdf?utm_source=blog&amp;utm_medium=organic&amp;utm_campaign=awa_blog_2026">6,4 m&eacute;dicaments par jour selon la DREES</a></strong>). Cet enjeu clinique soul&egrave;ve un risque majeur : la iatrog&eacute;nie m&eacute;dicamenteuse. Elle g&eacute;n&egrave;re des effets ind&eacute;sirables graves et des hospitalisations souvent &eacute;vitables (plus de<strong><a href="https://stic.sante.gouv.fr/IMG/pdf/eneis_3_2019_.pdf?utm_source=blog&amp;utm_medium=organic&amp;utm_campaign=awa_blog_2026"> 130 000 admissions annuelles, dont 47% jug&eacute;es &eacute;vitables par le Minist&egrave;re de la Sant&eacute;</a></strong>). D&eacute;couvrez les leviers concrets pour s&eacute;curiser votre circuit du m&eacute;dicament et r&eacute;pondre aux exigences de la HAS.</p>
<h2><strong>Iatrog&eacute;nie m&eacute;dicamenteuse : </strong>de quoi parle-t-on concr&egrave;tement en EHPAD ?</h2>
<p>La iatrog&eacute;nie regroupe les cons&eacute;quences ind&eacute;sirables provoqu&eacute;es par la prise de m&eacute;dicaments. Chez la personne &acirc;g&eacute;e, ce risque est aggrav&eacute; par la fragilit&eacute; de l'organisme.</p>
<p>En institution, plusieurs facteurs de risques sp&eacute;cifiques compliquent cette prise en charge :</p>
<ul>
<li>la d&eacute;nutrition et la d&eacute;shydratation.</li>
<li>les interactions li&eacute;es &agrave; la polym&eacute;dication.</li>
<li>les erreurs de transmission entre les &eacute;quipes.</li>
</ul>
<p>Si elle n'est pas ma&icirc;tris&eacute;e, la iatrog&eacute;nie entra&icirc;ne des pertes d'autonomie brutales.</p>
<h2><strong>Exigences HAS : 3 points de contr&ocirc;le</strong></h2>
<p>La Haute Autorit&eacute; de Sant&eacute; (HAS) est claire : un circuit du m&eacute;dicament s&eacute;curis&eacute; en EHPAD repose sur une tra&ccedil;abilit&eacute; sans faille. Lors d'une &eacute;valuation, vous devez prouver que chaque action est document&eacute;e.</p>
<p>Voici les 3 points de contr&ocirc;le :</p>
<ul>
<li><strong>La prescription et sa r&eacute;&eacute;valuation :</strong> Chaque traitement et chaque revue pluridisciplinaire doivent &ecirc;tre trac&eacute;s dans le dossier informatis&eacute; du r&eacute;sident pour &eacute;viter la polym&eacute;dication.</li>
<li><strong>L'administration en temps r&eacute;el :</strong> Chaque prise de m&eacute;dicament doit &ecirc;tre horodat&eacute;e et sign&eacute;e. En cas de refus ou de report, la justification doit &ecirc;tre saisie imm&eacute;diatement.</li>
<li><strong>L'analyse des erreurs :</strong> Un simple signalement ne suffit pas. En cas d'erreur ou de presqu'accident, l'&eacute;quipe doit analyser les causes profondes, en s'appuyant sur le<strong><a href="http://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-05/fr_medicament_vdef_crea.pdf?utm_source=blog&amp;utm_medium=organic&amp;utm_campaign=awa_blog_2026"> guide officiel d'analyse des &eacute;v&eacute;nements ind&eacute;sirables de la HAS</a></strong>.</li>
</ul>
<p>L'absence de tra&ccedil;abilit&eacute; sur l'une de ces &eacute;tapes est automatiquement qualifi&eacute;e de dysfonctionnement majeur lors de l'audit.</p>
<h2><strong>3 leviers pour s&eacute;curiser le circuit du m&eacute;dicament</strong></h2>
<p>S&eacute;curiser ce circuit exige une organisation sans faille et une coordination d'&eacute;quipe.</p>
<h3><strong>La r&eacute;vision r&eacute;guli&egrave;re des ordonnances</strong></h3>
<p>C'est la premi&egrave;re ligne de d&eacute;fense contre le risque iatrog&egrave;ne. Cette &eacute;tape repose int&eacute;gralement sur la t&eacute;l&eacute;m&eacute;trie infirmi&egrave;re. L'IDE ou l'IDEL est le seul professionnel au contact continu du r&eacute;sident pour remonter les donn&eacute;es cliniques critiques : <strong>refus de prise, troubles de la d&eacute;glutition, somnolence diurne ou chutes inexpliqu&eacute;es.</strong> Sans cette observation terrain, il est impossible d'identifier les mol&eacute;cules devenues inutiles, redondantes ou mal tol&eacute;r&eacute;es.</p>
<h3><strong>La s&eacute;curisation de la pr&eacute;paration et de l'administration</strong></h3>
<p>L'administration est l'&eacute;tape o&ugrave; le risque d'erreur humaine est le plus &eacute;lev&eacute;.</p>
<p>Il est indispensable d'instaurer des protocoles stricts :</p>
<ul>
<li>utilisation de piluliers s&eacute;curis&eacute;s.</li>
<li>respect des r&egrave;gles d'administration.</li>
<li>application de la double v&eacute;rification.</li>
</ul>
<h3><strong>La surveillance post-administration</strong></h3>
<p>La responsabilit&eacute; soignante continue bien apr&egrave;s la prise du m&eacute;dicament. Les &eacute;quipes doivent rep&eacute;rer rapidement les signaux faibles d'une mauvaise tol&eacute;rance : somnolence, chutes, troubles digestifs.</p>
<ul>
<li><strong>Ressource gratuite :</strong> Aidez vos &eacute;quipes &agrave; affiner leur vigilance au quotidien en &eacute;coutant notre <a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/inf-podcast-nomenclature-surveillance-med?utm_source=blog&amp;utm_medium=organic&amp;utm_campaign=awa_blog_2026"><strong>Podcast Nomenclature / Surveillance m&eacute;dicamenteuse</strong></a>.</li>
</ul>
<h2><strong>Former les &eacute;quipes pour r&eacute;duire les erreurs</strong></h2>
<p>La qualit&eacute; de l'accompagnement repose avant tout sur les comp&eacute;tences de vos professionnels. Il est crucial de mettre &agrave; jour r&eacute;guli&egrave;rement les connaissances de vos IDE et AS. Ils doivent ma&icirc;triser les nouvelles mol&eacute;cules et les alertes de pharmacovigilance.</p>
<p>Chez Sant&eacute; Acad&eacute;mie, nous vous accompagnons avec des formations d&eacute;di&eacute;es aux r&eacute;alit&eacute;s du terrain.</p>
<p>Notre programme <a href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/iatrogenie-medicamenteuse?exercice=etablissement?utm_source=blog&amp;utm_medium=organic&amp;utm_campaign=awa_blog_2026"><strong>Iatrog&eacute;nie m&eacute;dicamenteuse</strong></a> permet de s&eacute;curiser durablement vos pratiques.</p>
<p>La formation devient ainsi votre meilleur levier d'am&eacute;lioration continue.</p>
<p><strong>Accompagner la mont&eacute;e en comp&eacute;tences de vos &eacute;quipes d&egrave;s maintenant</strong></p>
<ul>
<li>R&eacute;duisez les &eacute;v&eacute;nements ind&eacute;sirables li&eacute;s aux soins</li>
<li>S&eacute;curisez vos pratiques en vue de l'&eacute;valuation HAS</li>
<li>Formez massivement vos &eacute;quipes sans vider vos services</li>
</ul>
<p><strong><a href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/catalogue-formations-etablissement-de-sante?lead-action=showResource&amp;utm_source=blog&amp;utm_medium=organic&amp;utm_campaign=awa_blog_2026">T&eacute;l&eacute;charger le Catalogue &eacute;tablissements de sant&eacute;</a></strong></p>

La polypathologie des résidents en EHPAD entraîne une polymédication quotidienne, exposant à un risque majeur de iatrogénie médicamenteuse, souvent à l’origine d’effets indésirables graves et d’hospitalisations évitables. Cet article détaille les bonnes pratiques pour sécuriser le circuit du médicament : de la prescription à l’administration, en passant par la surveillance post-administration, tout en respectant les exigences de traçabilité de la Haute Autorité de Santé (HAS).

Sécurisez le circuit du médicament en EHPAD, réduisez la iatrogénie et répondez aux exigences HAS grâce à des bonnes pratiques et formations dédiées.

Apprenez à sécuriser le circuit du médicament

Iatrogénie en EHPAD

Iatrogénie en EHPAD : Comment sécuriser le circuit du médicament pour répondre aux exigences HAS

<p>
    Chez Santé Académie, les retours d'expériences sont précieux pour nous permettre de progresser et d'affiner nos formations. Nous sommes donc allés à la rencontre de certains d'entre vous afin d'avoir votre aperçu sur notre travail.
</p>
<p>
    C'est au tour du Docteur Loeffler, médecin généraliste au centre de santé polyvalent à Saint-Avold, affilié à Filieris, de donner son avis sur Santé Académie.
</p>
<p>
    <strong>Comment avez-vous connu Santé Académie ?&nbsp;</strong>
</p>
<p>
    « Filieris m’a proposé toutes les possibilités de formation DPC, en présentiel et en distanciel. Je cherchais en distanciel donc j’ai choisi les formations qui m'intéressaient. &nbsp;Il y a beaucoup plus de choix à distance qu’en présentiel, car Saint-Avold n’est pas une capitale. »
</p>
<p>
    <strong>Pouvez-vous décrire votre expérience chez Santé Académie ?</strong>
</p>
<p>
    « Je suis très satisfaite, d’ailleurs, je vais continuer à me former sur d’autres formations santé académie, comme le dépistage des polyarthropathies et de l’endométriose.
</p>
<p>
    La formation est complète, et j’apprécie de pouvoir la suivre quand je veux, depuis chez moi. Souvent, je suis les cours en faisant d’autres tâches comme le linge. En tant que maman, le format en ligne est pratique. D’autant plus pour les personnes qui habitent loin, et il y a plus de choix. Je peux sélectionner les formations en fonction de mes besoins et surtout de mes envies.
</p>
<p>
    La formation continue est indispensable pour moi ; chaque année, je dois valider des formations. Sans l'e-learning, ça serait plus compliqué. Pour les formations en présentiel, il faut se déplacer, ce qui nécessite souvent de poser une journée de congé. Durant la pandémie, j’ai commencé les formations en ligne, car il n’y avait pas d’autres options, et j’ai continué depuis. À Saint-Avold, il n’est pas pratique de se déplacer pour une formation d’une heure seulement. »
</p>
<p>
    <strong>Quelles sont les fonctionnalités que vous avez appréciées ?</strong>
</p>
<p>
    « Les fiches pratiques sont particulièrement intéressantes et utiles, car c’est difficile de tout retenir en suivant seulement les vidéos en ligne. La plateforme est simple d’utilisation. J’ai eu un problème technique une fois, mais j’ai pu avoir rapidement de l’aide pour le résoudre. Pour ce qui est des questions, je trouve ça finalement appréciable de pouvoir les poser en différer, cela permet d’y réfléchir plus sereinement et de mieux les formuler, ce qui n’est pas le cas en présentiel. »
</p>
<p>
    <strong>Comment avez-vous intégré la formation à votre pratique professionnelle ?</strong>
</p>
<p>
    « La formation sur la gestion des vertiges a été particulièrement utile, car c’est une situation courante en médecine générale pour laquelle j’avais de nombreux questionnements et que j’avais du mal à gérer. De même, des formations sur la rhumatologie et la puberté m’ont aidé, étant donné le manque de spécialistes ORL et pédiatriques. J’ai de plus en plus une patientèle d’enfants et les problématiques ne sont pas les mêmes que pour les adultes. Avec Santé Académie, je peux me former sur énormément de sujets qui m'intéressent et qui m'aident dans ma pratique. »
</p>
<p>
    Comme la Dr Loeffler, rejoignez des milliers de professionnels qui se forment chaque jour avec Santé Académie. Accédez à des formations conçues par des experts et adaptées à votre emploi du temps.
</p>

Chez Santé Académie, les retours d'expériences sont précieux pour nous permettre de progresser et d'affiner nos formations. Nous sommes donc allés à la rencontre de certains d'entre vous afin d'avoir votre aperçu sur notre travail. C'est au tour du Docteur Loeffler, médecin généraliste au centre de santé polyvalent à Saint-Avold, affilié à Filieris, de donner son avis sur Santé Académie.

Découvrez le témoignage du docteur Loeffler, médecin généraliste au centre de santé polyvalent à Saint-Avold, affilié à Filieris, qui donne son avis sur Santé Académie.

Former pour mieux soigner : la Dr Loeffler partage son expérience avec Santé Académie

La Dr Loeffler partage son expérience avec Santé Académie

<p>
    <strong>Dans un établissement de santé, la communication est au cœur de tout : soins, sécurité, management, qualité de vie au travail. Elle tisse le lien entre les professionnels de terrain, les patients, les familles, les directions… et reste pourtant l’un des défis les plus complexes à relever. Multiplicité des acteurs, rythme soutenu, enjeux émotionnels, pression décisionnelle : les conditions ne sont pas toujours réunies pour des échanges simples et fluides. Et pourtant, sans communication claire, pas de coordination efficace, pas d’équipe solide, pas de soins de qualité. Alors comment mettre en place une communication réellement efficace au sein des établissements ? Quelles pratiques encourager, quels outils adopter, et comment développer les compétences relationnelles indispensables à la vie hospitalière ?</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#enjeux" style="color:#000000">Les enjeux spécifiques à la communication dans le domaine hospitalier</a></u></li>
<li><a href="#facteurs" style="color:#000000">Quels facteurs freinent la qualité des échanges ? </a></li>
<li><a href="#communication" style="color:#000000">Quelles stratégies pour une communication efficace en milieu hospitalier ?</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="enjeux">Les enjeux spécifiques à la communication dans le domaine hospitalier</h2>
<p>
    La communication hospitalière repose sur un écosystème complexe. Chaque acteur (médecin, infirmier, cadre, aide-soignant, secrétaire, psychologue, agent d’entretien, etc.) apporte son expertise, ses contraintes, son rythme, ses priorités. Ces différences sont une richesse, mais elles nécessitent une <strong>harmonisation des pratiques et des langages</strong>. À cela s’ajoutent des réalités souvent invisibles :
</p>
<ul>
    <li>
        La pression temporelle des prises en charge urgentes
    </li>
    <li>
        L’impact émotionnel de certaines situations cliniques
    </li>
    <li>
        Les écarts de culture professionnelle, voire de culture générationnelle
    </li>
    <li>
        Les enjeux d’autorité ou de responsabilité, parfois mal partagés.
    </li>
</ul>
<p>
    Enfin, la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/media/article/etab-relation-patient-soignant">relation avec le patient,</a> qui peut être vulnérable, douloureux, inquiet, demande une attention constante à la justesse des mots, à l’écoute active et à l’ajustement du discours.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="facteurs">Quels facteurs freinent la qualité des échanges ?</h2>
<p>
    En pratique, plusieurs facteurs viennent freiner la qualité des échanges :
</p>
<ul>
    <li>
        Des transmissions incomplètes ou floues, surtout lors des changements d’équipe.
    </li>
    <li>
        Des attentes non dites entre soignants et encadrants.
    </li>
    <li>
        Une absence de culture de feedback constructif.
    </li>
    <li>
        Des conflits larvés qui s’installent par manque de médiation.
    </li>
    <li>
        Des outils numériques mal utilisés, créant plus de confusion que de clarté.
    </li>
</ul>
<p>
    Face à ces obstacles, des stratégies simples mais ciblées peuvent faire toute la différence.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="communication">Quelles stratégies pour une communication efficace en milieu hospitalier ?</h2>
<p>
    La communication est une compétence qui se travaille. Voici quelques leviers concrets à activer dans les équipes :
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Rendre les objectifs explicites</strong> lors des réunions, transmissions ou temps de coordination. Trop d’ambiguïtés naissent de demandes implicites.
    </li>
    <li>
        <strong>Encourager un espace de parole partagé</strong> : chacun, quel que soit son statut, doit pouvoir exprimer son point de vue. Cela alimente la décision clinique, améliore la coordination, et renforce l’engagement.
    </li>
    <li>
        <strong>Structurer les échanges grâce à des outils adaptés</strong> : briefings réguliers, check-lists, synthèses orales ou écrites, messageries sécurisées… Un bon outil, bien utilisé, facilite le quotidien.
    </li>
    <li>
        <strong>Favoriser la formation aux compétences relationnelles</strong> : communication non-violente, gestion de conflits, animation de réunions, posture managériale… Autant de savoir-faire utiles à tous les niveaux.
    </li>
</ul>
<p>
    Une équipe qui communique bien est une équipe qui avance ensemble, dans un cadre clair et sécurisé. En établissement de santé, cette dynamique repose d’abord sur la reconnaissance mutuelle des rôles et des compétences de chacun.
</p>
<p>
    Chaque professionnel, qu’il soit médecin, aide-soignant, infirmier, brancardier ou cadre, détient une part de l'information utile à la coordination des soins. Créer des espaces de dialogue interprofessionnel (réunions de service, staffs cliniques, RMM, temps de régulation) permet d’harmoniser les pratiques et de poser un cadre commun.
</p>
<p>
    Pour que ces temps soient réellement efficaces, leur animation <strong>doit être assurée par des </strong><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/parcours-management-anfh?"><strong>encadrants formés au management</strong></a>, capables de faire circuler la parole, d’apaiser les tensions et de mobiliser le collectif. Car une communication structurée, outillée et partagée n’est pas qu’un levier de confort : c’est un vrai facteur de qualité et de sécurité des soins.
</p>
<h3>
    Stratégies pour un management inter-générationnel&nbsp;
</h3>
<p>
    Les équipes hospitalières rassemblent aujourd’hui plusieurs générations, aux repères parfois très différents : rapport à l’autorité, à la hiérarchie, au numérique ou à l’engagement professionnel.
</p>
<p>
    Si ces écarts peuvent générer des malentendus, ils peuvent aussi devenir une vraie richesse collective, à condition d’être compris et accompagnés. Des <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/management-inter-generationnel?">formations dédiées aux styles de communication intergénérationnels</a> permettent de mieux cerner les attentes de chacun et d’éviter les tensions inutiles. La mise en place de <strong>binômes entre professionnels expérimentés et plus jeunes</strong> favorise la transmission des savoirs comme des savoir-être. Enfin, valoriser les parcours de tous, sans jugement ni hiérarchie implicite, crée un climat de respect mutuel et d’apprentissage réciproque. Travailler entre générations, ce n’est pas seulement cohabiter : c’est apprendre à conjuguer les forces.
</p>
<p>
    Une communication bien pensée, structurée, portée par des professionnels formés, est un levier puissant pour faire évoluer le fonctionnement d’un établissement de santé. Ce n’est pas un « plus », c’est un socle de qualité et de sécurité. Et c’est un domaine dans lequel chaque professionnel, quel que soit son métier, peut progresser. Alors, si l’on veut des équipes plus soudées, des soins plus fluides et des patients mieux compris, la communication n’est pas une option : elle est une priorité. Et pour ça, la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/drh">formation des établissements de santé</a> est un enjeu à ne pas négliger !&nbsp;
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

Dans un établissement de santé, la communication est au cœur de tout : soins, sécurité, management, qualité de vie au travail. Elle tisse le lien entre les professionnels de terrain, les patients, les familles, les directions… et reste pourtant l’un des défis les plus complexes à relever. Multiplicité des acteurs, rythme soutenu, enjeux émotionnels, pression décisionnelle : les conditions ne sont pas toujours réunies pour des échanges simples et fluides.

Comment mettre en place une communication réellement efficace au sein des établissements ? Quelles pratiques encourager, quels outils adopter, et comment développer les compétences relationnelles indispensables à la vie hospitalière ?

Stratégies de communication efficace dans les établissements de santé : comment renforcer la coordination et la qualité des soins ?

Stratégies de communication efficace dans les établissements de santé

<p>
    <strong>Petites lésions bénignes mais parfois tenaces, les verrues cutanées sont une demande courante au comptoir. Provoquées par des virus papillomavirus humain (HPV), elles touchent aussi bien les enfants que les adultes, avec des présentations cliniques variées. Si leur prise en charge relève souvent de la pharmacie, il est essentiel de connaître les limites du conseil officinal pour orienter efficacement, en particulier dans les formes atypiques ou persistantes.</strong>
</p>
<p>
    <strong>Quels types de verrues pouvez-vous diagnostiquer et accompagner à l’officine ? Quelles sont les options de traitement disponibles ? Et à quel moment faut-il passer le relais à médecin, une sage-femme ou un dermatologue ?&nbsp;</strong>
</p>
<ul>
<li><a href="#différents" style="color:#000000">Quels sont les différents types de verrues ?</a></u></li>
<li><a href="#reconnaître" style="color:#000000">Comment reconnaître les verrues en pharmacie ?</a></li>
<li><a href="#orienter" style="color:#000000">Quand orienter vers un spécialiste ?</a></li>
<li><a href="#verrues" style="color:#000000">Traitement des verrues : les solutions en pharmacie</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="différents">Quels sont les différents types de verrues ?</h2>
<p>
    Chaque type de verrue possède ses particularités cliniques. Les identifier permet d'adapter le conseil, et de ne pas passer à côté d’une situation nécessitant une prise en charge médicale.
</p>
<ul>
    <li>
        <strong>Verrues communes</strong> : petites excroissances rugueuses, souvent sur les doigts, les mains ou les genoux. Elles sont indolores, sauf en cas de localisation traumatique.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues plantaires</strong> : localisées sous les pieds, elles peuvent être isolées ou en mosaïque. En raison de la pression, elles ont un aspect aplati et sont souvent douloureuses à la marche.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues planes</strong> : lisses, légèrement surélevées, elles sont fréquentes sur le visage ou les mains. Elles apparaissent en nappes, surtout chez l’enfant et l’adolescent.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues péri-unguéales</strong> : situées autour ou sous les ongles, elles peuvent être douloureuses et difficiles à traiter, car souvent incrustées dans le lit unguéal.
    </li>
    <li>
        <strong>Verrues génitales (condylomes) </strong>: elles nécessitent <strong>impérativement une orientation médicale</strong>. Ces lésions sont <strong>considérées comme une IST</strong>, ce qui justifie une consultation auprès d’un médecin ou d’une sage-femme, pour diagnostic et traitement approprié.
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="reconnaître">Comment reconnaître les verrues en pharmacie ?</h2>
<h3>
    Questionner le patient
</h3>
<p>
    Commencez par cerner le contexte d’apparition :
</p>
<ul>
    <li>
        Depuis combien de temps la lésion est-elle présente ?
    </li>
    <li>
        A-t-elle changé d’aspect ? Est-elle douloureuse, saigne-t-elle, démange-t-elle ?
    </li>
    <li>
        Le patient a-t-il eu des verrues par le passé ?
    </li>
    <li>
        Est-il sous traitement immunosuppresseur ou atteint d’une pathologie chronique (VIH, greffe…) ?
    </li>
</ul>
<h3>
    Examen visuel
</h3>
<p>
    Une inspection attentive permet de repérer l’aspect typique de chaque type de verrue. Vérifiez :
</p>
<ul>
    <li>
        La localisation (mains, pieds, visage, ongles…).
    </li>
    <li>
        L’apparence : rugosité, couleur, bordure, présence éventuelle de points noirs (capillaires thrombosés).
    </li>
    <li>
        Le nombre de lésions (isolées ou multiples).
    </li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="orienter">Quand orienter vers un spécialiste ?</h2>
<p>
    Certains signes doivent alerter comme une verrue douloureuse, qui saigne ou qui change d’aspect, une lésion persistante malgré un traitement bien conduit, une lésion atypique ou un doute diagnostique. Dans le cas où votre patient est <strong>immunodéprimé</strong> ou sous chimiothérapie, orientez-le directement vers le médecin ou l’oncologue avant de lui proposer un traitement.
</p>
<p>
    Dans ces cas, <strong>orientez vers un médecin généraliste ou un dermatologue</strong>, voire vers une téléconsultation si l’accès à un spécialiste est difficile.
</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="verrues">Traitement des verrues : les solutions en pharmacie</h2>
<p>
    La plupart des verrues communes ou plantaires peuvent être traitées à l’officine, avec un accompagnement régulier du patient.
</p>
<h3>
    Traitements locaux
</h3>
<ul>
    <li>
        <strong>Acide salicylique</strong> : kératolytique, il ramollit la couche cornée pour permettre l’élimination progressive de la verrue. Disponible sous forme de solution, gel, ou pansements. Application quotidienne pendant plusieurs semaines.
    </li>
    <li>
        <strong>Cryothérapie locale</strong> : traitement par le froid (butane-propane), efficace sur certaines verrues communes ou plantaires. Nécessite souvent plusieurs applications.
    </li>
    <li>
        <strong>Patchs ou bandes occlusives </strong>: pratiques, à renouveler régulièrement. Certains combinent acide salicylique et effet mécanique. 
    </li>
    <li>
        <strong>Autres topiques </strong>: dans certains cas, utilisation de produits à base de cytostatiques ou immunomodulateurs prescrits par le dermatologue.
    </li>
</ul>
<p>
    Avant de traiter la verrue, conseillez à votre patient de bien <strong>préparer la peau</strong> avant l’application (trempage, ponçage doux), de <strong>protéger la peau saine</strong> autour de la lésion pour éviter les irritations.
</p>
<p>
    Enfin, rappelez-leur d’être patient : les traitements sont <strong>souvent longs</strong>, jusqu’à 12 semaines. En cas d’échec après plusieurs tentatives, orientez-les vers un dermatologue.
</p>
<p>
    Au comptoir, le diagnostic des verrues repose sur un interrogatoire structuré et une observation clinique attentive. En cas de doute, mieux vaut référer que risquer un retard de prise en charge. La pharmacie dispose de nombreuses solutions thérapeutiques, mais c’est l’accompagnement du patient dans la durée qui fera la différence.
</p>
<p>
    <i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i>
</p>

Petites lésions bénignes mais parfois tenaces, les verrues cutanées sont une demande courante au comptoir. Provoquées par des virus papillomavirus humain (HPV), elles touchent aussi bien les enfants que les adultes, avec des présentations cliniques variées. Si leur prise en charge relève souvent de la pharmacie, il est essentiel de connaître les limites du conseil officinal pour orienter efficacement, en particulier dans les formes atypiques ou persistantes.

Découvrez comment effectuer le diagnostic ainsi que le traitement des verrues en pharmacie. Que doit regarder le pharmacien ? Quels sont les différents types de verrues ? On vous répond.

Diagnostic et traitement des verrues en pharmacie : les bons réflexes

Diagnostic et traitement des verrues en pharmacie

<p><strong>Qu'il s'agisse de respecter le consentement d'un patient, de protéger la confidentialité ou de prendre des décisions en fin de vie, chaque choix médical soulève des dilemmes éthiques à la fois humains et professionnels. Mais comment être certain de prendre la meilleure décision ? En pédiatrie, par exemple, la volonté des parents peut-elle toujours primer sur celle de l’enfant ? Dans les soins palliatifs, jusqu’où peut-on aller pour soulager la douleur tout en préservant la dignité du patient ? Ces questions illustrent combien la prise de décision exige à la fois rigueur, réflexion et empathie.</strong></p>
<ul>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#éthique"">Qu’est-ce que l’éthique médicale ?</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#patients"">Les droits des patients : un pilier central au coeur de l’éthique médicale</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#défis"">Les défis éthiques en contexte de ressources limitées</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#approche"">L’éthique interdisciplinaire : une approche collective</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""éthique"">Qu’est-ce que l’éthique médicale ?</h2>
<p>L’éthique médicale, c’est bien plus que l’application de règles : c’est une <strong>réflexion profonde sur les actions et décisions prises dans le cadre des soins de santé</strong>. Elle cherche à déterminer ce qui est moralement et professionnellement approprié face à chaque situation particulière, en tenant compte des valeurs et principes qui guident les pratiques des soignants.</p>
<p>Contrairement à la morale, qui définit des normes générales de conduite, et à la déontologie, qui énonce des règles professionnelles, l’éthique interroge constamment la justesse de nos actions. Elle ne se contente pas de suivre des principes, elle pose des questions : est-ce la meilleure décision pour le patient dans ce contexte précis ? Et pourquoi ?</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""patients"">Les droits des patients : un pilier central au coeur de l’éthique médicale</h2>
<p>Dans l'éthique du soin, plusieurs principes fondamentaux servent de guide pour aider les soignants à prendre des décisions éclairées. Parmi eux, on trouve :</p>
<ul>
    <li><strong>La non-malfaisance</strong> : éviter de causer du tort</li>
    <li><strong>La bienfaisance</strong> : agir dans le but de faire le bien</li>
    <li><strong>Le respect de l’autonomie</strong> : reconnaître et soutenir les choix du patient</li>
    <li><strong>La justice</strong> : offrir des soins de qualité à tous, sans discrimination</li>
</ul>
<p>Cependant, ces principes peuvent parfois se retrouver en contradiction, car chaque situation peut présenter des dilemmes moraux complexes. C’est ici que l’éthique du soin devient une démarche de questionnement, un outil pour naviguer entre les valeurs et trouver la meilleure voie.&nbsp;</p>
<p>Pour les professionnels de santé, la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/drh"">formation continue des établissements de santé</a> joue un rôle central pour faire appliquer l’éthique médicale. La <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/ethique-et-soins"">formation Éthique</a> de Santé Académie vous permet d’appréhender ce sujet et de l’appliquer lors de votre pratique professionnelle.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""défis"">Les défis éthiques en contexte de ressources limitées</h2>
<p>Les droits des patients sont essentiels pour garantir une relation de soin respectueuse, humaine et éthique. Ils sont ancrés dans le respect de la dignité, de l’autonomie et de la liberté du patient, et sont au cœur des pratiques médicales. Trois droits majeurs, en particulier, incarnent cette vision :&nbsp;</p>
<ul>
    <li><strong>Le consentement éclairé</strong> : le patient doit être informé de manière claire et compréhensible sur les traitements proposés, afin de pouvoir prendre des décisions éclairées sur sa santé. Il peut changer d’avis à tout moment.</li>
    <li><strong>La confidentialité et le respect de la vie privée</strong> : les informations médicales du patient doivent être protégées et partagées uniquement avec les professionnels autorisés, dans le respect de sa vie privée et de sa dignité.</li>
    <li><strong>Le droit au refus de soin</strong> : le patient a le droit de refuser un traitement, même contre l’avis médical, tant qu’il est bien informé des conséquences de sa décision. Son autonomie et son choix doivent être respectés.</li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""approche"">L’éthique interdisciplinaire : une approche collective</h2>
<p>En situation de ressources limitées, les soignants doivent faire face à des dilemmes éthiques complexes. La <strong>vulnérabilité des patients</strong>, notamment en cas de maladies graves ou de situations précaires, nécessite une réflexion approfondie pour garantir des soins équitables tout en respectant les principes de justice et d’autonomie.</p>
<p>La communication est essentielle pour accompagner les patients et leurs familles dans des décisions difficiles. Les soignants doivent savoir écouter, informer clairement et soutenir émotionnellement les patients et leurs proches, afin de favoriser une prise de décision partagée et respectueuse.</p>
<div style=""display:flex;justify-content:center;""><a class=""flex items-center justify-center"" style=""margin-block:2em;text-decoration:none;"" target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/etab-webinaire-ethique-hopital"" data-button-position=""mid""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"">
            <span class=""px-1"">L'éthique du soin, comment la mettre en place ?</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2>L’éthique interdisciplinaire : une approche collective</h2>
<p>Les comités et comités d’éthique offrent un <strong>cadre de réflexion collectif</strong> pour :</p>
<ul>
    <li>résoudre des dilemmes éthiques ;</li>
    <li>soutenir les professionnels de santé ;</li>
    <li>assurer que les décisions prises respectent les principes éthiques fondamentaux.</li>
</ul>
<p>Cette approche interdisciplinaire garantit une prise en charge plus complète et équilibrée des enjeux éthiques en soins de santé.</p>
<p>L'éthique médicale est un questionnement permanent, qui va au-delà des règles et principes. Elle invite les soignants à se remettre en question, à réfléchir aux meilleures décisions pour leurs patients tout en respectant leur autonomie et leur dignité. Dans un contexte de ressources limitées et d'attentes évolutives, la pratique éthique se nourrit d'un dialogue constant entre soignants, patients et comités d’éthique, garantissant ainsi une approche respectueuse et juste. L’éthique médicale ne cesse de s'adapter, mais elle reste avant tout une invitation à mettre l'humain au cœur de chaque soin.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>"

Qu'il s'agisse de respecter le consentement d'un patient, de protéger la confidentialité ou de prendre des décisions en fin de vie, chaque choix médical soulève des dilemmes éthiques à la fois humains et professionnels. Mais comment être certain de prendre la meilleure décision ?

Chaque choix médical soulève des dilemmes éthiques à la fois humains et professionnels. Mais comment être certain de prendre la meilleure décision ?

Éthique médicale et droits des patients : ce qu’il faut savoir

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une <strong>revue hebdomadaire sur l’actualité</strong> qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.</p>
<p>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément <strong>de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions.</strong> Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#conditions">Soins de santé et conditions de travail</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#publiques">Santé publique et politiques de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#innovations">Soins de santé et innovations diagnostiques</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#financement">Économie et financement des soins de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#environnement">Santé et environnement</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#sécurité">Approvisionnement et sécurité des produits de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#professionnels">Perception et rôle des professionnels de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#éthique">Santé et éthique</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="conditions">Soins de santé et conditions de travail</h2>
<p>- La proposition de loi sur le métier d'infirmier : examinée le 10 mars à l'Assemblée nationale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.contexte.com/actualite/sante/la-proposition-de-loi-sur-le-metier-dinfirmier-examinee-le-10-mars-a-lassemblee-nationale_218062.html?go-back-to-briefitem=218062">Contexte</a></p>
<p>- Hausse du point salarial en officine : la revalorisation de 1,8 %, initialement réservée aux adhérents de l’USPO ou de la FSPF, est étendue à toutes les pharmacies. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/la-hausse-de-18-du-point-est-etendue-toutes-les-officines">Le Quotidien des pharmaciens</a></p>
<p>- Déclaration des indicateurs 2024 pour les infirmiers : ils ont jusqu’au 3 mars 2025 pour le faire via Amelipro dans le cadre du forfait d’aide à la modernisation. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/infirmier/actualites/forfait-d-aide-la-modernisation-la-declaration-est-ouverte-jusqu-au-3-mars">Ameli</a></p>
<p>- Les établissements médico-sociaux publics en difficulté : ils alertent sur des budgets 2025 insuffisants, aggravant leurs problèmes de trésorerie. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250218-finance-les-etablissements-publics-medico-sociaux-alertent-sur">Hospimedia</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publiques">Santé publique et politiques de santé</h2>
<p>- Le débat sur l’aide à mourir : reprise prévue en mai à l’Assemblée nationale, avec deux textes distincts sur les soins palliatifs et le suicide assisté/euthanasie. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250218-politique-de-sante-l-aide-a-mourir-devrait">Hospimedia</a></p>
<p>- PLFSS 2025 et son impact : adopté le 17 février, il prévoit des mesures pour favoriser la substitution des biosimilaires par les pharmaciens, ainsi que la lutte contre les ruptures de stock, la fraude et l’optimisation des prescriptions. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/budget-de-la-secu-adopte-de-nouveaux-chantiers-pour-2025?xtor=EPR-1-%5BNL_editionnumerique%5D-%5B20250218%5D&amp;utm_content=20250218&amp;utm_campaign=NL_editionnumerique&amp;utm_medium=newsletter&amp;utm_source=qph">Le Quotidien du pharmacien</a></p>
<p>- PLFSS 2025 définitivement adopté par le Sénat : augmentation de 3,3 % de l’Ondam, recrutements en Ehpad, accès direct aux kinés, mais aussi 4 milliards d’euros de coupes touchant hôpitaux, médecine de ville et produits de santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://francais.medscape.com/voirarticle/3612519?form=fpf">Medscape</a></p>
<p>- Un décret du 3 février 2025 modifie la PDSES : il revoit les conditions de désignation des structures chargées de la permanence des soins en établissement de santé. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/permanence-des-soins-en-etablissement-de-sante-ce-que-dit-le-nouveau-decret">Egora</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="innovations">Soins de santé et innovations diagnostiques</h2>
<p>- France MVO alerte sur la double désactivation des boîtes de médicaments en officine : cette pratique génère un grand nombre d’alertes et impacte la gestion des stocks. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/serialisation-bonnes-pratiques-en-vue-de-la-fin-de-la-periode-de-stabilisation">L'Ordre national des pharmaciens</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="financement">Économie et financement des soins de santé</h2>
<p>- Difficultés financières des centres de santé : l'Igas propose 20 pistes pour assurer leur viabilité, dont un nouveau modèle de financement basé sur le volume et le type de patients plutôt que sur le nombre d’actes. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/interprofessionnalite/centres-de-sante-20-pistes-pour-le-financement-et-la-collaboration-medecins-infirmiers">Infirmiers</a><br>- Augmentation des financements pour les hôpitaux publics : la SFIL rapporte une hausse de 61 % des financements accordés en 2024, passant de 322 à 518 millions d’euros. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20250214-economie-les-chu-portent-la-dynamique-de-prets">Hospimedia</a><br>- Retard de la campagne tarifaire des établissements de santé : attendue en mars, elle sera repoussée d'un mois maximum. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/campagne-tarifaire-2025-un-mois-de-retard-pas-un-jour-de-plus-exige-la-csmf">Le Quotidien du médecin</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="environnement">Santé et environnement</h2>
<p>- Programme "Hôpital du Futur" et décarbonation : 9 M€ alloués aux établissements publics du Grand Est pour l’éco-conception des soins, l’énergie bas-carbone et la gestion des déchets. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospitalia.fr/Hopital-du-Futur-2-11-projets-laureats-selectionnes-pour-accelerer-la-decarbonation-des-etablissements-publics-de-sante_a4390.html">Hospitalia</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sécurité">Approvisionnement et sécurité des produits de santé</h2>
<p>- Tensions d’approvisionnement en héparine calcique : l’ANSM recommande de réserver les seringues préremplies aux patients en insuffisance rénale terminale. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://uspo.fr/heparine-calcique-tensions-dapprovisionnement/">USPO</a></p>
<p>- Obligation d’adhésion à Dasri Pro pour les pharmaciens : ils ont jusqu’au 15 avril 2025 pour souscrire ou renouveler leur adhésion à ce service de collecte des déchets perforants issus de la vaccination, sous peine de sanctions. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/les-pharmaciens-ont-jusquau-15-avril-pour-souscrire-a-dasri-pro">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="professionnels">Perception et rôle des professionnels de santé</h2>
<p>- Confiance des Français envers leur pharmacien : 74 % font confiance à leur pharmacien pour l’achat de produits de santé sans ordonnance. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/business/marches/74-des-francais-font-confiance-a-leur-pharmacien-pour-lautomedication">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="éthique">Santé et éthique</h2>
<p>- HAS et vie intime des personnes en établissements médico-sociaux : premières recommandations publiées pour accompagner la sexualité des résidents, avec des repères juridiques et éthiques. <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3590141/fr/changer-de-regard-sur-la-vie-intime-affective-et-sexuelle-des-personnes-en-essms-pour-mieux-les-accompagner">HAS</a></p>
<p>&nbsp;</p>
<p style="line-height:1.38;margin-bottom:0pt;margin-top:0pt;" dir="ltr">&nbsp;</p>

Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose une revue hebdomadaire sur l’actualité qu’il ne fallait pas manquer !

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 8

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 7

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 8

<p><strong>L’hésitation vaccinale se définit comme un comportement oscillant entre acceptation et refus, souvent alimenté par des peurs ou des croyances erronées. Contrairement aux antivaccins (antivax), qui rejettent systématiquement la vaccination, les hésitants sont ouverts au dialogue. Avec leurs nouvelles missions, les pharmaciens jouent un rôle clé dans la promotion de la vaccination. Mais pourquoi certaines personnes hésitent-elles à se faire vacciner ? Comment les pharmaciens peuvent-ils les accompagner de manière constructive et adaptée ?</strong></p>
<ul>
<li><a href=""#causes"" style=""color:#000000"">Quelles sont les causes de l’hésitation vaccinale ?</a></u></li>
<li><a href=""#pharmacien"" style=""color:#000000"">Comment le pharmacien peut gérer l’hésitation vaccinale à l’officine ?</a></li>
<li><a href=""#objections"" style=""color:#000000"">Comment répondre aux objections courantes ?</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top: 6rem;"" id=""causes"">Quelles sont les causes de l’hésitation vaccinale ?</h2>
<p>L’hésitation vaccinale trouve souvent son origine dans des facteurs individuels tels que <strong>la peur des effets secondaires ou des allergies</strong>, souvent alimentée par des expériences personnelles ou familiales. Un <strong>manque d’information ou des croyances erronées</strong> contribuent également à ce doute, certains patients méconnaissant les bénéfices réels de la vaccination tout en surestimant les risques.</p>
<p>Les réseaux sociaux jouent un rôle clé en amplifiant les discours antivaccins et les théories complotistes. La <strong>rapidité de diffusion des fake news</strong>, y compris parfois par certains professionnels de santé opposés à la vaccination, complique la tâche des pharmaciens, qui doivent redoubler de vigilance pour identifier et corriger ces fausses croyances avec tact et précision.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top: 6rem;"" id=""pharmacien"">Comment le pharmacien peut gérer l’hésitation vaccinale à l’officine ?</h2>
<p>Face à ces défis, le pharmacien a un rôle central à jouer. Mais il est essentiel de poser des limites : essayer de convaincre un antivaccin convaincu est inutile et contre-productif. L’objectif principal est de <strong>se concentrer sur les patients hésitants</strong>, en créant un climat de dialogue et d’écoute.</p>
<p>Pour inciter les patients hésitants à se faire vacciner, les pharmaciens peuvent s’appuyer sur des <strong>techniques de communication adaptées</strong>. Pour cela, la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/officine/prescription-vaccinale-pharmacie"">formation Prescription vaccinale</a>, est un plus. Elle vous fournit les outils pour gérer cette hésitation et des conseils adaptés :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Discuter de la vaccination demande du <strong>temps et de la disponibilité</strong> : mieux vaut éviter d’aborder ce sujet lors de moments de forte affluence.</li>
    <li>Créer des <strong>opportunités d’échange régulières</strong> car convaincre un patient hésitant ne se fait pas en une seule discussion. </li>
    <li>Lorsqu’il est possible de le faire, <strong>privilégier l’espace de confidentialité</strong> permet d’instaurer un climat propice à l’écoute et au dialogue approfondi. Un entretien dédié à ce sujet peut offrir au patient l’opportunité de poser ses questions et de recevoir des réponses claires.</li>
</ul>
<h3>Fournir des informations vérifiées, claires et adaptées&nbsp;</h3>
<p>Pour répondre aux interrogations, il est préférable que l’équipe soit formée et à jour sur les recommandations vaccinales avec des <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire"">formations pour officine</a>. Une <strong>connaissance approfondie</strong> des effets secondaires permet d’en parler avec transparence, renforçant ainsi la crédibilité.</p>
<p>Par exemple, expliquer qu’une douleur au point d’injection ou une légère fièvre sont des réactions normales peut rassurer.</p>
<p>L’équipe doit aussi s’assurer d’<strong>avoir un discours cohérent et honnête</strong> : des informations contradictoires au sein de la même officine risquent de renforcer l’hésitation.</p>
<h3>Mettre en avant les bénéfices du vaccin</h3>
<p>Convaincre passe aussi par la valorisation des avantages. Il est parfois plus parlant de <strong>souligner l’impact collectif</strong> : protéger ses proches, notamment les plus vulnérables, peut toucher un patient hésitant. Une grand-mère peut ainsi être motivée par l’idée de protéger ses petits-enfants contre la grippe. Pour d’autres patients, <strong>l’avantage individuel</strong> sera plus convaincant. Un homme d’affaires peut ainsi être motivé pour éviter de s’absenter pur cause de grippe ou de Covid.&nbsp;</p>
<p>Utiliser des données claires et concrètes aide également. Par exemple, expliquer qu’environ, tandis que les réactions allergiques au vaccin ne concernent qu’<a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/preserver-sa-sante/pour-un-hiver-sans-virus/article/questions-reponses-vaccination-grippe-saisonniere-et-covid-19"">1 cas sur 450 000</a>.&nbsp;</p>
<div style=""display: flex; justify-content: center;"">
    <a href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/vaccination-tableau-recapitulatif"" style=""margin-block: 2em; text-decoration: none;"" class=""flex items-center justify-center"" data-button-position=""mid"">
        <button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"">
            <span class=""px-1"">Tableau récapitulatif des vaccins</span>
        </button>
    </a>
</div>
<h2 style=""scroll-margin-top: 6rem;"" id=""objections"">Comment répondre aux objections courantes ?</h2>
<p>Lorsqu’un patient hésitant formule des objections, le pharmacien <strong>doit être prêt à y répondre</strong> avec tact et précision. Les fausses croyances, comme « J’ai attrapé la grippe même en étant vacciné », peuvent être déconstruites en expliquant que le vaccin ne garantit pas une immunité totale, mais qu’il réduit significativement les formes graves et les complications.</p>
<p>De même, il est important de démystifier certains éléments controversés, comme les risques liés aux adjuvants à base d’aluminium, en s’appuyant sur des données scientifiques fiables.</p>
<p>Face à l’hésitation vaccinale, vous avez un rôle à jouer pour lever les doutes et renforcer la confiance autour de la vaccination. Avec des informations fiables, une écoute attentive et des échanges adaptés, vous pouvez faire la différence et guider vos patients vers des choix éclairés pour leur santé et celle de leurs proches.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i><br>&nbsp;</p>"        FC

L’hésitation vaccinale se définit comme un comportement oscillant entre acceptation et refus, souvent alimenté par des peurs ou des croyances erronées. Contrairement aux antivaccins (antivax), qui rejettent systématiquement la vaccination, les hésitants sont ouverts au dialogue.

Découvrez comment gérer l'hésitation vaccinale à l'officine. Quel est votre rôle en tant que pharmacien ? Comment rassurer ?

Comment gérer l’hésitation vaccinale en officine ?

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose <strong>une revue hebdomadaire sur l’actualité </strong>qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.</p>
<p>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément <strong>de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions</strong>. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et politique de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#soins">Pénurie de soins et burn-out</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#législation">Réformes et législation</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#numérique">Innovation et numérique</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#ruptures">Pénuries et ruptures de stocks</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#organisations">Infrastructures et organisations de soins</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#sociales">Mesures sociales et économique</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#études">Sondages et études</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="publique">Santé publique et politique de santé</h2>
<p>- Le ministre de la Santé, Yannick Neuder, a proposé de <strong>relancer les visites à domicile pour accueillir les futurs docteurs juniors en médecine générale</strong>, qui arriveront en fin d'internat l'an prochain. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/exercice/je-vais-poser-une-petite-bombe-neuder-veut-relancer-les-visites-pour-faire-de-la-place-aux-docteurs">Le Quotidien du médecin</a></p>
<p>- Le ministre de la Santé veut faire évoluer le concours des épreuves de vérification des compétences (EVC) pour permettre d’<strong>amplifier le nombre de médecins aux diplômes étrangers</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="http://20minutes.fr/emploi/4137418-20250206-plus-3-800-medecins-diplome-etranger-admis-2024-exercer-france">20 minutes</a></p>
<p>- Lors de la 15ᵉ rencontre nationale de l’USPO, <strong>le Ministre de la Santé a réaffirmé le rôle clé des pharmaciens en santé publique</strong>. Il a présenté plusieurs priorités, dont le renforcement de la prévention, l’élargissement de la vaccination et la simplification des démarches administratives. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/je-m-informe/actualites-2/le-ministre-de-la-sante-yannick-sexprime-a-la-15%E1%B5%89-rencontre-nationale-de-luspo-le-pharmacien-de-demain-sera-plus-que-jamais-un-pilier-de-la-prevention/">Pharma365</a></p>
<p>- Le projet de loi de finances 2025 prévoit une <strong>réduction des indemnités d'arrêt maladie pour les agents de la fonction publique</strong>, notamment dans un objectif d'économies publiques. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/actualite-sociale/budget-2025-vers-une-reduction-des-indemnites-darrets-maladie-des-agents">Infirmiers</a></p>
<p>- Dès la rentrée universitaire 2025, la <strong>formation au numérique intégrant l’IA est rendue obligatoire</strong> dans le premier cycle des études de santé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/sante-societe/e-sante/lia-bientot-obligatoire-dans-les-etudes-de-sante-500-000-professionnels-formes-en-cinq-ans">Le Quotidien du médecin</a></p>
<p>- La HAS dévoile son projet stratégique 2025-2030, axé sur 3 priorités : <strong>une approche intégrée du parcours de vie, la qualité des soins dans un système en tension et l’anticipation des transformations du secteur</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3588180/fr/la-has-devoile-son-projet-strategique-2025-2030">Haute Autorité de Santé</a></p>
<p>- Une proposition de r<strong>éduire la durée des études de médecine à 6 ans</strong> (contre 9 ans et une quatrième année d'internat) suscite de vives réactions parmi les professionnels de santé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/cest-vous-qui-le-dites/six-ans-detudes-pour-devenir-medecin-cest-de-la-medecine-au-rabais">Le Quotidien du médecin</a></p>
<p>- La HAS met à disposition des <strong>recommandations pour la prise en charge du sepsis </strong>chez les nouveau-nés, enfants, adultes et personnes âgées. Ces recommandations visent à améliorer le parcours de soins intégré, en coordonnant les actions entre la ville, l'hôpital et les établissements médicosociaux. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.has-sante.fr/jcms/p_3587144/fr/prise-en-charge-du-sepsis-du-nouveau-ne-de-l-enfant-et-de-l-adulte-recommandations-pour-un-parcours-de-soins-integre">Haute Autorité de Santé</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soins">Pénurie de soins et burn-out</h2>
<p>- Le <strong>burn-out des pharmaciens</strong>, aggravé par la surcharge administrative, les pénuries de médicaments et la pression économique, menace la stabilité de la profession. - <a href="about:blank">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Les <strong>agressions envers les pharmaciens ont augmenté de 30 %</strong> en 2023, atteignant 475 cas. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/legislation/justice/se-proteger-des-agressions-des-patients">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Les plaintes pour violences envers les soignants à l'AP-HM (Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille) ont fortement augmenté en 2024, avec <strong>204 plaintes déposées, contre 89 en 2022</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://france3-regions.francetvinfo.fr/provence-alpes-cote-d-azur/bouches-du-rhone/marseille/un-soignant-frappe-par-semaine-la-violence-a-l-hopital-est-en-forte-hausse-et-elle-touche-tous-les-services-3102823.html">France Info</a></p>
<p>- Le Grand Hôpital de Charleroi (GHDC) fait face à <strong>une pénurie de personnel soignant</strong>, en particulier d'infirmières, malgré la création de postes via le Fonds Blouses Blanches, car peu de candidats sont disponibles. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lespecialiste.be/fr/actualites/ghdc-laquo-nous-sommes-prets-a-engager-immediatement-100-infirmieres-si-elles-se-presentent-hellip-raquo.html">Le Spécialiste</a></p>
<p>- Les autorités sanitaires françaises intensifient leurs actions face à la <strong>menace du virus influenza aviaire hautement pathogène</strong> (IAHP), qui, bien que de transmission rare à l'Homme, suscite des inquiétudes. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santepubliquefrance.fr/presse/2025/virus-influenza-aviaire-hautement-pathogene-iahp-les-autorites-sanitaires-francaises-poursuivent-leurs-actions-et-renforcent-leur-cooperation-f">Santé Publique France</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="législation">Réformes et législation</h2>
<p data-pm-slice="1 1 [&quot;list&quot;,{},&quot;list_item&quot;,{&quot;indent&quot;:1,&quot;type&quot;:&quot;bulleted&quot;}]">- Les préparateurs en pharmacie, bien qu'ayant désormais la possibilité d'administrer des vaccins, ne pourront pas bénéficier du DPC en 2025 pour cette compétence, contrairement aux pharmaciens. <a class="ProsemirrorEditor-link" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/preparateurs/metier/formation-a-la-vaccination-pas-de-dpc-pour-les-preparateurs-en-2025">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Depuis le 1ᵉʳ février 2025, un dispositif visant à encadrer la prescription des antidiabétiques analogues du GLP-1 (AGLP-1) est en place. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/actualites/antidiabetiques-aglp-1-le-dispositif-d-accompagnement-la-prescription-est-entre-en-vigueur">Ameli</a></p>
<p>- Un décret issu de la loi Valletoux vient redéfinir le partage de la permanence des soins en établissement de santé (PDSES) entre hôpitaux et cliniques. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/pds-lhopital-ouet-en-clinique-un-decret-redefinit-enfin-qui-fait-quoi-pour-mieux-partager-les">Le Quotidien du médecin</a></p>
<p>- Depuis le 1ᵉʳ février 2025, <strong>le code acte « DAD » lié à la dispensation adaptée a été supprimé</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.fspf.fr/dispensation-adaptee-fin-du-code-acte-dad-depuis-le-1er-fevrier-2025/">FSPF</a></p>
<p>- Un nouveau décret, publié le 5 février 2025, introduit une <strong>expérimentation visant à favoriser la chimiothérapie à domicile via un forfait d'adressage</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/profession-ide/interprofessionnalite/une-experimentation-pour-favoriser-la-chimiotherapie-en-had">Infirmiers</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="numérique">Innovation et numérique</h2>
<p>- En 2025, près de <strong>80 % des pharmaciens effectuent des tests rapides d'orientation diagnostique</strong> (TROD) chaque semaine pour détecter les virus responsables des infections respiratoires aiguës. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/infections-respiratoires-pres-de-80-des-pharmaciens-font-des-trod-chaque-semaine">Le Quotidien du pharmacien</a></p>
<p>- Depuis le 11 février, <strong>80 hôpitaux sont munis de tests salivaires de diagnostic</strong> qui seront accessibles à certaines femmes en cas de suspicion d'endométriose. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francetvinfo.fr/sante/info-francetv-endometriose-des-tests-salivaires-vont-etre-accessibles-a-certaines-femmes-en-cas-de-suspicion_7066613.html">France Info</a></p>
<p>- Le projet "Mon espace santé" <strong>s'étend aux établissements de santé</strong> pour améliorer la coordination des soins et l'accès aux données des patients, avec des résultats positifs dans 2 établissements pilotes en Auvergne-Rhône-Alpes. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.auvergne-rhone-alpes.ars.sante.fr/accompagnement-des-etablissements-de-sante-mon-espace-sante-retour-dexperiences-des-premiers">ARS Auvergne-Rhône-Alpes</a></p>
<p>- La Cnam lance une expérimentation pour <strong>aider les généralistes à interpréter les ECG</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/sante-numerique/la-cnam-lance-une-experimentation-pour-aider-les-generalistes-interpreter">Egora</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="ruptures">Pénuries et ruptures de stocks</h2>
<p>- La <strong>quétiapine</strong>, en rupture de stock en raison de problèmes de production, pourrait être <strong>indisponible jusqu’au printemps 2025</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/therapeutique/vigilances/quetiapine-vers-la-dispensation-a-lunite-et-des-preparations-magistrales">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Des <strong>tensions d'approvisionnement persistent pour Xeplion et Diamox</strong>, malgré quelques améliorations. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/therapeutique/vigilances/tensions-dapprovisionnement-quelles-solutions-pour-xeplion-et-diamox">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Le GPUE rapporte des <strong>ruptures de médicaments en 2024 dans tous les pays sondés</strong>, avec une situation stagnante dans 61 % des cas et des anti-infectieux particulièrement touchés. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/tensions-d-approvisionnement-en-europe-le-gpue-publie-son-rapport-2024">L'Ordre national des pharmaciens</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="organisations">Infrastructures et organisations de soins</h2>
<p>- La Fédération hospitalière de France (FHF) tire à nouveau la sonnette d'alarme face à l’épidémie de grippe qui surcharge les établissements de santé, soulignant l'aggravation du déficit des hôpitaux publics. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.univadis.fr/viewarticle/nouveau-cri-dalerte-f%25C3%25A9d%25C3%25A9ration-hospitali%25C3%25A8re-2025a10002m5?s1=news">Univadis</a></p>
<p>- Face aux interprétations locales restrictives de la CPAM et de l'URSSAF sur les remplacements, la FNI alerte sur un risque de dérive menaçant l’attractivité et l’organisation des cabinets infirmiers libéraux. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://fni.fr/les-idel-bientot-interdites-de-repos/">FNI</a></p>
<p>- Médecins Solidaires continue de lutter contre les déserts médicaux en ouvrant <strong>un septième centre de santé à Reuilly, dans l'Indre</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/deserts-medicaux-medecins-solidaires-ouvre-un-nouveau-centre-dans-lindre-son-septieme">Whats'Up Doc</a></p>
<p>- À Montmorillon, <strong>2.000 consultations de médecine générale à l'hôpital</strong> pour pallier la pénurie de médecins. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francebleu.fr/infos/sante-sciences/a-montmorillon-2000-consultations-de-medecine-generale-a-l-hopital-pour-pallier-la-penurie-de-medecins-7979795">France Bleu</a></p>
<p>- QualiREL Santé lance une <strong>campagne régionale pour améliorer l'accès aux soins des personnes en situation de handicap</strong> dans les établissements de santé des Pays de la Loire. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/l-acces-aux-soins-des-personnes-handicapees/offre-de-soins-handicap-la-banque-d-experiences/accompagner-les-soignants-et-adapter-leurs-competences/article/acces-aux-soins-des-personnes-en-situation-de-handicap">Santé Gouv</a></p>
<p>- Le label Hospitalité AP-HP a franchi un cap important en atteignant les <strong>400 services labellisés</strong>. Ce label vise à améliorer l’accueil et l’hospitalité dans les établissements de santé. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.aphp.fr/actualite/label-hospitalite-ap-hp-le-cap-des-400-services-labellises-franchi">AP-HP</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="sociales">Mesures sociales et économiques</h2>
<p>- Les fauteuils roulants seront <strong>intégralement remboursés par la Sécurité sociale à partir du 1ᵉʳ décembre 2025</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/les-fauteuils-roulants-integralement-rembourses-a-partir-du-1er-decembre-2025">Le Moniteur des pharmacies</a></p>
<p>- Les médecins se montrent partagés sur la "<strong>taxe lapin</strong>" prévue dans le projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2025, qui vise à <strong>pénaliser les rendez-vous médicaux non honorés</strong>. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/sante-societe/politique-de-sante/la-taxe-lapin-se-profile-les-medecins-internautes-divises-sur-le-site-du-quotidien">Le Quotidien du médecin</a></p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="études">Sondages et études</h2>
<p>- L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a lancé une enquête pour interroger les médecins et infirmiers exerçant dans l'Union européenne sur leur santé mentale et leur bien-être. - <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/conditions-dexercice/sommeil-appetit-anxiete-loms-interroge-les-medecins-europeens-sur">Egora</a></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>On se retrouve la semaine 8 pour de nouvelles actualités !</p>

Comme tous les mercredis, découvrez les actualités du monde avec la santé résumées avec Santé Académie ! L’essentiel pour accomplir votre métier tout en restant à la page. 

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 7

<p><strong>« Au fond, je suis devenu au fil du temps une sorte d’accoucheur. On en a fini avec le “tu enfanteras dans la douleur”… Donnons-nous la chance d’accoucher les gens de leur mort, sans douleur, et ainsi d’améliorer les conditions du mourir, sans pour autant donner la mort ! »</strong></p>
<p><strong>Chef de service d’une unité de soins palliatifs pendant vingt-cinq ans, Claude Grange a accompagné des milliers de patients en fin de vie. À travers une suite de cas concrets et d’histoires à chaque fois singulières, le médecin aborde des questions d’actualité telles que l’euthanasie ou le suicide assisté, mais aussi les rapports avec la famille et les soins à donner.</strong></p>
<p><strong>Un compte-rendu d’expérience d’une grande humanité, que le philosophe Régis Debray prolonge d’une réflexion lumineuse sur la dignité et l’importance des derniers instants.</strong></p>
<p>À travers son livre <a href="" target="" rel="" www.gallimard.fr="" catalogue="" le-dernier-souffle=""><i>Le Dernier souffle</i></a>, co-écrit avec le philosophe Régis Debray, le Dr Claude Grange dévoile son expérience de médecin en soins palliatifs. Un récit empreint d’une humanité rare, qui a capté l’attention du réalisateur Costa-Gavras, donnant naissance à un film poignant qui sort le <strong>12 février 2025</strong>. Formateur chez Santé Académie, nous avons eu l’opportunité d'échanger avec le Dr Grange sur cette aventure éditoriale et cinématographique.</p>
<h2>Entretien avec le Dr Claude Grange</h2>
<p><strong>Qu'est-ce qui vous a poussé à écrire ce livre et à voir votre histoire portée à l'écran ?</strong></p>
<p>“Tout est parti d’un dîner avec le philosophe Régis Debray. Au départ, je n'étais pas enthousiaste à l'idée d'y aller, pensant que ce serait un cercle trop intellectuel. Finalement, la soirée a été passionnante. Régis Debray, ayant lui-même vécu des AVC, était particulièrement intéressé par mon travail en soins palliatifs. Il m’a dit : “Vous faites un métier formidable, vous rendez humain ce qui ne l’est peut-être pas”.</p>
<p>Après cette rencontre, je l’ai invité à passer une journée avec moi à l’hôpital. Il a été frappé par la manière dont nous accompagnions les patients et les familles. C'est ainsi qu'est né le projet du livre : à partir de nos échanges et de son regard extérieur, nous avons structuré l'ouvrage.</p>
<p>Concernant le film, après la sortie du livre, j’ai eu la chance de rencontrer Costa-Gavras. Il m’a dit qu’il souhaitait en faire un film et que le projet l'inspirait. Je n'ai pas hésité une seconde... j’ai dit oui !”</p>
<div style="position: relative; overflow: hidden; width: 100%; padding-top: 56.25%;"><iframe style="position: absolute; top: 0; left: 0; bottom: 0; right: 0; width: 100%;height: 100%;" title="YouTube video player" src="https://www.youtube.com/embed/3Wst-sFdYoQ?si=UuyEcC6vCHeqdLRo" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>
<p><strong>Comment avez-vous vécu la transition entre médecin, auteur et inspirateur pour un film ?</strong></p>
<p>“C’est une aventure inouïe. Je suis un médecin de campagne qui a fondé une unité de soins palliatifs et qui se retrouve publié chez Gallimard grâce à Régis Debray, puis adapté par un grand réalisateur. Je suis très reconnaissant pour toute cette aventure. Tout est parti d’un simple dîner... Comme quoi, il faut accepter les invitations !”</p>
<p><strong>En quoi ce film est-il différent du documentaire Vivants réalisé par votre fils ?</strong></p>
<p>“Le <a href="" target="" rel="" www.santeacademie.com="" media="" article="">documentaire <i>Vivants</i></a>, réalisé par mon fils, Victor Grange, était un hommage au travail d’une équipe en USP, ancré dans la réalité. Le Dernier souffle est une fiction qui s’appuie sur mes récits cliniques pour raconter une histoire. Toutefois, le documentaire a servi le film : les acteurs et le réalisateur ont pu l’utiliser pour comprendre l’univers des soins palliatifs et s’imprégner du réel.&nbsp;</p>
<p>Le documentaire est un bel outil pour comprendre l’aspect humain des soins, mais le film prend des libertés artistiques pour raconter une histoire.”</p>
<p><strong>Vous avez été impliqué dans l’adaptation du film ?</strong></p>
<p>“Oui, Costa-Gavras tenait à respecter l’esprit du livre. Il nous a envoyé le scénario à Régis et moi pour ajuster certains points, notamment le langage médical et les dialogues entre soignants. Nous avons apporté des modifications pour que le film soit fidèle à la réalité de la pratique palliative. Il a été très à l'écoute de nos suggestions.”</p>
<p><strong>Le film alterne entre plusieurs émotions fortes. Ces éléments reflètent-ils votre expérience en soins palliatifs ?</strong></p>
<p>“Absolument. La fin de vie n’est pas qu’un moment de tristesse. Ce film est un hommage à ces instants d'humanité pure. Il n’est pas là pour donner des leçons. Il laisse chaque spectateur réfléchir à ce qu’il veut en tirer. C’est un film qui interroge, qui pousse à la réflexion. Les réponses à ces questions viennent de l’expérience de chacun. Ce film cherche avant tout à partager une vision humaine de l’accompagnement de la fin de vie, sans jugement ni parti pris.”</p>
<p><strong>La prise en charge de fin de vie est-elle différente d’un simple traitement physique ?</strong></p>
<p>“Oui, la prise en charge en soins palliatifs est avant tout holistique. Ce n’est pas seulement un traitement physique, mais une véritable approche globale. Nous prenons en compte la personne dans son intégralité : son histoire de vie, ses émotions, ses croyances, son environnement social et spirituel. Tout cela joue un rôle essentiel dans l’accompagnement de fin de vie. Les soins palliatifs ne se contentent pas de soigner un corps, mais d'accompagner une personne dans ses derniers moments, en respectant toutes ses dimensions.”</p>
<p><strong>Comment percevez-vous l’évolution des attentes des familles et des patients concernant la fin de vie ?</strong></p>
<p>“Les attentes des familles et des patients ont évolué. On constate que la médecine a beaucoup progressé techniquement, mais parfois au détriment de l’humanité. Il faut se rappeler que la fin de vie n’est pas une question de performance médicale, mais de qualité de vie. Les soignants doivent être bienveillants, à l’écoute, et capables de jongler entre compétence technique et relation humaine.”</p>
<p><strong>Que manque-t-il aujourd’hui dans le système de soin pour accompagner la fin de vie et quel changement souhaitez-vous voir ?</strong></p>
<p>“Ce qui manque cruellement, c’est la <a href="" target="" rel="" www.santeacademie.com="" formation="" pro-de-sante="">formation en soins palliatifs</a>. La médecine est souvent enseignée de manière compartimentée, avec une forte orientation sur le diagnostic et le traitement. Mais on ne nous apprend pas à accompagner, à écouter. La médecine palliative est un domaine spécifique, et il est impératif que les soignants reçoivent une formation dédiée à l’accompagnement des patients en fin de vie. Cela permettrait de rendre la pratique plus humaine et plus respectueuse des besoins des patients.”</p>
<p><strong>Quels enseignements tirez-vous de votre expérience auprès des patients ?</strong></p>
<p>“Les patients en fin de vie m’ont appris beaucoup. Leur courage, leur capacité à relativiser les petits tracas de la vie quotidienne et l’importance du collectif dans le soin sont des leçons profondes. L’humilité et le respect de la dignité humaine, même dans les moments les plus difficiles, sont essentiels.”</p>
<p><strong>Quel message souhaitez-vous adresser aux soignants et au grand public ?</strong></p>
<p>“Aux soignants : <i>N’ayez pas peur, osez la relation avec les patients</i>. Trop de médecins sont formés à guérir, mais pas à accompagner. Il faut être présent jusqu’au dernier souffle. Au grand public : <i>Ne fuyez pas</i>. Les malades ont besoin de sentir qu’on sera là pour eux.”</p>
<p><div class="om-embedded-campaign" data-campaign-id="81"></div></p>
<h2>Une invitation à voir le film</h2>
<p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.youtube.com/watch?embeds_referring_euri=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2Fsearch%3Fgs_ssp%3DeJzj4tVP1zc0zCkwj6_MyMoyYPQSyklVSEktystMLVIozi9NS8tJBQDIZwvh%26q%3Dle%2Bdernier%2Bsouffle%26oq%3Dle%2Bder&amp;source_ve_path=Mjg2NjQsMTY0NTAz&amp;v=bSXMshjUdUA&amp;feature=youtu.be"><i>Le Dernier souffle</i></a> est bien plus qu’un film sur la fin de vie : c’est un hymne à l’accompagnement et à la dignité. Porté par un casting exceptionnel avec Denis Podalydès et Kad Merad, il promet d’interpeller et d'émouvoir. Rendez-vous en salle le 12 février 2025.&nbsp;</p>

À travers son livre Le Dernier Souffle, co-écrit avec le philosophe Régis Debray, le Dr Claude Grange dévoile son expérience de médecin en soins palliatifs.

À travers son livre Le Dernier Souffle, le Dr Claude Grange dévoile son expérience de médecin en soins palliatifs. Livre adapté au cinéma par le réalisateur Costa-Gavras.

Le Dernier souffle : une histoire de rencontres et d’humanité


<p><strong>Accompagner une famille en fin de vie fait partie des défis les plus délicats de votre métier d’infirmier libéral et d’infirmière libérale. Entre le poids des émotions, les attentes des proches et la coordination des soins, vous êtes un repère essentiel pour apporter un soutien à la fois humain et professionnel. Comment instaurer un dialogue apaisant ? Quelles attitudes adopter pour répondre aux besoins des familles tout en respectant votre cadre d’intervention ? Explorons ensemble des conseils pratiques pour vous aider à accompagner ces moments avec justesse et sérénité.</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#soins">Les soins palliatifs : priorité pour le bien-être des patients en fin de vie</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#relation">Communication et relation avec les familles : clé de l'accompagnement</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#soi">Prendre soin de soi en tant que soignant</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soins">Les soins palliatifs : priorité pour le bien-être des patients en fin de vie</h2>
<p>Les soins palliatifs visent à <strong>améliorer la qualité de vie des patients confrontés à une maladie grave, évolutive ou terminale</strong>. Ils permettent de soulager les souffrances et de préserver la dignité des malades. En tant qu’IDEL, votre rôle ne se limite pas à administrer des traitements. Vous êtes le lien direct entre le patient, sa famille, et les autres intervenants médicaux. Au cœur de cette prise en charge, vous pouvez tout aussi bien veiller à soulager la douleur et à accompagner les familles dans ce cheminement difficile. L’état du patient, souvent marqué par la douleur, la fatigue et la perte d’autonomie, est une réalité difficile à accepter pour les familles.</p>
<p>La personnalisation des soins, le respect des volontés du patient et une approche pluridisciplinaire sont des éléments clés pour une prise en charge efficace. Pour leur permettre de mieux comprendre ce qui se passe, utilisez un <strong>langage clair et direct</strong>. Par exemple, au lieu de parler de « dégradation de l’état général », expliquez que le patient pourrait dormir davantage ou être moins réactif. Des exemples concrets aident à dédramatiser et à fixer des attentes réalistes.</p>
<p>Pour en savoir plus sur le sujet, Santé Académie, dans son <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal">catalogue de formation pour infirmier libéral</a>, vous propose la formation <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/soins-palliatifs-inf"><strong>Soins palliatifs infirmiers</strong></a>, pour vous accompagner dans ce moment difficile, autant pour vos patients et leurs familles, que pour vous.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="relation">Communication et relation avec les familles : clé de l'accompagnement</h2>
<p>La communication est l’outil principal pour instaurer une relation de confiance avec les familles. Mais elle ne se résume pas à une simple transmission d’informations. Les familles traversent une <strong>période de vulnérabilité extrême</strong>, marquée par l’angoisse et parfois la confusion.</p>
<h3>Informer les familles sur l'état de santé du patient de manière respectueuse</h3>
<p>L’annonce et le suivi de l’évolution de la maladie sont des <strong>moments sensibles</strong> qui nécessitent une communication claire et adaptée à chaque membre de la famille. Votre rôle est d’expliquer avec bienveillance, en tenant compte des capacités d’écoute et de compréhension de chacun.</p>
<p>Adaptez vos propos à votre interlocuteur : certains membres de la famille préfèrent des détails médicaux précis, tandis que d’autres auront besoin d’être rassurés sur les mesures prises pour le confort du patient. Par exemple, si une fille adulte souhaite des explications techniques sur le traitement anti-douleur, utilisez des termes simples mais précis, comme « la morphine aide à réduire les douleurs nerveuses sans affecter la respiration ».</p>
<p>Il est essentiel d’<strong>établir une relation de confiance</strong> en vous montrant disponible et à l’écoute des interrogations et des craintes. Proposez des points réguliers pour faire le bilan, même rapide. Une simple phrase comme « Restons en contact pour que je vous tienne au courant de chaque évolution » peut apaiser beaucoup d’anxiétés.</p>
<h3>S’adapter aux besoins émotionnels des familles en fin de vie</h3>
<p>Face à la maladie, les proches traversent des <strong>émotions complexes</strong> : stress, anxiété, culpabilité, voire un deuil anticipé. Ils attendent avant tout une écoute attentive, une présence rassurante et des informations honnêtes. Reconnaître leurs ressentis contradictoires — entre amour, soulagement et peur — permet de mieux les accompagner et de les aider à trouver un équilibre dans ces moments bouleversants.</p>
<p>Ces sentiments contradictoires peuvent générer de la honte, un aspect que vous pouvez aider à <strong>dénouer par une simple phrase</strong> : « Ce que vous ressentez est normal. » Laissez la famille s’exprimer sans interrompre. Parfois, un silence respectueux vaut mieux que des paroles préconçues. Si un membre partage ses craintes, reformulez pour <strong>valider ses émotions</strong> : « Vous avez peur que votre mère souffre davantage, et c’est compréhensible. Nous faisons tout pour qu’elle soit confortable. »</p>
<h3>Apporter un soutien pratique aux familles</h3>
<p>En tant qu’infirmier libéral, vous êtes souvent un guide précieux pour les familles. Vous pouvez les aider à <strong>naviguer dans les démarches administratives et médicales</strong>, en leur expliquant :</p>
<ul>
    <li>le processus de soins palliatifs ;</li>
    <li>la gestion des prescriptions ;</li>
    <li>la prise en charge des douleurs.</li>
</ul>
<p>Encourager une organisation du quotidien, en prodiguant des conseils sur la gestion des visites et l’aménagement de l’environnement familial, est une autre façon de les soulager.</p>
<p>La période de fin de vie implique de nombreuses démarches administratives et organisationnelles qui peuvent épuiser les familles. En tant qu’IDEL, vous pouvez grandement simplifier ce processus.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-projet-loi-fin-de-vie-idel" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Webinaire Projet de loi sur la fin de vie</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="soi">Prendre soin de soi en tant que soignant</h2>
<p>Enfin, l’accompagnement des patients en fin de vie peut être émotionnellement épuisant pour les IDEL. Reconnaître<strong> vos propres limites émotionnelles</strong> est essentiel pour exercer votre métier avec sérénité. Face à des situations émotionnellement intenses, il est important de savoir prendre du recul, d’exprimer vos ressentis et de solliciter du soutien si nécessaire.</p>
<p>Si vous ressentez une surcharge, partagez vos expériences avec des collègues, des proches ou sollicitez une aide extérieure. Vous n’êtes pas seul ! Prendre des pauses régulières, <strong>vous accorder du temps pour vous reposer et échanger avec vos pairs </strong>permet d’éviter l’épuisement professionnel et de continuer à accompagner les patients et leurs familles avec empathie et engagement.</p>
<p>Enfin, comme dit plus haut, <strong>participer à des formations spécialisées en soins palliatifs</strong>. Ces modules peuvent vous offrir des outils précieux pour enrichir votre pratique et préserver votre énergie.</p>
<p>Accompagner les familles en fin de vie n’est jamais facile, mais en adoptant une approche structurée et humaine, vous pouvez faire une différence significative. Vous êtes au cœur d’un processus où médecine et humanité se rejoignent, et c’est là toute la richesse de votre métier. Avec une approche bienveillante et structurée, vous contribuez à rendre ces moments aussi sereins que possible pour tous les acteurs impliqués.</p>
<p>Pour aller plus loin dans votre réflexion sur la fin de vie, ne manquez pas l’adaptation au cinéma du roman « <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.youtube.com/watch?v=bSXMshjUdUA&amp;ab_channel=bacfilms">Le Dernier souffle</a> », écrit par le Dr Claude Grange, formateur de la formation Soins palliatifs infirmiers. Ce film, qui sortira le 12 février 2025, promet d’être une source d’inspiration et de sensibilisation pour tous les professionnels de santé.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>

Accompagner une famille en fin de vie fait partie des défis les plus délicats de votre métier d’infirmier libéral et d’infirmière libérale. Entre le poids des émotions, les attentes des proches et la coordination des soins, vous êtes un repère essentiel pour apporter un soutien à la fois humain et professionnel. 

Découvrez comment, en tant qu'infirmier libéral, vous pouvez accompagner et soutenir les familles et les patients en fin de vie. 

Soutenir les familles en fin de vie : conseils pratiques pour les IDEL

<p><strong>Outil clé en médecine générale, l’électrocardiogramme (ECG) reste souvent sous-estimé dans le cadre des prescriptions médicamenteuses. Pourtant, certains traitements, notamment ceux associés à un risque de troubles du rythme cardiaque, nécessitent une vigilance particulière. L’allongement de l’intervalle QT, les arythmies ou d'autres effets indésirables graves peuvent être prévenus grâce à cet examen rapide et accessible. Alors, pourquoi l’ECG est-il essentiel avant la prescription de médicaments à risques ?&nbsp;</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#risque">Médicaments à risque : définition et exemples</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#ECG">L’importance de l’ECG avant la prescription d’un médicament à risque</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#pratiques">Bonnes pratiques pour intégrer l’EGC avec les médicaments à risque</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="risque">Médicaments à risque : définition et exemples</h2>
<p>Un médicament est considéré comme "à risque" lorsqu'il peut provoquer des <strong>effets secondaires graves</strong>, en particulier au niveau cardiovasculaire. Parmi les critères d’alerte, l’allongement de l’intervalle QT et l’effet stabilisant de membrane sont parmi les plus courants.&nbsp;</p>
<ul>
    <li>
        <h3>L’allongement de l’intervalle QT&nbsp;</h3>
    </li>
</ul>
<p>Cet intervalle, mesuré sur l’ECG, correspond au <strong>temps nécessaire à la repolarisation des ventricules cardiaques</strong>. Lorsqu’il est trop prolongé, il augmente le risque de torsades de pointes, une forme d’arythmie ventriculaire pouvant évoluer en fibrillation ventriculaire et entraîner un arrêt cardiaque.</p>
<p>Un QT corrigé (QTc) supérieur à 450 ms chez l’homme et 470 ms chez la femme est considéré comme allongé. Au-delà de 500 ms, le risque de torsades de pointes est significativement augmenté, nécessitant une réévaluation urgente du traitement.</p>
<p>La <strong>formule de Bazett</strong> est la plus couramment utilisée, bien qu’elle tende à surestimer les valeurs lorsque la fréquence cardiaque est élevée.</p>
<ul>
    <li>
        <h3>L’effet stabilisant de membrane&nbsp;</h3>
    </li>
</ul>
<p>Certains médicaments, en modifiant la conductance ionique des cellules myocardiques, ralentissent ou perturbent la transmission des impulsions électriques dans le cœur. Cela peut entraîner des troubles de conduction ou des bradycardies sévères.</p>
<p>Ces mécanismes, souvent méconnus, justifient une attention accrue, notamment chez les patients présentant des facteurs de risque préexistants. Les patients âgés, polymédiqués ou présentant des antécédents cardiovasculaires sont particulièrement vulnérables à ces mécanismes.</p>
<h3>Exemples de médicaments à risque qui nécessitent un ECG</h3>
<p>Certains médicaments à risques couramment prescrits méritent une vigilance particulière et la réalisation d’un ECG :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Les <strong>antiarythmiques</strong>, comme l’amiodarone, modifient directement l’activité électrique cardiaque et prolongent la phase 3 du potentiel d’action ventriculaire en inhibant les courants potassiques sortants.</li>
    <li>Les <strong>psychotropes</strong>, notamment les antipsychotiques et <strong>certains antidépresseurs</strong> (comme l’halopéridol ou les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline), peuvent affecter le QT.</li>
    <li>Certains <strong>antibiotiques</strong>, comme les macrolides (azithromycine) &nbsp;et les fluoroquinolones (ciprofloxacine), peuvent également allonger cet intervalle.</li>
    <li>Les <strong>antifongiques</strong> et <strong>antipaludéens</strong>, comme l’hydroxychloroquine et les azolés, comme le voriconazole, sont aussi impliqués dans des effets électrophysiologiques indésirables.</li>
</ul>
<p>Avant toute prescription, l’ECG peut prévenir des complications évitables.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="ECG">L’importance de l’ECG avant la prescription d’un médicament à risque</h2>
<h3>Détection des anomalies cardiaques</h3>
<p>L’ECG permet d’identifier des pathologies cardiaques préexistantes pouvant contre-indiquer ou nécessiter une adaptation thérapeutique.</p>
<p><strong>Exemples :&nbsp;</strong></p>
<p>Pour les <strong>arythmies</strong> : un patient présentant une fibrillation auriculaire ou des extrasystoles ventriculaires fréquentes peut voir ces troubles exacerbés par certains médicaments.</p>
<p>Pour les <strong>troubles de conduction </strong>: les blocs de branche, par exemple, peuvent compliquer l’interprétation d’un éventuel allongement du QT et nécessiter un avis spécialisé avant toute prescription.</p>
<p>Pour les <strong>anomalies silencieuses </strong>: chez des patients asymptomatiques, des anomalies comme un QT prolongé ou une onde U proéminente peuvent révéler une susceptibilité particulière aux effets des médicaments.</p>
<h3>Évaluation du risque potentiel lié aux médicaments</h3>
<p>Avant d’initier un traitement, l’ECG offre <strong>une photographie de l’état de base du cœur</strong>. Cela permet de confirmer l’absence de contre-indications liées au médicament envisagé, d’ajuster les doses ou de choisir un traitement alternatif moins à risque ou de personnaliser le suivi.&nbsp;</p>
<p>Un patient avec un QT légèrement prolongé au départ nécessitera un contrôle plus fréquent.</p>
<h3>Contrôle de l’ECG durant le suivi des médicaments à risque</h3>
<p>Une fois le médicament administré, il reste important de poursuivre le contrôle de l’ECG durant le traitement. Un contrôle régulier permet de vérifier que des signes de risques n’apparaissent pas.&nbsp;</p>
<p>Notamment pour de nombreux traitements tels que les antiarythmiques ou les psychotropes. Cela permet de :</p>
<ul>
    <li>Identifier des anomalies survenant après le début du traitement, comme un allongement progressif du QT.</li>
    <li>Ajuster rapidement les doses ou interrompre le traitement en cas de signes avant-coureurs.</li>
    <li>Réassurer les patients, notamment ceux qui expriment des craintes liées à des antécédents familiaux de mort subite.</li>
</ul>
<p>Les médecins généralistes peuvent s’appuyer sur des intervalles clairs pour le suivi :</p>
<ul>
    <li><strong>Premier contrôle </strong>: 7 à 10 jours après le début du traitement pour les médicaments ayant un effet rapide sur le QT.</li>
    <li><strong>Contrôles ultérieurs</strong> : à chaque renouvellement de prescription ou dès l’apparition de symptômes comme des palpitations ou des malaises.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="pratiques">Bonnes pratiques pour intégrer l’EGC avec les médicaments à risque</h2>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/webinaire-ecg-medecin-fondamentaux" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Les bonnes pratiques de l’ECG</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<p>L’intégration de l’ECG dans la pratique médicale quotidienne repose sur des indications claires et une organisation fluide au sein du cabinet. Parmi les situations justifiant un électrocardiogramme, on retrouve la prescription de <strong>médicaments connus pour allonger l’intervalle QT</strong>, en particulier chez les patients à risque, tels que ceux ayant des antécédents cardiaques, une insuffisance rénale ou une polymédication.&nbsp;</p>
<p>De même, la <strong>survenue de symptômes évocateurs</strong>, comme des palpitations, des syncopes ou des douleurs thoraciques, justifie pleinement la réalisation de cet examen. En complément, le contrôle d’un traitement en cours, qu’il s’agisse d’en évaluer l’efficacité ou de détecter d’éventuels effets secondaires, constitue une autre indication fréquente.</p>
<p>Pour intégrer l’ECG dans le parcours de soins, quelques bonnes pratiques organisationnelles s’avèrent précieuses. Du côté du praticien, même sans expertise poussée en électrocardiographie, la reconnaissance des anomalies les plus fréquentes, comme un allongement de l’intervalle QT ou un bloc de branche, reste accessible après une <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin-liberal">formation adaptée au médecin généraliste</a> comme la <a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/formation/medecin/ecg-lecture-analyse-taboulet">formation ECG Lecture et Analyse de Santé Académie</a> animée par le Dr. Taboulet.&nbsp;</p>
<p>La lecture de l’ECG est une compétence facilement accessible grâce à des formations adaptées. Ces formations, associant théorie et cas cliniques, permettent aux praticiens d’acquérir les compétences nécessaires pour intégrer l’ECG dans leur pratique quotidienne en toute confiance.</p>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/medecin/anomalie-ecg-webinaire" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Bien lire son ECG</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i><br>&nbsp;</p>

Outil clé en médecine générale, l’électrocardiogramme (ECG) reste souvent sous-estimé dans le cadre des prescriptions médicamenteuses. Pourtant, certains traitements, notamment ceux associés à un risque de troubles du rythme cardiaque, nécessitent une vigilance particulière.

Découvrez pourquoi l’ECG est essentiel avant la prescription de médicaments à risques. Anomalies, difficultés de lecture,... ce à quoi il faut faire attention !

L’ECG et la gestion des médicaments à risque : pourquoi est-il essentiel avant certaines prescriptions ?

L’ECG et la gestion des médicaments à risque

<p><strong>Si les antalgiques opioïdes de palier II sont des alliés précieux pour soulager les douleurs modérées à sévères, leur usage n’est pas sans risque. En France, les hospitalisations pour intoxication aux opioïdes augmentent chaque année, et les cas de dépendance ou de surdosage inquiètent. Les pharmaciens, en tant qu’acteurs de santé de proximité, sont en première ligne pour accompagner les patients et prévenir ces dérives. Mais comment ces nouveaux entretiens pharmaceutiques peuvent-ils renforcer leur rôle dans la prise en charge des traitements opioïdes ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#antalgiques">Quels sont les antalgiques opioïdes de palier II ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#entretiens">Pourquoi des entretiens spécifiques sur les opioïdes ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#concerné">Qui est concerné par les entretiens opioïdes ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#comment">En pratique : comment se déroulent ces entretiens ?</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#intégration">Rémunération et intégration au quotidien</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#rôle">Un rôle à nouveau renforcé pour le pharmacien</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="antalgiques">Quels sont les antalgiques opioïdes de palier II ?</h2>
<p>Les antalgiques opioïdes de palier II regroupent plusieurs médicaments utilisés pour <strong>traiter des douleurs modérées à intenses</strong>, lorsque les antalgiques de palier I (comme le paracétamol ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens) ne suffisent pas. Ces médicaments incluent :</p>
<ul>
    <li>Le <strong>tramadol</strong> : un opioïde très prescrit, parfois en association avec le paracétamol, mais pouvant entraîner des effets indésirables comme la somnolence ou des troubles digestifs.</li>
    <li>La <strong>codéine</strong> : souvent combinée à d’autres substances comme le paracétamol, elle est également connue pour le risque associé de dépendance.</li>
    <li>La <strong>poudre d’opium</strong> : utilisée dans certains traitements combinés, elle agit efficacement sur les douleurs mais doit être surveillée de près, notamment en raison de ses effets secondaires.</li>
    <li>La <strong>dihydrocodéine</strong> : moins fréquente, indiquée pour des douleurs plus sévères.</li>
</ul>
<p>Ces médicaments doivent être prescrits avec précaution, car leur usage prolongé ou inapproprié peut entraîner des complications importantes, notamment la dépendance ou des effets secondaires graves. À partir du 1ᵉʳ mars 2025, les conditions de prescription et de délivrance du tramadol et de la codéine vont être restreintes, avec la nécessité d’une ordonnance sécurisée et une durée de traitement maximale de trois mois.&nbsp;</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="entretiens">Pourquoi des entretiens spécifiques sur les opioïdes ?</h2>
<p>Malgré leur efficacité, ces médicaments présentent un risque élevé de dépendance, en particulier en cas d’utilisation prolongée ou inadaptée. Les nouveaux entretiens pharmaceutiques, encadrés par l’avenant à la convention nationale des pharmaciens, ont été conçus pour :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>informer et éduquer les patients sur ces risques ;</li>
    <li>optimiser l’usage des traitements ;</li>
    <li>favoriser un suivi régulier de la douleur et des traitements antalgiques.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="concerné">Qui est concerné par les entretiens opioïdes ?</h2>
<p>Les patients éligibles aux entretiens opioïdes sont les patients ayant une <strong>prescription d'antalgique de palier II de plus d'un mois</strong>. L'entretien doit être réalisé lors du premier renouvellement du traitement (c'est-à-dire lors de la seconde délivrance). À noter qu'un seul entretien n'est possible par patient sur une durée de 12 mois.</p>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="comment">En pratique : comment se déroulent ces entretiens ?</h2>
<p>Dès la deuxième délivrance d’un traitement par opioïdes de palier II, le pharmacien peut <strong>proposer un entretien au patient</strong>. Cet échange, structurant et bienveillant, repose sur plusieurs étapes clés :</p>
<ul>
    <li><strong>Rappel des principes de bon usage</strong> : respect des posologies, durée maximale de traitement, risques d’automédication ou d’associations médicamenteuses.</li>
    <li><strong>Identification des signes de risque</strong> : utilisation du questionnaire POMI (Prescription Opioid Misuse Index) pour déceler un usage inapproprié.</li>
    <li><strong>Éducation sur les effets indésirables</strong> : constipation, somnolence, troubles cognitifs, dépendance.</li>
    <li><strong>Suivi individualisé </strong>: conseil adapté à la situation du patient et, en cas de suspicion de problème, contact avec le médecin prescripteur via une messagerie sécurisée.</li>
</ul>
<div style="display:flex;justify-content:center;"><a class="flex items-center justify-center" style="margin-block:2em;text-decoration:none;" target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/pro-de-sante/tableau-entretiens-opioides" data-button-position="mid"><button class="button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white">
            <span class="px-1">Outil d'évaluation -Entretiens opioïdes</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="intégration">Rémunération et intégration au quotidien</h2>
<p>Ces entretiens sont valorisés à hauteur de <strong>5 € TTC, pris en charge à 70 % par l’Assurance Maladie</strong>. La facturation s’effectue sous le code acte « EPA » et est indépendante des autres prestations. Pour intégrer ces entretiens sans perturber le flux de travail, il est essentiel d’anticiper :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>prévoir des plages horaires dédiées ;</li>
    <li>sensibiliser l’équipe officinale ;</li>
    <li>communiquer auprès des patients.</li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="rôle">Un rôle à nouveau renforcé pour le pharmacien</h2>
<p>Au-delà de la simple dispensation, ces entretiens permettent au pharmacien de se positionner en tant qu’acteur du parcours de soins. En évaluant le risque de dépendance ou de surdosage, en éduquant sur les bons usages et en assurant un suivi rapproché, le pharmacien contribue directement à l’accompagnement du patient douloureux chronique et à la prévention des complications liées aux opioïdes.</p>
<p>Entre 2017 et 2021, on constatait une hausse de 25% de la prescription de certaines opioïdes. Avec l’augmentation de la consommation des opioïdes et des problématiques associées, ces entretiens pharmaceutiques représentent une avancée majeure. Ils renforcent la qualité de vie des patients sous traitement. Une belle opportunité pour l’officine de s’engager encore davantage au service de la santé publique.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>
<p>Source :&nbsp;</p>
<p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-patients-sous-traitement-antalgique-opioides">https://www.ameli.fr/pharmacien/sante-prevention/accompagnements/accompagnement-patients-sous-traitement-antalgique-opioides</a></p>
<p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/actualites/prevention-et-depistage/entretiens-courts-sur-les-opioides-cest-parti/">https://www.pharma365.fr/actualites/prevention-et-depistage/entretiens-courts-sur-les-opioides-cest-parti/</a></p>
<p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/entretien-antalgique-de-palier-ii/">https://pharmaprat.fr/fiches_pratiques/entretien-antalgique-de-palier-ii/</a>&nbsp;</p>
<p><a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemonde.fr/sciences/article/2023/06/07/hausse-inquietante-des-prescriptions-d-oxycodone-en-france_6176497_1650684.html">https://www.lemonde.fr/sciences/article/2023/06/07/hausse-inquietante-des-prescriptions-d-oxycodone-en-france_6176497_1650684.html</a>&nbsp;</p>

Si les antalgiques opioïdes de palier II sont des alliés précieux pour soulager les douleurs modérées à sévères, leur usage n’est pas sans risque.

Découvrez comment les nouveaux entretiens pharmaceutiques opioïdes peuvent renforcer le rôle des officines dans la prise en charge des traitements.

Les nouveaux entretiens opioïdes : ce qu'il faut retenir

<p>Comme tous les mercredis, Santé Académie vous propose <strong>une revue hebdomadaire sur l’actualité</strong> qu’il ne fallait pas manquer ! Un rapide coup d’œil sur les temps forts de la semaine pour rester informé sur le monde de la santé.&nbsp;</p>
<p>En officine, en établissement ou libéral, vous trouverez forcément <strong>de quoi enrichir votre pratique et alimenter vos réflexions</strong>. Découvrez sans attendre les faits marquants et les tendances qui façonnent votre quotidien professionnel.</p>
<p><u>Au programme cette semaine</u> :&nbsp;</p>
<ul>
    <li><a style="color:#000000;" href="#Vaccination">Vaccination et prévention</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#réformes">Accès aux soins et réformes du système de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#produits">Médicaments et produits de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#numérique">Santé numérique et cybersécurité</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#financement">Dépenses et financement du système de santé</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#soins">Organisation des soins et conditions de travail</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#publique">Santé publique et bien-être</a></li>
    <li><a style="color:#000000;" href="#avenir">Innovations et avenir des soins</a></li>
</ul>
<h2 style="scroll-margin-top:6rem;" id="Vaccination">Vaccination et prévention</h2>
<p>- La HAS recommande de <strong>vacciner contre les pneumocoques tous les adultes dès 65 ans</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/actu-medicale/sante-publique/la-has-recommande-de-vacciner-contre-les-pneumocoques-tous-les-adultes-des-65-ans?xtor=EPR-1-%5BNL_editionnumerique%5D-%5B20250128%5D&amp;utm_content=20250128&amp;utm_campaign=NL_editionnumerique&amp;utm_medium=newsletter&amp;utm_source=qdm&amp;check_logged_in=1">Le Quotidien du Médecin</a>)</p>
<p>- Face à l'épidémie de grippe toujours active et la co-circulation atypique des virus, <strong>la campagne de vaccination antigrippale est prolongée jusqu’au 28 février 2025</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/non-classifiee/grippe-la-campagne-de-vaccination-joue-les-prolongations-jusquau-28-fevrier/">Pharma 365</a>)</p>
<p>- La <strong>distribution des kits d'autoprélèvement pour le dépistage du HPV</strong> en pharmacie a été récemment évoquée lors de la première matinale de « Coopération santé ». (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/depistage-du-hpv-le-kit-dautoprelevement-bientot-en-pharmacie">Le Quotidien du Pharmacien)</a></p>
<p>- L'Assurance Maladie met désormais à disposition des médecins traitants <strong>la liste des patients n'ayant pas réalisé leurs dépistages de cancers</strong> dans les délais recommandés. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/medecin/actualites/les-listes-des-patients-n-ayant-pas-realise-leurs-depistages-de-cancers-disponibles-dans-amelipro">Ameli</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="réformes">Accès aux soins et réformes du système de santé</h2>
<p>- Les députés ont adopté une proposition de loi pour instaurer des <strong>ratios de soignants à l’hôpital</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.publicsenat.fr/actualites/sante/hopital-adoption-definitive-de-la-proposition-de-loi-pour-un-nombre-minimal-de-soignants-par-patients">Public Sénat</a>)</p>
<p>- Alors que le PLFSS 2025 est en discussion, le Synerpa <strong>dénonce une iniquité par rapport au secteur public</strong>. (L<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/hopital/politique-hospitaliere/ehpad-le-synerpa-denonce-une-iniquite-de-traitement-entre-public-et-prive?xtor=EPR-1-%5BNL_editionnumerique%5D-%5B20250128%5D&amp;utm_content=20250128&amp;utm_campaign=NL_editionnumerique&amp;utm_medium=newsletter&amp;utm_source=qdm">e Quotidien du Médecin</a>)</p>
<p>- L'Assemblée nationale a adopté une loi pour améliorer <strong>la prise en charge des soins du cancer du sein</strong>, notamment en réduisant le reste à charge. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.francetvinfo.fr/sante/cancer/cancer-du-sein-l-assemblee-nationale-enterine-une-loi-pour-ameliorer-la-prise-en-charge-des-soins_7042790.html">France Info</a>)</p>
<p>- Depuis le 22 janvier 2025, un décret permet <strong>l'accès direct à un infirmier en pratique avancée pour certaines pathologies</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A18019">Service-Public</a>)</p>
<p>- La Manche attend <strong>l’arrivée de 35 internes généralistes d’ici fin 2026</strong> pour faire face à la pénurie de médecins. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ouest-france.fr/sante/medecins-generalistes-une-bouffee-dair-attendue-pour-la-fin-2026-dans-la-manche-377bcf0e-dcb0-11ef-938b-906ad6a94e5c">Ouest-France</a>)</p>
<p>- La Fnehad et la Conférence nationale des présidents de CME soulignent <strong>l'importance de la coopération entre hôpitaux et HAD</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.hospimedia.fr/actualite/breves/20250127-soins-a-domicile-hopitaux-et-structures-d-hospitalisation">Hospimedia</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="produits">Médicaments et produits de santé</h2>
<p>- Rappels de médicaments :</p>
<ul>
    <li><strong>Pomalidomide Viatris</strong> rappelé pour défaut de qualité (présence de poudre en dehors des gélules). (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/rappel-de-tous-les-lots-de-pomalidomide-viatris-en-raison-d-un-defaut-qualite">L'Ordre national des pharmaciens</a>)</li>
    <li><strong>L-Thyroxin Henning</strong> (50 µg et 75 µg) rappelé pour risque de sous-dosage. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ordre.pharmacien.fr/les-communications/focus-sur/les-actualites/l-thyroxin-henning-levothyroxine-50-g-et-75-g-comprime-secable-risque-de-sous-dosage-en-principe-actif-avant-leur-peremption-pour-quatre-lots">L'Ordre national des pharmaciens</a>)</li>
</ul>
<p>- Les médicaments génériques produits en France sont <strong>40% moins chers que dans le reste de l’UE</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://lecardiologue.com/les-medicaments-generiques-produits-en-france-sont-40-moins-chers-que-dans-le-reste-des-pays-de-lunion-europeenne/">Le Cardiologue</a>)</p>
<p>- Le président de NèreS propose de <strong>rendre certains médicaments accessibles sans ordonnance en pharmacie</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lemoniteurdespharmacies.fr/profession/socio-professionnel/delistage-un-deal-gagnant-gagnant-pour-letat-et-les-pharmaciens">Le Moniteur des Pharmacies</a>)</p>
<p>- À partir du 1ᵉʳ février, des <strong>informations supplémentaires seront requises</strong> pour la prise en charge des médicaments <strong>Antidiabétiques GLP-1</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/plus-de-prise-en-charge-des-antidiabetiques-analogues-du-glp-1-sans-justification-des-prescriptions">Le Quotidien du Pharmacien</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="numérique">Santé numérique et cybersécurité</h2>
<p>- ILes assistants vocaux IA s’invitent dans les cabinets médicaux pour <strong>générer des synthèses de consultation</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/sante-societe/e-sante/quand-lia-vocale-assiste-les-medecins">Le Quotidien du Médecin</a>)</p>
<p>- L’Agence du Numérique en Santé a lancé un Cercle des établissements de santé pour <strong>digitaliser la gestion de la facturation.</strong> (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://esante.gouv.fr/actualites/lancement-du-cercle-des-etablissements-de-sante">E-santé Gouv</a>)</p>
<p>- Les syndicats alertent sur <strong>le retard des logiciels de gestion officinale</strong> qui compromettent le déploiement des ordonnances numériques au 1ᵉʳ mars. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.pharma365.fr/je-m-informe/actualites-2/ordonnances-numeriques-les-lgo-seront-ils-prets-pour-le-1er-mars/">Pharma 365</a>)</p>
<p>- En 2023, <strong>10% des victimes de rançongiciels étaient des hôpitaux</strong>, révélant un sous-investissement chronique en cybersécurité. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.infirmiers.com/services/cadre-de-sante/cybercriminalite-les-hopitaux-au-3e-rang-des-secteurs-les-plus-touches">Infirmiers.com</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="financement">Dépenses et financement du système de santé</h2>
<p>- Le trou de la Sécu pourrait atteindre <strong>24 milliards d'euros à la fin de 2025</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/le-trou-de-la-secu-pourrait-atteindre-24-milliards-deuros-la-fin-de-lannee">Egora</a>)</p>
<p>- Avenant à la convention hospitalière : <strong>Validation d'un sixième avenant</strong>, incluant un forfait « groupe 1bis » pour l’hospitalisation de jour. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lespecialiste.be/fr/actualites/un-nouvel-avenant-ajuste-la-convention-nationale-entre-hopitaux-et-assureurs.html">Le Spécialiste</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="soins">Organisation des soins et conditions de travail</h2>
<p>- Selon MG France, <strong>50% des consultations d’une journée type concernent des soins non programmés</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.lequotidiendumedecin.fr/liberal-soins-de-ville/exercice/une-consultation-sur-deux-en-medecine-generale-releve-du-soin-non-programme-demontre-mg-france">Le Quotidien du Médecin</a>)</p>
<p>- Six syndicats de médecins libéraux et la FHP s’accordent sur <strong>les conditions nécessaires pour assurer la qualité des soins</strong>. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.aefinfo.fr/depeche/725456-permanence-des-soins-en-etablissement-cliniques-et-medecins-liberaux-prets-a-endosser-une-responsabilite-territoriale">AEF Info</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="publique">Santé publique et bien-être</h2>
<p>- Depuis le 21 janvier 2025, les moins de 26 ans peuvent <strong>obtenir gratuitement une boîte de préservatifs</strong> de la nouvelle gamme « Eden Perlés ». (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.ameli.fr/assure/actualites/les-preservatifs-masculins-eden-perles-gratuits-en-pharmacie-pour-les-jeunes">Ameli</a>)</p>
<p>- L’ARS Auvergne-Rhône-Alpes met en place un formulaire dématérialisé pour signaler les événements indésirables graves dans les ESMS. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://www.auvergne-rhone-alpes.ars.sante.fr/lars-auvergne-rhone-alpes-lance-un-formulaire-de-declaration-en-ligne-des-evenements-indesirables">ARS Auvergne-Rhône-Alpes</a>)</p>
<h2 style="scroll-margin-top: 6rem;" id="avenir">Innovations et avenir des soins</h2>
<p>- D'ici 2027, <strong>660 nouvelles molécules, dont des thérapies géniques</strong>, nécessiteront une refonte des parcours de soins. (<a target="_blank" rel="noopener noreferrer" href="https://abonnes.hospimedia.fr/articles/20250127-economie-les-hopitaux-devront-se-preparer-a-l?utm_source=https://www.hospimedia.fr/actualite/articles/20250127-economie-les-hopitaux-devront-se-preparer-a-l&amp;utm_medium=publicSite&amp;utm_campaign=redirection&amp;utm_term=logged">Hospimedia</a>)</p>
<p>On se retrouve la semaine 7 pour de nouvelles actualités !&nbsp;<br>&nbsp;</p>

Revue de presse du monde de la santé - Semaine 5

L'essentiel de l'actualité santé - Semaine 5

<p><strong>Mise en lumière par la pandémie de Covid-19, l’hygiène des mains est devenue un pilier incontournable de la prévention des infections nosocomiales en milieu hospitalier. Ces infections, également appelées infections associées aux soins (IAS), représentent un défi majeur pour la sécurité des patients, les performances financières des établissements de santé et la réputation des institutions hospitalières. Comment bien mettre en œuvre cette pratique et protéger ses patients et son personnel de santé ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#infections"">Les infections nosocomiales : un défi pour la sécurité des patients</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#mains"">L'hygiène des mains : un geste fondamental pour la prévention</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#formation"">La formation continue : un levier clé pour améliorer la pratique</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#recommandations"">Les recommandations de la HAS sur l'hygiène des mains</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""infections"">Les infections nosocomiales : un défi pour la sécurité des patients</h2>
<p>Les infections nosocomiales désignent les infections contractées par un patient au cours de son séjour dans un établissement de santé. Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-11/fiche_pedagogique_prevention_infection_soins_certification.pdf"">environ 5 % des patients hospitalisés en France</a> sont touchés chaque année par une IAS, soit environ <strong>470 000 cas par an</strong>, avec des conséquences graves dans 4 % des cas, pouvant aller jusqu’au décès. Ces infections sont souvent causées par des bactéries multi-résistantes (BMR), rendant leur traitement complexe.</p>
<h3>Quelles sont les conséquences des infections nosocomiales ?</h3>
<ul>
    <li><strong>Pour les patients</strong> : allongement des durées d’hospitalisation, aggravation de l’état de santé, augmentation du risque de complications graves.</li>
    <li><strong>Pour les établissements</strong> : hausse des coûts (prise en charge prolongée, traitements spécifiques), surcharge des services hospitaliers, dégradation de la réputation.</li>
    <li><strong>Pour la société</strong> : contribution à l’antibiorésistance, enjeu de santé publique mondial.</li>
</ul>
<p>La pandémie de Covid-19 a bouleversé les pratiques hospitalières, mettant en avant l'importance de gestes simples, comme l'hygiène des mains. Elle a également renforcé les investissements dans la prévention des risques infectieux, sensibilisant les professionnels et les patients à l’importance de la prévention.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""mains"">L'hygiène des mains : un geste fondamental pour la prévention</h2>
<p>L’hygiène des mains, lorsqu’elle est réalisée conformément aux recommandations, peut <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.emro.who.int/fr/media/actualites/global-hand-hygiene-day-2019.html#:~:text=Entre%2050%20et%2070%20%25%20des,aide%20des%20antibiotiques%20deviendront%20intraitables."">réduire de 30 à 50 % le risque d’infections nosocomiales</a> (OMS). Elle repose sur :</p>
<ul>
    <li><strong>La friction hydro-alcoolique (FHA)</strong> : méthode de référence recommandée par la HAS pour désinfecter les mains rapidement et efficacement en l'absence de souillures visibles.</li>
    <li><strong>Le lavage simple à l’eau et au savon</strong> : en cas de mains souillées par des fluides corporels ou des matières organiques.</li>
</ul>
<p>Les établissements doivent également garantir la disponibilité des moyens nécessaires : distributeurs de solution hydroalcoolique à portée de main, protocoles clairs et sensibilisation régulière des équipes soignantes avec des <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/etablissement"">formations adaptées aux établissements de santé</a>.&nbsp;</p>
<div style=""display: flex; justify-content: center;"">
    <a href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/cadre-de-sante/etablissement-sante-webinaire-plan-formation"" style=""margin-block: 2em; text-decoration: none;"" class=""flex items-center justify-center"" data-button-position=""mid"">
        <button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 gap-2 text-white"">
            <span class=""px-1"">Déployer un plan de formation dans un établissement</span>
        </button>
    </a>
</div>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""formation"">La formation continue : un levier clé pour améliorer la pratique</h2>
<p>La prévention des infections nosocomiales repose sur la formation continue des professionnels de santé. La <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/pro-de-sante/prevention-risque-infectieux"">formation Risques infectieux</a> proposée par Santé Académie apporte des outils concrets pour :</p>
<ul>
    <li>Appréhender le risque infectieux associé aux soins.</li>
    <li>Identifier les situations à risque de transmission croisée et prévenir les contaminations.</li>
    <li>Maîtriser les bonnes pratiques de bionettoyage et de gestion des bactéries multi-résistantes.</li>
    <li>Former les équipes à la gestion d’épidémies et à l’application des recommandations en hygiène.</li>
</ul>
<p>Ces compétences s’inscrivent dans la stratégie nationale de lutte contre les infections et l’antibiorésistance (2022-2025), qui met en avant l’importance de la formation pour réduire les IAS et promouvoir le bon usage des antibiotiques.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""recommandations"">Les recommandations de la HAS sur l'hygiène des mains</h2>
<p>La HAS insiste sur l’importance de l’hygiène des mains pour prévenir les IAS. Ses recommandations incluent :</p>
<ul>
    <li><strong>Application des cinq indications de l’hygiène des mains</strong> selon l’OMS :<ul>
            <li>Avant de toucher un patient.</li>
            <li>Avant une procédure aseptique.</li>
            <li>Après un risque d’exposition à un liquide biologique.</li>
            <li>Après avoir touché un patient.</li>
            <li>Après avoir touché l’environnement du patient.</li>
        </ul>
    </li>
    <li><strong>Utilisation systématique de la friction hydro-alcoolique</strong> sauf en cas de mains souillées.</li>
    <li><strong>Formation régulière des professionnels de santé</strong>, avec des sessions de mise à jour adaptées à chaque métier.</li>
    <li><strong>Évaluation de l’observance</strong> grâce à des audits réguliers et l’amélioration continue des pratiques.</li>
</ul>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>"

Mise en lumière par la pandémie de Covid-19, l’hygiène des mains est devenue un pilier incontournable de la prévention des infections nosocomiales en milieu hospitalier. 

Découvrez pourquoi l'hygiène des mains revêt d'une importance capitale dans le milier hospitalier.  Comment bien mettre en œuvre cette pratique et protéger ses patients et son personnel de santé ? 

L’importance de l'hygiène des mains en milieu hospitalier

<p><strong>Si chaque traitement pharmacologique oncologique vise à éradiquer les cellules cancéreuses, leurs effets indésirables ne doivent pas être sous-estimés, car ils peuvent nuire à l’observance et à la réponse au traitement. Les pharmaciens d’officine, en tant que professionnels de santé de premier recours, ont un rôle déterminant à jouer dans l’accompagnement des patients sous anticancéreux. Mais comment, en pratique, anticiper et gérer des effets secondaires fréquents, comme les nausées, la fatigue ou les troubles cutanés ? Comment améliorer l’observance des traitements tout en limitant leur impact sur la qualité de vie ?</strong></p>
<ul>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#effets"">Les effets secondaires des traitements oncologiques</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#pharmacien"">Quel est le rôle du pharmacien dans la prévention ?</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#secondaires"">Focus sur les effets secondaires spécifiques et leur prévention</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#ressources"">Outils et ressources pour les pharmaciens</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""effets"">Les effets secondaires des traitements oncologiques</h2>
<p>Les traitements du cancer, qu'ils soient chirurgicaux, radiothérapeutiques ou pharmacologiques, ont pour but de détruire les cellules cancéreuses, mais ils peuvent également <strong>affecter les cellules saines, entraînant des effets secondaires souvent multiples et variés</strong>. Ces effets peuvent être bénins ou graves, transitoires ou persistants. Ils peuvent impacter la santé et la qualité de vie des patients et donc leur compliance au traitement. Parmi les effets secondaires courants, on retrouve :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>les troubles digestifs</li>
    <li>la fatigue chronique ;</li>
    <li>les troubles cutanés ;</li>
    <li>les troubles hématologiques ;</li>
    <li>l’immunosuppression.</li>
</ul>
<p>Certaines <strong>caractéristiques individuelles ou comportementales </strong>des patients peuvent aggraver les effets secondaires des traitements oncologiques. Parmi ces facteurs de risque, on trouve l’âge avancé, les comorbidités (comme les maladies cardiaques ou rénales), ainsi qu’une alimentation et une hydratation insuffisantes. Les patients fumeurs ou ceux ayant des antécédents de troubles cutanés sont aussi plus susceptibles de développer des effets secondaires sévères, notamment en cas de traitements ciblant la peau.</p>
<p>Le <strong>suivi pluridisciplinaire et personnalisé</strong> est déterminant pour gérer au mieux ces effets secondaires. Le pharmacien, en étroite collaboration avec l’équipe médicale, peut conseiller et proposer des solutions adaptées à chaque patient.</p>
<div style=""display:flex;justify-content:center;""><a class=""flex items-center justify-center"" style=""margin-block:2em;text-decoration:none;"" target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/pha-ville-webi2103-cancer-sein-bimedoc"" data-button-position=""mid""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"">
            <span class=""px-1"">Cancer du sein et thérapie orale à l’officine</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""pharmacien"">Quel est le rôle du pharmacien dans la prévention ?</h2>
<p>Le pharmacien d’officine est un acteur clé dans la gestion des effets secondaires des traitements oncologiques. Au-delà de la dispensation des médicaments, il joue un rôle déterminant dans l’éducation des patients et la prévention des effets secondaires.&nbsp;</p>
<p>Pour répondre au mieux aux besoins des patients, la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/pharmacien-titulaire"">formation continue du pharmacien</a> est là pour ça, notamment sur le suivi des patients cancéreux, avec la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/officine/cancer-du-sein"">formation Cancer du sein</a>, mais aussi sur des approches complémentaires, comme la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/officine/aromatherapie-niveau-1"">formation Aromathérapie </a>ou la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/officine/micronutrition"">formation Micronutrition</a>.</p>
<h3>Éducation des patients : explication des effets secondaires et conduite à tenir</h3>
<p>Les pharmaciens doivent expliquer <strong>de manière claire et accessible</strong> les effets secondaires les plus fréquents des traitements oncologiques, comme les nausées, la fatigue ou les troubles cutanés. Une information claire permet aux patients de <strong>mieux anticiper les symptômes et une éducation d’adopter des comportements adaptés</strong>.&nbsp;</p>
<p><strong>Exemple</strong> : Pour limiter l’impact des nausées, il est important de prendre les antiémétiques au bon moment, avant ou après les repas. Il faut aussi adapter son alimentation, avec une alimentation légère et des petites portions.</p>
<p>Le pharmacien peut aussi sensibiliser les patients aux <strong>signes d’alerte</strong> qui nécessitent une consultation médicale immédiate, comme des éruptions cutanées sévères, des signes d’infection (fièvre, douleurs, rougeurs) ou des symptômes de déshydratation.</p>
<h3>Conseils pratiques pour limiter les risques</h3>
<p>Outre l’information et l’éducation, le pharmacien peut proposer des solutions pratiques pour limiter les risques associés aux effets secondaires des traitements :</p>
<ul>
    <li><strong>Hydratation</strong> : un apport suffisant en liquides est essentiel pour prévenir la déshydratation, surtout en cas de diarrhée ou de vomissements. Le pharmacien peut recommander des solutions de réhydratation orale.</li>
    <li><strong>Hygiène cutanée </strong>: pour prévenir les troubles cutanés liés aux traitements (comme la sécheresse ou les éruptions), il peut conseiller des soins hydratants doux, sans parfum, et recommander une protection solaire systématique.</li>
    <li><strong>Alimentation équilibrée</strong> : l’alimentation peut aider à limiter certains effets secondaires, comme les troubles digestifs. Le pharmacien doit encourager une nutrition diversifiée, adaptée à chaque traitement, et éviter les régimes restrictifs ou les compléments alimentaires sans l’avis d’un professionnel de santé.</li>
</ul>
<p>Le pharmacien doit toujours préciser au patient de ne pas avoir recours à l’auto-médication et de solliciter l’avis d’un professionnel de santé avant de prendre tout médicament ou complément alimentaire.&nbsp;</p>
<h3>Médicaments préventifs ou de soutien</h3>
<p>Parmi les médicaments préventifs pour gérer les effets secondaires les plus courants, on retrouve :</p>
<ul>
    <li><strong>Antiémétiques</strong> : pour prévenir les nausées et vomissements.</li>
    <li><strong>Antidiarrhéiques</strong> : pour limiter la déshydratation et l’inconfort.</li>
    <li><strong>Antibiotiques ou antifongiques </strong>: en cas d’immunosuppression pour prévenir les infections.</li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""secondaires"">Focus sur les effets secondaires spécifiques et leur prévention</h2>
<p>Les traitements anticancéreux peuvent entraîner divers effets secondaires qui nécessitent une gestion préventive. Voici quelques principes généraux pour les prévenir.</p>
<h3>Toxicité gastro-intestinale</h3>
<p>Les <strong>nausées et vomissements</strong> sont courants, mais peuvent être maîtrisés avec la prescription précoce d'antiémétiques comme les antagonistes des récepteurs 5-HT3 ou les corticostéroïdes. Fractionner les repas et privilégier des repas légers est également conseillé. La <strong>diarrhée et la constipation</strong> peuvent être gérées par des antidiarrhéiques (par exemple, lopéramide) et des laxatifs, respectivement, tout en maintenant une hydratation régulière et un apport en fibres.</p>
<h3>Toxicité cutanée</h3>
<p>Les <strong>éruptions cutanées</strong> (rash) sont fréquentes, notamment avec les thérapies ciblées. L’utilisation de crèmes hydratantes et la protection solaire sont recommandées. Pour les symptômes de syndrome main-pied (érythrodysesthésie), l’hydratation de la peau et l’utilisation de crèmes émollientes peuvent soulager l'inconfort.</p>
<h3>Immunosuppression et infections</h3>
<p>Les patients sous traitement peuvent être vulnérables aux <strong>infections opportunistes</strong>. Une prévention efficace passe par la vaccination avant le début des traitements (grippe, pneumocoque, hépatite B) et une surveillance rigoureuse des signes d'infection. Des antibiotiques ou antiviraux doivent être prescrits rapidement si nécessaire.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""ressources"">Outils et ressources pour les pharmaciens</h2>
<p>Des ressources sont disponibles pour aider les pharmaciens à mieux accompagner les patients. De plus, des sites spécialisés comme l’OMEDIT offrent des informations fiables et actualisées sur les traitements oncologiques et leurs effets secondaires.</p>
<div style=""display:flex;justify-content:center;""><a class=""flex items-center justify-center"" style=""margin-block:2em;text-decoration:none;"" target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/officine/trame-onco-oraux-pha"" data-button-position=""mid""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"">
            <span class=""px-1"">Formulaire des traitements onco-oraux</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i></p>"

Si chaque traitement pharmacologique oncologique vise à éradiquer les cellules cancéreuses, leurs effets indésirables ne doivent pas être sous-estimés, car ils peuvent nuire à l’observance et à la réponse au traitement.

Découvrez comment les pharmaciens peuvent accompagner les patients sous anticancéreux en gérant les effets secondaires pour améliorer l’observance et la qualité de vie.

Prévention des effets secondaires des traitements pharmacologiques oncologiques 

Prévention des effets secondaires des traitements oncologiques 

<p><strong>Comme chaque début d’année, la vaccination revient en première ligne. Avec la reprise des activités après les fêtes et l’explosion des cas de grippe, janvier est une période clé pour la vaccination. Entre rappels vaccinaux, prévention et conseils aux patients, votre place est plus qu’essentielle pour limiter la propagation des virus. Mais quel est votre rôle exactement ? Quels vaccins pouvez-vous prescrire ? Quid de vos obligations ? Regardons ensemble les actes à maîtriser et les astuces pour optimiser vos interventions tout en accompagnant vos patients avec efficacité.</strong></p>
<ul>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#rôle"">Quel est le rôle des IDEL dans la vaccination ?</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#prescription"">Quelle prescription des vaccins pour les IDEL ?</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#formation"">Quel est le rôle de la formation continue pour la prescription vaccinale et les IDEL ?</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#obligation"">Quelle obligation légale pour la traçabilité de la vaccination par les IDEL ?</a></li>
    <li><a style=""color:#000000;"" href=""#coter"">Comment coter la vaccination ?</a></li>
</ul>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""rôle"">Quel est le rôle des IDEL dans la vaccination ?</h2>
<p>Pour rappel, les textes publiés au Journal officiel du 9 août 2023 élargissent les compétences vaccinales des infirmiers. L’<a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000047949107#:~:text=la%20sant%C3%A9%20publique-,Arr%C3%AAt%C3%A9%20du%208%20ao%C3%BBt%202023%20fixant%20le%20cahier%20des%20charges,%2D9%2D1%20et%20R."">arrêté du 8 août 2023</a> fixe la liste des vaccins que les IDEL sont autorisés à prescrire et/ou administrer, ainsi que la liste des personnes pouvant en bénéficier, en application des articles R. 4311-5-1, R. 5125-33-8, R. 5126-9-1 et R. 6212-2 du Code de la santé publique.</p>
<p>En tant qu’IDEL, vous êtes un<strong> acteur clé de la santé publique</strong>. Votre rôle propre dans la vaccination <u>ne se limite pas à l’acte technique </u>: vous êtes aussi un éducateur en santé et un conseiller de confiance avec une place prépondérante dans la vaccination. Il s’agit de :</p>
<ul>
    <li>Sensibiliser vos patients à l’importance de la vaccination.</li>
    <li>Identifier les besoins vaccinaux selon l’âge, les pathologies et les antécédents.</li>
    <li>Administrer les vaccins autorisés en suivant les recommandations officielles.</li>
    <li>Participer à la lutte contre l’hésitation vaccinale en répondant aux doutes et en apportant des informations claires et rassurantes.</li>
</ul>
<div style=""display:flex;justify-content:center;""><a class=""flex items-center justify-center"" style=""margin-block:2em;text-decoration:none;"" target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-vaccination-2024-2025"" data-button-position=""mid""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"">
            <span class=""px-1"">Campagne de vaccination saisonnière 2024/2025 grippe et COVID</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""prescription"">Quelle prescription des vaccins pour les IDEL ?</h2>
<p>Depuis les évolutions réglementaires, les infirmiers sont autorisés à prescrire certains vaccins sans consultation préalable chez un médecin. Ces vaccins concernent principalement :</p>
<ul>
    <li><strong>Les vaccins figurant dans le calendrier vaccinal</strong>, comme celui contre la grippe saisonnière pour les populations à risque.</li>
    <li><strong>Les vaccins de rappel</strong>, tels que ceux contre le tétanos, la diphtérie ou la coqueluche, dans le cadre des recommandations.</li>
</ul>
<p>Connaître les modalités précises de prescription vous permet de garantir une prise en charge fluide et conforme à la réglementation.</p>
<h3>Administration des vaccins</h3>
<p>Pour faciliter l'administration des vaccins, il est important de rappeler que la vaccination contre le Covid-19 est recommandée au moins 6 mois après la dernière vaccination ou infection. Cependant, ce délai est réduit à 3 mois pour les personnes âgées de 80 ans et plus, les patients immunodéprimés, ainsi que pour les résidents d'EHPAD et d'unités de soins de longue durée (USLD).</p>
<p>Les <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.ameli.fr/assure/sante/assurance-maladie/campagnes-vaccination/vaccination-grippe-saisonniere"">personnes éligibles à la vaccination</a> peuvent <strong>recevoir simultanément les vaccins contre la grippe et le Covid-19</strong>, soit lors d'une même consultation sur deux sites d'injection différents, soit en deux séances distinctes. Il n'y a pas de délai minimum à respecter entre les deux vaccinations si elles ne peuvent être administrées en même temps.</p>
<p>Vous pouvez aussi <strong>injecter les vaccins figurant dans le calendrier vaccinal</strong>, qu’ils soient inactivés ou vivants atténués, de façon classique, c’est-à-dire selon le calendrier vaccinal du patient et non conjointement avec un autre. Cela inclut par exemple le vaccin contre la rougeole, les oreillons ou encore le tétanos.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""formation"">Quel est le rôle de la formation continue pour la prescription vaccinale et les IDEL ?</h2>
<p>Pour pouvoir prescrire l’ensemble du calendrier vaccinal, il est obligatoire de suivre une <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/infirmier-liberal"">formation pour IDEL</a>, notamment la <a target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/formation/infirmier/prescription-vaccinale""><strong>formation Prescription vaccinale IDE</strong></a>. Disponible en présentiel, classe virtuelle et e-learning, cette formation permet de :</p>
<p>Comprendre, pour chaque maladie à prévention vaccinale inscrite dans le calendrier des vaccinations, les principaux signes cliniques, les modes de transmission, le fardeau épidémiologique et les populations à risque.</p>
<ul>
    <li>Connaître les principales recommandations du calendrier vaccinal pour l’adulte et l’enfant, incluant la primo-vaccination, les rappels et les vaccinations de rattrapage : populations cibles et contre-indications.</li>
    <li>Maîtriser les recommandations vaccinales spécifiques aux professionnels de santé.</li>
    <li>Savoir quelles informations saisir dans le carnet de vaccination du patient.</li>
    <li>Utiliser les outils numériques pour l’enregistrement des vaccinations (DMP, Mon espace santé, carnet de vaccination électronique, etc.) et transmettre de façon sécurisée les informations au médecin traitant.</li>
    <li>Identifier les principaux déterminants de l’hésitation vaccinale, argumenter face aux fausses nouvelles et fournir des informations claires et objectives pour convaincre.</li>
    <li>Mener un entretien structuré pour recueillir les antécédents médicaux et les traitements en cours.</li>
    <li>Reconnaître les situations complexes nécessitant une orientation vers le médecin.</li>
</ul>
<p>Cette formation répond aux exigences réglementaires publiées au Journal Officiel le 9 août 2023. À l’issue de cette formation, il vous sera remis une attestation à déposer sur votre espace personnel de l’Ordre Infirmier. Le récépissé de réception de cette attestation donne date au début de votre possibilité de prescrire les vaccins concernés.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""obligation"">Quelle obligation légale pour la traçabilité de la vaccination par les IDEL ?</h2>
<p>Selon l’article R4311-5-1 du Code de la santé publique, après une vaccination, l’IDEL doit inscrire dans le carnet de santé de son patient :</p>
<ul>
    <li>Ses noms et prénoms d’exercice</li>
    <li>La dénomination du vaccin administré</li>
    <li>La date d’administration</li>
    <li>Le numéro de lot du vaccin</li>
</ul>
<p>En l’absence de dossier médical ou du consentement de son patient, vous devrez <strong>transmettre les informations à son médecin traitant</strong> par messagerie sécurisée.&nbsp;</p>
<h3>Les autres outils pour assurer la traçabilité&nbsp;</h3>
<p>Au-delà du carnet de santé papier, plusieurs solutions numériques peuvent être utilisées pour garantir une traçabilité optimale :</p>
<ul>
    <li><strong>Le Dossier Médical Partagé (DMP) </strong>: cet outil centralise les données médicales du patient et permet un suivi coordonné entre les professionnels de santé.</li>
    <li><strong>Mon Espace Santé</strong> : cette plateforme numérique mise à disposition par l’Assurance Maladie permet aux patients de consulter et partager leurs données de santé, y compris leur carnet de vaccination électronique.</li>
    <li><strong>Le carnet de vaccination électronique</strong> : il offre un accès simplifié et sécurisé à l’historique des vaccinations, facilitant la mise à jour et la consultation des informations par les professionnels autorisés.</li>
</ul>
<p>L’utilisation de ces outils numériques, en complément des pratiques légales, contribue à une meilleure gestion et coordination des soins, tout en assurant la sécurité et la disponibilité des données vaccinales.</p>
<h2 style=""scroll-margin-top:6rem;"" id=""coter"">Comment coter la vaccination ?</h2>
<p>Il existe deux nouveaux actes de vaccination :&nbsp;</p>
<ul>
    <li>Pour la vaccination avec prescription médicale par un médecin ou lorsque le vaccin ne nécessite pas de prescription, ainsi que la grippe : <strong>AMI 2,4</strong></li>
    <li>Pour la vaccination sans ordonnance d’injection pour les personnes de plus de 11 ans : <strong>AMI 3,05</strong></li>
</ul>
<p>Pour en savoir plus sur la facturation des vaccins, nous vous encourageons à télécharger le replay du webinaire ci-dessous 👇</p>
<div style=""display:flex;justify-content:center;""><a class=""flex items-center justify-center"" style=""margin-block:2em;text-decoration:none;"" target=""_blank"" rel=""noopener noreferrer"" href=""https://www.santeacademie.com/ressources-pedagogiques/infirmier/webinaire-cotation-vaccin-idel-bonne-pratique"" data-button-position=""mid""><button class=""button-primary flex items-center justify-center gap-2 rounded-full text-sm font-bold p-4 text-white"">
            <span class=""px-1"">Comment coter la vaccination ?</span>
        </button>&nbsp;</a></div>
<p>Votre rôle ne se limite pas à l’acte d'injection. En tant qu’infirmier libéral, vous êtes un acteur clé de la prévention, mais aussi un conseiller de confiance. L’objectif n’est pas seulement d’administrer un vaccin, mais aussi de favoriser une prise de décision éclairée, en fournissant des informations objectives et en soutenant le patient dans son choix. Par cette approche, vous contribuez à renforcer la confiance de vos patients dans le système de santé et à améliorer leur adhésion à la vaccination.</p>
<p><i>Cet article a été validé par des professionnels de santé et vérifié par des sources sûres au moment de sa publication. Il ne prétend cependant pas à l’exhaustivité des informations fournies. Le présent article n’a qu’un but informatif et ne remplace pas une formation ou un conseil médical.</i><br>&nbsp;</p>"

Comme chaque début d’année, la vaccination revient en première ligne. Avec la reprise des activités après les fêtes et l’explosion des cas de grippe, janvier est une période clé pour la vaccination. 

Découvrez ou re-découvrez quel est le rôle de l'infirmier libéral dans la vaccination. Prescription, cotation, etc. tout ce qu'il faut savoir sur cet acte qui fait de l'IDE un acteur de choix dans la santé. 

Le rôle de l'infirmier dans le cadre de la vaccination

Gagnez en autonomie dans la gestion de vos projets, enrichissez-vous de retours d’expérience et nouveaux outils pour gérer votre équipe de soins

Développer votre activité grâce à des formations pensées pour le titulaire et toute l’équipe officinale

Des formations et actions DPC pour sécuriser la prise en charge de vos patients et renforcer vos compétences relationnelles

+30 thèmes de formation pour valider vos obligations DPC, mieux prendre en charge vos patients et côter vos actes plus sereinement

+30 thèmes de formation pour valider vos obligations DPC et mieux prendre en charge vos patients

Des cas cliniques en vidéo et quiz, pensés pour votre pratique quotidienne tout en élargissant votre champ de compétences

Améliorer vos connaissances pour mieux conseiller au comptoir et développer l'activité officinale

Découvrez tous les articles du Média Santé Académie pour IDEL et IDE. Interviews, portraits et réponses techniques.

Contenu pour IDEL et IDE - Média | Santé Académie

Infirmier

Découvrez tous les articles du Média Santé Académie pour médecins généralistes et hospitaliers.

Contenu pour Médecins - Média | Santé Académie

Médecin

Découvrez tous les articles du Média Santé Académie pour pharmaciens et préparateurs en pharmacie. Interviews, portraits et réponses techniques.

Contenu pour Pharmaciens et Préparateurs en Pharmacie - Média | Santé Académie

Officine

Découvrez tous les articles du Média Santé Académie pour soignants et non soignants en établissement. Interviews, portraits et réponses techniques.

Tous nos articles

Newsletter